Retardarea mentală( oligofrenie) - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Ce asociații aveți când auziți expresia "retard mental"?Probabil nu foarte plăcută.Cunoașterea majorității oamenilor despre această boală se bazează pe filme și emisiuni populare, unde realitatea este deseori distorsionată de dragul divertismentului, precum și povestirile altora. Nu vezi de multe ori pacienții cu retard mintal sever în împrejurimile noastre familiare - de multe ori acestea sunt izolate din societate( deși în Europa și Statele Unite, aceste persoane sunt integrate în societate și sunt adesea pot fi găsite în viața de zi cu zi, ceea ce creează uneori o impresie falsa despre presupusa prevalenta mai mare de retard mintalîn aceste țări).Mulți dintre noi se confruntă cu oameni retardat mintal fără să știe, pentru că să se facă o distincție între persoana retardat mintal și sănătos destul de dificil atunci când această boală ușoară.
Din punct de vedere al medicului, retard mintal - aceasta boala, principala condiție care este fie congenitală sau dobândită( copil până la 3 ani) scad în inteligență.În același timp, capacitatea de gândire abstractizată este în general redusă( este baza abilităților matematice, logicii și chiar creativității).Sfera emoțională practic nu suferă - adicăPacienții cu sentimente retard mental de simpatie și antipatie, bucurie și tristețe, tristețe și bucurie, probabil, emoțiile oamenilor retardat mintal nu sunt atât de multe fațete și complexe ca oameni cu inteligenta normala. Este important de observat că întârzierea mentală nu are tendința de a progresa - adică,nivelul de subdezvoltare al intelectului este stabil și, uneori, intelectul chiar se ridică în timp sub influența formării, a educației. Aceasta este una dintre cele mai importante diferențe de retard mintal de demență - o afecțiune caracterizată printr-o scădere a inteligenței și apare ca o complicație a diferitelor boli( accident vascular cerebral, traumatisme craniene, infecții severe, alcoolism si dependenta de droguri, boli mintale grave), precum și la vârstnici. La pacienții cu demență, starea intelectului se deteriorează în timp.
Un alt nume pentru retard mintal este oligofrenia( din latina "oligo" - putin si "frenos" - mintea).
Cauzele întârzierii mintale
Există destul de puține cauze posibile de întârziere mintală, nu toate au fost suficient studiate. Sa constatat că retard mintal este cauzată de o scădere a inteligenței leziuni organice ale creierului și, din păcate, nu întotdeauna cu precizia putem spune de ce nu a existat această înfrângere într-un anumit pacient. Se crede că cele mai frecvente cauze de retard mental - o predispoziție genetică, precum și factorilor nocivi care afectează mama in timpul sarcinii, cum ar fi medicamente( unele antibiotice, pastile anticonceptionale), alcool și droguri, infecții( în special virale, cum ar fi rubeola,gripa).Unele dintre bolile pe care le-a avut o femeie înainte de sarcină pot provoca o întârziere mentală a copilului. Acestea sunt infecții( toxoplasmoză, sifilis, hepatită), diabet, boli de inimă.
Oligofrenia poate fi cauzată de toxicoza severă în timpul sarcinii, de conflictul Rh, de patologia placentară.Factorul de risc al retardului mental este prematuritatea, nasterea impetuoasa, traumatismul nasterii. De aceea, fiecare femeie trebuie examinată de către un medic înainte de a planifica o sarcină, iar în perioada în care se așteaptă un copil, trebuie să fie deosebit de atentă la sănătatea ei. Da
și bărbați este, de asemenea, o preocupare - există studii care arată că utilizarea pe termen lung de alcool sau de droguri crește șansele unui om la tatăl unui copil oligofreni.În plus, riscurile profesionale cu care se confruntă viitorii părinți pot servi și ca factor de risc pentru întârzierea mentală a copiilor.În primul rând, aceasta se referă la radiații radioactive și reactivi chimici agresivi. Simptomele
de
retard mintal După cum știți, principalul simptom al retard mental este o scădere a inteligenței.În funcție de gradul de scădere a intelectului, acestea dau o formă ușoară, moderată și severă de întârziere mentală.
Cu ușoară grad de retardare mintală( alt nume - debilitate), pacienții IQ sunt 50-69.În exterior, acești pacienți practic nu diferă de cei sănătoși. De obicei, aceștia întâmpină dificultăți în procesul de învățare din cauza capacității reduse de concentrare.În același timp, memoria lor este destul de bună.Adesea, pacienții cu retard mintal ușoară au tulburări comportamentale. Ei depind de părinți sau de educatori, sunt înspăimântați de o schimbare a situației. Uneori, acești pacienți se retrag( pentru că nu recunosc emoțiile altor persoane, prin urmare întâmpină dificultăți în comunicare).Și, uneori, dimpotrivă, ei încearcă să atragă atenția asupra lor prin diferite acțiuni vii, de obicei ridicole și uneori anti-sociale. Sugestia pacienților cu grad moderat de retard mintal îi poate atrage pe reprezentanții lumii criminale, atunci ei devin fie o victimă a înșelăciunii, o jucărie în mâinile infractorilor. Practic, toți pacienții din acest grup își dau seama de diferența dintre oamenii sănătoși și încearcă să-și ascundă boala.
Cu , gradul mediu de retardare mentală( sau imbecilitate) a IQ este de 35-49.Astfel de pacienți sunt capabili să experimenteze atașamente, să distingă între laudă și pedeapsă, pot fi învățați abilitățile de bază ale autoservicii și, uneori, citirea, scrierea, explicația simplă.Cu toate acestea, ele nu sunt capabile să trăiască independent și au nevoie de monitorizare și îngrijire constantă.
severă retard mental sau imbecilitate caracterizat prin IQ-ul de mai jos 34. Acești pacienți au dizabilități de învățare care nu-l au, mișcările lor stîngace și nefocalizat. Emoțiile se limitează la cele mai simple manifestări ale plăcerii și nemulțumirii. Astfel de pacienți au nevoie de supraveghere constantă și sunt păstrați în instituții speciale.
IQ este un criteriu important, dar nu singurul, al retardului mental.În plus, există cazuri în care persoanele cu IQ scăzut nu au avut semne de întârziere mintală.În plus față de IQ, medicul evaluează obiceiurile obișnuite ale pacientului, starea generală a psihicului, nivelul de adaptare socială, bolile transferate.Și numai pe baza unui complex de simptome este posibil să se diagnosticheze întârzierea mintală.
oligofrenie în copilărie, copilărie, un copil poate manifesta o intarziere de dezvoltare, care pot fi identificate prin vizita în timp util la pediatru.În instituțiile preșcolare la un copil cu retard mintal au de obicei probleme cu adaptarea într-un colectiv de alți copii, este dificil să se respecte regimul zilei, sesiuni conduse de educator, de multe ori prea complexe pentru un astfel de copil. La vârsta școlară, părinții ar trebui să fie atenționați la un grad ridicat de lipsă de atenție și neliniște, oboseală crescută, comportament slab și performanță academică.Este necesar să se mențină legătura cu profesorii care pot recomanda prompt părinților să contacteze un psiholog psiholog sau psiholog. De asemenea, cu oligofrenie, anomalii neurologice - ticuri, paralizie parțială a membrelor, convulsii convulsive, dureri de cap sunt, de asemenea, adesea întâlnite. De obicei, astfel de expuneri nu rămân fără atenția părinților și sunt motivul referirii la neuropatolog.
Examenul de retardare mentală
Majoritatea cazurilor de retard mintal pot fi recunoscute la o vârstă fragedă.Retardarea mintală, datorată cauzelor genetice, poate fi identificată chiar și în timpul sarcinii( de exemplu, boala Down).Pentru a face acest lucru, un examen de screening al unei femei gravide este efectuat într-o consultație a femeilor la o dată mai devreme, ceea ce face posibil să se decidă dacă să mențină sau să rezilie sarcina.În casa de maternitate pentru diagnosticarea precoce a anumitor boli ereditare care duc la întârzierea mintală, sunt utilizate de asemenea examinări de screening.
Unele forme de retard mintal apar datorită subdezvoltării unui anumit sistem enzimatic la un copil. Cea mai frecventă boală din această grupă este fenilcetonuria. La nastere, copiii cu fenilcetonurie nu sunt diferite de la normal, dar în primele luni de viață, acestea sunt caracterizate prin letargie, vărsături frecvente, erupții cutanate, transpirație excesivă, cu un miros neplăcut specific.În tratamentul care a început înainte de vârsta de 2-3 luni, este posibil să se păstreze intelectul copiilor. Prin urmare, este important să observăm medicul pediatru în timpul perioadei nou-născutului și copilăriei timpurii.
Pediatru cu examen copil cu retard mintal suspectat numește consultarea neurolog, teste de sange si urina poate EEG.Un sondaj al copiilor mai în vârstă include o consultare cu un psiholog, un psiholog psihiatru sau un psihiatru.
Odată cu începerea în timp util a tratamentului în marea majoritate a cazurilor, este posibilă o bună adaptare a copilului la viața independentă ulterioară.Dar auto-tratamentul și autodiagnosticul pot duce la consecințe triste - timpul va fi ratat, ceea ce este atât de scump când vine vorba de tratarea copiilor.În plus, sub masca retardului mintal, pot fi ascunse și alte boli - de exemplu, hipotiroidism, epilepsie, diverse boli mintale.
Întârzierea în dezvoltarea unui copil cu vârsta mai mică de 1 an necesită în mod necesar atenția specialiștilor - cel puțin un pediatru și un neurolog. Desigur, nu întotdeauna un copil, care se dezvoltă mai încet decât colegii săi, este retardat mental. Studiile arată că aproximativ 10% dintre copiii care au rămas grav în urma dezvoltării lor nu au avut ulterior o întârziere mentală.
Tratamentul retardului mintal
Astăzi, există multe medicamente pentru tratamentul retardului mintal, iar cel mai bun medic poate alege medicamentul cel mai potrivit.În funcție de cauza bolii, pot fi preparate de iod sau hormoni( dacă oligofrenia este cauzată de o boală a glandei tiroide).În cazul fenilcetonuriei, există suficientă dietă specială pe care pediatrul o va numi.
de multe ori pentru a corecta medicii retard mental folosesc nootrops - toate cunoscute piracetam și Aminalon, encephabol, Pantogamum. Scopul utilizării medicamentelor nootropice este de a îmbunătăți procesele metabolice din țesutul cerebral. Cu același scop în tratamentul retard mental foloseste vitamine B si aminoacizi necesari pentru funcționarea normală a creierului( glutamic și acid succinic, Cerebrolysin).Aceste medicamente sunt vândute fără prescripție medicală, dar oportunitatea aportului lor trebuie determinată de un specialist.
Ocazional, pacienții cu retard mintal tulburări de comportament observate, atunci un psihiatru poate ridica un preparat din grupul neurolepticele sau tranchilizante .
Cheia succesului tratamentului retardării mentale este un impact complex, adicăutilizarea nu numai a medicamentelor, ci și o abordare individuală a instruirii, cursuri cu psihologi și terapeuți de vorbire - toate acestea sunt necesare pentru o adaptare mai reușită în societate. Este necesar să se respecte doza prescrisă de medic și atunci când apar simptome noi, mergeți imediat la recepție. De exemplu, în tratamentul nootropic, poate exista o excitabilitate crescută și dureri de cap, caz în care este necesar să se consulte un medic pentru a decide dacă să înlocuiască medicamentul sau să se modifice doza.
În medicina populară în loc de medicamente nootropice aplică plante medicinale care au un efect de activare asupra sistemului nervos. Acesta este ginseng, vița de magnolie chineză, aloe. Trebuie reținut faptul că utilizarea stimulanților cu retard mintal poate provoca psihoze și încălcări grave ale comportamentului, astfel încât, înainte de a utiliza medicina tradițională, este mai bine să consultați un medic.
Reabilitarea socială este o componentă esențială pentru a ajuta pacienții cu retard mintal.În primul rând, programele de reabilitare vizează asigurarea locurilor de muncă pentru pacienții cu retard mintal ușoară.dezvoltarea unor meserii simple, cum ar fi construirea meserii pictor, tencuitor, dulgher, etc. - În acest scop, sunt instituții, acolo unde este posibil de formare în curriculum adaptat, și apoi specializat
retard mintal tratament în timp util și adecvată ușoară este posibil să se obțină rezultate bune - multi pacienti cu retard mental ușor sunt independente, au o carieră și o familie.În același timp, în absența educației corespunzătoare, măsuri de reabilitare și de îngrijire medicală, oligofreni devin personalități antisociale - abuzul de alcool, ei sunt membri ai istorii penale pot fi un pericol public.În ceea ce privește forma medie și severă a retardului mintal, sarcinile de asistență medicală și socială pentru acești pacienți asigură îngrijirea și supravegherea și, dacă este necesar, monitorizarea stării de sănătate.
Prevenirea retardului psihic
Prevenirea întârzierii mintale se bazează pe o abordare serioasă a sănătății și a sănătății generațiilor viitoare.Înainte de a planifica o sarcină, soții sunt sfătuiți să efectueze examinări specializate pentru a identifica bolile infecțioase și cronice, uneori este necesară o consultație genetică.O femeie însărcinată ar trebui să-și amintească responsabilitatea pentru sănătatea copilului ei nenăscut. Este necesar să se conducă un mod corect de viață, să se evite influența factorilor dăunători, să se viziteze în mod regulat consultarea femeilor și să se urmeze recomandările ginecologului. După nașterea copilului, părinții trebuie să stabilească contactul cu medicul pediatru, să efectueze toate examinările prescrise. Dacă există o suspiciune de întârziere mintală, copilul trebuie să consulte prompt un specialist și să înceapă tratamentul. Unii părinți sunt la mila prejudecăților față de psihoneurologi și psihiatri și încearcă să evite vizitarea acestor specialiști chiar și cu mărturie serioasă, provocând astfel daune ireparabile sănătății și viitorului copilului lor. Din fericire, recent a existat o tendință de creștere a alfabetizării medicale a populației și astfel de situații sunt rare.
Doctor psihiatru Bochkareva OS