Addiction - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Din cele mai vechi timpuri, omenirea cunoaște substanțele narcotice. Acestea au fost utilizate în medicale( antialgice, stimulare sau sedativ), precum și în scopuri rituale - folosind mescalina și psilocibina, de exemplu, preoții din America a schimbat starea lor de spirit și de a face predicții. De asemenea, abuzul de droguri a început cu mult timp în urmă.Cu amploarea abuzului de droguri sunt în creștere în fiecare an, au sintetizat un nou, medicamente mai agresive și mai mulți tineri( și această pasiune pernicioase sensibile, în principal, este tinerii), în loc să creeze o carieră de succes, o posibilă viață fericită acasă, rola activă și sănătoasă recreere în jos la partea de jos. Putem spune că dependența de droguri nu este atât de mult medical ca o problemă socială, cu o istorie lungă și nu a fost încă rezolvată.
Medicii descriu dependența de droguri ca o boală care rezultă din abuzul sistematic al diferitelor medicamente. Neapărat un semn de dependenta este un pacient dependenta de Intoxicare, care permite utilizarea medicamentului, alta decât o persoană sănătoasă, reacția organismului la un medicament( cum ar fi doza la care dependentul trece printr-o „mare“ este adesea fatală pentru restul oamenilor, sau un medicament cu stimuliruyuschimeffektom un dependent de droguri cutimpul acționează ca un sedativ).În cazul în care dependența de corpul pacientului se opreste furnizarea de droguri, atunci începe „spargerea“ - o stare de abstinenta, timp în care au adesea dureri în diferite părți ale corpului, anxietate, temeri, insomnie, tulburări ale sistemului cardiovascular( tahicardie, munca neregulate ale inimii).Pot exista halucinații, comportamente greșite.În cazurile severe, se pot face convulsii convulsive.
Cauzele dependenței.
Motivul dependenței de droguri este consumul de droguri, adicăo substanță care poate provoca o atracție dureroasă și dorința de a crește dozele administrate. Dar întrebarea de ce nu toate persoanele care iau droguri, și mai mult decât atât, de ce nu toți oamenii care folosesc vreodată droguri devin dependenți, rămâne deschisă.Există păreri că formarea de dependență, trebuie să aveți anumite trăsături de personalitate, precum și pentru a confirma că există dovezi de predispoziție la pacienții cu dependență de trăsături psihopatice, și oameni bolnavi mintal. De asemenea, există dovezi privind o dezvoltare mai probabilă a dependenței în cazul persoanelor care au crescut într-un mediu familial nefavorabil. Tendințele modei joacă un rol important în răspândirea dependenței de droguri. Există dovezi ale moștenirii unei înclinații la această boală.
Simptomele dependenței
Cum să suspectați consumul de droguri? Când trebuie să suneți o alarmă și să mergeți la un specialist? Aceste întrebări sunt îngrijorătoare pentru mulți părinți ai căror copii intră în timpul tinereții lor.În funcție de medicament, apariția și comportamentul pacientului pot fi diferite.
Cele mai populare în mediul de tineret sunt medicamentele bazate pe cânepă .Acest tip de dependență de droguri se numește hașiș.Când se utilizează droguri de canabis, comportamentul nu se schimbă dramatic. Pacientul se simte un sentiment de excitare de la renașterea imaginilor externe, este creșterea apetitului, apetitului sexual, uneori, tinitus. Posibile acțiuni agresive. Uneori, dimpotrivă, există somnolență, apatie. Utilizarea prelungită a canabisului, indiferența față de mediu, pasivitatea, scăderea intelectului. Moralitatea, conștiința, rușinea sunt pierdute, ceea ce implică deseori acțiuni ilegale ale pacientului.
Un alt „la modă“ și popular în rândul tinerilor de droguri - cocaina. Acesta este un narcotic de origine vegetală, dar a fost învățat să sintetizeze. Un analog analog al cocainei produs artificial se numește " crack ".Are un efect mai toxic asupra corpului. O persoană care abuzează de cocaină este de obicei palidă, epuizată, iritabilă.elevii săi sunt capabili să „ridicat“ extins, tușește de multe ori, puls accelerat, tensiunea arterială este ridicată.El suferă adesea de insomnie, de depresie. Cu abuz prelungit, se dezvoltă halucinații specifice - se pare că o persoană se plimba sub piele. Este, de asemenea, posibil apariția convulsiilor convulsive.
Destul de desabuz psihostimulante - acest tip de abuz de droguri a fost deosebit de populare în țara noastră, la sfârșitul anilor '80.în secolul trecut. De obicei, consumatorii de droguri utilizează efedrină, fenamină și pervitină.În starea de intoxicare, stimulentele, iritabilitatea, agitația și comportamentul anormal sunt observate în psiștimulanți. Posibile halucinații, prostii. După intoxicare există un sentiment de spargere, letargie, melancolie. Cu o utilizare sistematică a apetitului redus, de multe ori există o întârziere în urinare. Persoana este epuizată fizic, arată emaciat: ochii adânc scufundați cu strălucire febră, piele palidă, cu nuanță cenușie, subțire.
Nu mai puțin frecvente și dependente de medicamente halucinogene. Acesta este extazul , LSD, fencyclidina ( "praf de înger" pe argoua dependenților de droguri).Când sunt băut cu aceste medicamente, există euforie, halucinații puternice, starea de spirit crescută.După intoxicare, este posibilă amnezia( persoana uită parțial experiențele sale).Cu utilizarea prelungită a halucinogenelor, absența minții crește, iar funcția de control al comportamentului este pierdută.În exterior, dependenții de droguri arată palid, mâinile lor tremură, transpirația este marcată și viziunea este adesea redusă.O caracteristică a acestui tip de dependență de droguri este absența aproape totală a "ruperii".
Cea mai gravă formă de abuz de droguri este abuzul de opiacee. Cel mai cunoscut al acestui grup de medicamente - heroina, morfina, codeina si droguri sintetice metadonă .Opiaceele sunt folosite in medicina pentru tratarea tusei( codeina) și diaree( Imodium), precum și pentru ameliorarea durerii( Promedolum, tramadol).Dupa luarea opiaceelor, apare o stare generoasa, de vis. Persoana este relaxată, inhibată.Cu utilizarea prelungită a opiaceelor, dimpotrivă, poate exista o creștere a energiei după introducerea medicamentului. Elevii sunt înguste, pielea este palidă și uscată, constipația este adesea observată.Presiunea arterială a acestor dependenți este redusă, pulsul este încetinit. Cu ajutorul medicamentelor din acest grup, apare deseori depresia respiratorie, care, împreună cu supradozajul, este o cauză frecventă de deces a pacienților. Mai ales greu de „rupere“, cu acest tip de dependență - exprimat dureri de corp se furișa, febra, pacientul chinuit anxietate, insomnie.În timpul "ruperii" este foarte probabil dezvoltarea epuizării și deshidratării, tk.scade pofta de mâncare, când încercați să mâncați sau să beți apă în stomac, încep să apară spasme. Tipul dependentului de heroină este specific: pacientul arată mai în vârstă decât anii săi, este epuizat, pielea este palidă cu nuanță icterică, scalabilă.Dinții sunt afectați de cariile dentare, caracteristice pierderii dinților, chiar și în cazul tinerilor dependenți. Părul cade, de asemenea, devine fragil, plictisitor. Pacienții sunt înșelători, indiferenți, fără principii morale și etice.
Înaltă probabilitate de utilizare a drogurilor dacă:
1. Există urme de injecții, care nu pot fi explicate prin manipulări medicale, adesea inflamate, deoarecedependenții de droguri nu urmează, de regulă, tehnica corectă de administrare intravenoasă.
2. Lucrurile personale apar țigări( cum ar fi „Belomorkanal“), seringi( de obicei la insulină) împletiturile pentru injecție intravenoasă, bucăți ciudate de mărci hârtie cum ar fi, de tablete de origine necunoscută, fiole pulberi de substanțe necunoscute.Țigările sunt folosite pentru a fuma preparate de canabis, iar pentru aceste scopuri pot fi folosite dispozitive speciale asemănătoare unei mici pipe de fumat.
Seringile și toroanele sunt utilizate pentru injectarea intravenoasă a unui medicament( cel mai adesea heroina).
LSD este vândut sub formă de "mărci" - o bucată de hârtie pe care se aplică un strat de stupefiante. Acest brand este plasat sub limbă, unde concentrația vaselor de sânge este ridicată și, datorită acestui fapt, medicamentul este absorbit rapid.
Substanțele halucinogene sunt utilizate în mod obișnuit sub formă de tablete și pulberi. Cocaina și heroina sunt, de asemenea, substanțe pulverulente de culoare albă.
Produsele de canabis arată ca părți ale unei plante mărunțite, sau bilele uleioase sunt de asemenea de origine vegetală.
3. Comportamentul unei persoane sa schimbat: a existat agresiune, veselie inadecvată sau invers, o stare depresivă, starea de spirit, inhibiție. Există noi prieteni, interese pierdute. Studierea, munca, relațiile de familie se deteriorează.
4. Există probleme de sănătate: infecții frecvente, oboseală, scădere în greutate, insomnie, tensiune arterială ridicată supratensiunile încălcări ale scaunului, curgerea nasului constantă.
Dacă aveți aceste semne, nu ar trebui să amânați tratamentul unui medic!În cazul în care este vorba doar de probleme de sănătate, mai întâi trebuie să vizitați terapeutul. Dar dacă există o întrerupere în comportament sau de droguri sau dispozitive pentru aplicarea lor a fost găsit - este de dorit să vină la întâlnirea cu psihiatrul-narcologul.
Ancheta privind suspiciunea de dependență de droguri.
Când contactați un medic va solicita efectuarea de teste, permite medicului pentru a trage concluzii cu privire la starea generală de sănătate a pacientului. Aceste teste de sânge, teste de urina, electrocardiograma, examene cu ultrasunete a organelor interne( ficat, tiroida), cu raze X sau plămâni fluoroscopie. Atunci când se aplică direct la un psihiatru-narcolog încă de dorit să aibă la îndemână datele din aceste studii și raportul practicantului. Acest lucru va ajuta specialistul să aleagă cele mai optime tactici de tratament, ținând cont de starea fizică a pacientului. De asemenea, necesitatea de a dona sange pentru infectii comune in dependenta - hepatita, HIV, sifilis. Consultarea ORL medicul va dezvălui subțierea septului nazal, care apare de multe ori cu consumul de droguri prin nas.
Dacă există cel puțin un caz de sechestru convulsivă este necesară pentru a vizita un neurolog și un EEG făcut, și, eventual, alte teste prescrise de un medic( CT, RMN).Psihiatru, psihiatrul poate recomanda o consultare suplimentară psiholog pentru a identifica starea de inteligenta, memorie, determinarea caracteristicilor personalității pacientului. Pentru a stabili ultima dată de primire a medicamentului, există analize speciale de urină, antagonist de droguri de sânge, administrarea medicamentului este uneori folosit( naltrexona), care nu provoacă reacții de la o persoană sănătoasă, și o „pauză.“ Dependent de cauza
Tratamentul dependenței de droguri. Tratamentul
dependent - un proces lung, multi-pas, iar succesul tratamentului depinde nu numai de medicamente actuale, multe din dorința pacientului de a scăpa de dependență și de cooperare cu medicul dumneavoastră.De obicei, tratamentul este staționar, deoarececondiție este încetarea administrării medicamentului, și fă-o ca o procedura de ambulatoriu pacientul nu este de obicei posibil.În plus, apare atunci când „spargerea“ eliminarea medicamentului în spital este transferat mai ușor, datorită tratamentului. Pentru îndepărtarea sindromului de retragere
folosind un picurător cu vitamine( grupa B, C, PP), agenți de întărire( glucoză, Nootropilum), înseamnă reducerea echilibrului hidro-electrolitic în organism( clorură de sodiu, potasiu, magneziu).anestezice În continuare, în funcție de "spargerea" simptomelor, pot fi utilizate( analgin, Tramal), hipnotice( radedorm, imovan, fenobarbital), anticonvulsivante( carbamazepina), utilizate în tranchilizante anxietate severă( elenium, diazepam, phenazepam).La neurolepticele de excitație folosind( Tisercinum, etaperazin, neuleptil, Tiapridal).Dacă aveți o stare depresivă - antidepresive prescrise( Paxil, geptral, koaksil, pirazidol).Pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului este dat organismului Essentiale®( normalizarea funcției hepatice), medicamente cardiovasculare( PAVE, propranolol, și altele).
După ameliorarea simptomelor de sevraj, începe lupta cu dependența psihică de droguri. Aici principala componentă a tratamentului este psihoterapia. Acesta poate fi un grup( de exemplu, narcotice întâlniri anonime ale cluburilor, reflexoterapie condiționat) și individual( formare auditive, hipnoza).
A treia etapă în tratamentul dependenței de droguri este admiterea terapiei de întreținere. Acest lucru se întâmplă în afara spitalului. Este necesar să vizitați dispensarul narcologic și să urmați recomandările medicului responsabil.În această etapă, pentru prevenirea posibilelor defecțiuni care iau preparate medicamentoase antagonist( naltrexona).În cazul în care aportul unui antagonist al pacientului tolerează consumul de droguri, euforia el nu a primit, și starea fizică se deteriorează.Astfel, principala motivație a consumului de droguri dispare - "ridicată".
În timpul tratamentului, persoanele apropiate trebuie să ofere tot sprijinul posibil pacientului. Aceasta nu înseamnă că ar trebui să-și ia problemele. Este recomandabil să se protejeze dependentul de la întâlnirile cu prietenii, continuă să folosească droguri, dacă este posibil, schimba mediul complet. Ar fi bine să urmăriți medicamentul, să vizitați un medic. Trebuie depuse toate eforturile pentru a susține dorința pacientului de a-și desfășura activitatea utilă, pentru a-și întări credința în sine. Este minunat dacă pacientul își poate găsi un loc de muncă pentru el însuși - fie un loc de muncă sau un hobby.
Nutriție pentru dependență
Separat este necesar să se spună despre o livrare a pacienților cu narcomanie. Deoarece acești pacienți sunt adesea epuizate, preferința ar trebui să se acorde suficiente alimente bogate in calorii, dar este necesar ca ea nu a dat o povară inutilă asupra tractului gastro-intestinal și ficatului. Nu este de dorit să supraîncărcați alimentele cu mirodenii, grăsimi. Chiar dacă pacientul este epuizat, nu încurajați supraîncărcarea.În general, este suficient să fiți ghidați de principiile de bază ale unei alimentații sănătoase. Dacă există o lungă experiență de dependență, iar pacientul este slăbit, iar organele sale în stare proastă, dieta este mai bine pentru a discuta cu un specialist( internist, un gastroenterolog, un nutritionist).
Independent de a face încercări de a diagnostica dependența și, mai ales, de a fi tratat, este extrem de periculos. Comportamentul pacientului cu anumite boli mintale poate fi luat pentru comportamentul dependentului( de exemplu, în schizofrenie, cercul de comunicare și interesele se pot schimba, închiderea poate să apară).În plus, dependența de droguri poate fi doar un simptom concomitent în boli, cum ar fi tulburarea schizoafectivă, depresia, psihopatia și multe altele.În acest caz, tratamentul problemei fundamentale este de o importanță capitală.Epuizarea fizică și alte simptome corporale nu pot fi neapărat rezultatul utilizării medicamentului. Poate că cauza este o boală gravă sau o infecție. Deci, corect pentru a califica un statut al pacientului în vigoare numai pentru a expertului.În plus, medicamentul folosit pentru a trata dependența este puțin probabil să fie achiziționat fără prescripție medicală.În cazul în care numai medicina populară, cum ar fi ierburi liniștitoare( valeriană, șoricel, mamă), dar, din păcate, au un efect redus asupra dependenței.În plus față de tratamentul de bază, în consultare cu medicul, este posibil să se utilizeze aceste medicamente, dar în cel mai bun caz, va exista doar un efect placebo.
Reabilitarea după tratamentul medicamentos
Reabilitarea dependenților de droguri este foarte importantă.Aici rolul principal nu este jucat de intervenția medicului, ci prin colaborarea cu psihologii, lucrătorii sociali, comunicarea cu colegii care au o experiență pozitivă în rezolvarea problemei dependenței de droguri. Cel mai mare efect ar trebui să se aștepte din programul de reabilitare, care se desfășoară într-un centru special. Acolo, pacientul are ocazia să facă terapie ocupațională, să participe la cursuri cu un psiholog, să formeze un nou cerc social. Durata unui program de reabilitare cu adevărat eficientă este puțin probabil să fie mai mică de 1,5 ani. Programele pe termen scurt, concepute pentru 1,5-2 luni, pot beneficia numai dacă se admite în mod regulat terapia de întreținere și observarea în dispensarul narcologic.
Complicațiile dependenței de droguri
Fără respect față de tratament, problema dependenței de droguri este agravată într-o evoluție geometrică și implică consecințe grave. Personalitatea unei persoane se dezintegrează - fundamentele morale și etice dispar, minciunile patologice, cinismul, indiferența față de rude. Intelectul, memoria, până la demență scade.
Din punct de vedere fizic, organismul suferă de asemenea: organele vitale sunt epuizate, imunitatea este redusă, ceea ce duce la o tendință pentru bolile infecțioase și cursul lor mai sever.În rândul dependenților, sinuciderile nu sunt neobișnuite, adesea intră în rapoarte penale ca infractori sau victimele lor. Adesea, atunci când o tehnică de injectare intravenoasă este încălcată, dependentul devine infectat cu infecție cu HIV, hepatită.Printre persoanele dependente de droguri fete răspândit prostituție, promiscuitate, ceea ce creează, de asemenea, un teren fertil pentru aceste infecții, precum și creșterea riscului de avorturi ilegale și nașterea copiilor bolnavi. Cu cât mai mult timp o persoană se află sub impactul dăunător al unui medicament - cu atât mai puțin are șansa de a-și schimba viața. Adesea, o supradoză a unui medicament are un rezultat fatal.
de Prevenire Cea mai bună protecție a copiilor de această boală teribilă - o relație caldă și de încredere în familie, educația a fundamentelor morale generația mai tânără, organizarea de petrecere a timpului liber a copiilor și adolescenților. Totul este în mâinile tale, părinți!
Doctor psihiatru Bochkareva OS