Sarcina după o sarcină rigidă - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Ați venit și ați dezvoltat o sarcină dorită, și deodată sa întâmplat ceva ciudat și ea "a înghețat".Așa că au spus în consultarea femeilor, iar medicul a confirmat ecografia. Ce să faci cu ea și ce se va întâmpla în continuare? Nu disperați, fiecare femeie are șansa să îndure și să nască un copil.Și nu ești o excepție. Vă vom spune cum să vă recuperați și să vă pregătiți în mod competent pentru următoarea sarcină.

ratat avort - o moarte fetală spontană, cel mai adesea în primul trimestru( al doilea trimestru este mult mai puțin frecvente).

Sarcina fetală se încheie cu avortul spontan, avortul medical sau chirurgical. Mai mult decât atât, spontan ovulului respingere completă - este rezultatul cel mai favorabil, deoarece există o deteriorare minimă a endometrului( captuseala interioara a uterului).Când

avortul medical, pentru a deriva din cavitatea uterină a unui făt mort, contracții musculare luate adjuvanți ale uterului, endometrul nu este afectat în mod direct, dar există riscul de întârziere părți făt în uter. Când

avortul chirurgical produs chiuretaj și endometru deteriorat, dar în același timp, este singura modalitate de a garanta aproape complet eliminate din uter a fătului.

de reabilitare după avort ratat:

- antibiotice tratament

medicament antibacterian după răzuire, numit în 100% din cazuri, aceasta ajută la evitarea dezvoltarea infecțiilor și profilaktiruet multe complicații.antibiotice folosite cefalosporină( ceftriaxonei), aminoglicozide( gentamicina, netromycin), agenți antimicrobieni( metronidazol).Metoda de administrare( în injecții, perfuzii sau tablete), forma medicamentului și durata administrării sunt determinate de către medic.În unele cazuri, este necesară o combinație de medicamente.

- reduce preparatele uterului

selectate după proceduri chiuretaj ar trebui să semene o perioadă normală menstrual, nu abundent, nici un miros particular, scăderea treptată a 4-7 zile. Dacă descărcarea se oprește brusc, atunci acesta este un semn de stagnare a sângelui în uter( hematoamele).oxitocină, metilergobrevin( intramuscular sau intravenos): într-un spital pentru tratamentul unei astfel de condiții este uterotonics( medicamente care reduc uterul) aplicat. Tratamentul cu uterotonici se efectuează sub controlul cu ultrasunete.

următor( după externare) vă recomandă să luați un decoct de urzică( 2 lingurite de iarbă uscată se toarnă 1 cană cu apă clocotită, lăsați infuzat și bea în timpul zilei în 4-5 recepții) sau tinctura de ardei iute apă( 30 de picături de 3 ori pe zi, pentru un paharapă) timp de 7-14 zile pentru a preveni sângerarea.

- contraceptivele orale combinate( COC)

KOC necesare pentru a restabili ritmul hormonal normal al sistemului de reproducere feminin. Orice sarcină care nu se termină cu nașterea este un mare stres pentru organism. Medicamentele sunt utilizate din a doua zi după răzuire, avort spontan, avort medical în primul trimestru. Dacă sarcina înghețată și avortul spontan au avut loc în al doilea trimestru, atunci medicamentul este început în zilele 21-28.Dar, înainte de aceasta, este necesar să se mențină odihna sexuală sau să se utilizeze contracepția barieră( prezervative).În prezent, există un număr mare de contraceptive hormonale în farmacii, medicul vă va ajuta să găsiți cea mai bună opțiune. Recepția COC trebuie să fie de cel puțin 3 cicluri.
După o examinare detaliată, medicamentul poate fi înlocuit cu un medicament mai specific( de exemplu, având un efect antiandrogen).
Dacă sunt îngrijorătoare contraceptive hormonale, apoi se grăbi pentru a risipi îndoielile, în momentul în piața farmaceutică există numai acele medicamente care au fost complet de cercetare.

- Reabilitarea psihologică

Acesta este un aspect important în reabilitarea femeilor. Este de dorit să participați la partener, sprijinul și îngrijirea acestuia.

pot primi, de asemenea, sedarea remedii din plante: extract de valeriana 1 comprimat de 3 ori pe zi, tinctura de Leonurus 30 picaturi de 3 ori pe zi( sau motherwort 1 comprimat de 2 forte ori pe zi).Durata de primire este determinată individual.

Contrar opiniei populare, nu mergeți pe o călătorie lungă și schimbați în mod dramatic condițiile climatice.În loc de recuperare, veți petrece forța corpului asupra aclimatizării. Nu este interzisă odihna în locuri cu climat și umiditate similare.

Nu rănește să comunice cu femeile care au supraviețuit aceleiași probleme în mod sigur să depășească acest test.

Pregătirea pentru sarcină după ce a stat

Pregătirea se realizează în trei etape: 1)

laborator clinic complet și examinare instrumental,
2) tratamentul bolii identificate,
3) evaluarea eficacității tratamentului și planificarea sarcinii.

sondaj 1. Pregătirea pentru următoarea sarcină începe cu histologica ( microscopice) și studiul citogenetic țesuturilor din de fructe congelate. Dacă doriți să vă petrecut acest studiu, asigurați-vă că să-i spuneți medicului dumneavoastră în consultare și medicul care efectuează răzuire. Examinarea histologică poate dezvălui unele dintre cauzele acestei patologii: infecții, boli cu transmitere sexuală, diabet, infecții virale( rubeola, hepatită), anembrioniyu( găsit numai în membranele fetale uterului, iar embrionul nu este dezvoltat).În orice caz, examenul histologic va ajuta medicul în diagnosticarea cauza avortului ratat.

2. Examinarea ginecologică cu testul Papanicolau asupra florei( + gonococi, Trichomonas), și citologie.

3. infecții screening ( inclusiv transmitere sexuală) prin ELISA și PCR
- Ureaplasma, Mycoplasma, uman
virusul papilloma - TORCH-complex
T - toxoplasmoza
O( altele - altele) - sifilis, HIV,chlamydia, varicela, hepatita B și C
R - rubeola
C - cytomegalovirus
H - herpes

4. studiu hormonal. Dacă până la momentul în care a venit de control hormonal în timp ce pe contraceptive hormonale, ulterioare tactici generat de dvs. obstetrician-ginecolog.În unele cazuri, studiu la pacienții care au primit HEC, uneori, pe care doriți să anulați de droguri și începe să treacă la runda următoare.

FSH( hormon de stimulare foliculară) - 3-8 și 19-21 zile ale ciclului menstrual( strict pe stomacul gol).
LH( hormonul luteinizant) - precum și.
Prolactina - de două ori pe ciclu, strict pe stomacul gol, cu 30 minute înainte de a analiza de odihnă completă, nu poți veni rulează la laborator și imediat pentru a fi testate pentru prolactina - va lozhnozavyshenny rezultat( pot fi luate în aceleași zile ca FSH, LH).
Estradiolul - închiriate pe tot parcursul ciclului, pe stomacul gol, este determinată de vârf înainte de ovulație.
Progesteron - timp de 19-21 zile ale ciclului, pe stomacul gol.
Testosteronul - orice zi, pe stomacul gol.
DHEA-sulfat - orice zi, pe stomacul gol.hormonii
tiroidieni( T4, T3, TSH, anticorpi contra TPO) - orice zi, pe stomacul gol.

5. ecografie pelvină, monitorizarea foliculogeneza.ecografie se efectuează de obicei de 2 ori pe ciclu, grosimea endometrului estimată, modificări în ovare.foliculogeneza Monitorizarea - este urmărirea maturizarea foliculului, prima ecografie trebuie sa fie timp de 4-5 zile înainte de ovulație( în cazul în care un ciclu regulat), atunci va fi atribuit următoarea vizită de multe ori suficient de apariții pentru seria 2-3.sânge și urină

6. generale teste.

7. Analiza biochimică a sângelui.

8. de coagulare ( testul de coagulare a sângelui): INR, PTT, PTI, PTV, D-dimer, SFMC

9. Analiza a homocisteinei din sânge, fosfolipide și anticorpi la gonadotrofina corionica .

10. Inspecțiile altor specialiști, conform indicațiilor( internist, hematolog, endocrinolog, boli infecțioase, hepatologie, reumatologie, imunologie, etc.)

11. Testarea de specialitate pentru trombofilie privind indicațiile( performanță foarte mult, costul de testare este mare, astfel încât lista minimă informativăanalizele trebuie să numească hematolog)

12. colposcopie( studiu de microscop special de col uterin), pe mărturia

13. sondaj partener

- testarea pentru aceeași infecție, iar soția
- viespileNeg urolog
- Trus, analiza lichidului seminal, hormon de cercetare pe mărturia

14. soții karyotyping, genetica consultare. Cariotipul - un studiu genetic special prezinta posibilitatea ca soții să aibă acești copii( compatibilitate), moștenită anomalie genetică.Acest studiu este destul de scump și este recomandat să efectueze cupluri cu pierderea sarcinii recurente, în cazul în care cuplurile în care soțul este mai vechi de 35 de ani, există o boală ereditară cunoscută, nașterea de copii cu anomalii genetice.

tratament a relevat patologie este efectuată de către un specialist.

Dacă aveți un medic ITS va mamoș-ginecolog în cazul tulburărilor hormonale de tratament se efectuează în colaborare cu medicul endocrinolog, tulburări de coagulare necesită consultarea hematolog și așa mai departe.

Planificarea sarcinii după situau

Când pot ramane insarcinata dupa un avort ratat? planificarea sarcinii urmatoare se recomanda dupa 6-12 luni, nu înainte. Dacă va fi testat așa cum este recomandat de medicul dumneavoastră, atunci cel puțin 6 luni și nu a luat. De asemenea, perioada de expirare depinde de disponibilitatea infecțiilor identificate, tulburări de coagulare și alte condiții care necesită tratament.

dorința de a concepe este determinată de suma factorilor:

- o stare optimă a endometrului prin
ultrasunete - prezența
ovulatiei - regulat ciclu
menstrual - recuperarea ambilor parteneri de infecție, inclusiv transmitere sexuala infectii
- nici o inflamatie a vaginului( tampon 1, clasa 2puritate)

Stilul tău de viață ar trebui să includă evitarea obiceiurile nocive, nutritie buna, regimul optim de băut, sarcină fizică dozat. Majoritatea acestor recomandări poate părea banal, dar cât de dificil este de a se conforma cu ei în timpul nostru de afaceri. Noțiuni de bază utilizate pentru un nou mod de viață, vei suferi mult mai ușor de limitările inerente în timpul sarcinii( interdicția de alcool, tutun și băuturi energizante, consumul excesiv de cafea, fast-food și alte lucruri).

De asemenea, recomandat:

- dacă nu ați identificat anticorpi care indică rubeola, The face vaccinate cu cel puțin trei luni înainte de presupusa concepție. Rubeola, transferat în timpul sarcinii provoca anomalii fetale și moartea, și este o indicație pentru întreruperea sarcinii.

- complexe de multivitamine , special concepute pentru femeile gravide( Elevit pronatal, Vitrum prenatal, komplivit trimestrum, femibion ​​natalkea 1 și 2, mai multe file perinatale).Formulările de acid folic -

.suplimente de acid folic si beneficiile lor pentru femeile gravide au fost mult timp cunoscute, dar, recent, au acordat o atenție deosebită pregătirii pregravid, mai ales în cazul în care există un istoric de pierdere a sarcinii, nașterii copiilor cu dizabilități de dezvoltare. Dezvoltarea folic profilaktiruet acidului defectelor de tub neural la fat. Există o varietate de medicamente, inclusiv acid folic, iar alegerea poate ajuta la punerea în aplicare a medicului dumneavoastră.Preparatele

acid folic: acid folic, acid folic, 9 luni, acid folic, mammafol. Produse
combinate: angiovit, foliber folio.
acum recomanda utilizarea de acid folic pentru ambii parteneri. Durata de obicei trei luni înainte de presupusa concepție până la 12 săptămâni de sarcină.prognoza

următor

sarcinii După ce toate examenele, veți ști ce sunt șansele de a deveni părinți. Sarcina înghețată nu este verdictul.În prezent, nivelul de medicament permite experiența maternă bucuria, chiar și în cazul unor tulburări ereditare( trombofilie), boli infecțioase sistemice, cronice, si altele.sondaj

in timpul sarcinii urmatoare se face in conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din 12 noiembrie 2012 № 572n. Suplimentar produs:

- consiliere genetică,
- un test de sange pentru alfa-fetoproteina, gonadotropina corionică umană, după 6 săptămâni de sarcină.

Cu o inspecție corespunzătoare, de formare și de supraveghere în timpul sarcinii aveți toate șansele de a transporta cu succes și să dea naștere unui copil sănătos.

Doctor Petrova A.V.