Ebola horúčka: príznaky, príznaky, prenášané vírusom Ebola
Ebola hemoragická horúčka je extrémne nebezpečné akútne vysoko nákazlivé ochorenie, ktoré je spôsobené vírusom, sprevádzané poškodením ciev, krvácavou poruchou charakterizovanou ťažkým priebehom a vysokou úmrtnosťou.
Foci ochorenia sú fixované v strede a na západe Afriky, v blízkosti dažďových pralesov.
Debut vírusu, ktorý sa datuje od roku 1976, sa vyskytol v Demokratickej republike Kongo v dedine Yambuku, ktorá sa nachádza v blízkosti rieky Ebola. Preto názov horúčky. V tom roku zomrelo 430 ľudí.
Do augusta 2014 bolo zaznamenaných 1 427 úmrtí za údaje Svetovej zdravotníckej organizácie. Ebola horúčka je teraz uznaná ako ohrozujúca celý svet.
Vírusy sa považujú za šimpanzy, antilopy, gorily, hlodavce a netopiere. Choroba sa šíri z človeka na osobu kvôli úzkemu kontaktu s biologickými tekutinami( krv, výtok) chorých ľudí a zvierat.
Funkčné rituály hrajú veľkú úlohu pri šírení horúčky, pretože ľudia v kontakte s telom sú vystavení riziku ochorenia. Je známe, že po smrti osoby vírus nezomrie ihneď, preto mŕtvoly musia byť spopolnené.
Pri vykonávaní manipulácie s experimentálnymi zvieratami existujú prípady intralaboratórnej infekcie. Pracovníci sú vystavení riziku, ktoré uloví a spravuje opice počas karanténneho obdobia. Rozširovanie vírusu Ebola je stále zle pochopené.
Predpokladá sa, že sa nevzdáva kvapôčky vo vzduchu, ale môže zmutovať, čo znamená, že aj režimy prenosu sa menia.
Infekčné brány sú sliznice a kožné lézie. Mechanizmus patogenity vírusu nie je úplne pochopený, ale bolo zistené, že má schopnosť potlačiť imunitnú obranu. Jeho štrukturálne proteíny zabraňujú proliferácii lymfocytov a produkcii interferónu organizmom. Vírus ovplyvňuje aj monocyty.
Po infekcii týchto buniek sa infekčné činidlo šíri s prietokom krvi, zovšeobecňuje infekciu vývojom všeobecnej intoxikácie. Existuje syndróm DIC, pri ktorom sa tromboplastické látky uvoľňujú z tkanív, čo spôsobuje poruchu zrážanlivosti.
Môžu existovať dva varianty vývoja. V jednom prípade sa infekcia vyvíja v smere porúch koagulácie a v druhom vedie k zlyhaniu viacerých orgánov, čo je dôsledkom rozsiahleho poškodenia životne dôležitých orgánov.
Doba inkubácie dosahuje 2-3 týždne, ale niekedy trvá len dva dni. Ochorenie sa vyznačuje náhlym nástupom. Okrem zvýšenia teploty na 39 ° C a silnej slabosti takéto príznaky horúčky Ebola ako - bolesť hlavy, bolesť kĺbov a svalov. Súčasne začne zápalový proces v hrdle: mandle sú zapálené a je tu pocit hrudky.
Existuje krvavé nezdravé vracanie a výkaly v podobe melény na pozadí bolesti brucha.
Hemoragický syndróm sa prejavuje aj pri kožných a subkonjunktiválnych hemorágiách, krvácaní z nosa a maternice, potratov u tehotných žien. Vývoj závažného krvácania spojeného s vnútornými orgánmi naznačuje zlú prognózu.
V priebehu ochorenia sú funkcie mozgu, obličiek a pečene narušené, príznaky dehydratácie tela sa vyvíjajú.Pacienti sú často agresívni, nervózni a môžu sa vyskytnúť konvulzívne kŕče. Sú to príznaky poškodenia mozgu, ktoré trvajú dlho počas regenerácie.
Smrteľný výsledok sa vyskytuje približne v 12. deň ochorenia v dôsledku infekčne toxického šoku a straty krvi. V prípade obnovy je obdobie na zotavenie dlhé( približne tri mesiace).Sú sprevádzané slabosťou a pomalosťou pacienta, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, zápalové procesy v kĺboch. Aj keď je liečba možná, prognóza zostáva extrémne nepriaznivá a úmrtnosť sa pohybuje od 60% do 90%.
Diagnóza je založená na anamnéze, kde je osobitný význam daná možnosť zostať v endemickej oblasti, v kontakte s chorými ľuďmi a klinických prejavov. Nakoniec potvrdiť diagnózu stavov Ebola horúčka umožňujú iba prvotriedne vybavené laboratórium, ktorá vykonala rad testov:
Liečba sa vykonáva v špecializovaných infekčných nemocniciach s primeranou izoláciou.Špecifická liečba neexistuje a symptomatické metódy zamerané na zvládnutie hlavných klinických príznakov sú zvyčajne neúčinné.
Aby sa zabránilo dehydratácii, sú indikované intravenózne infúzie a perorálna rehydratácia roztokmi elektrolytov. Boj proti krvácaniu, otravu tela, šok sa vykonáva konvenčnými metódami.
Tradične sa vakcíny používajú na boj proti vírusovým infekciám. Bolo vyvinutých niekoľko očkovacích látok proti vírusu Ebola, ale zatiaľ neprešli celým cyklom nevyhnutných klinických skúšok.
Pri intravenóznej aplikácii interferónu sa pozorovali pozitívne trendy. Niekedy sa odporúča, aby sa transfúzia imunitnej plazmy odobrala od ľudí trpiacich chorobou, ale účinnosť takejto liečby sa nepreukázala. Nepretržitý lekársky dohľad a prísny odpočinok v posteli sú uvedené.
horúčka Ebola je podozrenie, že je infikovaný krvácavé horúčky Ebola sa podávajú intravenózne špecifický imunoglobulín, ktorý sa získava z konského séra.
tiež preventívne opatrenia patrí:
Foci ochorenia sú fixované v strede a na západe Afriky, v blízkosti dažďových pralesov.
Debut vírusu, ktorý sa datuje od roku 1976, sa vyskytol v Demokratickej republike Kongo v dedine Yambuku, ktorá sa nachádza v blízkosti rieky Ebola. Preto názov horúčky. V tom roku zomrelo 430 ľudí.
Do augusta 2014 bolo zaznamenaných 1 427 úmrtí za údaje Svetovej zdravotníckej organizácie. Ebola horúčka je teraz uznaná ako ohrozujúca celý svet.
Ako sa prenáša horúčka Ebola
Vírusy sa považujú za šimpanzy, antilopy, gorily, hlodavce a netopiere. Choroba sa šíri z človeka na osobu kvôli úzkemu kontaktu s biologickými tekutinami( krv, výtok) chorých ľudí a zvierat.
Veľmi často sa infekcia vyskytuje počas starostlivosti o infikovaných ľudí, ak sa nepozorujú vhodné opatrenia na kontrolu infekcie a metódy starostlivosti.
Funkčné rituály hrajú veľkú úlohu pri šírení horúčky, pretože ľudia v kontakte s telom sú vystavení riziku ochorenia. Je známe, že po smrti osoby vírus nezomrie ihneď, preto mŕtvoly musia byť spopolnené.
Pri vykonávaní manipulácie s experimentálnymi zvieratami existujú prípady intralaboratórnej infekcie. Pracovníci sú vystavení riziku, ktoré uloví a spravuje opice počas karanténneho obdobia. Rozširovanie vírusu Ebola je stále zle pochopené.
Predpokladá sa, že sa nevzdáva kvapôčky vo vzduchu, ale môže zmutovať, čo znamená, že aj režimy prenosu sa menia.
Patogenéza horúčky Ebola
Infekčné brány sú sliznice a kožné lézie. Mechanizmus patogenity vírusu nie je úplne pochopený, ale bolo zistené, že má schopnosť potlačiť imunitnú obranu. Jeho štrukturálne proteíny zabraňujú proliferácii lymfocytov a produkcii interferónu organizmom. Vírus ovplyvňuje aj monocyty.
Po infekcii týchto buniek sa infekčné činidlo šíri s prietokom krvi, zovšeobecňuje infekciu vývojom všeobecnej intoxikácie. Existuje syndróm DIC, pri ktorom sa tromboplastické látky uvoľňujú z tkanív, čo spôsobuje poruchu zrážanlivosti.
Môžu existovať dva varianty vývoja. V jednom prípade sa infekcia vyvíja v smere porúch koagulácie a v druhom vedie k zlyhaniu viacerých orgánov, čo je dôsledkom rozsiahleho poškodenia životne dôležitých orgánov.
Symptómy horúčky Ebola a príznaky
Doba inkubácie dosahuje 2-3 týždne, ale niekedy trvá len dva dni. Ochorenie sa vyznačuje náhlym nástupom. Okrem zvýšenia teploty na 39 ° C a silnej slabosti takéto príznaky horúčky Ebola ako - bolesť hlavy, bolesť kĺbov a svalov. Súčasne začne zápalový proces v hrdle: mandle sú zapálené a je tu pocit hrudky.
Neskôr sa pridáva suchý kašeľ a brnenie v hrudníku. V približne polovici prípadov sa na tele objaví makulopapulárna vyrážka, ktorá má odvodňovací charakter a opúšťa šupinaté oblasti pokožky.
Existuje krvavé nezdravé vracanie a výkaly v podobe melény na pozadí bolesti brucha.
Hemoragický syndróm sa prejavuje aj pri kožných a subkonjunktiválnych hemorágiách, krvácaní z nosa a maternice, potratov u tehotných žien. Vývoj závažného krvácania spojeného s vnútornými orgánmi naznačuje zlú prognózu.
V priebehu ochorenia sú funkcie mozgu, obličiek a pečene narušené, príznaky dehydratácie tela sa vyvíjajú.Pacienti sú často agresívni, nervózni a môžu sa vyskytnúť konvulzívne kŕče. Sú to príznaky poškodenia mozgu, ktoré trvajú dlho počas regenerácie.
Smrteľný výsledok sa vyskytuje približne v 12. deň ochorenia v dôsledku infekčne toxického šoku a straty krvi. V prípade obnovy je obdobie na zotavenie dlhé( približne tri mesiace).Sú sprevádzané slabosťou a pomalosťou pacienta, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, zápalové procesy v kĺboch. Aj keď je liečba možná, prognóza zostáva extrémne nepriaznivá a úmrtnosť sa pohybuje od 60% do 90%.
Diagnostika a liečba Ebola
Diagnóza je založená na anamnéze, kde je osobitný význam daná možnosť zostať v endemickej oblasti, v kontakte s chorými ľuďmi a klinických prejavov. Nakoniec potvrdiť diagnózu stavov Ebola horúčka umožňujú iba prvotriedne vybavené laboratórium, ktorá vykonala rad testov:
- polymerázovej reťazovej reakcie( umožňuje okamžite detekovať vírus po infekcii, dlho pred nástupom symptómov);
- sérologické reakcie;Enzýmová imunoanalýza
- ;
- imunofluorescenčné metódy;
- na pevné fázy enzýmovo viazané imunosorbentné testovacie systémy na detekciu protilátok a antigénov.
Liečba sa vykonáva v špecializovaných infekčných nemocniciach s primeranou izoláciou.Špecifická liečba neexistuje a symptomatické metódy zamerané na zvládnutie hlavných klinických príznakov sú zvyčajne neúčinné.
Aby sa zabránilo dehydratácii, sú indikované intravenózne infúzie a perorálna rehydratácia roztokmi elektrolytov. Boj proti krvácaniu, otravu tela, šok sa vykonáva konvenčnými metódami.
Tradične sa vakcíny používajú na boj proti vírusovým infekciám. Bolo vyvinutých niekoľko očkovacích látok proti vírusu Ebola, ale zatiaľ neprešli celým cyklom nevyhnutných klinických skúšok.
Pri intravenóznej aplikácii interferónu sa pozorovali pozitívne trendy. Niekedy sa odporúča, aby sa transfúzia imunitnej plazmy odobrala od ľudí trpiacich chorobou, ale účinnosť takejto liečby sa nepreukázala. Nepretržitý lekársky dohľad a prísny odpočinok v posteli sú uvedené.
preventívne opatrenia
horúčka Ebola je podozrenie, že je infikovaný krvácavé horúčky Ebola sa podávajú intravenózne špecifický imunoglobulín, ktorý sa získava z konského séra.
tiež preventívne opatrenia patrí:
- odkladať hospitalizácia nakazených ľudí v samostatných boxov, ktoré sa používajú v prípadoch zvlášť nebezpečných infekcií( mor, cholera);
- vykonávanie pravidiel režimu;
- ihneď vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa objavia symptómy;
- dodržiavanie preventívnych opatrení počas starostlivosti o pacienta;
- pravidelné vetranie a čistenie priestorov;
- izolácia všetkých, ktorí kontaktovali pacientov s horúčkou Ebola( 21 dní karantény);
- dodržiavanie osobnej hygieny.