Crohnova choroba: príznaky, liečba, príčiny, čo to je?

Čo je to? Crohnova choroba sa nazýva intestinálna patológia, pri ktorej sa vyvíja zápal jej celej steny.

môžu trpieť žiadnou tráviaci trakt, ale najčastejšie postihuje ileum( koniec tenkého čreva), pri jeho prechode do slepého čreva.

Iné orgány sa môžu tiež zúčastniť na patologickom procese. Tento zápal všetkých troch vrstiev čreva je dobrým substrátom pre vývoj významného počtu komplikácií choroby, drvivá väčšina z nich môže byť vyliečených len chirurgicky.

Choroba patrí do zriedkavých patológií, rozvíja sa častejšie u ľudí 20-40 rokov, menej často - v detstve. Má tendenciu k chronickému prúdu;pomocou liečebnej terapie je možné dosiahnuť jej odpustenie, ktoré môže trvať aj niekoľko rokov. Nie je možné určiť, kedy sa príznaky opäť začnú opakovať.

Rizikové faktory a príčiny Crohnovej choroby

Presná príčina ochorenia je stále nešpecifikovaná.Predpokladá sa, že Crohnova choroba môže spôsobiť:

1. 1) Infekcia. Niektoré konkrétne patogén nie je identifikovaná, ale teória potvrdzuje skutočnosť, že zavedenie pracie vody z čreva pacienta pôsobiť patológie laboratórnych zvierat, podobné tým, ktoré u ľudí.Okrem toho liečba antibakteriálnymi liekmi vedie k vzniku remisie ochorenia."Guilty" je považovaný za baktériu pseudotuberculosis, korepodobny vírus, iné mikroorganizmy.
   instagram viewer
   
   
2. 2) Genetická predispozícia. Keďže Crohnova choroba je často zistená u krvných príbuzných, študoval sa genóm ľudí trpiacich touto patológiou. Mali mutáciu jedného z génov, ktoré môžu byť prenášané dedením, s určitým opakovaním aminokyselín. Tieto opakovania sú receptory pre niektoré zložky mikroorganizmov.
   
3. 3) imunitné faktory: štúdia o názve systému u pacientov zistené známky naznačujú, že choroba môže byť autoimunitné povahy( to znamená, že imunitný systém rozpozná vlastné štruktúry ako cudzí a "útok" je).
   
4. 4) Environmentálne faktory: štrukturálne zložky potravín, tabakový dym, iné látky, ktoré môžu spustiť autoimunitný proces alebo poškodiť štruktúru čriev.

Predpokladá sa, že najvyššie riziko vzniku ochorenia v týchto podmienkach:

• Crohnova choroba je diagnostikovaná v blízkych príbuzných;
  
• je rodák z Blízkeho východu;
  
• došlo k výraznej zmene hormonálneho pozadia;
  
• bola prenesená pseudotuberkulóza alebo infekcia osýpok;
  
• je fajčiar;
  
• zmenil spôsob života, pokiaľ ide o zvýšenie emočnej a fyzickej námahy.

Príznaky Crohnova

povahou symptómov existujú tri formy priebehu Crohnovej choroby - akútne, subakútne a chronické.

Akútna forma má rýchly nástup: telesná teplota stúpa, je bolesť v dolnej časti brucha, hnačka segmentu.Často v tomto štádiu sú pacienti omylom diagnostikovaní s apendicitídou alebo ovariálnou apoplexiou, čo má za následok ich operáciu. Diagnostika sa nachádza na operácii.

Subakútna forma je charakterizovaná neexprimovaným hnačkou, bolesťou brucha( akákoľvek lokalizácia) kŕčovitého charakteru. Vyvinie sa vyčerpanie pacienta.

Chronická forma sa vyznačuje pomalým a postupným rozvojom príznakov:

1. 1) Nadúvanie;
   
2. 2) Zvierajúce bolesti v rôznych častiach brucha, ktoré sa zhoršujú po jedení, klesajú po tom, čo sa človek zotavil;
   
3. 3) Hnačka 2-3 krát denne( nie každý deň), s exacerbáciou môže byť až 5-6 krát denne;
   
4. 4) Vo väčšine prípadov ochorenia stolice je zistená krv;
   
5. 5) Nárast teploty: zvyčajne nie vyšší ako 38 ° C, vysoké hodnoty sa zaznamenajú v hnisavých komplikáciách tejto choroby;
   
6. 6) Postupná strata hmotnosti, ku ktorej dochádza v dôsledku skutočnosti, že zapálené črevo nedostatočne trápi jedlo;
   
7. 7) Slabosť, únava;
   
8. 8) Nedostatok chuti do jedla
   
9. 9) Môže sa vyvinúť praskliny a macerácia kože v oblasti okolo konečníka.

Existuje Crohnova choroba a extraintestinálne príznaky: bolesť

• v sakru( zápal kĺbu medzi panvovou kosťou a kosáčikom);
  
• znížila zrakovú ostrosť;
  
• bolesť v očiach;
  
• bolesť a znížená pohyblivosť vo veľkých kĺboch;
  
• vyrážka na koži v podobe pľuzgieriky alebo červené a bolestivé husté uzly, ktoré čoskoro zmení farbu na fialovú, potom - hnedé, po - žltá( erythema nodosum);
  
• tvorba vredov v ústnej dutine;Bolesť
  
• v pravom hornom kvadrante, zožltnutie kože a očných bielkov, horúčka, vracanie - príznaky ochorenia pečene a / alebo žlčových ciest.

Diagnóza Crohnovej choroby

Neexistujú žiadne špecifické testy na diagnostiku Crohnovej choroby. Je možné odhaliť len laboratórne: zápal

• ( zvýšenie hladiny leukocytov s poklesom relatívneho počtu lymfocytov);
  
• anémia( znížená hladina hemoglobínu);
  
• znižuje množstvo celkového proteínu;Detekcia
  
• v krvi proteínu kalprotektínu( jeho hladina bude vyššia pre všetky zápalové a nádorové ochorenia čreva).

diagnóza tiež umožňujú, aby tieto inštrumentálnych vyšetrení:

1. 1) Kolonoskopia - štúdiu, v ktorej je črevo zavedený osobitný nástroj pripomínajúci sondu. Obraz získaný presunom takého kolonoskopu cez črevo je riadený a zobrazený na monitore. V Crohnovou chorobou v črevách ulcerózna zistí vady z povrchu, ktorý môže byť biopsiu.
   
2. 2) Endokapsulnaya kolonoskopia : človek prehltne kapsule kameru, ktorá prechádza čreva, zobrazí obraz vnútornej štruktúry na monitore.
   
3. 3) Gastroduodenoscopy je metóda vyšetrovania založená na rovnakom princípe ako kolonoskopia. Je potrebné pre vyšetrenie dvanástnika, žalúdka a pažeráka.
   
4. 4) črevnej röntgenová kontrastný štúdie : človek pije bárium, čo je rozdiel oproti röntgenovými lúčmi cez čas produkoval sériu fotografií svojich čriev. Pri Crohnovej chorobe táto metóda odhaľuje trhliny v črevnej sliznici a jej zúžení, ktoré sa striedajú s normálnymi oblasťami čriev.
   
5. 5) Počítačová tomografia sa používa na detekciu takýchto obmedzení, Crohnovej choroby, ako absces alebo infiltrácie.
   
6. 6) ultrasonografia čreva používa pre diagnostiku voľné tekutiny v brušnej dutine( peritonitída), čo je komplikácia Crohnovej choroby.
   
7. 7) MRI kontrastné ( kontrast je voda zavedená do čreva) umožňuje odhadnúť množstvo čreva lézie diagnózu komplikácií, ako sú tlačovín, zväčšené lymfatické uzliny.
   
8. 8) Štúdium motorickej funkcie čreva pomocou elektrogastroenterografie.

Liečba Crohnovej choroby plošiny

liečbe Crohnovej choroby zahŕňajú:

1. 1) farmakoterapie sám patológie;
   
2. 2) Diétoterapia;
   
3. 3) Liečba komplikácií( takmer vždy s touto chorobou vyžadujú chirurgickú korekciu).

Diétoterapia. Pri Crohnovej chorobe by potravina nemala byť drsná, akútna, horúca a nie studená.

Môžete jesť:

• slizničná kaša;Sušienky sušienok
  
• , sušienky;
  
• tvaroh s nízkym obsahom tuku, kyslou smotanou, mliekom - v malých množstvách;
  
• varené vajcia;Rastlinné polievky
  
• na druhom vývare;
  
• varená a pečená zelenina;
  
• varené, dusené alebo dusené mäso a ryby;Čaj
  
• ;
  
• kompóty bobúľ a plodov, ktoré by nemali byť kyslé.

Nemožno použiť:

• vyprážané jedlo;Huby
  
• ;
  
• konzervované potraviny;
  
• šumivé nápoje, kyslé šťavy, káva, silný čaj;Fazuľa
  
• ;
  
• čerstvá zelenina a ovocie;Pickles
  
• ;Cukrovinky
  
• ;Polotovary
  
• ;Perličková a pšeničná kaša
  
• .ochorenie lieky

farmakoterapie

Crohnovou sa používajú tieto skupiny:

1. 1) deriváty kyseliny aminosalicylovej "sulfalazinem", "Mesalazín".
   
2. 2) Antibakteriálna liečba: "Ciprofloxacín", "Metronidazol".
   
3. 3) imunosupresívum: glukokortikoidy, hormóny( "prednizolón", "metylprednizolón") a cytotoxické látky( "azatioprin", "MTX").
   
4. 4) Protilátky proti faktoru nekrózy nádorov: Golimumab, Infliximab, Adalimumab.
   
5. 5) Probiotiká: "Bifidum-bakterín", "Bifiform", "Linex" a ďalšie.
   
6. 6) vitamín D.
   
7. 7) protihnačkové prostriedky( "loperamid" "Imodium") - v neprítomnosti krvi vo výkaloch a bakteriologické negatívnym výsledkom jeho štúdia.

Prevencia Crohnovej

Niektoré špecifické vakcíny proti tejto chorobe nebol vyvinutý, pretože jeho nákazlivý charakter nepresvedčivé.Pre prevenciu Crohnovej choroby môže byť ponúknu tieto opatrenia:

1. 1) Správna výživa s obsahom v strave veľké množstvo vlákniny, okrem mastnú, slanú a korenených jedál;
   
2. 2) Používajte iba umývané alebo tepelne ošetrené výrobky;
   
3. 3) Vyhnite sa stresu a nervovému stresu.

komplikácie Crohnovej choroby môže byť sťažené takých patológií:

• perforácia črevnej steny;Obštrukcia čriev
  
• ;
  
• absces alebo infiltrát v brušnej dutine;
  
• črevné krvácanie;
  
• je zriedkavé - rozšírenie a vymiznutie peristaltiky v oblasti čriev;
  
• fistuly medzi slučkami čriev alebo čriev a priľahlých orgánov.

som vážil 92 kg! Tuk išiel až 3 kg za týždeň!Preto som vypil sklenenú pred spaním. ..

Huba na nechty sa bojí toho ako oheň!Ak je v studenej vode. ..

Kŕčové žily zmiznú v priebehu niekoľkých dní!Stačí raz denne rozmaznať nohy. ..

"Dedovskiy" metóda prestať fajčiť!Po 7 dňoch zabudnúť na cigarety navždy!