womensecr.com
  • Dospelí deti: fotografie, príznaky a liečba, prevencia

    Varicella alebo kurací kiahní je vysoko infekčná patológia spôsobená vírusom z rodiny Herpes.

    Prenesené kvapkami;jeho prejavy sú horúčkovitým stavom s určitou závažnosťou intoxikácie a výskytom špecifickej pľuzgierovej vyrážky na koži.

    ovčie kiahne postihuje hlavne deti, ale môže spôsobiť ochorenie u dospelých. V rizikovej skupine sú tí, ktorí majú oslabovanú imunitu( vrátane tehotných žien).

    V dôsledku choroby sa obvykle vytvára celoživotná imunita, avšak v niektorých prípadoch môže byť vírus reinfikovaný.Aj kurací kiahní sa môže opakovať vo forme šindľov. Ako sa ovčie kiahne u detí, symptómy a liečba, ako aj opatrenia na prevenciu tohto infekčného ochorenia sa dozviete čítaním tohto článku.

    Kauzálny činiteľ alebo prenášaný ovčím kiahňam?


    Vírus ovčieho kiahne( tiež známy ako vírus šindľov) sa nazýva vírus varicella-zoster. Patrí k rodine herpesvírusov a konkrétne k rodine jej podrodiny, ktorá zahŕňa jednoduchý herpes typu 1 a 2( dve ďalšie podskupiny obsahujú vírusy, ktoré spôsobujú infekčnú mononukleózu a niektoré ďalšie).
    instagram viewer


    Relatívne ne-závažná varicella počas detí, ktoré chodia do materských škôl, vytvorila voči nemu pokojný postoj. Pre ďalšiu štúdiu infekcie sa však ukázalo, že keď Varicella-Zoster vstupuje do tela, postihujú nielen kožné a nervové zakončenie, ale aj pľúca, mozog, tráviaci trakt a močový systém;vírus má vplyv na vývoj plodu.

    Okrem toho sa stalo známe, že vírus môže byť aktivovaný pri rakovine, krvných ochoreniach, infekcii HIV, očných chorobách. Vírus cirkuluje iba v ľudskom spoločenstve;zvieratá sú voči nej odolné.Vírus je veľmi nákazlivý, človek je 100% náchylný na to. Mikrób je mimoriadne prchavý a vzduch prekonáva vzdialenosti až 20 metrov, prekonáva ventilačné systémy, výťahové šachty a schodiská.

    Vírus je prenášaný:

    1. 1) Odkvapkávaním, to znamená hovorením, kýchaním, kašľom, bozkávaním;
    2. 2) Kontakt - ak sa sliny pacienta alebo obsah bublín dostáva do nedotknutej kože;
    3. 3) Od tehotnej matky k plodu, ak je žena v tomto období chorá, alebo ovčie kiahne alebo herpes zoster.
    Deti sú väčšinou choré, až 90% chorých - detí vo veku 4-6 rokov. Deti matiek, ktoré sa zotavili v detstve do 6 mesiacov, nemôžu dostať ovčie kiahne kvôli protilátkam prenášaným cez placentu.

    Osoba sa považuje za infekčnú asi 2 týždne. Stane sa takým dňom pred objavením sa prvých katarálnych príznakov ovčieho kiahne a celého obdobia, až kým sa bubliny vyrážok nezmenia na kôry. Infekčnosť končí po 5 dňoch od výskytu posledného vyrážky.

    Po ochorení pretrváva imunita u 97% populácie, zostávajúce tri percentá sa môžu opätovne liečiť.Z hľadiska prenosu vírusu sú nebezpečné nielen ľudia, ktorí trpia ovčím kiahňam, ale aj tí, ktorí majú prejavy šindľov.

    Choroba je charakterizovaná jarno-jesennou sezónnosťou( je to spôsobené oslabením imunity počas týchto období).Existujú epidémie ovčieho kiahne( to znamená, že veľké množstvo ľudí začne ochorieť).Prejavujú sa vo forme malých krúžkov( bujnie výskyt pozorovaný u krátkych intervaloch - za niekoľko rokov) a cyklus viac, keď o ovčie kiahne už v tomto regióne zabudnúť, a zrazu sa to začne bolieť veľké percento populácie.

    Symptómy ovčieho kiahne u detí


    Výronová kiahne u detí a jej charakteristické symptómy sa rozvíjajú postupne( pozri fotografiu).

    1) Vírus varicella-zoster, ktorý sa dostane na človeka, preniká do buniek tvoriacich sliznicu nosa, úst a hltanu. Tam sa násobí a hromadí sa. Ide o inkubačné obdobie ovčieho kiahne a trvá 5-21 dní( v priemere 7-14 dní).

    2) Akumulovaný v dostatočnom objeme, vírus prekonáva miestne ochranné bariéry a preniká do krvi - to je počiatočná fáza( foto nižšie).Potom prvé príznaky kiahní kiahní začínajú u detí.Niektorí ľudia v dôsledku reakcie na takéto porušenie miestnej ochrany vyvíjajú reakciu - prodromálne obdobie.

    Trvá zvyčajne asi deň, v prvý deň sa vyznačuje:

    • teplotná odozva( obvykle do malých číslic);
    • vzhľad červenkastých škvŕn na nejakej časti tela, ktorý potom zmizne v priebehu niekoľkých hodín. Ak ukážete takýto exantém infektsionistu, môžete byť omylom diagnostikovaný "šarlami";
    • sa zdá slabosť, nevoľnosť, zánik chuti do jedla, bolesť hlavy.
    3) Ďalej vírus preniká do kožných buniek, čo spôsobuje lokálny edém a celkovú reakciu tela. Obdobie vyrážok začína. Jeho trvanie je pre všetkých rozdielne. Pre toto obdobie sú typické:

    V prvý deň teplota stúpa.Čím vyššie jej počty, ovčie kiahne predpovedajú intenzívnejší výskyt novej vyrážky a závažnejšieho priebehu. Takáto teplotná reakcia trvá 2 až 7 dní až 2 týždne alebo viac.

    Počet kožných buniek infikovaných týmto vírusom sa zvyšuje, imunitné bunky majú tendenciu k nim, čo spôsobuje zvýšenie ponuky krvi v určitých oblastiach. Takže na koži sú škvrny. Oddelenie epidermis charakterizovaných tvorbou bublín s jasným obsahom, ktoré môžu FESTER( potom sa obsah bude biely alebo žltý) alebo suché( kôra nastať).

    Proces vyrážky s ovčím kiahňam je cyklický: škvrnitosť( pozri fotografiu).Je sprevádzané objavením sa vyrážky s vážnym svrbením.Šírenie vyrážky je tiež význačné rysy: po prvé sa zdá, na kufri, a potom - na ruky a nohy, a potom - na tvári a pod vlasy.

    V ťažkých prípadoch je vyrážka viditeľná na dlaniach a chodidlách. Môžu byť ovplyvnené sliznice očí, úst a pohlavných orgánov. Od 3. do 4. dňa na každej jednotlivej oblasti pokožky vidíte všetky štádia "vývoja" prvkov vyrážky.

    Každá nová vlna vyrážok s kurací kiahňou spôsobuje nový nárast teploty. Toto obdobie je tiež charakterizované nárastom lokálnych lymfatických uzlín a symptómami intoxikácie: bolesti

    • v tele;Slabosť
    • ;
    • bezdomovnosť;Bolesť hlavy
    • ;
    • únava;
    • ospalosť;
    • nedostatok chuti do jedla;
    • nauzea;
    • zvýšila srdcovú frekvenciu a do určitej miery aj dýchanie.
    4) Ďalšie obdobie je obvykle zotavenie: teplota u detí je normalizovaná, intoxikácia zmizne. Kôry vypadnú, po tom zostávajú tmavo hnedá pigmentácia, ktorá potom zmizne. Jazvy zostávajú iba na miestach poškodenia hlbokých vrstiev kože alebo intenzívnych poškriabaní alebo ak sa dostanú bakteriálne infekcie.

    Prečítajte si tiež príznaky s fotkou rubeoly.

    Plané foto: počiatočná fáza, aby sa


    deťom čas odhaliť a pochopiť skoré príznaky kiahne u detí, je dôležité vedieť, ako sa prejavujú charakteristickou vyrážku, keď choroba je v plienkach. Preto, ako vyzerá každá ovčia kiahne, každý rodič by mal vedieť, aby prijal potrebné opatrenia včas.

    Po uplynutí inkubačnej doby - prvý deň nárastom teploty dieťaťa po vyrážka, čo je signál, ktorý vyvinula počiatočnej fáze( viď foto.).



    Priebeh ovčích kiahní u detí i dospelých


    Vyššie uvedené príznaky ovčie kiahne sú typické pre deti do 14 rokov, najmenej - dospelí za normálneho imunity.

    Deti do roku narodil zotaviť sa z dlho predtým, než tehotenstvo matky zvyčajne dostanete ľahko ochorie, je ochorenie charakterizované zvýšením teploty na nízkych čísel, non-trvalé( asi 4-5 dní) doby erupcie. Intoxikačný syndróm je neprítomný alebo nie je exprimovaný.

    Ak choré dieťa mladšie ako jeden rok, ktorej matka neublížil spôsobené vírusom patológie, choroba prebehla s vysokou( 38,5-39,0 ° C) teplote, veľké množstvo a intenzite erupcií.Dieťa sa stáva pomalé, odmieta jesť, spí veľké množstvo času. Kŕčové žily( vezikuly) sa rýchlo stanú pustulami( pustuly), vďaka čomu je priebeh ochorenia ešte ťažší.

    Ak má takéto dieťa zníženú imunitu, potom je možné vyvinúť bulóznu formu patológie. Jedná sa o ťažkú ​​formu, ktorá je charakterizovaná výskytom nielen "bežného" vyvrcholeného veterného mlyna na pokožke, ale aj veľkých tmavých bublín s hnisavým( bielym alebo žltým) obsahom. To je sprevádzané ťažkou intoxikáciou a môže byť komplikované sepsou. Tento formulár sa zaobchádza len v nemocnici.

    Deti trpiace rôznymi krvnými poruchami( najmä leukémia), onkologickými chorobami, HIV-infikovanými alebo trpiacimi vrodenými patologiami imunity budú mať ťažší priebeh ochorenia. To znamená, že sa objavia viac prvkov vyrážky, intoxikácia a reakcia na teplotu bude výraznejšia.

    V tomto prípade sa môže vyvinúť hemoragická forma ovčieho kiahne:

    • obsah bublín je krvavý;
    • má hemoragickú vyrážku na tele;
    • môže mať interné krvácanie.
    Môžu sa tiež vyvinúť gangréno-nekrotické formy ovčieho kiahne: pľuzgiere s hnisavým a krvavým obsahom. Súčasne sa prejavuje intoxikácia a je možný rýchly prechod tejto formy na septický proces.

    V týchto deťoch existuje aj vnútorná forma, keď sú ovplyvnené vnútorné orgány: pľúca, obličky, nadobličky, pečeň, slezina, srdce, pankreas, GIT.Vysoká telesná teplota a veľká vyrážka pre túto komplikáciu sú tiež charakteristické.

    Ak tehotná žena mala v prvom trimestri ovčie kiahne, dieťa sa môže narodiť s syndrómom veterného mlyna, ktorý pozostáva z: nedostatočne rozvinutých končatín

    • ;
    • príliš malý rast;
    • rudimentárne prsty;
    • malformácie oka;
    • veľké množstvo jaziev na koži;
    • zaostáva vo fyzickom a duševnom vývoji.
    Ak žena chorí v druhom treťom trimestri, dieťa trpí ovčie kiahne in utero. V každom veku sa herpes zoster môže vyvinúť ako relaps tejto choroby.

    Ak sa infekcia matky vyskytne 6-21 dní pred narodením, dieťa má čas na získanie určitého množstva anti-fialových protilátok. Jeho choroba nie je veľmi ťažká.Prognóza je priaznivá.

    Ak je však dieťa nakazené počas pôrodu, choroba je závažná( nazýva sa to "vrodená ovčia kiahňa").Vedomie novorodenca je depresívne, má vysokú horúčku, veľké množstvo vyrážky, vnútorné orgány sú postihnuté.Letalita tejto formy ochorenia je veľmi vysoká: jedno z piatich detí, aj napriek pokračujúcej liečbe, zomiera.

    Slepačie kiahne u dospelých vo veku nad 20 rokov sa zvyčajne vyskytujú s vysokou horúčkou, dlhotrvajúcim a hojným výskytom vyrážky.Častejšie sú komplikácie vo forme zápalu centrálneho a periférneho nervového systému. Zvyčajne začína výrazným prodromálnym obdobím. Potom začne pacientka horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, po ktorých sa to nestane ľahším.

    Ľahký a fonetický strach, konvulzívne svalové zášklby, slabosť, narušená koordinácia sa môže vyvinúť.Výpory sa vyvíjajú v deň 2-3.Vezikuly sú často infikované baktériami, takže ich obsah je biely alebo žltý.Choroba u dospelých sa môže vyskytnúť aj vo forme herpes zoster alebo mierneho priebehu ovčieho kiahne, avšak v prípade aktívnej ľudskej imunity.

    Pozri tiež prevenciu a liečbu osýpok.

    Liečba ovčieho kiahne


    Boj proti symptómom a liečba kiahní u detí sa vyskytuje spravidla doma. Počas obdobia, ktoré sa prejavuje so symptómami intoxikácie a horúčky, je predpísaný odpočinok v posteli. Zvyčajne trvá pre deti - 3-5 dní, pre dospelých - dlhšie.

    Diéta by mala byť jemná.Olejové, vyprážané, údené produkty sú vylúčené.Zelenina - len dusené alebo varené.Plody a bobule v období vyrážok by sa nemali používať, pretože pôsobia dráždivo na žalúdok. Potom jesť iba tie, ktoré predtým nespôsobili alergické reakcie.

    Hrdlo sa má po každom jedle opláchnuť vodným roztokom furacilínu. V očiach( v prítomnosti žilovej konjunktivitídy) sa nachádza očná masť "Acyclovir".Výpady sa matia zelenou, fukorcínom alebo lotionom "Calamine".Bubliny nemôžu byť vytlačené ani nečesané.Najmä svrbiace prvky sa môžu liečiť masťou "Penciclovir-Fenistil".

    Sprcha sa vezme veľmi opatrne, najlepšie je urobiť po zastavení nalievania. Optimálne zalejeme teplou slabý roztok manganistanu draselného, ​​a potom neutierajte a promakivat kože s uterákom či pijavým papierom.

    hlavný liečba ovčích kiahní je miesto určenia týchto produktov:

    1. 1) "Acyklovir"( "Zovirax", "Viroleks") - pre deti od 2 rokov."Valtsiklovir" - s 12 rokov famciklovir "- 18 rokov. Tieto lieky sú toxické, predpísané len lekárom a iba v prípade závažného a stredne závažného priebehu ochorenia.
    2. 2) Špecifický imunoglobulín - "Zostevir".Tiež vymenoval lekára.
    3. 3) "Novirin" sa používa pre tehotné ženy a v prípade komplikácií alebo na prevenciu "Izoprinoschin".
    4. 4) Pri vysokej teplote - "Paracetamol" alebo "Nurofen"."Aspirín" pre deti do 12 rokov je kontraindikovaný.
    5. 5) Ak je silné svrbenie - antihistaminiká, "Fenistil", "Aerius", "Zodak", "Suprastin" a ďalšie.
    Videá na tému: "Symptómy a liečba ovčích kiahní u detí - Dr Komárovský"

    prognózy liečby


    sa včas začatej liečby ovčích kiahní, a to aj v prítomnosti ťažkých foriem prognózy ochorenia je dobrá.Výnimkou sú len osoby s imunodeficienciou( po chemoterapii, infikovaných HIV, po rádioterapii vrodené patológiou jednotlivé odkazy na odolnosť).

    Oni, a u detí narodených matkám, ktorí boli chorí počas 5 dní alebo menej pred pôrodom, ani s liečbou, prognóza zostáva neistá.Komplikácie


    • hnisavé procesy sa vyvinuli v dôsledku styku s prvkami kiahne jaziev bakteriálne infekcie: celulitíde, abscesy.
    • sepsa, bakteriálna zápal pľúc, zápal obličiek, srdcový sval - v kontakte s baktériami v krvi.
    • je zápal mozgu( encefalitída).
    • neuritídy rôznych periférnych nervov.
    • Reyeov syndróm - pri liečbe aspirínu.
    • gangrenózne a hemoragická forma kiahne sú považované za jeho komplikácií.Prevencia

    ovčích kiahní u detí


    Total prevenciu ovčích kiahní je izolácia pacienta a kontakt s ním počas nástupu vyrážky po dobu 21 dní( najmä vo vzťahu k detskej skupiny, spálňach a kasárne).

    Špecifická prevencia je zavedenie protivovetryanochnogo imunoglobulínu( "Zostevira") kontakt s chorým ovčie kiahne alebo pásový opar osôb, u ktorých vývoj patológie predstavuje vážne ohrozenie života a zdravia:

    • tehotné ženy, ktorí sú chorí počas 6 dní alebo menej pred pôrodom;Pacienti s
    • s leukémiou;
    • pre tých, ktorí dostávajú chemoterapiu alebo rádioterapiu;
    • je infikovaný vírusom HIV;
    • po transplantácii orgánov;
    • ľudia s systémových ochorení( reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermia), ktorí dostávajú liečbu glukokortikoidy, hormóny;
    • predčasne hmotnosť do 1 kg - všetky;
    • všetkým novorodencom, ktorých matky nemajú protizápalové protilátky. K dispozícii je tiež
    aktívna prevencia ochorení - zavedenie živej vakcíny, títo ľudia:

    1. 1) ženy, ktoré chcú otehotnieť, ale sú séronegatívne( tj nemajú protilátky) ovčích kiahní;
    2. 2) Zamestnanci nemocníc, v ktorých chorí ovčie kiahne, deti i dospelí, a ktorí nemali túto infekčnú chorobu.


    som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Ako to urobiť, som vypiť pohár pred spaním do postele. ..




    nechtov huba má strach z nej ako čert krížu! Ak je v studenej vode. ..





    Kŕčové žily zmiznú za pár dní!Stačí len raz denne namazať nohy. ..




    "zastaraný" spôsob, ako prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!