Acid folic în ser
concentrației de folat la adulți: ser - 7-45 nmol / L( 3-20 ng / ml);eritrocitare - 376-1450 nmol / L( 166-640 ng / ml).Acid
folic este un grup de vitamina B solubil în apă și este un derivat de pteridină.Organismul uman este asigurat de acid folic datorită sintezei sale endogene a microflorei intestinale și a consumului de alimente. In produsele alimentare de acid folic este prezent in forma de piroglutamat folic si alte acid folic( acid folic).Vitamina absorbită după hidroliză, reducerea și metilarea în tractul gastrointestinal. Aportul mediu zilnic de acid folic este de obicei 500-700 mcg de acid folic pe zi. Din această sumă, 50-200 mcg acid folic în general absorbiți în intestinul subțire, în funcție de necesitățile metabolice( gravidă 300-400 ug).In organism, acidul folic este redus la acid tetrahidrofolic( aceasta necesită prezența vitaminei B12), care este o coenzima care participă la diferite procese metabolice. De obicei 5-20 mg( 75%) de acid folic se acumuleaza in ficat si alte tesuturi. Folat excretat în urină și fecale, și sunt metabolizate, astfel încât concentrația lor în serul din sânge este redusă în decurs de câteva zile de la încetarea primirii cu alimente. Surse
principale de folat pentru om - drojdie, varză, morcovi, roșii, ciuperci, salată, spanac, ceapa, ficat, rinichi, gălbenuș de ou, brânză.Nevoia de zi cu zi a unui adult de acid folic este de 0,2 mg. Aceasta crește în timpul sarcinii, în timpul alăptării, în munca fizică severă, proteina deficiente in dieta, primirea de doze mari de vitamina C( 2 g sau mai mult).Prezența
în moleculele metabolitului activ al acidului folic - tet-ragidrofolata - atomi de hidrogen mobil conduce la implicarea sa ca donator în câteva reacții redox. El participă la sinteza purinelor, pirimidine, metionină, interconversiunea serinei și glicină, reglează astfel schimbul de proteine.este necesară folatului pentru a menține eritropoieza normale, sinteza nucleoproteina, proliferarea celulară, oferind coagulare, prevenirea aterosclerozei.
Deoarece stocurile de acid folic în organism sunt limitate, iar necesarul zilnic este deficienta de mare, acid folic și anemie megaloblastică se poate dezvolta dupa 1-6 luni de la încetarea de acid folic disponibile. Pentru deficit de acid folic se caracterizează prin următoarea secvență de evenimente: în primele 3 săptămâni au marcat scăderea concentrației de acid folic în serul sanguin după aproximativ 11 săptămâni, în studiul frotiu de sange detectat nuclee neutrofile hypersegmentation, bazofile, eozinofile( deficit de acid folic figura și predictor fiabile hematopoieza megaloblastica)oarecum mai târziu arată o scădere a concentrației de vitamina în eritrocite( 17 săptămâni), makroovalotsitoz eritrocite( 18 săptămâni), haemopoiesis megaloblastică în margineDl măduvă osoasă( 19 săptămâni), a extins tabloul clinic al anemiei megaloblastică se dezvolta dupa 19-20 saptamani.concentrația de acid folic
in celulele rosii din sange - un indicator mai precis al rezervelor sale în organism decât în ser, deoarece nu depinde de primirea de vitamine cu alimente în ultimele câteva zile. Cu toate acestea, anemia megaloblastică se poate dezvolta cu folat normale în eritrocite și ser( de exemplu, doar 50% dintre femeile gravide cu concentratie anemie megaloblastică de folat in eritrocite reduse).deficiență
de acid folic - una dintre cele mai comune forme de deficit de vitamina care apar atunci cand aportul insuficient in organism, sindrom de malabsorbție, alcoolism, hipertiroidism la copii, scorbut, deficit de vitamina B12 și C, boli hepatice, boala Crohn, colita ulceroasă, neoplasmele maligne,boli mielopro-liferativnyh, sepsis, hemolitice și anemie sideroblastic, boli inflamatorii acute( in special pielii), sarcina. Admiterea
doze mari de vitamina C( 2 g) de acid folic crește excreția( necesară pentru a crește aportul zilnic de acid folic).