Infecții ale tractului respirator - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Cauzele Simptomele de leziuni ale căilor respiratorii infecții ale căilor respiratorii Complicațiile

Diagnostic Tratament

de infectare Prevenirea

ocupă un loc de frunte în bolile infecțioase ale diferitelor organe și sisteme sunt în mod tradițional cele mai răspândite în rândul populației.infecții respiratorii de diferite etiologii bolnavi în fiecare an în fiecare om, iar unele dintre ele mai mult de o dată pe an.În ciuda mitului predominante despre cursul cel mai favorabil infecțiilor respiratorii, nu trebuie să uităm că pneumonia( pneumonie) a fost clasat printre cauzele deceselor cauzate de boli infecțioase, precum și una din cele cinci comune cauze de deces.infecții ale tractului respirator

- este boală infecțioasă acută generate de agenții infecțioși care intră prin mecanismul de infecție aerogenic, adică non-contagioase, care afectează departamentele sistemului respirator atât primar și secundar, sunt însoțite de fenomene inflamatorii și simptomele clinice caracteristice.

Cauzele infecțiilor tractului respirator

patogeni infecții respiratorii sunt împărțite în grupe de factor etiologic:

1) bacteriana cauze ( pneumococ si alte streptococi, Staphylococcus, Mycoplasma, Bacilul pertussis, meningococ, agentul cauzal al difteriei, micobacterii, și altele).
2) viral determină ( virusurile gripale, paragripale, adenovirusuri, enterovirusuri, rinovirusuri, rotavirusuri, herpes virus, virusul rujeolei, oreionului și altele).
3) fungică cauze ( fungi din genul Candida, Aspergillus, Actinomyces).Sursa

tractului respirator Infecții

de infecție - o persoană bolnavă sau purtător al unui agent infecțios. Perioada de infecțioase pentru infecții ale tractului respirator de multe ori incepe cu debutul simptomelor.

mecanism infecție aerogenic care cuprinde calea aeropurtat( contaminarea prin contactul cu pacientul prin inhalarea particulelor de aerosol prin strănut și tuse), aerul praful( inhalarea particulelor de praf conținute în acestea cu agenți infecțioși).În unele infecții ale sistemului respirator datorită stabilității agentului patogen în mediul înconjurător au factori de transfer de valoare - articole de uz casnic, care intră tuse eliberare pacient si stranuta( mobilier, fulare, prosoape, feluri de mâncare, jucării, mâini, etc.).Acești factori sunt relevanți pentru răspândirea infecției la difterie, scarlatină, oreion, amigdalite, tuberculoza. Mecanismul

de infecție respiratorie a susceptibilității

la patogeni respiratorii persoane generale, infectate pot, de la copilarie la persoanele în vârstă, dar caracteristica este o acoperire masivă a unui grup de copii din primii ani de viață.Nu, în funcție de sex, suferă în mod egal de bărbați și femei.

Există un grup de factori de risc pentru boli ale tractului respirator:

1) infecție gate Resistance( rezistenta) de intrare, a cărei măsură au o influență semnificativă
răceli frecvente, proces cronic în căile respiratorii superioare.
2) Reactivitatea totală a corpului uman - prezența imunității la o anumită infecție.
joacă rolul vaccinării în prezența infecțiilor controlate( pneumococ, tusei convulsive, rujeolei, oreionului), boli care pot fi prevenite sezonier( gripa) vaccinarea privind indicațiile epidemice( în primele zile după contactul cu pacientul).
3) Factorii naturali( hipotermie, umiditate, vânt).
4) Prezența imunodeficienta secundare datorate subiacent bolilor cronice
( patologia SNC, pulmonare, diabet, boli de ficat, cancer si alte procese).
5) Factori senilă( cu risc de copii de vârstă preșcolară și
în vârstă de peste 65 de ani).infecții ale tractului respirator

conform cu propagarea în corpul uman au o divizare convențional în patru grupe:

1) infecții respiratorii cu reproducerea agentului patogen poarta de intrare a infecției, adică, într-un loc de introducere( întreaga bandă SARS, tuse convulsivă, rujeolă, etc.).
2) infecții ale tractului respirator, cu introducerea locului - tractului respirator, dar cu răspândirea hematogenă agentului patogen în organism și reproducerea acesteia în organele afectate( deci dezvolta oreion, infecții meningococice, encefalită virală, o inflamație a plămânilor de diferite etiologii).
3) Infecții ale tractului respirator cu răspândirea ulterioară a hematogene și secundare leziuni ale pielii și mucoaselor - exantem si enantem( varicela, variola, lepra) și sindromul respirator nu este tipic în simptomele bolii.
4) infecții ale tractului respirator și leziuni orofaringiene cu membrane mucoase( difterie, amigdalita, scarlatina, mononucleoza infecțioasă și altele).

scurtă anatomie și fiziologie a sistemului tractului respirator

respirator este alcătuit din tractului respirator superior și inferior. Tractului respirator superior include nas, sinusurilor paranazale( sinus maxilar, sinusul frontal, grila labirint sinusului sfenoid) cavitatea parțial orale, faringelui. Tractul respirator inferior include laringele, traheea, bronhiile, plămân( alveolele).Sistemul respirator asigură schimbul de gaz între corpul uman și mediul înconjurător. Funcția puteny respiratorii superioare constă în încălzirea și dezinfectarea aerului care intră în plămâni, și schimbul de gaze directe se efectuează cu ușurință.Boli infecțioase Circuit

sistemul respirator

formațiuni anatomice ale căilor respiratorii includ:
- rinită( inflamarea mucoasei nazale);sinuzită, sinuzită( inflamația sinusurilor nazale);
- durere în gât sau amigdalita( inflamarea amigdalelor);
- faringită( inflamația faringelui);
- laringită( inflamația laringelui);
- traheită( inflamația traheei);
- bronșită( inflamația mucoasei bronhice);
- pneumonie( inflamarea țesutului pulmonar);
- alveolită( inflamația alveolelor);
- combinat leziune a tractului respirator( numite infecții virale respiratorii acute și bolile respiratorii acute, în care laringotraheită, bron și alte sindroame).

simptome ale infecțiilor tractului respirator

perioada de incubație cu infecții ale tractului respirator variază de la 2-3 zile până la 7-10 zile, în funcție de agentul patogen. Rinita

- inflamația mucoasei nazale. Membrana mucoasă devine umflată, inflamată, poate cu exudare și fără ea.rinita infecțioasă este o manifestare a infecțiilor acute respiratorii virale și infecții respiratorii acute, difteria, scarlatina, rujeola și alte infecții. Pacienții se plâng de nazale sau rinoree( infecție cu rinovirus, gripa, paragripal, etc.) sau nas înfundat( infecție adenovirală, mononucleoza infecțioasă), strănut, lacrimația și indispoziție, uneori, o temperatură mică.Rinita infecțioasă acută este întotdeauna față-verso. Descărcarea de pe nas poate avea un caracter diferit. Pentru infecții virale caracterizate prin lichid limpede, uneori izolarea vâscoasă( așa numita rinoree muco-seroasa) și pentru o infecție bacteriană cu purulentă mucus component turbiditate galben sau verzui( rinoree mucopurulentă).rinita infecțioasă apare rar în mod izolat, în cele mai multe cazuri, se va alătura în curând alte simptome ale membranelor mucoase ale tractului respirator sau piele.

Inflamația sinusurilor( sinuzite, ethmoiditis, sinuzita).De cele mai multe ori are un caracter secundar, care se dezvoltă după înfrângerea nazofaringei. Majoritatea leziunilor se datorează cauzei bacteriene a infecțiilor tractului respirator. Când etmoidit sinuzita și pacienții se plâng de congestie la nivelul nasului, nazale dificultăți de respirație, stare generală proastă, rinită, temperatura de reacție, tulburări ale simțului mirosului. La partea din față a pacienților în cauză senzație de spargere în nas, dureri de cap în regiunea frontală mai mult într-o poziție verticală, gros secreții nazale purulente caracter, febră, tuse ușoară, și slăbiciune.

Unde este sinusul și cum este inflamarea numită

angina

( amigdalite) poate fi atat de etiologie virală și bacteriană.Amigdalita este un proces inflamator în orofaringe în amigdale. Pacienții în cauză dureri în gât la înghițire( cu excepția difteric când durerea minor), dificultăți de băut, ingestia de alimente, temperatura, slăbiciune generală.La o examinare a mucoasei orofaringelui spălată( spălată), mici faringe umflare( excepție - difterie, la care edemul poate fi semnificativ și este periculos în ceea ce privește dezvoltarea simptom formă toxică a bolii), creșterea tonsil în mărime de până la 1-3 grade, în funcție de severitatea procesului,pe amigdalele apar impunător.În cazul în care procesul este cataral, terenul amigdale aplatizat și fără suprapuneri, aceeași imagine cu gatul inflamat virale. Dacă este purulente amigdalita, impunerea purulente verzui-gălbuie, friabil, poate fi îndepărtată ușor cu o spatulă, situat în lacuna amigdalelor sau toată suprafața( excepție - difterie, în care impunerea unui alb, dens împușcat spatulă gri, tare, lăsând o suprafață de sângerare).Atunci când fungice în timpul aplicării pe amigdalelor arata ca curds, de culoare alb-gri, ușor de îndepărtat cu o spatulă de la suprafața amigdalelor, de multe ori extins la cer, limba. Odată cu răspândirea suprapunerii se poate extinde dincolo de limitele amigdalelor.

amigdalită virale

purulente amigdalita

Difterie faringită

- inflamație a mucoasei faringelui. Cel mai adesea combinat cu alte simptome, dar, de asemenea, apare în mod izolat. Pacienții se plâng de o gâdilă în gât, temperatură de grad mic, sau lipsa acestora, o tuse uscată, care uneori este destul de dureros, dispnee, stare de rău. Faringita este o manifestare a multora dintre SARS, in special gripa, paragripale, scarlatina, rujeola.

Laringita - inflamație a gâtului, și, uneori, epiglota, corzile vocale. Acesta poate fi o manifestare a diferitelor infecții respiratorii( gripă, paragripale, tusei convulsive, scarlatină, rujeolă, difterie și altele).La pacienții cu laringită este caracterizat prin stare generală proastă în fundal și apariția răgușeală temperaturii, rugozitatea și răgușeală până la pierderea vocii, tuse latre, dificultăți de respirație. Pericolul laringitei, care pot dezvolta complicații - crup sau stenoza laringiană - insuficiență respiratorie accentuată din cauza umflarea mucoasei și îngustarea lumenului laringelui, precum și spasm al musculaturii laringiene. Crupă poate fi adevărat( difterie), care se dezvoltă treptat după debutul simptomelor de difterie, și fals( parainfluenza), în cazul în care fondul SARS în copil în timpul nopții există o scurtarea bruscă a respirației.Și, de fapt, și într-un alt caz, o nevoie urgentă de a apela un medic.

traheită - inflamație a mucoasei traheei - tubul care leagă gât la bronhiile principale. Traheită - sindrom clinic principal cu gripa, dar pot apărea și infecții bacteriene. Pacienții în cauză intoxica( febră, slăbiciune generală de rău) dureri în gât în ​​piept superioară a sternului, aspectul de noapte tuse uscată și dimineața și în timpul zi stimulii provoca tuse - conversație, râs, aer rece, inhalare profundă și expirația. Când laringotraheită combinat poate creste voce ragusita. Cel mai adesea o tuse uscată, bronșită, dar aderarea poate fi expectorație natura vâscoasă atât la nivelul mucoaselor( natură virală) și purulent( proces bacterian).

Bronșită - inflamație a mucoasei bronșic. Bronșita însoțește majoritatea infecțiilor respiratorii manifestă simptome comune de intoxicație pot învinge simptomele anterioare ale tractului respirator superior și, de asemenea, caracterizată prin apariția tusei la pacienții atât uscate și umede, cu expectorație caracterului mucoase sau mucopurulentă.

Pneumonie - inflamație a țesutului pulmonar, cea mai mare parte, care este cauzata de bacterii, cum ar fi pneumococ, dar există și alte etiologii de pneumonie. Principalele plângeri sunt creșterea temperaturii corpului de până la subfebrilă febril, în creștere de slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, febră, și transpirație, stare generală de rău, tuse caracter productiv în creștere( sputa).Caracter sputa va depinde în întregime de cauza bolii( mai în detaliu în articol: pneumonie).

Pneumonie

alveolita - inflamarea tractului respirator terminal care pot sa apara cu candidoza, Legionella, aspergiloza, criptococoza, febra Q și alte infecții. La pacienți, există o tuse pronunțată, scurtarea respirației, cianoza pe fundalul temperaturii, slăbiciune. Rezultatul poate fi fibrosarea alveolelor.

alveolita Complicațiile infecțiilor respiratorii

complicații ale infecțiilor respiratorii pot dezvolta atunci când un proces prelungit, lipsa unui tratament medical adecvat și adresa mai târziu la medic. Acest lucru poate fi sindromul crupa( adevărat și fals), pleurezie, edem pulmonar, meningita, meningoencefalita, miocardita, polineuropatie.

Diagnostice infecții respiratorii

Diagnosticul se bazează pe analiza bolilor combinate( anamneza), istoria epidemiologică( contactul anterior cu infecții ale căilor respiratorii pacient), datele clinice( sau datele de examinare obiectivă), probele de laborator.

Căutarea generală diferențială se reduce la diviziunea infecțiilor virale ale tractului respirator și a infecțiilor bacteriene. Deci, pentru infecții virale ale sistemului respirator caracterizată prin următoarele simptome:

• debut acut și creștere rapidă a temperaturii până la febrila cifre, în funcție de gravitatea simptomelor formă
exprimate de intoxicație - mialgie, stare de rău, slăbiciune;
• dezvoltarea rinite, faringite, laringite, traheite cu secrețiile mucoase de caracter,
transparent, apos, dureri în gât fără să se suprapună;
• o examinare obiectivă a detectat de multe ori navele sclera de injecție, elemente dot
gât hemoragic la nivelul mucoaselor, ochilor, pielii, persoana auscultație pastoznost - respirație grea și absența raluri. Prezența respirației șuierătoase, ca regulă, însoțește atașarea unei infecții secundare bacteriene.

In natura infecțiilor tractului respirator bacteriene se produce:
• subacute sau debut progresiv al bolii, nu ridica temperaturi ascuțite până la 380 rareori
mai sus, simptome ușor pronunțate intoxicație( oboseală, oboseală);
• izolarea infecției bacteriene sunt groase, vâscos, de culoare dobândi
gălbui culoare la maroniu-verzui, tuse cantități diferite;
• Examenul obiectiv arată suprapus pe amigdale purulente, auscultare
raluri umede uscate sau mixte.

laborator diagnosticul infecțiilor respiratorii:

1) complet schimbare analize de sânge, atunci când orice infecție acută a tractului respirator: a crescut leucocitele, viteza de sedimentare a hematiilor,
pentru infecții bacteriene caracterizate prin număr de neutrofile crescut, primind schimbare stânga inflamatorie stab( creștere tije relativ la neutrofile segmentate)limfopenie;pentru infecțiile virale în schimburi leykoformule se caracterizează limfocitoză și monocitoză( creșterea numărului de limfocite și monocite).Gradul de perturbare a compoziției celulare depinde de forma gravității și de evoluția infecției sistemului respirator.
2) Testele specifice pentru a identifica agentul cauzal: nas Analiza și gât mucus
la viruși și asupra florei la definiția sensibilității la anumite medicamente;analiza sputei privind sensibilitatea la floră și antibiotice;bakposev mucus BL gât( bacilul Leffler - agentul cauzal al difteriei), și altele.
3) În cazul infecțiilor specifice suspectate în probe de sânge pentru testele serologice detectarea anticorpilor
și titruri lor, care sunt, de obicei luate în timp.
4) Metode instrumentale de examinare: laryngoscopy( caracter definiția
a mucoasei inflamație a laringelui, trahee), bronhoscopie, examinarea cu raze X a plămânilor( detectare caracter proces bronșită, pneumonie, gradul de inflamație propagare tratament dinamică).

Tratamentul infecțiilor tractului respirator

sunt următoarele tipuri de tratament: etiotropic, patogenic, simptomatic.

1) Terapia Cauzal are ca scop patogen care provoacă boala și are ca scop
încetarea propagării sale ulterioare. Acesta este diagnosticul corect al cauzelor infecțiilor tractului respirator și de tratament tactici dependente etiotrop. Caracterul viral infecțiilor necesită inițierea timpurie a agenților antivirali( izoprinozin, Arbidol, Kagocel, rimantadine, Tamiflu, Relenza, și altele), care sunt complet ineficiente în bolile respiratorii acute de origine bacteriană.În natură bacteriană medicul infecție numit antimicrobiene în vederea procesului de localizare, boala termeni tfzhesti manifestări, vârsta pacientului. Când angina poate fi macrolide( eritromicină, azitromicină, claritromicină), beta-lactamice( amoxicilina, augmentin, amoxiclav), bronșită și pneumonie poate fi ca macrolidelor și beta-lactamice și preparate fluorochinolonelor( ofloxacin, levofloxacin, lomefloxacin) și altele. Pe baza de prescriptie de antibiotice pentru copii cu grave pentru această indicație, care aderă la un medic( puncte de vârstă, tabloul clinic).alegerea de droguri este doar pentru medic! Auto-dezvoltare este plină de complicații!

2) Terapia patogenetic se bazează pe întreruperea unui proces infecțios pentru a facilita infecția
debitului și scurtarea recuperare de sincronizare. Pentru medicamentele din acest grup includ imunomodulatori pentru infecții virale - tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax sau amiksin, viferon, neovir, polioksidony, infecții bacteriene - bronhomunal, immudon, IRC-19, si altele. De asemenea, în această grupă pot fi combinate se referă medicamente antiinflamatoare( Erespal, de exemplu), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, atunci când este indicat.

3) Terapia simptomatică include mijloace pentru facilitarea calității vieții pacienților
: rinita( nazol, pinasol, tizin și multe alte medicamente), angină pectorală( Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, Tantum Verde și altele),prin tuse - expectorante( termopsisa Preparate, lemn dulce, nalba, cimbru, mukaltin, Pertussin), mucolitice( acetilcisteina, ACC, mukobene, karbotsistein( Mucodyne, bronhkatar), bromhexin, ambroxol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), o combinație de medicamente( bronholitin,gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), antitusive( sinekod, glauvent, glaucină, Tussin, tusupreks, libeksin, Falimint, bitiodin).

4) terapie inhalare( inhalare de aburi, utilizarea nebulizator ultrasonic și jet sau
inhalator).Nebulizator

5) tratament remedii Folk infecțiilor tractului respirator includ inhalare și ingerare decocturi și infuzii mușețelul, salvie, măghiran, var, cimbru.prevenirea

infecțiilor tractului respirator

1) Prevenirea specifică implică vaccinarea cu un număr de infecții( infecție pneumococică
, gripa - prevenirea sezoniera, infectii copilarie - rujeola, rubeola, infecția meningococică).
2) Prevenirea nespecifica - folosirea agenților profilactici pentru
răcelile sezon( toamna-iarna-primavara): rimantadina 100 mg 1 dată / zi în timpul creșterii epidemii, amiksin 1 comprimat 1 dată / săptămână, Dibazolum ¼ comprimat 1 p / zide contact - arbidol 100 mg de 2 ori o adâncitură la fiecare 3-4 zile, timp de 3 săptămâni.
3) Prevenirea tradițională( ceapă, usturoi, bulioane Mierea de tei, oregano și cimbru).
4) Evitați hipotermie( în haine de sezon, ședere non-durabile în frig, ține picioarele calde).

boli infecțioase medicul Bykov NI