Dny príznaky
Dna - ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, poruchou metabolizmu a vylučovania kyseliny močovej vo vnútorných orgánoch. Obzvlášť s touto chorobou trpia obličky a kĺby( najčastejšie postihnuté veľké prsty).Často chorí ľudia, ktorí majú nadváhu, nedodržiavajú diétu( najmä osôb užívajúcich šťaveľ, paradajky, fazuľu, tučné, slané potraviny, mäso, čokoláda), za použitia alkoholu. Tiež vývoj ochorenia môže byť vyvolaný tým, že nosí pevné nepohodlné topánky. Ako liečiť túto chorobu ľudovými prostriedkami.
Toto ochorenie sa prejavuje aj vo vyššom veku( priemerný vek začiatku ochorenia u mužov 40-45 rokov, ženy - 55 rokov).Existuje niekoľko faktorov, ktoré predurčujú k rozvoju dnou :
1) za prítomnosti príbuzných, pacientov s dnou;
2) nadváhu( viac ako 15%);
3) arteriálna hypertenzia;
4) zneužívanie alkoholu.
Približne 10% pacientov má sekundárnu dnu a vyvíja sa na pozadí iných ochorení.Vo väčšine prípadov je cukrovka spojená s dnou. Choroba sa zdedí autozomálnym dominantným typom. Ak obaja rodičia trpia dnou, choroba sa môže objaviť už v detstve.
Podľa epidemiologických štúdií, dnou trpí 0,04-0,37% dospelej populácie, 90% z nich sú muži. Predpokladá sa, že základné ochorenie sú poruchy aktivity enzýmov zapojených do syntézy kyseliny močovej alebo v jeho dopravného systému v obličkových tubulov.
Rozvoj ochorenie, existuje niekoľko etáp:
najnápadnejšie príznak dni - artritída( zápal kĺbov).Nástup ochorenia sa často prejavuje( najprv sa prejavuje) ochorením obličiek.
často predchádzajú prejavom ochorenia prodromálnom javy: psycho-emočné poruchy( depresia, eufória, agresivita), dyzúria( zmeny v močenie frekvenciu, množstvo a charakter moču), dyspepsia( tráviace ťažkosti: nevoľnosť, vracanie, grganie, poruchy stolice).V kĺboch sú nočné bolesti. Dna dna je sprevádzaná zimnica, horúčka, potenie, tachykardia, arteriálna hypertenzia. Existuje extraartikulárna lokalizácia lézie. To môže byť ovplyvnené kože, šliach, svalov, mandle, obličky( dermatitída, tendovaginitis, myozitída, angína, nefropatia, v tomto poradí).
chronickej fázy ochorenia je charakterizovaná tvorbou artritických kĺboch a zmeny tvaru obličiek procesu zapojení.Poškodenie obličiek je druhým najčastejším výskytom dny po zapojení kĺbov. Približne 30% pacientov trpiacich dnou má príznaky ochorenia obličiek.
V duse sú dva typy lézií.Prvý typ lézie - urátov nefropatia - sa vyznačuje predovšetkým zmenou obličiek, ktorý sa prejavuje prítomnosťou nestabilných proteínov v moči, leukocytov, arteriálna hypertenzia. Progresia nefropatie je veľmi pomalá a u 17-25% pacientov je zaznamenaný vývoj chronického zlyhania obličiek.
Druhý typ - zlyhanie obličiek a iných častí močového systému - je charakterizovaná tvorbou urátov kameňov( sekundárne miska dni).Urolitiáza vyvíja polovicu, ktorý trpí chorobou, pre ktorých je vylučovanie kyseliny močovej v moči je väčšia ako 1 g na deň.Masívne ukladanie kyseliny močovej v renálnych tubuloch systéme, ako aj v močovodov môže spôsobiť akútne zlyhanie obličiek. Poškodenie obličiek je druhá frekvencie po chronickom dnavej artritídy a prognosticky je najzávažnejšie prejavy dni. Vzhľad bielkovín v moči sa pozoruje u 20-40% pacientov, často tiež vzniká arteriálna hypertenzia.
Prvým typom poškodenia obličiek pri dne - urátov nefropatia - prevládajúce zapojenie do zápalom intersticiálnej tkaniva obličiek a obličkových kanálikoch. Tento proces je spôsobený ukladaním kryštálov kyseliny močovej v parenchýme. Je potrebné poznamenať, že sú výraznejšie príznaky poškodenia kĺbov, menej výrazné prejavy nefropatia, a naopak, závažné poškodenie obličiek môžu byť kombinované s minimálnymi príznaky artritídy. Intersticiálna nefritída môže byť komplikovaná infekciou močového systému.22-25% pacientov s dnou zomrie na chronické zlyhanie obličiek.
Druhým typom poškodenia obličiek a iných častí močového systému je tvorba urátových kameňov, často pred porážkou kĺbov.80% kameňov pozostáva z kyseliny močovej, často majú zmiešané zloženie a u niektorých ľudí je to kombinácia s oxalátom alebo fosforečnanom vápenatým. Pri dnu má moč zvýšená kyslosť, ktorá prispieva k zrážaniu urátov( soli kyseliny močovej).Pravdepodobnosť vzniku obličkových kameňov je priamo spojená s koncentráciou kyseliny močovej v krvi. Nefrolitiáza sa vyvíja u 50% pacientov, ktorých hladina urátu v krvnej plazme presiahla 12 mg v 100 ml.
Vzhľadom na povahu prúdu sa rozlišuje akútna a chronická forma dna.
1. Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi.
2. dedičná predispozícia.
3. Arteriálna hypertenzia.
4. Alkoholizmus.
5. Obezita.
Bežné príznaky sú bolesť v prstoch. Avšak môžu byť ovplyvnené aj iné kĺby. Dna je bežnejšia u mužov. Nie vždy príčinou tejto choroby je nadmerná konzumácia potravín a alkoholických nápojov. Nemôžete sa však vyhnúť známym skutočnostiam, že v mnohých prípadoch dochádza po vianočných sviatkoch k výskytu dna! Stres prináša vlastný prínos.
Náhle vznikne zápal jeden kĺb, najčastejšie sú postihnuté kĺby nohy.Útok začína spravidla v noci. Očnej ostrosti, opuchu, opuchu a začervenania kože nad kĺbom. Teplota tela sa tiež môže zvýšiť.Spravidla choroba prechádza niekoľko dní, aj keď nie je liečba.
V chronickom priebehu procesu tofusy - subkutánne uzliny, bezbolestné pocity. Sú lokalizované spravidla v podkožnom tuku oblasti lakťových kĺbov, šľachovitých šliach a ušných stehien.
Pri poškodení obličiek je zaznamenané močenie a kryštály v moči.
Diagnóza ochorenia zahŕňa:
1. rádiografia kĺbov;
2. krvný test: prudké zvýšenie hladiny kyseliny močovej;
3. dostupnosť tofusu;
4. analýza moču: detekcia urátov;
5. Ultrazvuk obličiek.
Liečba ochorenia by sa mala začať najprv s meniacou sa výživou. V akútnom období je potrebné z diéty vylúčiť mäso, ryby, hydinu, alkohol, fazuľa a kávu. Po exacerbácii exacerbácií sa odporúča, aby tieto lieky boli výrazne obmedzené.Liečba liekov sa uskutočňuje špeciálnymi protidrogovými a protizápalovými liekmi.
Prognóza ochorenia je nasledovná.S primeranou liečbou sa nevyhnutná progresia ochorenia spomaľuje. S léziou obličiek je prognóza vážna.
Žiadna špecifická prevencia. Aby ste predišli záchvatom exacerbácie, mali by ste dodržiavať odporúčania lekára a stravu.