Funcția hormonală a glandei hipofizare
STG - peptid secretat de glanda pituitară anterioară și compus din 191 aminoacizi. Producția zilnică de STH este de aproximativ 500 μg. STG stimulează sinteza proteinelor, procesele de mitoză ale celulelor și sporesc lipoliza. Timpul de înjumătățire al STH la adulți este de 25 de minute. Inactivarea hormonului din sânge se efectuează prin hidroliză.Comparativ cu alți hormoni din hormonul de crestere hipofizar este prezent în cantitate mai mare( 5-15 mg / g de țesut).Funcția principală a STH este stimularea creșterii corpului. STG sinteza proteinelor si interactioneaza cu insulina stimulează eliberarea de aminoacizi în celule. De asemenea, afectează absorbția și oxidarea glucozei prin țesutul gras, mușchii și ficatul. GH crește sensibilitatea adipocite la acțiunea lipolitică de catecolamine și reduce sensibilitatea lor la efectele lipogenic de insulină.Aceste efecte conduc pentru a produce acizi grași și glicerol din țesutul adipos în sânge, urmat de metabolismul lor in ficat. STH reduce esterificarea acizilor grași, reducând astfel sinteza TG.Datele actuale sugerează că hormonul de creștere poate reduce absorbția glucozei în țesutul adipos și mușchi de Build-acceptor inhibarea acțiunii insulinei. STG mărește transportul aminoacizilor către mușchi, creând un substrat pentru sinteza proteinelor. Printr-un mecanism separat, STH mărește sinteza ADN și ARN.
STH stimulează creșterea celulară atât direct cât și indirect prin IGF I și II.Principalele efecte biologice ale GH ofera IGF I.
secreție normală GH are loc în mod inegal.În cea mai mare parte a zilei, concentrația în sânge a persoanelor sănătoase este foarte scăzută.Pentru o zi există 5-9 eliberări hormonale discrete. Nivelul inițial scăzut al secreției și a emisiilor de caracter pulsatorii considerabil dificil de evaluat rezultatele determinării concentrației de hormon de creștere în sânge.În astfel de cazuri, se folosesc teste provocatoare speciale.reglarea
a secreției hormonului de creștere se realizează în principal prin două peptide hipotalamice: Strg, care stimulează producerea de hormon de creștere, și somatostatina, având efectul opus. Reglementarea secreției hormonului de creștere și să se joace de IGF I. Creșterea concentrației sanguine de IGF I inhibă creșterea genei hormonului de transcriere în somatotrofah pituitară pe principiul feedback-ului negativ.
Fig. Principalele efecte metabolice ale STD
Fig. Efectele metabolice majore ale GH încălcări majore
glandei pituitare funcții somatotropice prezentat producția excesivă sau insuficientă a hormonului de creștere. Gigantism și acromegalie - boli neuroendocrine cauzate de supraproducție cronică de hormon de creștere somatotrofami pituitare anterioare. Supraproducția de hormon de creștere în perioada anterioară închiderii formării osoase epifizare duce la gigantism. După închiderea de epifiza hipersecreție de hormon de creștere determină acromegalie. Gigantismul pituitar este rar observat, apare la o vârstă fragedă.Acromegaliei apare mai ales în intervalul de vârstă 30-50 de ani( rata medie - 40-70 de cazuri la 1 milion de locuitori).Dezvoltarea
de nanism hipofizar( nanism), în cele mai multe cazuri, din cauza lipsei functiei somatotrop a hipofiza anterioară, până la pierderea completă.producția Alterarea de hormon de creștere de glanda pituitara cea mai mare parte( aproximativ 70% din cazuri) este cauzată de o leziune primară a hipotalamusului.aplazie congenitală și hipoplazie de hipofiza identifica foarte rare. Orice schimbări distrugătoare în regiunea hipotalamo-pituitară pot duce la stoparea creșterii. Cel mai adesea, acestea sunt datorate craniofaringiom, germinoamele tumori
SNC și alte zone hipotalamic, tuberculoza, koidozom-SAR, toxoplasmoza si anevrisme vasculare cerebrale. Formele cunoscute de
nanism, în principal din cauza în natură, ereditar în care formarea și secreția hormonului de creștere nu sunt încălcate.În special, copiii cu sindromul Laron are toate semnele de gipopituitariz-ma, dar concentrația de hormon de creștere în sânge a crescut datorită conținutului mai scăzut de IGF I. Principalul defect este cauzată de incapacitatea hormonului de creștere pentru a stimula producerea de IGF I.
Mulți pacienți cu hipopituitarism nu reușește să recunoască daune structurale evidente la hipotalamussau glanda pituitară;în astfel de cazuri, de multe ori din cauza anomalii funcționale a defectelor hipotalamus. Lipsa hormonului de creștere poate fi atât izolat și combinate cu eșecul altor hormoni hipofizari.