Epididimita acută și cronică - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Epididimita este o inflamație acută sau cronică a epididimului. Pentru a înțelege mai bine esența bolii cu epididimită, este necesar să se determine ce este organul anatomic dat. Anexa testiculară face parte din vas deferens, prin care sperma este transportată din testicul spre exterior.

Anatomia epididimita epididimita

Cauze Există mai multe motive principale care pot duce la apariția inflamației în testicule fanere.În primul rând, este o infecție a uretrei, care poate fi cauzată de ciuperci, viruși și bacterii de origine foarte diferită.Cel mai adesea, procesul primar este localizat în testicul, care este localizat anatomic în vecinătate, deși există cazuri când infecția apare chiar din uretra sau vezică.

Următorul motiv este utilizarea cateterului pentru uretra. Se utilizează foarte des în timpul pregătirii pentru intervenții chirurgicale, precum și cu un debit complicat de urină din vezică.Destul de des, personalul medical nu aderă la sterilitatea necesară și, împreună cu cateterul în lumenul vezicii urinare a intrat flora spital, care mai târziu răspândit la epididimului. Astfel de boli precum

uretrita si prostatita, în perioada acută se poate extinde la scrot, testiculele unde a lovit sau fanere, provocând, de fapt, epididimita acuta si orhita.

Urinarea obstrucționată, în special din cauza adenomului de prostată, poate duce la apariția epididimitei.Într-o astfel de situație, urina directă devine urină, care, întârziată pentru o lungă perioadă de timp în vezică, poate inversa curentul în epididim.

Toate aceste cauze devin de cele mai multe ori factori care cauzează epididimită acută.În ceea ce privește forma cronică a bolii, aceasta poate apărea pe fundalul epididimitei repetate sau al tratamentului slab al patologiei acute.

Simptomele epididimitei

Primul simptom care poate indica o boală cu epididimită este prezența sângelui în urină.Deși, numai pe această bază, nu puteți pune un astfel de diagnostic. Cu toate acestea, cel puțin, pacientul ar trebui să perturbe dureri la nivelul abdomenului inferior, disconfort in timpul urinarii sau defecare, precum febra si umflarea dureroasa a scrotului. Un complex de simptome similare sugerează că pacientul are epididimită acută.În această situație este necesar un apel urgent la urolog, altfel boala poate avea consecințe destul de grave.

În ceea ce privește forma cronică a epididimitei, aceasta este mult mai ușoară.Pacientul poate perturba dureri minore in timpul actului sexual ejaculare si izolarea neobilnye de meatul uretral, care au un caracter sângeros sau purulente. Simptomele clinice minore nu înseamnă că epididimita cronică este mai puțin periculoasă.Dacă există simptome minime, ar trebui să contactați imediat urologul.

Diagnosticul epididimitei

În ciuda abundenței simptomelor clinice, este destul de dificil să se diagnosticheze epididimita. Faptul este că aproape toate semnele acestei boli sunt repetate în orhită.Prin urmare, este extrem de important să se diferențieze aceste două patologii.În plus, orhita și epidemia pot apărea în paralel, această boală se numește orheepidimită.

După ce merge la spital, pacientul va trebui să treacă cel puțin un test de sânge general.În rezultatele sale, se poate observa o creștere a numărului de celule albe din sânge, ceea ce indică prezența inflamației în organism.

Pentru a localiza într-un fel diagnosticul, va trebui să utilizați ultrasunetele în modul Doppler, care vă permite să determinați fluxul sanguin în organul afectat. Modul

ultrasunete Doppler( indicat de rosu inflamat tesut)

In plus, destul de o cultură de urină utilizate pe scară largă asupra florei și teste pentru Chlamydia. Acest lucru vă permite să excludeți sau să confirmați deteriorarea infecțioasă a sistemului genito-urinar și să vă ocupați direct de tratamentul patologiei revelate.

Tratamentul epididimitei

Principalul grup de medicamente utilizate pentru tratamentul epididimitei acute și cronice sunt antibioticele.În acest caz, de regulă, se utilizează antibiotice din grupul de fluorochinolone. Acestea au un spectru foarte larg de acțiune și, în comparație cu alte medicamente, nu sunt atât de scumpe. Aceste medicamente pot fi utilizate numai dacă diagnosticul dvs. este confirmat oficial de către urolog.

În plus față de antibiotice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru epididimită, dintre care paracetamolul și ibuprofenul sunt reprezentanți luminoși. Aceste medicamente nu numai că au o temperatură scăzută a corpului, dar au și efecte antiinflamatorii, analgezice și imunomodulatoare puternice.

În plus, cu epididimită cronică, este utilizată fizioterapia regională.Ea are un efect pozitiv asupra procesului de vindecare și restaurare a funcției organului afectat.

Caracteristicile dietei și stilului de viață cu epididim

În timpul bolii, este foarte important să se adere la un regim special, care poate reduce în mod semnificativ timpul petrecut în spital sau petrecut la tratament în ambulatoriu.În perioada de început a bolii, când se exprimă o febră, se recomandă observarea doar a odihnei la pat. Dupa normalizarea temperaturii corpului, regimul se extinde, dar nu mai departe decat la sectie, deoarece chiar si cea mai mica hipotermie poate duce la o exacerbare repetata a bolii.În plus, o toaletă zilnică a organelor genitale externe este recomandată cu apă caldă.

Reabilitarea după boală

Ca regulă, după recuperarea în organism există încă un agent patogen care poate fi activat în orice moment. Prin urmare, după recuperare, este extrem de important să vă consolidați imunitatea cât mai mult posibil. Pentru a face acest lucru, se recomandă să se ia complexuri de vitamine și minerale, să se participe la sesiuni de fizioterapie și cel puțin o dată la doi ani să se efectueze un curs de reabilitare cu noroi de vindecare într-unul din sanatori.

Tratamentul epidemiei cu remedii folclorice

Indiferent ce ierburi sunt folosite în timpul epididimitei, ele nu pot extermina germenii și nu se pot concentra asupra organismului. Prin urmare, utilizarea antibioticelor este pur și simplu o procedură obligatorie în timpul tratamentului epididimitei acute și cronice. Diureticele pe bază de ierburi pot fi folosite exclusiv pentru forma cronică a bolii în perioada dintre inflamațiile acute, care inhibă fluxul de urină și previne infectarea în apendicele testiculelor.

Complicațiile epididimitei

Dacă vorbim despre epididimita cronică ca atare, aceasta este deja o complicație a formei acute a bolii.

În plus, datorită inflamației acute a epididimului, se poate forma o focalizare a inflamației purulente în scrot, numită un abces.Într-o astfel de situație, nu se poate face numai cu antibioticele. Aici avem nevoie de măsuri chirurgicale radicale, consecința cărora poate fi și îndepărtarea testiculului. Prin urmare, întregul proces de tratament al epididimitei vizează în mod specific prevenirea acestei complicații.

Dacă abcesul nu este deschis în timp, pielea se poate forma pe pielea scrotului, ceea ce duce la focalizarea inflamației purulente.În această situație, este, de asemenea, necesar să se interfereze serios scrot cu tăierea unui astfel de curs și plasticitatea pielii.

În contextul inflamației din scrot, țesutul cordului spermatic poate fi deteriorat sau secreția epiteliului din interiorul testiculelor poate fi complet suprimată.În una sau alta situație, acest lucru duce la dezvoltarea infertilității.

În plus, infertilitatea se poate dezvolta și pe fundalul formării de cicatrici și aderențe în cordonul și țesuturile seminale care se află în jurul acestuia. Acest lucru creează un obstacol mecanic simplu la ieșirea spermei de la testicul și la apariția infertilității.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta o anumită formă de infertilitate, este important să preveniți răspândirea epididimitei de cealaltă parte. Acest lucru se poate face doar la timp prin trimiterea unui ajutor calificat urologului.

Prevenirea epididimitei acute și cronice

Primul moment în prevenirea epididimitei este diagnosticul precoce și tratamentul acestei boli. Dacă determinați patologia chiar în debutul ei, atunci consecințele nu pot fi discutate deloc, deoarece cel mai mic curs de terapie cu antibiotice elimină complet toate întrebările.

Al doilea punct în prevenirea epididimitei este controlul vieții sexuale. Studiile clinice și practica medicală fac posibil să spunem că cel mai adesea această patologie afectează pacienții care intră în contacte sexuale ocazionale și nu au parteneri permanenți. Aceasta duce la infecții cu boli cu transmitere sexuală și apariția epididimitei ca complicații. Prin urmare, pentru prevenirea acesteia este extrem de important să se limiteze cercul partenerilor sexuali și să se asigure o igienă optimă a actului sexual, care este asigurată prin prezervative și alte mijloace de igienă.

O altă cauză directă a epididimitei este ejacularea multiplă frecventă.În acest caz, cauza ei poate fi nu numai actul sexual, dar și masturbarea prelungită.După a cincea ejaculare, un om începe să simtă o ușoară durere în scrot, care este suplimentată de un risc crescut de inflamație a epididimului. De aceea, urologii sfătuiesc să ejaculeze nu mai mult de patru ori pentru un act sexual.

Un alt factor semnificativ, care reprezintă aproape jumătate din epididimita, este hipotermia și poate fi atât locală, cât și generală.În cazul supracoolei locale, este activată o microflore patogenă, care este localizată în lumenul uretrei.În acest caz, se deplasează nu numai în vezică, care provoacă cistită, dar și în scrot, unde poate provoca inflamarea testiculelor sau a apendicelor lor. Prin urmare, pentru a preveni epididimita, se recomandă purtarea lenjeriei calde în sezonul de iarnă.

Dacă corpul este afectat de hipotermie generală, poate provoca slăbirea imunității și generalizarea acestei flori, care este chiar foarte departe de sistemul genito-urinar. De exemplu, dinții carieni și amigdalele cronice sunt cele două cauze cele mai frecvente care duc la inflamarea epididimului. Este important să înțelegeți faptul că infecția însăși, care este în sânge, nu se poate opri în testicule. Aceasta, cel puțin, trebuie să fie precedată de boala acestei părți a corpului. Deci, acei bărbați care au suferit de cistită sau uretrită, merg automat în zona de risc pentru epididimită.

Rev.medicul urolog, sexologul-andrologul Plotnikov AN