Infecția cu adenovirus - Cauze, simptome și tratament. MFs.

infectie

Adenovirus - boli infecțioase aparținând grupului de SARS( infecție virală respiratorie acută), țesutul limfoid se caracterizează prin leziuni ale mucoaselor și ale tractului / ochi / intestine respiratorii cu intoxicație moderată concomitentă.

Agentul cauzal a fost descoperit foarte recent - în 1953 de către un grup de cercetători americani care au izolat acest virus în țesuturile adenoidelor și amigdalelor eliminate. Virionului( virus) cuprinde dublu capsidă acoperit ADN catenar - aceasta determină stabilitatea relativă în mediu, la temperaturi scăzute și uscare, și în condiții normale( până la 2 săptămâni de conservare).Rezistență la eter și cloroform, la medii alcaline( soluții de săpun).Activatorul este inactivat prin fierbere și acțiunea dezinfectanților. Pathogen cuprinde 3 factorului patogene - antigeni( Ar) „A“, „B“ și „C“ - există mai multe varietăți, și, în funcție de combinația lor unul cu celălalt, există aproximativ 90 de serotipuri, adică variațiile de care virion adenoviral sunt aproximativ 6periculoase pentru oameni. O Ar - complement de fixare( determină inhibarea fagocitozei - absorbția agentului patogen celulele sistemului imunitar), B - toxicitate, C - adsorbite pe eritrocite.

Adenovirus infecție

motive infecție adenovirală

Sursa - o persoană bolnavă care identifică agentul patogen cu mucus nazal și nazofaringian, iar mai târziu în materiile fecale. Există, de asemenea, un risc de infecție de la purtători de virus( 95% din populația totală).Modalități de infectare - în aer, mai târziu fecal-oral. Contingentul cel mai susceptibil este copiii de la 6 luni la 5 ani, până la 3 luni la sugari au imunitate nespecifică pasivă( ca urmare a efectelor pozitive ale alăptării).De asemenea, focarele epidemice de toamnă și de iarnă sunt prost diagnosticate, datorită scăderii statutului imunitar sistemic. Simptomele

infecție adenovirală

Urcarea celulelor epiteliale începe perioada de incubatie( perioada fara simptome - de la începutul infecției până la primele manifestări comune), această perioadă poate dura de zile 1-13.Pe parcursul acestei perioade, fixarea celulelor, introducerea virusului în nucleul celulei, sinteza ADN-ului viral proprii datorită supresia ADN-ului celular, cu pierderea ulterioara a celulelor afectate. De îndată ce maturizarea virusului peste și agenții patogeni mature formate începe prodrom, caracteristic SARS, boala dureaza de la 10-15 zile.

infecție Feature adnovirusom - o secvență de înfrângeri de organe și țesuturi: nas și amigdale, faringe, trahee, bronhii, conjunctivă, cornee, mucoasa intestinală.Și astfel, schimbarea constantă a simptomelor:

1. Debutul bolii poate fi fie acut sau gradual, depinde de starea imunitară.
La început vor exista simptome de intoxicație( frisoane, dureri de cap ușoare, dureri la nivelul oaselor / articulațiilor / mușchilor);
La 2-3 zile temperatura creste la 38-39 ⁰єC;
Congestie nazală cu descărcare seroasă, care este înlocuită cu mucoasă și apoi purulentă.
Amigdalele sunt hiperemice( înroșite), cu înveliș albicioasă sub formă de puncte.
Creșterea ganglionilor limfatici submandibulari și cervicali.

2. Leziunea faringelui, traheei, bronhiei - laringofaringiotraheitei, urmată de bronșită;toate acestea se manifestă:
- răgușeala vocii;
- există o tuse uscată / lăturală, care pe viitor este înlocuită cu o umiditate diferită.Chryps după o tuse nu dispar, sunt prezente atât pe inhalare și expirație;
- urmată de scurtarea respirației, cu implicarea musculaturii auxiliare( retragerea spațiilor intercostale);
- cianoza triunghi nazolabiale vorbește despre decompensare sistemului cardiovascular, și anume o creștere a presiunii în pulmonare și întărirea sarcinii pe partea stanga a inimii.

Imaginea clinică luminată, însoțită de manifestări respiratorii severe, este mai tipică pentru copiii mici, datorită răspunsului hiperreactiv al țesutului pulmonar la copii.

3. În cazul în care afectează conjunctivei și corneei keratoconjunctivita apar simptome - si durere înțepături în ochi, eliberare de mucus abundent, hiperemia conjunctivală( roșeață și umflături), sclera intsirovannost. Adesea observată formarea de filme pe conjunctivă.

4. leziuni ale mucoasei intestinale, mezenterice adenitis manifestată( hiperplazia țesutului limfatic al intestinului - ca o creștere a ganglionilor limfatici numai în intestin), ca răspuns, se întâmplă următoarele clinic:
- durere paroxistice în ombilic și regiunea iliacă dreapta( acest simptom poateconfundat cu apendicita, prin urmare, are nevoie de spitalizare de urgență)
- disfunctii intestinale diagnostic

adenoviroze

1. Cele mai multe diagnostic bazat pe manifestări clinice, succesiveRuga timp de 3 zile
2. Alte metode de cercetare:
- imunofluorescenta( Aceasta este eksperess-by și dă răspunsul cu privire la prezența complexului Ag-Ab( antigen-anticorp) pentru câteva minute)! !!De ce este considerat cel mai eficient.
- metoda virologic( așa cum este definit în frotiurile de virus tipărituri)
- Metode de sero: RSK, HI, RN - aceste metode sunt foarte sensibile și specifice, dar laborios și pe termen lung( până la așteptarea rezultatului 3-7 zile)

Toate aceste metode sunt îndreptate spre detectarea agentului patogen șianticorpi specifici( cu excepția virusologice - numai patogen găsite în acest caz).

Tratamentul infecțiilor adenovirale

1. terapie cauzala( antiviral).De multe ori, oamenii de la primul semn al unui rece nu se aplică experților, și auto-medicate.În acest caz, alegerea de droguri ar trebui să scadă pe shirokospektornye medicamente împotriva bolilor virotice, valabil în cererea de la o vârstă fragedă:

• Arbidol( 2 ani) aplicat timp de 6 zile, ținând cont de vârsta dozajele
• Ribovirin( Virazol),
• Contrycal sau Gordoks(livrare blocuri de virusuri în celulă și sinteza ADN-ului viral);
• unguent oxalic sau bonafton sau Lokferon( tratament antiviral pentru aplicare topică).
• deoxiribonucleoză ca unguente si picaturi pentru ochi( ADN de reproducere blocuri)

2. Imunomodulatori - IF( interferon, vândute în farmacie în sigilat - conținutul diluat cu apă caldă la o divizare atras în pipetă și a scăzut în nazofaringe, încercând să ajungă la peretele din spategât).

3. Imunostimulatoare:

• TSikloferon,
• Anaferon( 6 luni de la momentul nașterii),
• Ehinotseya( de origine naturală, doar adaugă la ceai)

4. Antibioticele: acestea sunt utilizate la conectarea unui microfloră secundar ca fonduri locale și sistemicecerere, cu nici un efect asupra tratamentului timp de 3 zile, cu înfrângerea tractului respirator( bronșită inutil rareori la numai origine bacteriană sau virală - din ce combinat).antibiotice locale( acestea pot fi utilizate împreună cu antivirale):

• Geksoral,
• Lizobakt,
• Joks( ca antiseptic),
• Stopangin,
• Imudon.antibiotice

sistemice: medicamentul de alegere sunt cefalosporinele 2 sau 3 generatii( cefotaxim - impresionează ieftinătate și eficacitatea acestuia);dar antibioticele sistemice ale acestui grup numai pareneteralnogo cerere, adică, intramuscular sau intravenos( care nu este bine primită de copii).

5. Terapie simptomatică:

- Atunci când este necesară mai întâi o răceală lavajul cu soluție salină caldă sau un analog slab l Aqua Maris. Ulterior, pentru a elimina mucoase și edem ca formularea antiseptic poate fi aplicat Pinosol sau Xilen( foarte eficient atunci când edem sever, dar creează dependență).
- terapie antitusive: inhalarea de soluții izotonice + antitusiv non-narcotice( Sinekod, Stoptussin) + expectorante( decoct de cimbru, mukaltin, „tablete de tuse“, ACC) + Erespal( pregătire complexă, ca expectorant și ca un anti-inflamator, dar este mai bine să utilizați dejaîn stadiile tardive ale bronșitei atunci când pleacă mucegaiurilor nu este atât de abundent, deoarece ar putea reduce disponibilitatea de droguri).Complicațiile

adenovirus infecție

otita, sinuzita, amigdalita, pneumonie, agravarea bolilor cronice neyrotoksikatsiya, DIC, infektsionnotoksichesky șoc, stenoza laringian, obstrucție bronșică.Prevenirea

de

adenovirozeIn timpul 1-2 saptamani incidenta de ridicare

SARS utilizat imunomodulatori și imunostimulatori( formulările prezentate mai sus), aplicarea unguentului oxolinic, ICR-19( disponibil de la 3 luni pentru stimularea imunității specifice și nespecifice - după purificare preliminară de mucus 1dozu / presă folositepe fiecare nară, de 2 ori pe zi, timp de 2 săptămâni).Vaccinarea specifică nu a fost încă dezvoltată.

Consultarea adenovirusul infecție

Întrebare: Este necesar să se efectueze vaccinarea planificate privind incidența punctelor de ridicare?
Răspuns: Necesar! Dar ar trebui să fie contraindicații absolute reprezentând( boală acută la momentul vaccinării, agravarea bolilor cronice, etc.).Vaccinarea este necesară, deoarece se bazează pe virusul gripal deja modificat genetic, adică cel care va fi distribuit, de asemenea, luând în considerare și alți agenți patogeni.

Întrebare: Este acceptabil tratamentul la domiciliu?
Răspuns: Dacă vârsta pacientului este mai mare de 5 ani, atunci da. Până în prezent, există un risc foarte mare de generalizare și de infectare cu fulgere rapidă, cu un rezultat letal ridicat. Nu este posibil să salvați.

Medic terapeut Shabanova IE