Campylobacterioza( Vibrioză) - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Campylobacter( Vibrioza) - zoonotici acută( contaminare provine de la animale) boală bacteriană, de preferință, cu mecanism de transmisie fecal-orală, caracterizată prin leziuni gastrointestinale și proceduri cu sindromul intoxicația febril fundal. Pathogen
campylobacterioza
Campylobacter
Pathogen Compylobacter aparține genului și speciei reprezentate de 3 - C. jejuni, C. coli, C. lari etc., cauzand IKP( boala intestinului acută) cu evoluție clinică similară.Este o baghetă curbată spirală gram-negativ, cu caracteristici structurale specifice, responsabile pentru simptomele:
• sporilor și capsulele nu formează, dar există un înveliș capsulă cum ar fi, ea predetermină stabilitatea în mediul extern și la acțiune fagocitoza.
• Există flageli, numărul ajunge la 5, asigură o mobilitate ridicată, cu un / elicoidală mișcare tirbușon / liniar și ca o consecință - generalizarea rapidă a infecției.
• Energia produsă din aminoacizi, și poate juca un rol în formarea de intoxicație, deoarece un astfel de mod competitiv al consumului de energie conduce la o încălcare a metabolismului proteic.
• creștere pe medii nutritive pe termen lung face diagnosticul dificil, deoarece agentul patogen formează o colonie în decurs de 2-4 zile.
• Abilitatea de a forma hidrogen sulfurat - aceasta contribuie la formarea meteorismului.
• Citotoxina dăunează mucoasei intestinale.
• enterotoxina produce sindromul diareic( diaree).•
peretelui celular este Lipopolysaccharide endotoxină, care devine dăunătoare numai după moartea bacteriilor, iar această componentă contribuie la intoxicatie. Campylobacter
Stabilitate:
Într-un mediu la temperatura camerei, păstrat timp de 1-5 săptămâni, în același timp, atunci când rezistența agenților patogeni din alimente, apă și ape uzate, lapte și în deșeuri biologice. La temperatura minus, persistă timp de câteva luni.
au un efect negativ temperatura ridicată( 50 ° C), și UVI uscare la aer direct, pH ridicat și scăzut, dezinfectanți la concentrare de lucru. Este sensibil la antibioticele de macrolide, metronidazol, acid nalidixic.
sensibilitate ridicată la campilobacterioză la persoanele cu rezistență slăbită, deficit imunitar, comorbiditati severe, după gastrectomie și tratament imunosupresor. De asemenea, cu risc ridicat se află și persoanele care lucrează în sectorul agricol. Prevalența punct de vedere geografic este foarte mare și se găsește pe fiecare continent, datorită intensificării producției animale, creșterea comerțului internațional cu hrana pentru animale și de urbanizare în creștere. Sezonalitatea bolii este înregistrată pe tot parcursul anului, dar incidența maximă a creșterii în iunie-august, iar cea minimă - în lunile de iarnă.
Cauzele infectiei campylobacterioza
Sursa - animale și animale( iepuri, porci, vaci, oi, rațe, etc.), precum și lista completă a rozătoarelor și animalele sălbatice. Mecanismul de transmisie
: cale fecal-orală datorită nutriționale, și anume atunci când consumul de alimente contaminate - infectate lapte și produse lactate provenite de la animale infectate, fructe si legume( la colonizare a solului, în care aceste fructe cresc);transplacentar;Nu este exclusă contactul cu gospodăria și transfuzia de sânge. Simptome
campylobacterioza perioada
incubație - perioada de timp de la începutul introducerii agentului patogen până la primele semne ale bolii dureaza 2-11 zile, dar în medie 1-5.Pe parcursul acestei perioade, pătrunderea agentului prin tractul gastrointestinal și aderența( fixare) l enterocitelor( celulele intestinale), de preferință în intestinul subțire, apoi începe patogen pentru a se multiplica, colonizează secțiunile rămase ale intestinului, și, la atingerea unei concentrări patogen specific, perioada imediat următoare - manifestări clinice.
Perioadamanifestărilor clinice ale gastroenteritei se caracterizeaza prin oricare sau enterotome sau enterocolită, dar alte forme clinice - aceasta depinde de numărul de doză infecțioasă de premorbide( prezența factorilor agravante de organism), starea de rezistență.Astfel, în circumstanțe nefavorabile( vârstă mai tânără, sistemul imunitar este imperfect, comorbidități - malformații sau boli) pot dezvolta bacteriemie cu patogen dissimination în diferite organe și țesuturi - adică există sepsis, cu formarea leziunilor bacteriene secundare in inima, sistemul nervos central, plămâni, ficat și alte organe.
Când perioada clinică, există unele caracteristici specifice vârstei:
• La sugari în prim-plan obscheintoksikatsioonye simptome ale decompensării febrei, dezvoltarea SDR( rastrojstv sindromul respirator), diareea se caracterizeaza prin scaune cu mucus si venele sanguine. Uneori poate să nu fie toxice, iar intestin este afectat în mod izolat.
• La copii mici ceas de multe ori enterocolitei( adică înfrângerea ca o amendă, și după colon), se caracterizează prin debutul acut al bolii, ITSH gradul I și II( șoc toxic), febră până la 38 ° C, timp de 5 zile. Scaun primul apos, 2-3 zile pe scaun devine o colita în natură - adică, slabă, cu o mulțime de mucus și stacojiu de sânge, dureri abdominale, crampe și adesea localizate în diviziile inferioare, posibile simptome peritoneale( SHCHetkina-Blyumbirga cămăși simptometc).Durata acestei boli este de aproximativ 8 zile.
• La copii mai mari și adulți campylobacterioza apare cu leziuni ale GI superioare - formă gastrointestinal se caracterizează prin debutul acut al perioadei prodromale asemanatoare gripei, adică în decurs de 1-2 zile, pacienții se plâng de slăbiciune generală, cefalee, mialgie și artralgie( mușchiși dureri articulare), greață și vărsături de până la 15 de ori pe zi, durere epigastrică și mesogaster format ca urmare a inflamatiei, febrei apare în 2-3 zile de boală și durează timp de 3 zile. Scaun bogat primul lichid, spumă, ofensator, apoi apos la 10 ori pe zi - aceasta poate duce la deshidratare și acidoză, redusă turgescenta pielii, piele uscată apare, crampe musculare și scăderea diurezei. Rezistă aproximativ 5 zile.bacteriemie cu diseminare la diverse organe - indiferent de vârstă, pot să apară sub formă generalizată.Diagnosticul
de campylobacterioza
Diagnosticul de multe ori imposibilă datorită diverse și non-simptome specifice, astfel încât dacă bănuiți că au recurs la metode de laborator:
• bacteriologic și bacterioscopice - cu aceste metode este determinată de agentul patogen în materiile fecale, sânge, LCR( lichidul cefalorahidian) și alte materiale biologice. Metode
• serologici: IFA( imunofluorescența), RSC( complementa test de fixare), ELISA( analiza immunofermkntny), PHA.Cu aceste metode determină determinarea calitativă și cantitativă a antigenelor și anticorpilor. Tratamentul
campylobacterioza Tratamentul
cauzala - direcționată către utilizarea antibioticelor, cel mai eficient gentamicina și eritromicină, și cel mai puțin eficient - levomitsitin kanamicina, antibiotice semisintetice. Terapia
Simptomatic este determinat de simptome clinice: febra, numirea pre si probiotice, terapia enzimatică, imunomodulatori și imunostimulatori controlate imunogramă etc.complicații
de campylobacterioza:
peritonită, hemoragie gastro-intestinală, artrita reactivă, femeile gravide poate duce la avorturi spontane. Prevenirea
de campylobacterioza
de întreținere preventivă specific nu este dezvoltat, dar non-specifice este în conformitate cu normele de prelucrare și depozitare a produselor alimentare, de igienă personală, și protecția corpurilor de apă de la poluarea cu ape uzate.
Consultare
Întrebare: Are imunitate persistă după ce a suferit o boală?
A: imunitate post-infecțioasă este prost inteleasa, dar dupa ce a suferit boala, bacteriile din scaun poate fi eliberat în decurs de 2-5 săptămâni( această perioadă poate fi mai scurt cu tratamentul antibiotic).
Întrebare: Persoana bolnavă este periculoasă?
Răspuns: oficial nu există, dar o amenințare potențială persistă.
Medic terapeut Shabanova I.Е.