Seboroická dermatitída( seborrhea) - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.
seboroická dermatitída seboroická dermatitída
- zápal kože vedie k zvýšenej oddelení tuku a kvalitatívne pozmenených aktívnym pôsobením mikrobiálnych agens - Pitirosporum orbiculare a Pityrosporum ovale - oportunistické huby rodu Malassezia. Taká porážka vystavené pokožku, husto obývaných mazových žliaz, a to, tvár( čelo, bradu, nos, nososchochnye záhyby), kože na hlave, hrudníku( oblasť stredovej línie), zadné( interskapulární oblasti), oblasť uší.
bolo pozorované, že aktivita týchto oportunistických huby rastúce za nepriaznivých podmienok, ako sú imunitné a endokrinných porúch, stresu a vysokou poškodenie nervového systému. Je známe, že oportunistické huby rodu Malassezia sústredené okolo ústia mazových žliaz k produkcii mastné kyseliny s prebytkom mazových sýtenia. Tak seborrhea - zmena kvality a množstvo mazu prispieva k hyperaktivací hubové mikroflóry: Pityrosporum ovale, parazitárne najmä na hlave a Pityrosporum orbiculare, tropný k mazových žliaz na prsiach a chrbte. Nepriaznivé faktory, ktoré zvyšujú patologický proces, sú považované za dráždivé alkalické čistiace prostriedky, nadmerné potenie a zimnú sezónu.
symptómy seboroická dermatitída seboroická dermatitída je poškodenie kože je postupný, pomaly progresívny charakter a je sprevádzaná svrbením, často intenzívne. Na Seborrheic oblastí na pozadí červených škvŕn objavujú doska s pomerne jasnými hranicami, ktorá vznikla fúziou malých hľúz žlto-ružovej farby, pokryté mastnými šupinami. Proces kožných lézií je často symetrická a na úkor periférne rastu a rozlíšenie v stredu plaku môže získať girlyandopodobnye a prstencový tvar.
snímke symptómy seboroická dermatitída tváre
patologického procesu nachádza v záhyboch( BTE, pod prsiami, v rozkroku), je často sprevádzaná plač, lepkavú vzhľadu chrasty a trhlín.
snímke symptómy seboroickej dermatitídy( nososchochnye záhyby)
ak ovplyvňuje skalp je označený lúpanie alebo nerovnomerný hustá tvorba chrást.Často sa počas kontroly, môžete vidieť žlté alebo biele šupiny, ktoré sú pripojené k vlasu, rovnako ako lupiny. Vlasy tak všeobecne tenšie a riedenie, čo v konečnom dôsledku vedie k difúznej alopécia( plešatosti).
Na snímke príznaky seboroickej dermatitídy skalp
hlavu do dlhého procesu, v závažných prípadoch seboroickej dermatitídy sa môže rozvinúť.Peeling zároveň sa stáva významnou, vločky zahustiť.Často spojený sekundárnou infekciou vo forme medovo žltej chrasty.začervenanie kože a olupovanie môže zväčšovať až erytrodermia - výrazné sčervenanie kože. Takýto stav si vyžaduje povinné lekárske kontroly a ďalšie vyšetrovanie.
Obraz seboroickej dermatitídy príznakov telesných erytroderma
U novorodencov s kombináciou seboroickej erytrodermiu s hnačkou a spomaľujú priberanie na váhe diagnostikovaná pomerne vážne poranenia kože - deskvamatívny erytrodermia Leiner. Takýto stav patrí do kategórie ťažké a vyžaduje okamžitý lekársky zákrok. Medzi symptómy seboroická dermatitída fotografie
u dieťaťa: od kolísky cap
skúšky pod seboroická dermatitída
pri diagnóze seboroickej dermatitídy je potrebná na vylúčenie takých kožných ochorení ako je atopická dermatitída, eczematid, lupienka, plesňové infekcie( kožného ochorenia) a mikrobiálne kožné lézie. To si vyžaduje mikroskopické a mykologickej štúdie kožných vločiek na patogénnych húb. Niekedy sa uchyľujú k diagnostické biopsiu, v ktorom budú pevné neutrofily celkom mnohých značiek buniek v časti chrasty a šupiny, rovnako ako v ústach vlasových folikulov. V seboroickej dermatitídy, tečúcou torpidly je potrebné ďalej študovať hormonálny stav pacienta. Liečba
of seboroická dermatitída
je známe, že doteraz neexistujú žiadne lieky, ktoré normalizujú mazových žliaz, teda problém liečenie seboroickej dermatitídy je potrebné smerovať na korekciu jednotlivých displeja symptómov. Takže napríklad keď je proces lokalizovaný na pokožke hlavy, je prednostné špecifické fungicídne ošetrenie. V tomto prípade sa používajú šampóny obsahujúce takéto fungicídne zložky, ako je ketokonazol alebo cyklopyrox, ako aj pyritión zinku a decht.
Pri liečbe seboroickej dermatitídy sa používajú aj iné šampóny s pyritiónom zinku.
šampón obsahujúci ako ketokonazol a pyrition zinku, často pomáha rýchlo vyriešiť problém seboroickej dermatitídy vlasovej pokožky a spôsobujú viac dlhotrvajúci remisii.
V akútnom období je možné používať tieto šampóny denne, kým príznaky neklesnú.S poklesom účinnosti jedného z šampónov sa môže striedať s iným. Pri absencii úplnej stabilizácie procesu dermatológ dodatočne predpisuje prostriedky obsahujúce sulfid selénu, decht a kyselinu salicylovú.Kombinované antimykotické šampóny a komponenty, ktoré majú účinok sušenie, znižuje infiltráciu, opuch, začervenanie a pomôže dosiahnuť rýchlejšiu regeneráciu pokožky hlavy. Osvedčená 1-2% pasta "Sulsen" ako terapeutická a profylaktická liečba seboroickej dermatitídy pokožky hlavy. Po aplikácii terapeutického šampón, malé množstvo 2% pasty( asi 5 ml) sa trela v kruhovom pohybe do vlasových korienkov, a vzniknutá emulzia sa udržuje na hlave po dobu 30 minút a potom sa premyje teplou vodou.
Táto liečba sa zvyčajne vykonáva raz týždenne počas 3 mesiacov. Podporná terapia v podobnom režime sa uskutočňuje pomocou 1% pasty. Dobrý účinok pri liečbe seboroickej dermatitídy skalpu majú «hlava a ramená» šampóny, "Friedrich a zinku" a "Friedrich decht."
V prípadoch, ktoré sú odolné voči liečbe opísanej vyššie, môže byť kombinácia antifungálnych a hormonálnych zložiek predpísaná dermatológom. Samotné takéto nástroje nie sú povolené, pretože majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Keď je koža tváre postihnutá zápalovým seboroickým procesom, predpísaná je starostlivosť o pleť.Je potrebné používať prostriedky, ktoré nespôsobujú dráždivý účinok vo vzťahu k pokožke. V tejto oblasti sa ukázala ako veľmi dobrá kozmetika firmy "Bioderma", linka "Senzibo".Najvhodnejšie je starostlivosť o pokožku bez kontaktu s čistiacimi vodami.
Liečba postihnutej kože na prvom mieste by mala byť zameraná na znižovanie zápalu. Na tento účel sa používajú rôzne skrutky obsahujúce zinok. Použitie Zindolovej skrutky 2 krát denne stabilizuje zápal pokožky v krátkom čase. Použitie antimykotické smotane "Lamisil" 2krát denne do postihnutého agresiu pleti znižuje oportunistické huby rodu Malassezia na ústí vlasových folikulov a tým spôsobuje zápalové a exfoliating účinky. Krémy obsahujúce pyritón zinku sú dobre dokázané pri liečbe seboroickej dermatitídy tváre.
Nedávno sa čoraz aktívnejšie v dermatológii používajú externé imunomodulátory, ktoré majú aj protizápalovú a protiplesňovú aktivitu. Tento krém "Elidel" a "Protopic", ktoré možno použiť v určitej fáze na liečbu seboroickej dermatitídy, pod dohľadom lekára.
V prípade poruchy seboroickej dermatitídy pokožky hrudníka a chrbta sa používajú všetky vyššie uvedené prostriedky. Tento šampóny, pena, ktorá sa použije pri umývaní kufra a antifungálne krém a hovorcov a imunomodulátory pre topickú aplikáciu.
Keď je poškodený seborrický proces zvrásnenia, používanie tekutiny Castellani sa považuje za účinný nástroj.
Folkové prostriedky na liečbu seboroickej dermatitídy
Z mnohých ľudových prostriedkov pre liečbu seboroickej dermatitídy sú stále viac v poslednej dobe počujeme o použití tea tree oil. Táto autorita oleja z čajovníka získala vďaka svojmu antifungálnemu účinku. Bohužiaľ, kvalita protizápalových látok nie sú početné, ale tea tree olej nemôže byť liekom voľby v liečbe seboroickej dermatitídy. Dobrý účinok sušenie majú odvary z bylín používaných vo forme pleťovej vody a mokrého sušenie obväzy s aktívnym zápalovým procesom. Pre prevenciu zranení na svrbenie pokožky môžete použiť zriedený citrónovú šťavu v rubdowns svrbenie kože.
K dosiahnutiu dlhšie obdobie remisie potrebuje každodennú hygienu, starostlivosť o pleť, ktorý sa vyhýba použitia mydla a čistiace prostriedky, kožu dráždiace. Vzhľadom k tomu, proces zhoršenie spôsobené nepravidelným hygienickú starostlivosť o pleť, narásť fúzy a fúzy je priťažujúcim faktorom v rozvoji patologického procesu. Ak zvolíte spodná bielizeň je potrebné pripomenúť, že bavlna-polstrovaný oblečenie významne znižuje podráždenie pokožky. Ultrafialové žiarenie v suberythermal dávkach pri liečení seboroickej dermatitídy pomáha dosiahnuť dlhšiu remisii účinok.
Pri zostavovaní odporúčaní na diétu pre pacientov s seboroická dermatitída, je potrebné dať prednosť nízkokalorické potraviny a nápoje, sú vylúčené, zvyšujú sekréciu kožného mazu.
konzultácie o "seboroická dermatitída":
1. Prečo je stres môj manžel neustále stupňuje seboroická dermatitída?
známe, že keď organické a funkčné poruchy nervového systému tela nedokáže udržať oportunistické huby rodu Malassezia v saprofytických stave. Aktívna forma týchto húb sa výrazne zvyšuje a začína vykazovať svoje patogénne vlastnosti. To je vzhľadom k pôsobeniu voľných mastných kyselín, aktívne rastúce pod vplyvom fungálnych lipolytických enzýmov v mazu, čo vyvoláva zápal kože.
2. pravda, že seboroická dermatitída je častejšia u mužov ako u žien ?
V skutočnosti je, a to je vzhľadom k fenoménu vplyvu androgénov na mazových žliaz. S najväčšou pravdepodobnosťou je to z dôvodu prítomnosti špecifických receptorov na povrchu buniek mazových zheloz- sebocytů na pohlavných hormónov, čo spôsobuje zmeny v sekréciu kožného mazu a bariérových vlastností kožných ochorení.
3. sa stane, keď seboroická dermatitída u detí?
Deti seboroická dermatitída sa prejavuje vo forme hustého žltého plakety, často mastná a šupinatý.Ide o takzvanú mliečnu škrabku. Zvyčajne sa objavujú vo veku 3 mesiacov. Tieto vyrážky nie sú svrbenie, a nespôsobujú ťažkosti deti a bezbolestne odstrániť pomocou rastlinné oleje.
4. lupinám a seboroická dermatitída, sú to isté?
č.Seboroická dermatitída rozdiel lupy je charakterizovaný zápalové reakcie kože a prítomnosť lézií.
5. Pred rokom som mal ekzém štetcov. Nedávno sa na jeho hrudi objavila tabuľa. Dermatológ diagnostikoval seboroickú dermatitídu. Spýtal som sa ho, či to môže byť znovu ekzém. On odpovedal, že to neurobil. Ako možno tento potvrdená?
Dermatológovia majú svoje vlastné diagnostické techniky. Napríklad pri škrabaní plaku spôsobeného ekzematóznym procesom sa určí bodová erózia.
6. Môže jeden človek byť ako seboroická dermatitída a lupienka? A ako ich odlíšiť od seba?
Áno, táto kombinácia sa často nachádza. Rozdiel plakov v týchto kožných ochoreniach sa odhaľuje diagnostickým zmenšovaním váhy pomocou skalpelu. V psoriázy, jasne identifikuje príznaky psoriatickej triády: zvýšená striebro odlupujúce( príznak "stearínové spot"), v rámci vystavený vločiek lesklý povrch( príznakom "terminálne fólia"), kvapky krvi sa objaví na konci poskablivanii plakov( príznak "krv rosy").
lekár-dermatológ Kuklin ETC.