Bartolini. Absces a cyst bartholinovej žľazy - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.
Bartholinitída je zápal veľkej bartholinovej žľazy. Bartholinová žľaza je spárovaný orgán, ktorý sa nachádza v podkožnom tuku veľkých pyskov. Keď zápal hrubého žľazy zádverie mikroorganizmov ovplyvniť žľazy vylučovací kanál( kanalikulit) a samotný žľaza.
Hlavnou funkciou Bartholinovej žľazy je vyvinúť tajomstvo, ktoré udržuje konštantnú vlhkosť vo vagíne.Čo to robí?Toto tajomstvo sa uvoľňuje vo veľkom množstve počas budenia počas sexuálneho styku, aby sa uľahčil vstup penisu. Okrem toho je vylučovanie počas práce veľmi dôležité.Vďaka nemu sa svaly vagíny dobre rozkladajú a dieťa sa môže narodiť bez poškodenia steny vagíny. Ak sa Bartholin žľaza neprodukuje tajomstvo v správnom množstve, vagína stane suhim- objavia nepríjemné pocity, svrbenie a pálenie v hrádze a bolesť pri pohlavnom styku. V norme je to možné iba pri menopauze v dôsledku poklesu hormónov žien-estrogénov súvisiacich s vekom. Dôvody
bartholinitis
Bartolini dochádza v dôsledku kontaktu infekcie Bartholin žľazu prostredníctvom úzkeho otvoru ductless na vnútornom povrchu labia Minora. Akonáhle sa vo vnútri žľazy mikroorganizmy aktívne množia. To vedie k zápalu a vyčerpaniu Bartholinovej žľazy.
Nie všetky infekcie genitourinárnej sféry spôsobujú bartolínitídu. Vo veľkej väčšine prípadov je bartolínitída vyvolaná pohlavne prenosnými infekciami. Najčastejšie kvapavka, menej často trichomoniáza a chlamydia. Extrémne zriedkavé bartholinitis nešpecifickej etiológie - v tomto prípade pôsobí ako patogénnych baktérií - stafylokoky, E. coli, streptokoky a tak ďalej. To je možné, ak sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny.
Je tiež potrebné mať na pamäti, že aj u pohlavne prenosných infekcií sa Bartolinit nevyvíja vôbec a nie vždy. Imunita hrá dôležitú úlohu pri rozvoji choroby, ak je oslabená, potom sa zvyšuje šanca na chorobu s bartolínitom. Symptómy
Bartholinitis s
fotografie V závislosti od klinického priebehu ochorenia, bartholinitis môže byť akútne alebo chronické formy. Akútna bartolinitída je charakterizovaná tvorbou pravého alebo falošného abscesu bartholinovej žľazy( obmedzené zameranie sa hnisom).
Pri tvorbe falošného abscesu spočiatku zapálené rakovinu vylučovací kanál( "kanalikulit" vedecky).Koža v dôsledku zápalu sa zčervenala a zväčšila. Ak stlačíte zapálený priestor, potom bude hnis. Potom dôjde k zablokovaniu vylučujúceho žľaza žľazy a hnis sa už nevylučuje, ale sa hromadí v Bartholinovej žľaze. Z tohto dôvodu sa železo veľmi tiahne a vyčnieva a vytvára bolestivú formáciu vo forme "kužeľa".Počas pohybov, pri chôdzi, behu, pohlavnom styku sa zhoršuje bolesť, objavuje sa horenie v perineu. Niekedy mierne stúpa telesná teplota. Ak dlho nechodíte na gynekológa, ochorenie ide do chronickej formy.
S skutočným abscesom infekcia preniká priamo do Bartholinovej žľazy a parenchyma žľazy sa taví.Okrem toho sú symptómy ochorenia výraznejšie ako s falošným abscesom. Veľké a malé labky výrazne napučiavajú.Telesná teplota stúpne nad 38 stupňov, zvýšené tanínových lymfatických uzlín, je horúčka, slabosť, "pulzujúca" ostrú bolesť v genitálnej guby. Vozmozhno veľké, spontánne otvorenie abscesu s vydaním žltozelené hnisu, čo vedie k oslabeniu symptómov ochorenia. Ale pri absencii liečby sa zápal znova opakuje a dáva komplikácie, alebo ako falošný absces, ide do chronickej formy.
V chronickej forme bartholinitídy symptómy ochorenia dočasne ustúpili a znova sa zhoršili. Namiesto abscesu v žľaze vzniká cysta( tvorba tekutín so zápalovým exsudátom).Keď
Bartholinitis akákoľvek forma v žiadnom prípade nemusí sám si naordinovať liečbu a snažil sa vytlačiť absces alebo cystu - to môže viesť k otrave krvi. Ak sa takéto príznaky vyskytnú, mali by ste okamžite zavolať Vášmu gynekológu.
Kanalikulit( false absces Bartholin žľaza)
Pri kanalikulitah( false absces Bartholin žľaza) absolútne ženy mierne líšia. Okolo vonkajšej otváracia ductless označené červenou škvrnu obklopený vyčnievajúce zápalovým valcom na tlakové straty hnis uvoľní kanála, ktorá je potrebná pre bakteriologické vyšetrenie.
Pri zablokovaní dôjde psevdoabstsess ductless žľazy. Zároveň sú vajcovité opuch forma medzi stredné a dolné tretine pyskov ohanbia, začervenanie, opuch kože cez mobilný.
falošné absces zvýraznenie na vnútorný povrch pyskov a uzatvára vstup do pošvy.
teplota je zvyčajne s nízkym stupňom malignity( 37,2 - 37,5˚S) sú uvedené ostrú bolesť pri chôdzi.
pravda absces Bartholin žľazy
prenikaniu mikroorganizmov do parenchýmu prostaty a okolité tkanivá vedie k vzniku skutočného abscesu Bartholin parenchýmu žľazy sa roztaví.Veľké a malé sexuálne labium sa zhoršujú.Inguinálne lymfatické uzliny sa zvyšujú.Pacient aj v posteli došlo k výraznému bolesť vonkajších pohlavných pery, nemôže chodiť.febrilné telesná teplota( nad 37,5˚S), označený zvýšenie ESR, leukocytóza.
falošného abscesu líši skutočnú konštantný bolesť, ťažké opuchy pyskov ohanbia, ticho koža nad abscesu, horúčkou.
Pozor! Nezačínajte ochorení, ako aj pri spontánnej disekcia absces často úplne prázdnom nestane a vy budete musieť vykonať chirurgický zákrok.
veľmi nebezpečné pokusy vytlačiť absces môže dôjsť pri vzniku infekcie v krvi a vývoj sepsy. Preto čím skôr požiadať o pomoc odborníka, bude rýchlejší chorobu vyliečiť.Chronická
Bartholinitis
Chronická Bartholinitis často opakuje( opakované), vyznačujúci sa tým len znateľné javy zápal, mierne bolesti, hustejšie štruktúru žľazy.
Dlhšie chronické existencie Bartholinitis dutina žľaza akumuluje kvapalina exsudátu nebolestivý opuch - cýst Bartholin žľazy.
Diagnostika Diagnostika Bartholinitis Bartholinitis
nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti. Lekár dokáže diagnostikovať na prvom príjme. V prítomnosti abscesu stanovená opuch a začervenanie tvorba Bartholin žľaza pohmat spôsobuje ostrú bolesť.V chronickej formy Bartholinitis( v prítomnosti cýst Bartholin žľazy) detekované tvorbu nádorov, bezbolestný palpácii.
dodatok k inšpekcii, musí prejsť testami:
- pravidelná oteru z pošvy;
- PCR diagnostika z hlavných pohlavne prenosných chorôb( chlamýdie, kvapavka, trichomoniáza, mykoplazmózy, ureaplasmosis, herpes, Ľudský papilomavírus);
- bakteriologické naočkovaní vaginálneho výtoku pre stanovenie citlivosti na anitibiotikam;
- bakteriologické vyšetrenie vypuknutí hnisu abscesu alebo tajomstvo môžu byť získané z ductless žliaz jemným tlakom.
Bartholinitis
Bartholinitis Liečba Liečba závisí na štádiu choroby. Bohužiaľ, kvôli rýchle progresiu ochorenia a neskoré liečby chirurgická liečba sa používa častejšie ako konzervatívny. Konzervatívna liečba
kanalikulita
Konzervatívna liečba sa používa na liečbu akútnej kanalikulita ochorení pre rýchly proces vosspalitelnogo eliminačná fáza.
pre tento účel:
- s ľadom na zapálené oblasti;
- lokálnej aplikácii protizápalovej liečby: v zapálenej oblasti aplikovanej s levomekol tampóny, masti alebo Vishnevskogo ihtiola;Riešenie sa používajú chlórhexidínom, atď. Miramistinom
- antibakteriálna liečba. V závislosti od typu prostriedku, výhodné je do určitej skupiny preparatov. V Väčšina prípadov antibiotiká cefalosporínov radu( Ceftriaxón, TSifran), penicilín( Amoksiklav), fluorochinolóny( ofloxacín, ciprofloxacín) a lieky imidazolov( Trichopolum, tinidazol).Priebeh antibiotickej liečby nie je nič viac než 7-10 dní;
- multivitamíny. Chirurgická liečba
Bartholinitis
prítomnosti abscesu Bartholin žľazy alebo cysty prísne chirurgickej liečbe.
Chirurgická liečba abscesu Bartholin žľazy
Keďasbtsessah hnisavý centrum otvorené, jej obsah budú odstránené.Dutina sa spracuje s dezinfekčnými roztokmi( 3% peroxidu vodíka).Odvodnenie komory sa zavádza gumenou hadicu na vypúšťanie hnis výboj, ktorý sa odstráni v deň 5-6 po operácii. Súbežne s chirurgickou liečbou je predpísaná antibiotiká, vitamíny. Pooperačné rany denne premytá peroxidom vodíka, sa zavádza do dutiny abscesu s gázou alebo masti levomekol Wisniewski.
Chirurgická liečba cýst Bartholin žľazy
Bartholin cysty žľazy liečby sa vykonáva exacerbácie zápalového procesu. V tomto prípade existujú dva možné chirurgické možnosti marsupializatsiya-cysty( tvorba umelého kanálu žľazy pre sekréciu odtoku) alebo hysterektómiu( odstránenie) Bartholin žľazy.
Počas marsupilizatsii lekári odhalia cystu kapsule lineárny rez. Okraje kapsule zošitá samostatné stehy na okrajoch rany kože, tvoriace vonkajší otvor. Predstavený drenážna rúrka alebo katétra do kanalizácie obsah cysta. Po operácii vo vonkajšom otvore do dvoch mesiacov zúžené, je vytvorenie novej ductless.
žľaza skracovanie zubov sa vykonáva v prípade recidívy Bartholinitis. Na ovládanie tohto pozdĺžny rez na vnútornej strane malé pyskov.Železo opatrne izolovaný a odstráni sa skalpelom, sa aplikuje na ranu žine stehy.
Vo všetkých druhoch Bartholinitis po operácii a úplné odstránenie zápalu po dobu 3-4 hodín predpísaná fyzioterapia - magnetoterapia, a ultrafialové žiarenie.
Všetci pacienti sa odporúča zdržať pohlavného styku až do vytvrdnutia pretože pravdepodobnosť nakazenia sexuálneho partnera. Aby sa zabránilo opätovné opakovanie Bartholinitis, je dôležité odstrániť príčinu ochorenia je úplne vytvrdeného sprievodných infekcií( chlamýdie, kvapavka, atď), inak Bartholinitis môže znovu objaviť.Všetci pacienti musia dodržiavať správnu osobnú hygienu: umývať dvakrát denne;nosiť pohodlné oblečenie, najlepšie z bavlny;Počas vankúšiky menštruácie zmeniť alebo tampóny každé 3-4 hodiny, aby sa predišlo re-infekcie.
Doba zotavenie je dôležité používať nástroje, ktoré podporujú imunitný systém. Patrí medzi vitamíny, správnej výživy, rovnako ako niektoré rastlinné imunomodulátory.
tradičné terapie Bartholinitis
prostriedky tradičnej medicíne môže byť tiež použitý s Bartolini - majú protizápalový účinok a po dobu zmierniť úzkostný príznaky. V chronickej formy je bartholinitis exacerbácia znázornené sedacie kúpele s infúziou harmančeka, nechtíka, eukalyptus po dobu 15-20 minút. Počas exacerbácie príznakov ochorenia môžu byť použité v kombinácii so základnou liečbou( napr., V spojení s antibiotikami) pre rýchlu úľavu od príznakov. Je však potrebné mať na pamäti, že všetky ľudové lieky majú len dočasný efekt a nehojí Bartolini.
Komplikácie Bartholinitis:
- relaps;
- nezacelené tvorba fistuly( protivoestestestvennogo otvor);
- šírenie infekcie okolitých orgánov urogenitálneho systému( obezita, uretritída);
- sepsa( ťažká infekcia) sa môže vyvinúť infekcie, ak sa dostane do krvného obehu v oslabenou imunitou.
Prevencia Bartholinitis:
- pravidelné návštevy u gynekológa;
- ochrana pred pohlavne prenosnými infekciami -aplikácie kondómov, monogamný životný štýl;
- rýchla liečba infekcií;
- posilnenie imunitného systému: Výživa, cvičenie, aby sa zabránilo škodlivé návyky.
Konsultatsiyach pôrodník-gynekológ na Bartolini:
1. som našiel cysty Bartholiniho žľaza v priebehu tehotenstva.Čo? Zmazať teraz, alebo počkať až do pôrodu?
Odstrániť po pôrode.
2. absces Aj Bartholin žľazy, on bol objavený a všetko išlo. Potom o mesiac neskôr sa objavil aj gynekológ navrhol podstúpiť operáciu. Nemôže čakať a on sa zjavil znovu a odovzdať?
V žiadnom prípade nemusíte čakať.Abscesy bez chirurgického zákroku neprejde a bude znovu a znovu objavujú.
3. Odstránenie absces Bartholiniho žľaza sa vykonáva v celkovej anestézii ?
Áno, na základe všeobecnej alebo lokálne, ale častejšie v všeobecne.
4. Mám cysty Bartholinovej žľazy. Môžem odstrániť odstránenie chĺpkov na tejto stránke?
Môžete tesne pred epiláciou ošetrovať pokožku antiseptickým liekom Miramistin alebo Chlorhexidine, aby ste nevyvolali zápal.
5. Môžem otehotnieť po odstránení Bartholinovej žľazy?
Je možné, že odstránenie bartholinovej žľazy neovplyvňuje plodnú funkciu.
6. Pred 3 mesiacmi som odstránila absces Bartholínovej žľazy, ale až doposiaľ sa niekedy cítim ostré bolesti v sexuálnom osvedčení alebo konaní.Čo to je? Takže by to malo byť?
Nie je to normálne, kontaktujte gynekológa. Možno máte cyst bartholinovej žľazy.
7. Môžem užívať antibiotiká s kanylovou vodou?
Nie, nemôžete. Antibiotiká môžu byť po vyšetrení predpísané len gynekológom.
Porodnik-gynekológ, Ph. D.Christina Frambos