womensecr.com
  • Infekčná mononukleóza: príznaky a liečba, foto

    click fraud protection
    Čo je to - mononukleóza je infekčné vírusové ochorenie, ktoré sa vyskytuje so zapojením mandlí, pečene, niekoľkých skupín lymfatických uzlín a sleziny;podlieha špecifickým zmenám a bunkovému zloženiu krvi.

    Klinický obraz je často taký podobný bolesti v krku, ktoré sa nedá robiť bez špecifických testov.

    Prekvapuje hlavne deti, vírus môže zostať v tele po zvyšok ľudského života. Bola tiež odhalená asociácia tejto infekcie s pomalými infekciami a neoplastickými procesmi( Burkittov lymfóm, rakovina nosohltanu).

    príčinou infekčná mononukleóza


    príčina ochorenia Epstein-Barrovej vírusu, ktorý patrí do skupiny herpetických vírusov, má spoločne s antigénmi vírusu herpes simplex. Má osobitnú afinitu k jednému z dvoch typov ľudských lymfocytov( imunitných buniek), v ktorých môžu zostať celý život.

    Jediným zdrojom infekcie je osoba, ktorá môže byť pacientom i nositeľom vírusu. Tento vírus vyniká so slinami už zotavenej osoby za ďalších 12-18 mesiacov. Súčasne môže dôjsť k aktívnejšej izolácii vírusov, ak nosič nesie ďalšie vírusové alebo bakteriálne ochorenie, ktoré sprevádza inhibícia imunity, ako aj chemoterapia alebo rádioterapia.
    instagram viewer


    Aby sa ochorenie vyvinulo, musí sa vírus dostať na sliznicu nazofaryngu alebo priamo do krvi zdravého človeka.

    Tam sú také spôsoby prenosu vírusu u detí a dospelých:

    1. 1) Drop: Počas konverzácie na vzdialenosť prenosu vírusu nie je tak pravdepodobné, ako bozkávanie, kýchanie, kašeľ;
    2. 2) Prostredníctvom výrobkov pre domácnosť, zubných kefiek, riadu, hračiek;
    3. 3) Transfúziou infikovanej krvi transplantácia orgánov z nosiča vírusu;
    4. 4) Prostredníctvom placenty;
    5. 5) Sexuálna cesta - možná, ale nepotvrdená.
    Pory morbidity sa vyskytujú pri 2-10 a 20-30 rokoch. Patológia sa rozvíja vo forme rodinných zábleskov, menej často - malých ohniská v uzavretých kolektívoch.

    Symptómy infekčnej mononukleózy


    U dospelých a detí je inkubácia mononukleózy veľmi dlhá - 20-60 dní.

    Počas tejto doby sa vírus z nosa a hrdla, zažívacieho traktu, reprodukčnom traktu do krvného riečišťa a infikuje lymfocyty, ktoré sa stávajú nevedomými prenášači vírusu pre život.

    Vyvinú sa ďalšie prodromálne príznaky infekčnej mononukleózy: slabosť

    • ;
    • sval a bolesť hlavy;
    • nauzea;
    • triaška;
    • znížil chuť do jedla.
    niekoľko dní - 2 týždne vyvinuté tri hlavné príznaky, ktoré sú považované za klasické infekčnej mononukleózy:

    1. 1) zvýšenie teploty: často( v 85-90% prípadov), - na vysokom počte, aspoň sa teplota pohybuje v rozsahu až do 38 ° C.Horúčka s touto chorobou nie je sprevádzaná silným chladu alebo potu. Existuje hypertermia niekoľko dní až mesiacov, neovplyvňuje závažnosť iných príznakov.
    2. 2) Zväčšené lymfatické uzliny. Najskôr lymfatické uzliny cervikálnej skupiny trpia najprv, potom sa zvyšujú axilárne alebo inguinálne oblúky( v závislosti od toho, ako vírus prenikol).V procese a uzly, ktoré zhromažďujú lymfy, pochádzajúce z vnútorných orgánov - nachádzajúcich sa v mezenteriu čreva a blízko priedušiek.
    Lymfatické uzliny:

    • veľkosť hrachu na orech;
    • mierne bolestivé;
    • sa voľne pohybuje vzhľadom k základným tkanivám;
    • pokožka nad nimi má normálnu teplotu a farbu;
    • zápalu pobrušnice uzlov osoba bude pociťovať bolesť v bruchu( obvykle v pravom dolnom rohu), pričom zapojenie lymfatických uzlín okolobronhialnyh - kašeľ, dýchavičnosť.
    Bolesť v krku v dôsledku zápalových zmien:

    • zväčšené mandle;
    • belavý alebo špinavý šedý povlak na mandle, ktorý sa ľahko odstráni;
    • je zadná stena hltanu sčervenaná, edematózna.
    Okrem vyššie uvedenej trojice symptómov mononukleózy

    1. 1) Zvýšené pečeň a slezina - deň 5-10 na maximálnu ochorenia. To môže byť sprevádzané miernym ikterickým sklerom, niekedy - a pokožkou. Tento príznak je nebezpečný z hľadiska možného pretrhnutia týchto orgánov( najmä sleziny) pri najmenšom poranení, čo vedie k priradenie prísny pokoj na lôžku podľa pacientov. Pečeň a slezina sa začínajú znižovať 3-4 dni po tom, ako sa teplota vrátila do normálu.
    2. 2) vyrážka na koži v podobe škvŕn, drobné krvácanie môže byť podobná šarlach vyrážky. Aj na mäkkej oblohe sa môžu objaviť prvky vyrážky. Tento príznak sa môže objaviť a zmiznúť v akomkoľvek období ochorenia.
    3. 3) Všeobecne platí, Analýza krvných buniek odhalilo, - atypické mononukleárny bunky, z ktorých viac ako 10%.
    Choroba zvyčajne trvá najmenej 2 týždne. Po 3-4 týždňoch sa môžu objaviť komplikácie tejto choroby a môže začať zotavenie. V zriedkavých prípadoch je proces oneskorený o 2-3 mesiace alebo viac. Diagnóza infekčná mononukleóza


    podozrením mononukleózy je možné nielen na klinický obraz, a po obdržaní výsledkov všeobecného analýzu krvi, v ktorých viac ako 10%, stanovené abnormálne mononukleárnych buniek.

    pre potvrdenie diagnózy pomocou takých metód:

    1. 1) sérológii krvných na prítomnosť protilátok proti vírusu Epstein-Barrovej: ZARIADENIE mononukleóza existuje zvýšené titer triedy M imunoglobulínu k nemu, zatiaľ čo detekcia iba anti-EBV IgG svedčí o ochorenie myokardu, než akútnaproces;
    2. 2) sa vykonáva za laboratórne stanovenie sérologické krvných antigénov( membrány a kapsidy), vírus Epstein-Barrovej;
    3. 3) PCR analýza krvi a bukálne( lícne hlienu z plášťa) stieracieho. Ak ide o mononukleózu, potom sa DNA vírusu nájde v škrabkách a v krvi.
    brušné ultrazvuk, röntgen hrudníka, biochemické vyšetrenie krvi sa vykonáva na objasnenie závažnosti ochorenia.

    Liečba


    mononukleóza infekčnej mononukleózy s nekomplikovanou liečiť doma. Pacientovi je pridelená diéta číslo 5 s výnimkou živočíšnych tukov, smažených, údených, korenených a nakladaných produktov.

    1. 1) Ak nie sú žiadne komplikácie infekčnej mononukleózy, je menovaný nešpecifickej antivírusovú terapiu( "Groprinozin", "arbidol"), homeopatia( "Limfomiozot-päta").S rozvojom komplikácií z nervového systému sú predpisované Valtrex a Acyclovir.
    2. 2) antipyretiká( "Nurofen", "Efferalgan", "Nimesil"), - pri teplote vyššej ako 38,5 ° C,Deti sú kategoricky zakázané podávať "Aspirín" alebo "Kyselina acetylsalicylová".
    3. 3) V závažných ochorení menovaný glukokortikoidov hormóny( "Deksazon", "prednisolon") v kombinácii s antibiotikami( ampicilínom od seba).
    4. 4) Podľa indikácií sa používa "ľudský imunoglobulín proti vírusu Epstein-Barr".
    5. 5) Je dôležité použiť ako antihistaminiká "Zodak", "Aerius", "Loratadín".
    6. 6) hrdla prepláchne sedmokráska vývary, vodný furatsillina. Používajú sa antiseptiká ako "Tantum Verde" a "Hexa Spray".

    Prevencia mononukleózy


    Vakcíny proti mononukleóze sú stále vo vývoji. Predpokladá sa ich použitie v oblastiach, kde sa často zistených malígne formu choroby, rovnako ako skupiny mládeže( študenti, vojenský personál).

    ako nešpecifické prevenciu esenciálneho osobnej hygieny a nákupných zvyklostí nekomunikuje bez masiek horúčkovité pacientov. Tiež prevencia spočíva v dôkladnom vyšetrení darcov na prepravu vírusu.

    Vzhľadom k tomu, že vírus nie je vysoko nákazlivý, špeciálne izolácie, držiace proces dezinfekcie a vymenovanie kontaktných osôb preventívne lieky nie sú k dispozícii.

    Komplikácie infekčnej mononukleózy


    Z nervového systému:

    • meningitída, ktorá je najčastejšie pri podmienke liečby "Acyclovirom" a imunoglobulínom, má priaznivú prognózu;
    • encefalitída je zápal mozgovej látky, ktorá predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre ľudský život;Poranenie miechy
    • ;
    • zápal kraniálnych a periférnych nervov;
    • duševné poruchy: halucinácie, depresia alebo vzrušenie;
    • Guillain-Barreov syndróm;
    • Paralýza zvončeka.
    Na strane krvi:

    • znížil počet krvných doštičiek;
    • zníženie počtu leukocytov;Autoimunitná anémia
    • .
    Okrem toho je tiež možné:

    1. 1) Krvácanie do sietnice.
    2. 2) Prasknutie sleziny( nemusí byť spontánne po úraze, ale spontánne).
    3. 3) Hepatitída.
    4. 4) Zlyhanie dýchania spôsobené ostrým edémom mandlí alebo sliznice hltanu, zvýšenie paratracheálnych lymfatických uzlín.
    5. 5) Zápal obličiek - nefritída.
    6. 6) Poranenie žliazového tkaniva: parotitis, zápal semenníkov, pankreatitída, zápal štítnej žľazy.
    7. 7) Vzhľadom na to, že vírus silne potláča imunitu, je ľahké pripojiť infekciu, čo spôsobí sekundárne hnisavé komplikácie.


    som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Preto som vypil sklenenú pred spaním. ..




    Huba z nechtov sa bojí toho ako oheň!Ak sa do studenej vody. ..





    Kŕčové žily zmiznú za niekoľko dní!Stačí raz denne rozmazať nohy. ..




    "Dedovskiy" metóda prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!