Všetko, čo ste chceli vedieť o primárnej hypotyreóze

nazýva primárna hypotyreóza ochorenie štítnej žľazy, pričom železo sa začne znižovať produkciu hormónov štítnej žľazy( tyroxínu a trijódtyronín).Tieto hormóny sa podieľajú na metabolických procesoch, zvyšujú spotrebu kyslíka v tkanivách a hrajú dôležitú úlohu v procesoch rastu a vývoja detí.Bez vhodnej liečby u dospelých sa môže vyvinúť komplikácia, ako je napríklad myxedém, a u detí sa vyvinie patológia duševného vývoja alebo kretinizmu.

príčiny primárnej hypotyreózy

V posledných rokoch sa počet ľudí, ktorí sa stávajú chorí s primárnou hypotyreózy, sa stále zvyšuje, a mnohí bádatelia spojiť tento proces zhoršovanie životného prostredia a znižuje imunitu pacientov. Okrem primárnej hypotyreózy existuje sekundárna forma, keď zlyhanie v systéme spôsobuje patologické procesy v hypotalamo-hypofyzárnom systéme.

preukázané, že primárne hypotyreózy dochádza v dôsledku týchto dôvodov:

• škodlivým účinkom agresívnych faktorov( poškodenie tkaniva prostaty).
• Predĺžený príjem určitých skupín liekov( vitamín A, lítiové prípravky, hormóny nadobličiek a iné).
instagram viewer
• Nedostatok jódu v tele, ktorý vedie k nedostatočnej tvorbe hormónov.
• Zápalové ochorenia tkanív žľazy.
• Kompletné alebo čiastočné odstránenie štítnej žľazy.
• Faktor dedičnosti a genetická predispozícia.
• Iracionálna výživa.
• Liečba, v ktorej sa používa rádioaktívny jód.
• Atrofia alebo hypoplázia štítnej žľazy.

V niektorých prípadoch príčiny primárnej hypotyreózy zostávajú nejasné, potom hovoria o forme choroby, ako je idiopatická hypotyreóza.

symptomatológie choroby, ale pri skúmaní ženy vo veku nad 65 príznaky ochorenia možno nájsť v jednej z desiatich žien v rade. V prípadoch, keď sú tieto príznaky mierne alebo nie je exprimovaný vôbec, a na skúšky stanovenia diagnózy, hovoriť o tejto chorobe ako primárny subklinickou hypotyreózou.

klinický obraz ochorenia je charakterizované tým, že príznaky po dlhú dobu nemusí objaviť ani pacienti nevnímajú je, odpísanie ich následky na fyzické a psychické preťaženia.

Ak sa vyslovia všetky príznaky hypotyreózy, potom hovoria o zjavnej forme ochorenia. V prípade primárnej hypotyreózy sú tieto príznaky nasledovné:

• Ospalosť, chronický únavový syndróm, letargia.
• Znížená pamäť, zábudlivosť, znížená aktívna duševná aktivita.
• Znížená koncentrácia pozornosti.
• Podráždenosť, nervozita a únava.
• Poškodenie pohody počas príchodu tepla alebo ostrosti.
• Laktosť, bledosť a suchá pokožka.
• vypadávanie vlasov a zvýšené krehké nechty.
• Vzhľad bolesti svalov a zníženie svalovej sily.
• Vzhľad opuchy neznámeho pôvodu. Edém hypotyreózy je charakterizovaný rovnomerným rozložením celého tela a nedostatkom jamiek s tlakom.
• Neobjavené zvýšenie telesnej hmotnosti.
• Chronická zápcha, plynatosť v črevách, znížená chuť do jedla.
• Znížená potencia a sexuálna aktivita u mužov.
• Skorá menopauza alebo menštruačná nepravidelnosť u žien.
• Sekundárna alebo primárna neplodnosť.
• Pomalý rast u detí v dospievaní.
• Bolesť v srdci, poruchy rytmu, dýchavičnosť.
• Zníženie impulzu, zúženie medzery medzi parametrami systolického( horného) a diastolického( nižšieho) tlaku.
• Anémia s neznámou etiológiou.

Diagnostika sa robí na základe vyšetrenia, sťažností od pacienta, vyšetrených údajov a klinických analýz.

Liečba a terapia

Pri objavení sa prvých príznakov ochorenia je potrebné okamžite navštíviť lekára, podrobiť sa klinickému vyšetreniu av prípade potreby podstúpiť liečbu. Ochorenia endokrinnej žľazy sú riešené endokrinológiou. Pri stanovení diagnózy hypotyreózy sa primárna liečba znižuje hlavne na príjem hormónov štítnej žľazy. V tomto prípade sa táto terapia nazýva substitučná liečba.

Je veľmi dôležité určiť príčinu choroby a odstrániť ju včas. To pomôže znížiť riziko komplikácií a vznik mnohých príznakov ochorenia. Etiologické liečenie( liečba základných príčin) vo väčšine prípadov však neprinieslo správny výsledok, takže prípravky na výrobu štítnej žľazy a jódové prípravky sa používajú pri hypotyreóze.

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu:

• Thyreoidín je prípravok, ktorý je krytom štítnej žľazy hovädzieho dobytka. Vyrába sa v tabletách v dávke 0,05 a 0, 1 d. Obsah jódu v nich môže byť 0,1-0,23%.
• L-tyroxín( eutiroks) - syntetický analóg hormónu tyroxínu. Vyrába sa v tabletách, dávka 50-100 mcg. Terapeutický účinok trvá 24-48 hodín od začiatku prijatia. Táto droga je predpísaná hlavne pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami, pretože nemá negatívny kardiogénny účinok.
• Triiodothyronín je syntetický analóg podobného hormónu štítnej žľazy. Vyrába sa v tabletách, dávka je 20-50 μg. V porovnaní s tyroxínom účinok produkuje iba 4-6 hodín po začiatku prijatia. Tento liek má biologickú aktivitu, ktorá je 5-10 krát vyššia ako aktivita tyroxínu.

Zásady primárnej liečby hypotyreoidizmom sú nasledovné:

1. Lieky obsahujúce hormóny štítnej žľazy užívajú pacienti na celý život.
2. Výber liekov by mal vykonávať len endokrinológ, ktorý zohľadňuje stav pacienta, vek a závažnosť ochorenia. Lekár tiež berie do úvahy sprievodné ochorenia a kompatibilitu substitučnej liečby s inými liekmi.
3. Ak je pacient starším pacientom, dávka hormónov štítnej žľazy začína s minimálnymi dávkami a nárast počtu liekov nastáva len pod kontrolou celkového stavu a údajov EKG.
4. Zvýšenie dávky hormónov nastáva len pod dohľadom lekára a po pozitívnom výsledku z malých dávok liekov.
5. Podľa indikácií je možné vykonať kombinovanú liečbu s použitím viac ako jedného lieku substitučnej liečby.