womensecr.com
  • Sinuzita - Cauze, simptome și tratament. MFs.

    click fraud protection

    Sinuzita - un tip de sinuzita, care se caracterizează prin inflamarea sinusului maxilar( sinus maxilar).Sinuzita este o inflamație acută sau cronică a sinusului maxilar. Boala ia numele de la sinusuri, care provoaca boala daune( medicament sinusului maxilar numit maxilar, acestea sunt sinusurile pe fiecare parte a nasului, chiar sub ochi).Procesul inflamator afectează unul sau ambii sinusuri maxilare.

    Sinusurile maxilare se află în grosimea osului maxilar. Sinusurile au pereți obișnuiți cu cavitatea orală, cavitatea nazală, orbita. Ca toate sinusurile, sinus maxilar căptușit la interior cu un strat subțire de celule( epiteliu, mucoasa), localizată pe stratul subțire de țesut conjunctiv adiacent osului însuși. In timpul sinuzitei acute( acute sinuzită) proces inflamator implică strat de celule epiteliale, în principal situată dedesubt și vasele de sânge și de țesuturi friabile.În sinuzita cronică, procesul inflamator se extinde la submucoasă și la pereții osului sinusului. Sinuzita - o inflamatie a sinusului maxilar este nas( sinusul maxilar sinuzite sau sinus).Sinusurile adnexale sunt o formare sub formă de mici caverne care au o comunicare cu cavitatea nazală.Sinusurile maxilare ale omului sunt două - dreapta și stânga. Adesea, specialiștii stabilesc astfel de diagnostice ca sinuzita maxilară.Nu există o diferență fundamentală între ultimii termeni și termenul sinuzită.

    instagram viewer

    Sinuzita se poate dezvolta la orice varsta, inclusiv la copii. Incidența sinuzitei crește semnificativ în timpul sezonului rece.

    Cauzele sinuzitei

    Sinuzita poate fi declanșată de o serie de factori.În dezvoltarea sa a rolului important jucat de diferite infecții ale tractului respirator superior, procesele patologice care au loc în cavitatea nazală, gură, gât. Sinuzita apare adesea în timpul rinită acută, gripă, pojar, scarlatină și alte boli infecțioase, precum și din cauza rădăcinile bolii spate patru dinți de sus. Cauza principala

    a sinuzitei este de infecție - bacterii sau virusuri intra sinusul maxilar prin cavitatea nazală sau prin fluxul sanguin și pot provoca inflamații. Un organism cu un sistem imunitar slăbit nu este capabil să lupte împotriva acestor virusuri. Factori

    predispun la sinuzita: Statele

    • care încalcă respirația nazală: o deviatie de sept, rinita vasomotorie, rinita hipertrofica( creștere cornetelor nazale) la copii - vegetații adenoide, boli alergice nazale. Disorders imunitate
    • la care lung boli cronice, parazitozelor, condițiile și altele alergice plumb.
    • intempestivă sau tratamentul necorespunzător al răcelii comune, boli respiratorii acute, rinita.
    • Bacterioză( existența focarelor de infecție cronică în organism, de exemplu, stafilococ).Mulți dintre dvs. sunteți familiarizați cu procedura de examinare medicală, atunci când medicii iau frotiuri din nas pe culturile bacteriologice. De multe ori, pacientul poate descoperi așa-numita stafilococilor, care pentru o lungă perioadă de timp trăiește în nazofaringe omului. Acesta din urmă, dacă nu ar fi examinat, nu ar ști că este un transportator. De mult timp, aceste bacterii nu pot provoca daune grave sănătății.dar chiar și cu răceala obișnuită, stafilococul poate activa și manifesta proprietățile sale patogene.
    • Tulburări congenitale ale dezvoltării structurilor anatomice ale cavității nazale.dificultăți în respirație
    • nazal datorită nazal turbinectomiei hipertrofie, adenoidectomia( la copii).
    Cauzele principale ale

    sinuzita acuta - acest ARI( gripa, paragripale, rujeolă), răspândirea infecției de la dinti bolnave( sinuzite odontogene), alergii( sinuzită alergică), precum și alte infecții virale și bacteriene. Practic, toți virușii care dăunează tractului respirator superior( agenții patogeni ARVI) pot provoca sinuzită.Epiteliul sinusurilor este foarte similar cu epiteliul cailor respiratorii, si de aceea in timpul bolii respiratorii acute și captează această parte a tractului respirator.În cazul în care prejudiciul mucoasa nazală provoacă rinita acută și rinita, înfrângerea sinusului mucoase - sinuzita, care este, de asemenea, însoțită de secreții ale fluidului mucoase.infecție virală( gripă, paragripale, adenoviroz) a provocat forme severe de sinuzita si nu provoca forme cronice ale bolii. Un rol major în dezvoltarea sinuzitei cronice joacă o infecție bacteriană( streptococi, stafilococi), precum Chlamydia și Mycoplasma. Adesea, o infecție bacteriană va înlocui o infecție virală.

    sinuzita Pediatric este adesea cauzată de Mycoplasma și chlamydia. Acest fapt ar trebui să fie luate în considerare în diagnosticul și tratamentul( mai ales la copii), deoarece acești patogeni nu sunt sensibile la antibiotice B-lactamice( peniciline, cefalosporine), prin urmare, chiar și după un curs de tratament cu aceste antibiotice pentru a îmbunătăți starea de sănătate a pacientului nu se observă.Tratamentul microplasma chlamidiale sau sinuzita în mod avantajos antibiotice macrolide( azitromicina, Sumamed, eritromicină, etc.).Boli

    ORL - aceasta este a doua cauza cea mai importantă a sinuzitei.rinită acută și cronică poate duce la dezvoltarea sinuzitei datorită blocării deschiderii de ieșire al sinusului maxilar( cavitatea sinusului maxilar se conectează cu cavitatea nazală) prin care drenaj și curățare sinusurilor. Motivul închiderii deschiderii sinusului maxilar în rinită este edemul mucoasei nazale. Din acest motiv, în tratamentul rinitei acute( curgerea nasului), se recomandă utilizarea unui medicamente vasoconstrictoare, care nu numai că elimină răceala comună, dar, de asemenea, pentru a diminua umflarea mucoasei nazale, care, la rândul său, contribuie la curățarea normală a sinusului maxilar și îl protejează de inflamație.amigdalită cronică

    poate fi o sursă de infecție, care a intrat în sinusul maxilar când nasul suflat nasul. O astfel de relație de amigdalită cronică și sinuzita confirmată de incidența ridicată a sinuzitei la pacienții cu amigdalită cronică sau dureri în gât cu recăderi frecvente.faringite cronice

    , precum și amigdalită cronică poate juca rolul de sursa de infecție.

    deviat de sept poate provoca sinuzita, din cauza îngustării anormala a unui nou accident vascular cerebral și drenaj afectarea și aerisirea sinusului maxilar. Pentru sinuzita, apărut din cauza curbura septului nazal este tipic pentru recidive foarte încăpățânată și frecvente după un curs de tratament. Pe de altă parte, la pacienții cu o deviatie de sept, problema poate fi rezolvată prin intermediul operațiunii de a restabili structura normală a septului nazal. Boli

    dinți( carii, pulpită) poate provoca sinuzita în cazul infecției dintelui pacientului direct în sinusul maxilar. Patologia dinților și sinusul maxilar este strâns asociat în special în cazul dinților maxilarului superior, rădăcini, unii oameni cresc direct în cavitatea sinusului maxilar.

    Alergenii sunt cauza sinuzitei alergice. De obicei, această formă a bolii se dezvoltă la persoanele care sunt hipersensibile la orice alergen. Simultan cu sinuzita alergică pot prezenta rinita alergică, conjunctivita alergică.sinuzita cronică

    se dezvoltă din cauza sinuzitei acute undertreated și caracterizate prin inflamație prelungită purulente bacteriană a sinusurilor maxilare.

    Alte cauze includ focare cronice de infecție în gură și nas( amigdalite cronice, faringite cronice, adenoids, rinită cronică).Motivul

    sinuzitei maxilare odontogene poate fi dinții cariat ai maxilarului superior și granullemy chisturi radicale, fistule de la gura la sinusul maxilar prin extracție gaura dintelui, boala parodontală, corpurile străine ale sinusurilor( material de umplere radacina dintelui, și așa mai departe. D.).Sinuzita odontogenă, de multe ori de la început, are un curs cronic dur.

    Distrugerea peretilor

    sinusurilor tumorile maligne si infectie ulterioara apare adesea este sinuzita cronică simptomatică, care ocultează prezentarea clinica a tumorii in sine.sinuzita cronică de multe ori apar ca urmare a unor leziuni suferite atunci când sîn obține corpuri străine și fragmente osoase.În ultimii ani, cazurile de origine alergică a sinuzitelor au devenit mai frecvente. Mecanismul

    legătură principală de dezvoltare a ambelor sinuzitei acute si cronice - un blocaj al deschiderii de evacuare a sinusului maxilar, ceea ce duce la inflamarea si acumularea de puroi în sinusurilor. Blocajul deschiderii sinus maxilar apare, de exemplu, împotriva bolilor respiratorii, din cauza umflarea si inflamarea mucoasei nazale, sau de rinită cronică, datorită îngroșarea mucoasei nazale. Simptomele de sinuzita

    de sinuzita pot fi destul de diverse și nu sugerează întotdeauna o inflamație a sinusului maxilar, simptomele sinuzitei depinde de stadiul și forma bolii. Simptomele

    ale sinuzitei acute

    principalele simptome clinice în sinuzită acută sunt: ​​senzație de presiune și tensiune în zona sinusului afectat, în cazuri mai severe, se alăture dureri, localizate de multe ori nu numai în interiorul sinusului maxilar, dar, de asemenea, în frunte, zona zigomatic, rareori templucaptarea întreaga jumătate a feței( la proces unilateral) sau întreaga suprafață frontală( în proces duplex).Aceste simptome sunt adesea unite printr-o durere de dinți în jumătatea corespunzătoare a maxilo, agravată de mestecat. Durerea depind de nevritei infecțioasă a ramurilor nervului trigemen și compresia nervului prin edem colateral. La pacienții cu sinuzită, respirația nazală este întreruptă și există descărcare de la nas.

    apare disconfort nasului și a zonelor paranazale care cresc treptat. Durerea mai puțin pronunțată dimineața, creșterea - seara. Treptat, durerea "pierde" un anumit loc și pacientul începe să aibă o durere de cap. Dacă procesul este unilateral, atunci durerile se consemnează pe de o parte.

    Unul dintre simptomele clasice ale sinuzitei este durerea de cap .Apariția unei dureri de cap este asociată cu acumularea de puroi în sinusul inflamat. Cefalee cu geniezită, presiunea este adesea localizată pe frunte, în spatele ochilor. Adesea, pacienții pot spune despre durerea care crește cu presiunea asupra zonei infraorbitală sau când ridică pleoapele. O altă caracteristică a unei dureri de cap în sinusul este relieful remarcat în poziția predispuse sau prin noapte, din cauza eliberarea de puroi din sinusului afectat.

    Dificultate cu respirația nazală .Pacientul are un nas înfundat. Vocea dobândește o nuanță nazală.De regulă, ambele jumătăți ale nasului sunt așezate. Dificultatea respirației nazale este constantă sau cu puțină ușurare. Este posibilă obstrucția alternativă a jumătății drepte și stângi ale nasului.

    Nasul de scurgere .În majoritatea cazurilor, pacientul are o secreție mucoasă( transparentă) sau purulentă( galbenă, verde) din nas. Acest simptom nu poate fi puternic dacă nas înfundat, ca sinusal scurgere dificil( acest lucru a fost menționat mai sus).

    Creșterea temperaturii corpului până la 38 și mai mult. De regulă, acest simptom este observat în sinuzita acută maxilară.Într-un proces cronic, temperatura corpului crește rar.

    Un alt simptom al sinuzitei maxilare este maladia. Acest lucru este exprimat prin oboseală, slăbiciune, pacienții refuză mâncarea, sunt deranjați de somn.

    Există plângeri de simptome, cum ar fi fotofobie, pe partea afectată, scăderea simțului mirosului. In primele zile ale bolii, în special în formele purulente de sinuzita și amestecate, există o creștere a temperaturii corpului, febră, stare generală de dezordine. Există umflarea obrajii pe partea laterală a leziunii și uneori un edem colateral al pleoapelor inferioare.

    In cazul simptomelor respiratorii acute de sinuzita se suprapun simptome ale unei infecții respiratorii, sinuzita declanșează dezvoltarea. Primele semne - febră, stare generală de rău, frisoane, congestie nazală, secreții nazale, strănut. Destul de repede la simptomele descrise sinuzitei se alătură durere în față, care se extinde la dinti, rădăcina nasului, frunte. Durerea crește când se apasă pe zona infraorbitale a feței( în special durerea de sinuzita si unul dintre simptomele indicativ).În unele cazuri, pot fi observate edeme ale pleoapelor și roșeață a pleoapelor. Desigur

    de sinuzita acuta dureaza 2-3 saptamani si se termina, de obicei, în recuperare.

    Simptomele sinuzitei cronice

    Simptomele

    ale sinuzitei cronice pot fi șterse și doar de remarcat faptul că de multe ori întârzie diagnosticul și tratamentul bolii. Principalul simptom este o răceală cronică care nu răspunde tratamentului tradițional. Adesea, pacienții se plâng de dureri de cap și dureri în profunzimea prizelor de ochi. O astfel de durere poate crește odată cu clipirea și trecerea în poziția predominantă.Trăsătura caracteristică a sinuzitei cronice - dimineata pleoapelor umflarea si conjunctivita( inflamatie a conjunctivei) - semn de propagare inflamație a sinusului maxilar la pereții orbită.

    Sinuzita cronica este caracterizata prin recurente durere surdă în regiunea infraorbitale, congestie nazală cronică( adesea unilaterală), conjunctivita cronica, dureri de cap( cefalee se linisteste in pozitia predispuse).Un simptom important este considerat o tuse cronică uscată care nu răspunde la tratamentul cu medicamente antitusive sau expectorante. Apariția tusei în sinuzite cronice atribuite puroi iritant care curge din peretele sinusului afectat al faringelui.

    Ambele tipuri de sinuzită( acută și cronică) se caracterizează prin diminuarea simțului mirosului. Cursul și prognosticul bolii depind de calitatea tratamentului și de modificările structurale ale sinusului maxilar. Formele

    sinuzita cronică

    simptome subiective ale sinuzite cronice în multe privințe depinde de forma de sinuzita.În formele exudative, una dintre principalele reclamații este o rinită prelungită, una sau două față.Natura secrețiilor( puroi, mucus, descărcare apoasă) depinde de forma sinuzitei. Cu sinuzită purulentă, deseori are un miros neplăcut;cu excreții limitate, sentimentul pacienților cu acest miros neplăcut este singurul simptom al bolii.În alte cazuri, descărcarea este mucoasă, ductilă( formă catarală).

    În formă seroasă, exudatul are o natură apoasă.Dificultatea respirației nazale este caracteristică atât formelor productive, cât și exudative și mixte.gât

    special uscat, expectorație frecvente, expectorație mucoase sau mucopurulente copioasa dimineața și pe tot parcursul zilei, grețuri apar adesea atunci când o pierdere a secreției de scurgere a sinusurilor anteriorly datorită hipertrofiei capătului frontal al carcasei de mijloc, sau prezența de polipi. Durerea în cazurile cronice nu atinge această intensitate, ca în cazul proceselor acute. Durerile de cap sunt adesea absente;în cazurile cu congestie nazală persistente, ele sunt mai susceptibile de a difuza, incerta, dar poate fi localizată la partea afectată - în zona sinusului maxilar, în templu sau ochi priza, cel puțin în zona de frunte - sau au caracter de nevralgie de trigemen.

    Cu inflamație cronică, există plângeri asociate cu pierderea memoriei, oboseala rapidă, în special cu munca psihică.Simțul mirosului poate fi slăbit și lipsit cu totul. Semnificația accentuată a obrajilor și a pleoapelor. Există o imagine rhinoscopică corespunzătoare. Tratamentul

    in cazurile usoare pot fi sub formă de spălături conservatoare sinus maxilar după puncție prin pasajul nazal inferior în sinusul și administrarea soluțiilor de antiseptice, agenți antibacterieni, antifungici și antihistaminice în combinație cu un UHF-terapie sau diadinamici curent. Principiul de bază al intervenției chirurgicale în sinusul este crearea unui mesaj larg permanent al sinusului maxilar în cavitatea nazală.Acest lucru se poate face fie în vnenonosovim sau intranazal.

    retsidirovaniya subiacentă forme catarale edematoase, după o intervenție chirurgicală poate fi o bază alergică în dezvoltarea lor. După top obraz operație pansament pus punga cu gheață timp de 1-2 zile, intermitent, printr-o oră 1 / 2-1, pentru a reduce obraji edem.pacienții cu

    perforată odontogene maxilar sinusotomy sinuzitei aplică blând cu introducerea ulterioară a hidrogelurilor regenkura cu Dioxydinum.

    Pacientului îi sunt prescrise mâncăruri lichide și incolide pentru câteva zile. Chirurgia radicală pentru sinuzita cronică duce, în cele mai multe cazuri, la recuperarea bolii altor sinusuri. Operația se bazează exfolierii radicale ale țesuturilor moi și stripare peretelui kostnolitsevoy prin care pătrund în sinusurilor. Detașarea se efectuează după incizia membranei mucoase a gingiilor sub buza superioară.Îndepărtați puroiul și membranele mucoase modificate patologic. Eliminarea unei porțiuni a peretelui interior la pasajul nazal inferior stabili o anastomoză permanent cu cavitatea nazală.Prin aceasta substanțele medicamentoase administrate necesare.

    gaymoroetmoidity

    cronică poate să apară ca o preponderență a modificărilor inflamatorii și alergice. Tratamentul este complex, luând în considerare un agent infecțios sau alergic. Simptomele

    de sinuzita la copii

    pentru inflamație acută a sinusurilor caracterizate prin simptome, cum ar fi slăbiciune generală, oboseală, toane, tulburări ale apetitului și somn, creșterea temperaturii corpului la un număr ridicat;dureri de cap( mai rău atunci când capul este înclinat), sau de a da la un templu obraz pe partea afectată, secreții nazale abundente( de obicei purulentă) încalcă respirația nazală și olfactive;cu edem puternic al secreției de mucus din absența nasului;fata poate fi un pic umflat - mai ales umflarea este vazuta pe pleoape. Mai des, cu sinuozitate la copii - înfrângere bilaterală.Un copil mic nu se poate spune cu certitudine în cazul în care doare, astfel încât părinții ar trebui să fie deosebit de atenți, la fel ca în cazurile de suspiciune de sinuzita( sau deloc pe oricare dintre sinuzita) nu sunt de risc - nu se auto-medicate.

    Dacă aveți simptome sinuzita ar trebui să consulte un otolaringolog( medic ORL).Nu tratați singuri sinuzita! Complicațiile

    sinuzita

    sinuzita pericol provine din localizarea anatomică și structura sinusul maxilar, pereții subțiri ai care sunt formate în contact cu globi oculari și membranele cerebrale, deci întotdeauna riscul de infecție în cavitatea craniană cu dezvoltarea meningita. Din fericire, astfel de complicații ale sinuzitei sunt foarte rare. Mult mai des infecția de la nivelul sinusului afectat poate merge la priza de ochi, si umple-l cu țesut al ochiului. Unul dintre semnele de penetrare a infecției în orbita este unele umflarea pleoapelor și a ochilor bulbucați, însoțite de durere severă.

    De asemenea, sinuzita cronică poate juca rolul de sursă de infecție, având ca rezultat reapariția frecventă a anginei, faringita, poate provoca boli dentare, osteomielita maxilar. In sinuzita maxilara acuta se poate dezvolta nevrită a nervului trigemen, însoțită de crize severe de durere fata obslasti. Adesea, sinuzita cronică este complicată de formarea unui abces - o cavitate închisă umplută cu puroi.

    rinită cronică cauzată sinuzita datorate, poate duce la atrofierea mucoasei nazale și pierderea mirosului.

    De obicei, pacientii cu sinuzita( in special cronice), tratate lung și fără succes pentru bronșită cronică și alte cauze posibile ale tusei cronice. Sinuzita necesita un tratament obligatoriu, este important ca tratamentul are un medic cu experiență.

    Utilizarea tratamentului remedii populare de sinuzita, inclusiv metoda Buteyko este posibilă numai în paralel cu tratamentul conservator.

    Diagnostics sinuzita

    Diagnosticul clinic al sinuzitei include reclamații elucidare pacientului, examinarea pacientului( congestie nazală, dureri de cap, dureri în proiecția sinusurilor maxilare, tuse cronică și așa mai departe.) - identificarea vaselor cutanate de extensie reflex regiune infraorbital( spot roșu), inspectarea suprafeței interioare a mucusuluinas( se poate observa umflarea si inflamatia si evacuarea purulent din orificiul de evacuare al sinusului maxilar).

    metoda cea mai convenabilă este instrumentale de diagnostic cu raze X sinusurile paranazale.sinuzita Radiografia( inflamația sinusului maxilar) arata ca o pană de curent imagine sinusal( culoare albă în imagine).La persoanele sanatoase, intensitatea sinusului maxilar a culorii ar trebui să fie aceeași cu cea a globi oculari.În ciuda faptului că examinarea cu raze X este metoda cea mai convenabilă și la prețuri accesibile pentru diagnosticarea sensibilitatea acestei metode este limitată, mai ales la copii( copii cum ar fi schimbarea imaginii sinusului maxilar poate fi văzut în rinita simplă).

    Metoda cea mai informativă de diagnosticare a sinuzitei este o puncție a sinusului maxilar.În timpul puncție cu un ac special medic străpunge peretele sinusului și seringa suge conținutul( eventual spălare și sinus dezin lichid).Aceasta este o procedură destul de simplă, care, dacă este făcută corect, este ușor tolerată de către pacienți, dar chiar și așa, puncția este rară, când toate celelalte metode de diagnosticare și tratament nu au reușit. Complicații posibile puncție este: formarea de emfizem obraz sau globi oculari( când aerul din seringă intră țesuturile moi ale orbitei sau obraji), dezvoltarea unui abces sau flegmon orbita, embolie( ocluzie) a vaselor sanguine.În ciuda faptului că riscul complicațiilor descrise, cu executarea corectă a puncției, este destul de mic, posibilitatea dezvoltării acestora îngustă în mod semnificativ orizontul utilizării acestei proceduri.

    Metoda de bază a anchetei cu sinusită este radiografia sinusurilor, diafanoscopia.

    Tratarea sinuzita

    abordare moderna la tratament sinuzita include o serie de măsuri de refacere de drenaj și a stopării sursa de infecție în sinusul maxilar. Tratamentul sinuzitei acute maxilare este de obicei conservator - oferind în principal o ieșire bună a conținutului din sinus. Sinuzita maxilară acută și sinuzita cronică sunt cel mai adesea tratați cu ajutorul farmacoterapiei obișnuite, pe care medicul o alege pentru consultări. Clătirea sinusurilor paranazale( fără puncție) se efectuează numai cu sindrom de durere severă sau cu puroi bogat. Terapia cu laser este efectuată pentru a elimina efectele inflamației și efectul tratamentului medicamentos. Complet cursul tratamentului unui proces acut durează în funcție de gravitatea a două săptămâni până la două luni. Cu intoxicație severă, antibioticele sunt prescrise intramuscular. Pentru a reduce umflarea și umflarea membranei mucoase din nas, se introduc agenți vasoconstrictivi. Un rol semnificativ îl joacă metodele fizioterapeutice de tratament. Inhalarea aerosolilor de antibiotice are, de asemenea, un efect favorabil.În cazurile persistente, sa recurs la puncția sinusală și spălarea acesteia cu soluții de medicamente antiseptice, urmată de introducerea de antibiotice.
    Tratamentul cu frontita acuta conservativ.

    Când temperatura corpului este ridicată, se recomandă repausul de pat și numirea agenților antipiretici. Când temperatura crește peste 38 ° C, pacienții sunt în general atribuite medicamente antipiretice și analgezice: acid acetilsalicilic( aspirină), 0,5 g de 3 ori pe zi, analgin aminopirină cu 0,25 g de 2-3 ori pe zi, paracetamol saupreparate care le conțin în compoziția sa.În prezența intoxicație și durere ascuțită și descărcare abundentă din nas este sulfonamidele foarte eficient de atribuire( și alte sulfadimezin 0,5 g de 4-5 ori pe zi) și antimicrobieni.

    Cele mai bune rezultate sunt atinse cu un sistem de tratare sinuzita, folosind noi generații de antibiotice( Augmentin, tsefalosproiny 3 generații, azitromicina).pacienți intoleranți cu antibiotice din grupul de penicilina numește macrolide( azitromicină) sau tetracicline( ultima contraindicat la copii).Ultimele două medicamente sunt deosebit de eficiente în sinuzita cauzată de chlamydia sau de micoplasme.În prezent, există un număr de antibiotice pentru tratamentul local al sinuzitei( bioparox, zofra).Utilizarea acestora permite obținerea unei concentrații ridicate de antibiotice la locul infecției și pentru a evita reacțiile adverse ale antibiotikov. Kurs sistemice tratamentului cu antibiotice ajută pentru a suprima infecția și a opri răspândirea microbilor. Utilizarea spray-urilor locale antimicrobiene și imunostimulatoare ajută la combaterea infecțiilor prin crearea unei regiuni de inflamație cu o concentrație ridicată de antibiotice. Alegerea antibioticelor trebuie efectuată luând în considerare agentul infecțios izolat și o anumită sensibilitate individuală, altfel tratamentul cu antibiotice poate fi o pierdere inutilă și riscantă de bani și timp. Un anumit beneficiu poate fi obținut prin evaluarea rapidă aproximativă a agentului patogen în colorația Gram și în microscopia frotiului.

    Sinuzita cea mai frecventă este cauzată de flora gram-negativă.Prin urmare, medicamentele de alegere sunt cefuroxim axetil sau amoxicilina plus acid clavulanic;mijloace alternative sunt macrolide, cefaclor, cefalosporină 3, amoxicilina, co-trimoxazol.În procesele acute purulente medicamentele enumerate utilizate în interior, intramuscular sau intravenos. Aplicarea posibilă și locală( introducerea soluției în cavitate) a agenților antibacterieni. Astfel, este necesar să se ia în considerare posibilitatea de a le oferi iritant pentru membranele mucoase.

    De obicei, efectul pozitiv al terapiei cu antibiotice trebuie notat în primele 48 de ore. Acest lucru este confirmat de o îmbunătățire a bunăstării, o scădere a febrei. Rețineți că, de dorit ca cursuri prea scurte de 3-4 zile( în acest caz, posibila recidivă a bolii) și lung curs( datorită faptului că acestea pot duce la suprainfecție( bacteriene, fungice).

    Tratamentul local constă dinmăsuri pentru a facilita fluxul de exudat din sinusuri și resorbția utilizării infiltrării mucoasei existente de spray-uri nazale vasoconstrictoare. - ajută la restabilirea drenajul natural al sinusului maxilar este bine cunoscut faptul, inflamatie duce la ea.edem, din cauza care închide un orificiu de evacuare al sinusului maxilar si se acumuleaza puroi. In aceasta situatie, recuperarea pacientului cu sinuzita maxilară nu apar până drenajul sinusal restaurat. Pentru a elimina edemul la nivelul mucoasei și deschiderea sinusurilor de evacuare folosind spray-uri nazale și picături care conținmedicamente vasoconstrictoare( nazivin, otilin, dlyanos etc.). utilizarea acestor medicamente poate realiza eliminarea imediată a edem al mucoasei nazale, care, la rândul său afectează pozitiv curățarea sinusa. Tratamentul agenților vasoconstrictoare nazale cheltui nu mai mult de 5 zile din cauza riscului de atrofie a mucoasei nazale.

    Pentru a reduce edemul mucoasei la zona deschiderilor de evacuare ale sinusurilor paranazale și facilitează de evacuare evacuare prescrisă de inserție mâzgălituri sau tifon tampoane umezite cu un vasoconstrictor, aceste mijloace sunt de asemenea folosite ca picături, unguente și spre interior. Cele mai frecvent utilizate adrenolytics locale alpha2- imidazoline derivate( oksilitazolin, xilometazolina și nafazolina).Cursul de tratament este recomandat pentru a continua mai mult de 7-10 zile, având în vedere riscul de a dezvolta rinita de droguri. Efedrina, pseudoefedrina și fenilpropanolamina sunt administrate pe cale orală.In ultimii ani, a câștigat popularitate formulări orale combinate care conțin agoniști alfa-2-adrenoceptorului( cum ar fi pseudoefedrina) si antihistaminice non-selective( de exemplu, terfenadina) cu acțiune prelungită.In cazul

    sinuzita alergică prezentat terapia antihistaminică( astemizol, cetirizină, loratidine, acrivastină, și așa mai departe. D.).

    vindeca inflamația acută a sinusului maxilar, de asemenea, să contribuie la proceduri fizice( solljuks lumină albastră).Aceste proceduri sunt în primele zile ale bolii poate fi repetată de mai multe ori pe zi, timp de 10-15 minute, iar intensitatea de iradiere ar trebui să fie într-o senzație plăcută de căldură.UHF terapie mai eficientă, curenti dinamici si m. N. tergiversările cazuri cu puroi copioase și în absența tendințelor la tratament trebuie efectuat puncția sinusului și spălare, urmată de introducerea în antimicrobiene sinusale și antiseptice( hinozola, Octenisept, dioksidina).In edem marcat si sinuzita alergică prezintă introducerea în antihistaminicele maxilar cavitatea( levocabastină și ALLERGODIL) și glucocorticoizi.

    În cazul în care cauza sinuzitei este o deviatie de sept sau un dinte dureri, tratamentul ar trebui să înceapă cu eliminarea cauzelor profunde. Tratamentul focus primar al infecției( amigdalite cronice, dintele pacientului, rinită cronică) a arătat, în toate cazurile, existența suspectate secundare sinuzita.

    drenaj puncție și clătirea sinusului maxilar sunt prezentate în măsurile de ineficacitate descrise mai sus.

    puncție( puncție) sinusul maxilar cu

    sinusal puncție( puncție) sinusul maxilar poate fi atribuit atat pentru a diagnostica și pentru tratarea sinuzitei. Puncția se face sub anestezie locală.perete Sinus străpuns cu un ac special, puroi aspirat si spalat antibiotice sinusurilor.

    Din nefericire, mulți pacienți se tem de astfel de „punctie“, întârziind o adresa la medic în sinusul, prin aceasta se afecta: crearea unei amenințări de complicații grave ale sinuzitei, asociate cu posibila răspândire a infecției, precum și condițiile de formare a sinuzitei cronice.

    tratament sinuzita fara

    punctie Asigurarea tratamentului în timp util la medic ORL pentru a vindeca sinuzita fara punctie.În stadiul inițial al sinusitei se poate face fără perforare.

    „Bespunktsionnym“ este o metodă de tratare a sinuzitei prin deplasarea fluidului de lavaj nazal( „cântat“) în combinație cu terapia cu laser. Procedura de spălare curăță pasajele nazale și cavitățile nazale din puroi și mucus, iar laserul îndepărtează inflamația. Cursul este conceput pentru 5-7 proceduri. După prima procedură, pacienții văd o îmbunătățire semnificativă a stării lor.

    impotriva sinuzita si pentru prevenirea bolilor tractului respirator superior, precum și complicațiile la domiciliu folosit lavajul nazal. Cu toate acestea, cele mai multe soluții pentru tratarea aerosolilor nazale pentru a forma procedura de irigare nazala medie finit, și nu direct spălături. Irigarea, spre deosebire de spălare, poate reduce numai consistența groasă a secrețiilor nazale, dar nu va rezolva problemele cu îndepărtarea lor împreună cu bacteriile dăunătoare. După irigare, membrana mucoasă se usucă rapid, ceea ce agravează în continuare rinita, provoacă umflături.
    de spălare contribuie, de asemenea, la reducerea inflamației, a îmbunătăți funcționarea mucoasei nazale și previne dezvoltarea de sinuzita si sinuzita. Metodele moderne implică spălarea pasajelor nazale cu agenți antiseptici speciali. De exemplu, componentele medicamentului "Dolphin" ajung la sinusurile nasului, diluează cheagurile de mucus și le conduc în mod natural.

    Un alt mod de a renunța la o puncție - utilizarea dispozitivului, creând în presiunea negativă cavitatea nazală și astfel ajută la îndepărtarea secrețiilor din sinusuri.sinuzita

    fara tratament punctie este posibilă numai dacă există scurgeri nazale, indicând faptul că există o ieșire a conținutului sinusului maxilar. Chiar și caracteristicile anatomice ale structurii organelor ORL sunt importante.

    Aceasta este, pentru a determina strategia optimă de tratament este necesară, cât mai curând posibil, consultați un ORL-ist. Avantaje

    tratarea sinuzitei fara

    • punctie fara durere si fara puncția sinusului
    • sanguin total
    • pentru o jumătate de oră

    Metode de tratare a sinuzitei fără operație:

    • Metoda de deplasare lavajul nazal( „Blackbird“);
    • anemia mucoasei nazale;
    • blocade intranazale;
    • duș cu arc;
    • aspirarea mucusului;
    • spălarea sinusurilor maxilare prin drenaj cu introducerea medicamentelor;
    • terapia cu ozon;
    • terapia cu laser( 8-10 sesiuni pe 1 curs);
    • puncția sinusului paranazale cu introducerea de agenți anti-inflamatori( indicație),
    • tratamentul sinuzitelor cu antibiotice( pentru a trata antibiotice sinuzita sunt selectate individual).

    Dacă tratamentul conservator eșuează, tratamentul chirurgical este posibil:

    • septoplasty( corecție sept nazal);
    • radioturbarea concha nazale;
    • concotomy;
    • Polifotomia nasului.

    tratament sinuzita la copii

    Sinuzita la copii apare adesea în timpul rinită acută, gripă, pojar, scarlatină și alte boli infecțioase, precum și din cauza rădăcinile bolii spate patru dinți de sus.

    cronică Sinuzita se întâmplă cu inflamație acută repetate și este deosebit de frecvente în timpul inflamației prelungite a sinusurilor, precum si rinita cronica. Un anumit rol se joacă prin curbura septului nazal, îngustarea congenitală a pasajelor nazale. De la început, procesul odontogen are adesea un curs cronic dur. Există, de asemenea, forme vasomotorii și alergice ale bolii, care sunt observate simultan cu aceleași fenomene în cavitatea nazală.Simptomele, cursul depinde de forma leziunii și nu diferă de simptomele la adulți.

    În formele exudative de sinită maxilară principala plângere a pacientului este descărcarea abundentă din nas. Cu o scurgere dificilă de secreții din sinusurile deversării din nas, aproape nu există, iar pacienții se plâng de uscăciune în faringe, expectorarea unei cantități mari de spută dimineața, un miros neplăcut din gură.Se întâmplă frecvent dureri de cap și tulburări ale sistemului nervos( oboseală, incapacitatea de a se concentra).Cu o exacerbare, poate fi observată umflarea obrajilor și umflarea pleoapelor. Uneori există fisuri și piele umedă la intrarea în nas.

    Sinuzita maxilară la copii este cel mai adesea tratată cu succes cu ajutorul farmacoterapiei obișnuite, pe care medicul o alege pentru consultări. Clătirea sinusurilor paranazale( fără puncție) se efectuează numai cu sindrom de durere severă sau cu puroi bogat.

    Terapia cu laser este efectuată pentru a elimina efectele inflamației și a spori efectul tratamentului medicamentos.Într-o serie de cazuri( de exemplu, cu un curs sever al bolii), tratamentul cu otorinolaringolog ar trebui combinat cu acupunctura. Cursul complet al tratamentului sinusitelor la copii durează în funcție de severitatea o săptămână sau două săptămâni.

    Principiul prin care tratamentul sinuzitei cronice la copii este același. Cursul durează uneori până la 3 săptămâni. Direcția principală a terapiei pentru sinuzita cronică este prevenirea exacerbării procesului.

    Profilaxia sinuzitei

    Prevenirea trebuie să vizeze tratamentul în timp util al bolii subiacente, eliminarea factorilor predispozanți, fără a aștepta apariția simptomelor de sinuzită.