Symptómy oparu

Konkrétne osýpok príznaky patrí horúčka, vyrážka typická kože a slizníc( exanthema a enantém) a zápaly slizníc u dýchacích ciest a očí.Ako liečiť túto chorobu ľudovými prostriedkami. Etiológia a epidemiológia .Spôsobujúca látka spalničiek patrí do filtračných vírusov. Jeho epidemiologické vlastnosti boli veľmi dobre študované.Zdrojom infekcie pri osýpkach je len chorá osoba. Mimo telo pacienta, zabijač spalín rýchlo zomrie. Možnosť prenosu osýpok prostredníctvom zdravej, boli v kontakte s pacientmi, a skrze veci prakticky nevyskúšané a pravdepodobne neexistuje. Vírus osýpok je v krvi pacienta a na vypúšťanie ústnej dutiny sliznice, nosohltanu, horných dýchacích ciest a spojovky. Moč a stolica pacienta nie je nákazlivá ako vločky exfoliácie s peelingom epitel pokožky. Preto prenos ochorenia prebieha priamo od pacienta k zdravému spôsobu infekcie kvapkami a kontaktu. Nákazlivý vírus osýpok pacient stáva v prodromálne období, 4 dni pred objaví vyrážka a zostáva nebezpečný pre 5 dní vyrážky, potom zotavujúcich sa stráca infekčnosť.Nákazlivosť osýpok v prodromálnom období, v ktorom ochorenie je najčastejšie zostáva nevykázaná, je veľmi vysoká.Pacient je stále na nohách, komunikovať s ostatnými, môže vo väčšine prípadov, nakaziť všetky rozmiestnené okolo neinfikovaných detí ešte predtým, než sa objaví vyrážka a celý výraz syndrómu ochorenia.

Vírus osýpok je extrémne prchavý.Takže, ak je osýpky pacient je v samostatnej miestnosti, ale spojené spoločnou chodbou s iným spoločenským priestorom, infekcia sa ľahko šíri do všetkých týchto izbách. V prípade osýpok choré dieťa je v nemocničnej izbe či spálni, v starostlivosti o dieťa, by sa mali považovať za infikované všetky neinfikovaných deti žijúce v tejto miestnosti so spoločnou chodbou.

Druhý faktor prispievajúci k rýchlemu šíreniu osýpok, je úplný nedostatok prirodzenej imunity voči nej u osôb bez histórie predošlých osýpok.

Väčšina dospelých má aktívnu imunitu proti osýpkam. Imúnne proti osýpkam a väčšina detí vo veku do 4 mesiacov kvôli pasívnej imunity získané nimi od matky. V prípade, že matka sama nemal osýpky, a preto nemá imunitu proti nej, jej dieťa mohlo rozvíjať osýpok v detstve.

Prenášané osýpky nechávajú pretrvávajúcu, celoživotnú imunitu. Opakované ochorenia osýpok sú veľmi zriedkavé.

Na Faerské ostrovy v roku 1846 z 7782 obyvateľov chorých s osýpkami 6 000 nestanú ochorie osýpkami iba tí starci, ktorí boli chorí s ním počas bývalý v týchto ostrovoch epidémie osýpok v roku 1781. Všetky ostatné populácie, ktorý mal kontakt s pacientmi osýpkambez rozdielu veku, od malých detí až po starých ľudí, osýpky ochoreli.

Patogenéza a patologická anatómia. Vstupná brána infekcie pre osýpky sa javí ako horné dýchacie cesty.

Vírus osýpok postihuje najviac dýchacích ciest. Na strane kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému u osýpok zriedka vidieť ostré toxické poruchy charakteristické akútne dobu mnohých infekčných ochorení, ako je záškrt, šarlach, týfusu, chrípky a ďalších. Hypertoxic forme s osýpky sú vzácne a takmer nikdy vedie k smrti,

z horných dýchacích ciest pozorované katarralnoe zápal av ťažšom sluchayah- zápalu s povrchovým slizničnej nekrózy. Dôsledkom toho môže byť nekróza a ulcerácia transformačnému procesu v chrupavke.

zápalový proces na začiatku ochorenia môže prejsť do priedušiek a priedušničiek a pľúcnom tkanive a často sa šíri do elastichnomyshechnuyu steny a peribronchiálním tkaniva. To môže viesť k tvorbe peribronchitídy k bronchiektázii. Bronhopnevmonicheskie vytvorené vrecká sú ľahko vystavené nekrózy, čo vedie k vzhľadu vačky pneumónie a pľúcnej absces.

Závažné poškodenie pľúc a sú najčastejšou príčinou smrti spalničiek;sú pozorované u 70% pitev.

Okrem dýchacích ciest, osýpky je často zasiahnutý sliznicu hrubého čreva( katarralny kolitídy).

Osýpky znižuje odolnosť pacienta voči patogénom( gipergiya).To zhoršuje počas šarlach, záškrt, úplavica a ďalších akútnych infekčných chorôb a znižuje odolnosť proti tuberkulóze.

Klinika . osýpky inkubácie trvá 8-12 dní a niekedy až do 21 dní, preťahovanie( očkovaná Degkvitsu) dokonca až do 28 dní.Choroba začína postupne. Po inkubačnej dobe začína prodromal osýpky: dieťa začne kýchať, má drsný kašeľ, nádchu, sliznice alebo mukopurulentní spojiviek, svetloplachosť, začervenanie v hrdle. Osýpky nie sú v tomto počiatočnom období typické;v tejto chvíli sa ľahko mieša s chrípkou. Teplota v prodromálnom období stúpa na 38-39 °.

Dva dni pred vyrážkou a často v priebehu 4-5 dní je charakteristický znak osýpok - symptóm Filatov-Koplik. Tento príznak poprvé popísal ruský vedec Filatov. Spočíva v tom, že na slizniciach tváre, proti molám, sa v strede objavujú ružové škvrny s bielou tečkou. Počet sa zvyšuje, sú väčšie, objavujú sa aj na sliznici horných a dolných pier. Zmiznite tieto miesta začínajú od začiatku vyrážky. Na mäkkej oblohe sa objavuje osýpka v podobe nepravidelných jasných škvŕn, takže hltan sa pri pohľade na ňu javí "škvrnitý".4. deň prechladnutie príznaky s horúčkou, objavia významné zhoršenie celkového stavu a získať spojiviek, nádcha a kašeľ vyrážky na tvári, za ušami;nasledujúci deň vyrážka sa rozšíri na trup a horné končatiny a na tretí deň na dolné končatiny. Vyrážka tiež postupne zmizne: najprv na tvári, potom na hrudi a potom na končatinách. Ak žiadne komplikácie

súčasne s blanšírovanie erupcie poklesu teploty, celkový stav sa výrazne zlepšila, katarálnej javy zníži a zmizne, pacient obnoví.

Vyrážka má vzhľad ružovej, mierne zafarbenej na povrchu škvŕn škvrny veľkosti šošovice;na miestach môže byť vyčerpaná;Časť kože medzi prvkami vyrážky má normálnu farbu, ktorá dáva koži pacientov s osýpkami strakatý vzhľad. Oblička je úplne pokrytá vyrážkou, než sa osýpky výrazne líšia od šarlach, v ktorej sú bez vyrážok - nosa a brady. Vyrážka opúšťa pigmentáciu po sebe a týždeň po vyrážke na tele sa objaví malý otrebridnoe peeling;niekedy sotva viditeľný peeling sa vyskytuje iba v telese.

kožných lézií v mieste vpichu vakcíny proti osýpkam ekzantémov vyjadrené v zápalu a degenerácie epidermis keratinizácie a jeho šupinatú deskvamácia. Trvanie osýpok je strednej závažnosti 8-10 dní.

Z bielej krvi v období prodromálnych javov a vyrážok vzniká leukopénia. Keď sa proces upokojuje, krv sa dostane do normálu. Ak dôjde k ohniskovej pneumónii a hnisavým komplikáciám, vznikne neutrofilná leukocytóza.

Osýpky nie vždy sú typické, často to ľahko tečie, v neúspešnej forme. Katarín sliznice s touto formou spalničiek nie je vyslovený, vyrážka a škvrny Filatova-Koplika sa často objavujú súčasne.

Poranlivé osýpky, ktoré sa zvyčajne pozorujú u očkovaných detí, sa vyskytujú pri relatívne nízkej teplote, ktorá nepresahuje 38 °.Choroba sa zastaví za niekoľko dní.Komplikácie s týmto formulárom sa nestávajú;niekedy osýpky, podľa popisu Filatova, pokračuje bez vyrážky.

Niekedy, väčšinou v teplej sezóne je epidémia osýpok veľmi jednoduchá.Občas existujú toxické formy osýpok s krvácaním v koži a slizniciach, skorý kolaps, meningeálne javy.

Komplikácie .Najčastejšou komplikáciou spalničiek je pneumónia.

Krupica krvi. Pri výraznom zápale slizníc hrtanu a priedušnice u malých detí sa môže vyvinúť stenóza. Obilie Korevoi sa objavuje v prodromálnom období osýpok alebo s vyrážkou.

Symptómy krvácania - štekanie kašeľ, hluk a dýchavičnosť, zapping pri inhalovaní ohybných miest hrudníka;so zvýšenou stenózou - cyanózou, vážnym stavom.

Skutočná záškrtu záškrtu, ktorá sa môže spájať s osýpkami, sa zvyčajne objavuje v období pigmentácie a vyžaduje okamžité sérové ​​ošetrenie.

Mortalita pri osýpkach zvyčajne závisí od komplikácií, hlavne z pneumónie. Obzvlášť typický pre osýpky je skorá pneumónia, ktorá sa objavuje počas vyrážky a je obzvlášť ťažké.

Komplikácie pneumónie sa môžu objaviť neskôr - počas blednutia vyrážky a pigmentácie.

Keď pneumónia často nie je možné stanoviť zodpovedajúce telesné príznaky, aj keď podstatou komplikácií naznačuje cyanózu, dýchavičnosť, srdcová slabosť.Niekedy pneumónia nadobudne pretrvávajúci priebeh s tendenciou tvoriť abscesnú pneumóniu a bronchiektáziu.

Bežnou komplikáciou osýpok je stomatitída. Závažná forma stomatitídy je nóm - gangrenózne, hlboké vredy na vnútornom povrchu tváre;našťastie táto komplikácia je veľmi zriedkavá.Veľmi časté a nebezpečné, najmä pre malé dieťa, komplikáciou je zápal sliznice hrubého čreva - kolitída. Stolica sa stáva kvapalinou s prímesou hlienu a niekedy aj s krvou, bolesti v bruchu. Kolit môže trvať veľmi dlho a spôsobuje značné vyčerpanie dieťaťa. Treba mať na pamäti, že hnačka s prídavkom krvi v osýpke môže byť spojená so súvisiacou úplavicou.

Bežnou komplikáciou závažných osýpok je otitis media( zápal stredného ucha).

Otitis koronitídy často má katarálny charakter a na rozdiel od šarlatie zriedkavo vedie k mastoiditíde( zápal mastoidného procesu).

Príležitostne existujú prípady vrodených osýpok u novorodenca, ak matka bola chorá s ním bezprostredne pred pôrodom.

Existuje spoločný priebeh osýpok s inými infekčnými chorobami. Osýpky, pripojený k šarlach, záškrt, úplavica a iné akútne infekčné ochorenie, zvyčajne dochádza vo veľkej miere a zhoršuje ochorenia.

Močové cesty po osýpkach treba starostlivo sledovať.

Mortalita pri osýpkach závisí od veku;v staršom veku je 4-5%, pričom u detí do 2 rokov stúpa na 30-40%.

Osýpky je akútna vírusová infekcia. Choroba je vyrážka na tele dieťaťa. Infekcia sa vyskytuje pri kontakte s pacientom, ktorý vylučuje vírus pri kašľaní, kýchnutí.Prvé prejavy ochorenia začínajú 9. až 10. deň po infekcii.

Ak horúčka trvá dva dni po nástupe vyrážky alebo sa vráti, mali by ste ihneď opäť zavolať lekára alebo odviezť dieťa do nemocnice. Komplikácie môžu byť vážne a na rozdiel od samotného osýpky je možné liečiť modernými prostriedkami.

Diferenciálna diagnostika. Osýpky sa zmiešajú so šarlami a rubeolou.

Vyrážka osýpok pokrýva celú tvár, šarlami sa nos a brada nezakryli vyrážkou;s červenou horúčkou je vyrážka pevná, s malými škvrnami, so škvrnami spalín nad kožou, ktorá nadobúda skrytý vzhľad;s červenou horúčkou, vyrážka sa objaví jeden deň po nástupe choroby, s osýpkami na 3-4. deň;keď sa osýpky, počnúc prodromálnou periódou, pozorujú silné mukózne katargie, so šarlami - suchou sliznicou;Pri osýpkach nie sú žiadne akútne toxické účinky, ako je šarla, zriedkavo vracanie.

Keď vyrážka z rubeoly pripomína osýpky, ale bledšia;neexistuje silne výrazný katarný slizníc. Vyrážka s rubeolou pokrýva celé telo jeden deň a osýpky sa šíria do 3 dní.S ružienkou počas vyrážky je stav dieťaťa dobrý, teplota mierne stúpa. Obzvlášť charakteristická pre ružienku je nárast cervikálnych a okcipitálnych lymfatických žliaz. Na slizniciach sa môžu objaviť vyrážky vo forme malých červených bodiek.

V prípade sérovej choroby je zo sliznice horných dýchacích ciest možný výskyt vyrážky podobného osýpkam a mierne katarálové javy. Diagnóza sa robí na základe anamnézy( zavedenie séra 1-2 týždne pred vyrážkou, výskyt vyrážky na začiatku injekcie séra) a ďalší obraz choroby.

Erytémie rôznych pôvodov a septické vyrážky môžu spôsobiť diagnostické chyby.

Vo všetkých prípadoch, pri ktorých existuje podozrenie na osýpky, je potrebné vykonať preventívne očkovanie proti osýpkam u detí bez osýpok, ktoré prišli do kontaktu s pacientom.

Niekedy sa osýpky môžu odobrať skoro v kiahňach alebo tyfu.

Liečba. Liečba nekomplikovaných osýpok sa obmedzuje na preventívne a hygienické opatrenia. Pacient by mal byť umiestnený v jasnej, dobre vetranej miestnosti a každé 2-3 dni, aby bol teplý kúpeľ.Je potrebné 2-3 krát denne omyť oči 2% roztokom kyseliny boritej, oplachovať staršie deti ústami a najmladším rovnakým deťom s rovnakým roztokom. Keď sa na začiatku zápalu pľúc odporúča pneumónia, horčičné zábaly, horčičné omietky. S nástupom rozpadu srdcovej aktivity sa zobrazujú srdcové výkony: Sol. Coffeini natrio-benzoici 1-2% čajové lyžičky 4-5 krát denne;01. Camphorae 1 cm3 pod kožou.

V prípade rannej pneumónie s ťažkými toxickými účinkami sa odporúča intravenózne nasypať 20 až 25 cm3 40% roztoku glukózy denne počas 4-6 dní.S pomalým prúdovým pneumóniou sa využíva diatermia a iné tepelné postupy, rovnako ako hemoterapia - intramuskulárna injekcia 5-10 cm3 krvi matky niekoľkokrát každé 2-3 dni. Najefektívnejšia liečba penicilínu alebo sulfidínu proti spalničkám. Denná dávka sulfidínu 0,1-0,2 na 1 kg hmotnosti( prvé 2 dni sulfidínu sa podáva každé 4 hodiny, v nasledujúcich dňoch sa denná dávka postupne znižuje).Penicilín sa podáva intramuskulárne každé 3 hodiny pre 25 000 až 50 000 jednotiek. Pri kolitíde sa môžu použiť aj sulfamidové prípravky.

Je dôležité správne konzumovať dieťa. Starším deťom odporúčame poskytnúť ľahké, ale výživné potraviny: obilniny, želé, vývar, žĺtky a kyslé mlieko, biely chlieb;mladšie - mlieko s vývarmi, želé, kaša;materské mlieko - je to povinné materské mlieko. Vo všetkých prípadoch je potrebné poskytnúť vitamín C( vo forme bobuľovej šťavy alebo kyseliny askorbovej denne 2-3 krát 0,25) a vitamínu B1( 2-3 krát denne až 0,005).

Vírus osýpok patrí do rodu Morbillivirus, rodiny Paaamyxoviridae. Všetky známe kmene osýpok sú reprezentované jedným antigénnym variantom. RNA vírusu je obklopená lipoproteínovým povlakom s M-proteínom, v ktorom sú vložené hemaglutinín a F proteín. F-proteín spôsobuje cytopatický účinok charakteristický pre paramyxovírusy - fúziu buniek infikovaných vírusom do obrovských viacjadrových buniek - symplastov.

Osýpky sú vysoko nákazlivé, globálne antropo- nózne infekcie. Mechanizmus prenosu patogénu je vo vzduchu. Po ochorení sa vyskytuje celoživotná imunita voči osýpkam. Po zavedení masovej očkovania detí sa zvýšil výskyt osýpok medzi dospievajúcimi a mladými ľuďmi, pretože imunita imunodeficiencie proti osýpkam nie je stabilná a trvalá pre všetkých ľudí.

Infekcia moču sa vyznačuje akútnym priebehom, horúčkou, všeobecnou intoxikáciou, sliznicou horných dýchacích ciest a konjunktivitídou, zvláštnou vyrážkou. Ovplyvňuje to najmä deti a najčastejšie je to jednoduché.Vo svete osýpok však ročne v rozvojových krajinách zomiera približne 1,5 milióna detí z dôvodu vážnych komplikácií spôsobených podvýživou. Vírus osýpok má cytotropiu na epiteli horných dýchacích ciest, endotelové kožné cievy, lymfocyty, nervové bunky. Najnebezpečnejšie komplikácie dvoch typov: superinfekcia a lézie buniek CNS.

Bakteriálne alebo vírusovo-bakteriálne infekcie sa najčastejšie spájajú s osýpkami u detí prvého roka, ktoré unikajú vo forme otitis, zápalu pľúc, enterokolitídy, stafylózy a streptodermy. Sú spôsobené imunotropnou povahou patogénu osýpok a následnou imunodeficienciou.

Vírusová infekcia centrálneho nervového systému je menej častá a prejavuje sa vo forme encefalomyelitídy( zvyčajne po 8 rokoch) alebo subakútnej sklerotizujúcej panencefalitídy( PSP).

CAP je pomalá infekcia osýpok, ktorá sa zvyčajne vyvíja počas intrauterinnej infekcie od matky v počiatočných fázach vývoja plodu. Výsledkom je primárna lézia CNS buniek s abortívnym cyklom reprodukcie defektného vírusu. Zostavenie plnohodnotného viriónu sa nevyskytuje, pretože v mozgových bunkách neexistujú podmienky na syntézu M-proteínovej štruktúry. Bunky sú postupne zničené kvôli akumulácii obrovského počtu vírusových ribonukleoproteínov.

Ak sa na konci tehotenstva nakazí matka, zvyčajne sa dieťa buď narodí s klinickými príznakmi osýpok, alebo sa prejaví neskôr. Vrodené osýpky sa spravidla vyrábajú v ťažkej forme.

Klinická diagnóza osýpok zvyčajne nespôsobuje významné ťažkosti, pretože charakteristické príznaky ochorenia - vyrážka spalničkami, náplasť Filatov-Koplik a ďalšie príznaky sa už objavujú v počiatočných štádiách ochorenia.

Laboratórne potvrdenie infekcie osýpok je relevantné v nasledujúcich prípadoch:

- atypický alebo komplikovaný priebeh osýpok;

- vypuknutie skupiny v organizovaných kolektívoch adolescentov( školy Cadet, Suvorov a iné podobné vzdelávacie inštitúcie), medzi vojakmi;

- vyšetrenie príčiny smrti plodu, novorodenca, dospelého. Laboratórne metódy

sa používajú aj na skúmanie kolektívnej imunitnej imunizácie alebo na hodnotenie epidemiologickej účinnosti nových očkovacích látok. Používajú sa imunologické monitorovacie metódy založené na detekcii rôznych tried protilátok proti vírusu osýpok.

Všetky laboratórne metódy na diagnostiku osýpok možno rozdeliť do 4 skupín.

Expresné metódy detekcie antigénu v bunkách( včasná diagnóza) alebo protilátky v krvi( od 2. týždňa choroby).Antigén je detegovaný imunofluorescenčnou mikroskopiou buniek nasofaryngeálneho výboja alebo kožných buniek, ktoré sa odoberajú vyškrabaním prvkov vyrážky. V tomto prípade sa používa fluorescenčne značený IgG proti osýpkam.Ďalším potvrdením infekcie môže byť detekcia mnohonárodných buniek v nazofaryngeálnom výpotku alebo škvrny po potlačení Romanovského-Giemsa alebo Pavlovského. Protilátky sa stanovujú pomocou ELISA pomocou vhodných testovacích systémov.

Virologická metóda má za cieľ izoláciu a identifikáciu vírusu osýpok. Materiálom pre štúdium je splavovanie nosohltanu a krv v prodromálnom období alebo najneskôr v prvý deň po objavení sa vyrážky. Klinické vzorky sa okamžite vyšetrujú alebo uchovávajú v zmrazenom stave pri -70 ° C.Infikované bunkami citlivými na vírus osýpok ľudských embryonálnych obličiek, L-41, Vero, ľudský amnín( FL bunky).Po 3 až 4 dňoch v bunkovej kultúre sa nachádzajú obrovské viacjadrové bunky a syncytia s vírusovými inklúziami v cytoplazme. Identifikácia vírusu sa zvyčajne vykonáva pomocou IF, RTGA a PH v tkanivovej kultúre. Pri IF sa na roztieranie pôsobí osýpkam gamaglobulínom označeným fluorochrómom.

Sérologická metóda na detekciu protilátok proti patogénu osýpok. V súčasnosti je najpoužívanejším testom metóda ELISA a ešte jednoduchšia metóda RNGA.Pri príprave RNGA sa používa lyofilizovaná diagnostika na báze erytrocytov jahniat, vírusu osýpok senzitizovaného antigénom. Zároveň klasické metódy PH, RSK a RTGA nestratili svoj význam. K tomu, aby neutralizácia vírusu protilátky zo séra pacienta s použitím kultivačných buniek Hep-1, Hep-2, HF a prispôsobené tejto kultúry kmeňa vírusu osýpok. Pri stagingu RTGA sú najspoľahlivejšie výsledky získané použitím opičieho erytrocytov( 0,5% suspenzie).Špecifické protilátky IgM sa objavujú u 95% pacientov jeden týždeň po vyrážke a pretrvávajú až 2 mesiace. Zvyšovanie titeru protilátok v pároch séra 4 a viackrát je jasným diagnostickým kritériom. Pre vzdialenejšie retrospektívnu serodiagnosis osýpok, a pre posúdenie účinnosti vakcinácie immunoepidemiologicheskoy určiť špecifické IgG protilátky proti vírusu osýpok, ktoré sa objavujú neskôr, ale skladované po dlhú dobu( roky).

Molekulárne testy detegujú vírus RNA alebo špecifické fragmenty RNA v klinických vzorkách. Používa sa metóda molekulovej hybridizácie( MMG) alebo polymerázovej reťazovej reakcie( PCR) so špecifickými primérmi. Mali by byť použitý pri ďalšej testy sa ukázali ako neúčinné, napríklad v štúdii rezu materiálu, ktorý sa nepodarilo pre detekciu vírusu v dôsledku nesprávneho skladovania( bez mrazu).

Zo všetkých vyššie uvedených metód v praktických diagnostických laboratóriách zvyčajne používajú serodiagnostic metódy( ELISA, Phragmites), aspoň - Express metódy detekcie vírusových antigénov v klinických vzorkách( IF).Zostávajúce metódy sú k dispozícii iba špecializovaným laboratóriám, v ktorých sú drahé bunkové kultúry, opičí erytrocyty, priméry pre PCR, potrebné činidlá, zariadenia a vyškolený personál.

Pre médiá plánujú konkrétne prevenciu detí vo veku od 12 mesiacov., Použité MMR obsahuje živé očkovacie kmene vírusu osýpkam, mumpsu a rubeole. V Rusku, povolené používať vakcínu M-M-R, null,( Morbilli, mumpsu a rubeoly), ktorý používa kmeň vírusu osýpok Enders Edmonston. Domáca živá vakcína proti osýpkam na základe kmeňa L-6 bola vytvorená v šesťdesiatych rokoch pod vedením akademika AA Smorodintseva ich NIIEM.L. Pasteur v Leningrade. Používa sa od roku 1963. Deti narodené z "séronegatívnych" matiek sa odporúčajú, aby boli očkované skôr - od 8 mesiacov.

Pre núdzovú prevenciu spalničiek pri vypuknutí epidémie sa používa parenterálne podávanie darcovského spalničeného gama globulínu.

Počas obdobia choroby spojenej s horúčkou dieťa takmer úplne stráca chuť do jedla. Zvyčajne iba pije a musí si dať piť častejšie.Ústa sa majú jemne vyčistiť trikrát denne. Bývalo to, že potrebujete udržať dieťa v tme, aby ste ochránili oči. Ale teraz je známe, že oči nie sú v nebezpečenstve. Ak svetlo spôsobuje nepríjemnosti dieťaťu, môžete miestnosť tmavnúť.Mala by byť teplá, aby dieťa nezmrazilo. Dva dni po recesii sa teplota dieťaťa zvyčajne uvoľní z postele. Môže sa uvoľniť na ulicu a nechať sa hrať s ostatnými deťmi týždeň po nástupe vyrážky, ak kašeľ a iné príznaky úplne zmizli. Prevencia

. Momenty zaťažujúce priebeh osýpok sú zlé hygienické podmienky a predispozícia na respiračné ochorenie.Úlohou je zabrániť osýpkam v ranom veku av miestnosti chorého dieťaťa v dobrých hygienických podmienkach.

nemôže byť dovolené rebenky sa osýpkami, osoby s prechladnutie alebo bolesti hrdla, baktérie, ktoré spôsobujú tieto choroby komplikácie. Zvyčajne sú osýpky choré iba raz.

Nekomplikované osýpky postupujú priaznivo a doma. To sa neodporúča, aby osýpkam pacientov, obzvlášť malých detí, všeobecne nemocničných oddeleniach z dôvodu možnosti vzniku komplikácií z dýchacích ciest a zavedenie ďalšieho infekcie prostredníctvom tesnom kontakte chorých detí.Ak sa na oddelení pacientov s osýpkam vyvinie jeden alebo viac z nich pneumónia, potom sú všetky ostatné deti v tomto oddelení vystavené riziku rovnakej komplikácie. Izoláciu proti osýpkam pacient by mal byť individuálne alebo box, alebo v malom oddelení pre 2-3 lôžok, a pacienti s nekomplikovaným osýpkam nemôžu byť umiestnené spoločne s pacientmi s pľúcnymi komplikáciami. Pacienti hospitalizovaní s osýpky iba zo súkromných detských inštitúciách alebo v prítomnosti závažných komplikácií, ktoré vyžadujú ošetrenie v nemocnici, alebo v zlom hygienickom domácom prostredí( vlhkosť, dym, prítomnosť kašľa pacientov v miestnosti, atď. .).Vo všetkých ostatných prípadoch korevogo- nemocenskú doma, a dodržiavať pravidlá osobnej hygieny( oddelené riadu, hračky a tak ďalej.) A aby nedošlo ku kontaktu opatrenia bez anamnézou osýpok, deti po dobu 5 dní po vyrážky a od 10 dní v prítomnosti pacientov s pneumóniou, Dezinfikujte miestnosť a veci pacientov proti osýpkam nie sú potrebné;dostatočné rutinné čistenie a vetranie priestorov. Aktuálna dezinfekcia hlienu, nazofaryngeálneho hlienu je potrebná.Deti bez anamnézou osýpok, ale boli v kontakte s osýpkami pacienti nie sú povolené v škôlkach a škôlky 28 dní odo dňa, keď oddelenie s pacientom. V prípade dospelých školopovinných detí, ako aj malých detí, ktorí sa už dopustili osýpok, sa neuplatňuje karanténa.

Choroba osýpok môže zabrániť alebo oslabiť kód choroby, ak injekčne podáva gama globulín včas. Je dobré prijať opatrenia proti osýpkam vo veku od troch do štyroch rokov, pretože počas tohto obdobia sú komplikácie najbežnejšie a najvážnejšie. Staršie deti, ktoré sú unavení alebo choré, sú tiež injikované gama globulínom. Okamžite kontaktujte svojho lekára, aby ste o otázke injekcie diskutovali, kým môže ešte fungovať.Ochranný účinok gama globulínu pretrváva niekoľko týždňov. Nie je potrebné, aby sa zabránilo osýpok u zdravých staršie dieťa v iných prípadoch, pretože je pravdepodobné, že sa nakaziť kedykoľvek inokedy, ale to je niekedy užitočné pre zníženie závažnosti ochorenia pomocou gama globulín. Diagnostikovaná

kotva zarážajúce na základe typických klinických prejavov a serológiu.

Liečba pacientov sa spravidla uskutočňuje v nemocnici. Jedinou výnimkou je mierna forma osýpok. Je to predpísaný odpočinok, vitaminizovaná strava, bohatý nápoj. Toaleta očí a ústna dutina sa vykonáva so špeciálnymi dezinfekčnými prostriedkami. Z medikamentóznych prostriedkov sú znázornené expektoranty a antipyretiká, v prípade komplikácií antibiotiká.

Prognóza s vhodnou liečbou je normálna. Profylaxia

je rutinná vakcinácia. Tiež, detekcia ohniská infekcií a kontaktov.

Morbilla - je klasifikovaný ako trieda vírusov RNA.Deti predškolského veku majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku osýpok. Avšak tí, ktorí nie sú infikovaní osýpkami, sú naďalej veľmi náchylní na to počas svojho života a môžu sa chorý v každom veku. Pre rýchla diagnostika detekcie osýpok používané v bunkách izolovaných Ar nosohltan alebo kože( vyrážka prvkov) imunofluorescenčné mikroskopie( použitý v reakčných označených fluorochrómy osýpok IgG).Ďalšie potvrdenie infekcie môže slúžiť ako detekcia multinucleatujou bunky v nazofaryngeální alebo náterov po farbení Romanowského-Giemsa alebo Pawlowski. Detekcia AT na spalničený patogén sa uskutočňuje pri inhibícii inhibície hemaglutinácie( RTGA), RSK, RPGA a ELISA.