Vitamina A în ser
concentrațiile de vitamina A( retinol) in ser: copii 1-6 ani - 0,7-1,5 mmol / l, 7-12 ani - 0,91-1,71 mmol / l, 13-19ani - 0,91-2,51 mmol / l;adulți - 1,05-2,09 mmol / l.
Vitamina A se referă la liposolubili și există în două forme - vitamina A sau retinol( găsit numai în produsele de origine animală) și pro-vitamina A, cunoscut sub numele de caroten real( preparat din origine animală sau vegetală), care poate fi convertit la retinolpereții tractului digestiv. Aproximativ 50-90% din retinol produse alimentare de intrare este absorbit în intestinul subțire și transportat în chilomicroni asociate cu complexul la ficat, unde este stocat sub forma de retinolpamitatul. Dacă se dorește, este eliberat in sange sub forma de retinol, este în combinație cu vitamina O proteină de legare.proteina complex seric de vitamina A-retinol legare + se leagă la transtiretină.De la syvo de sânge
Rothko retinol este captat de celulele țintă, cum ar fi fotoreceptori si epiteliului retinian.
Când corpul de vitamina A într-o cantitate mai mare decât cerințele( 180-430 micrograme retinol pe zi, în funcție de vârsta, sexul și starea fiziologică), excesul în ficat sunt depozitate formând depou acestei vitamine. Sub rezerve de alimente admitere retinol redus iasă afară din ficat în fluxul sanguin, menținerea concentrației de retinol seric în intervalul normal( mai mare de 0,7 mol / l).Alte forme biologic active de vitamina A( Reti-Nal și acid retinoic) sunt prezente în sânge la concentrații foarte scăzute( sub 0,35 mol / l);esteri de retinol să reprezinte aproximativ 5% din totalul de vitamina A( 0,1-0,17 mol / l).
Vitamina A joaca un rol important în procesele redox. Retinol promovează formarea de glicogen în ficat și mușchi, mărește conținutul de colesterol în sânge, implicat în sinteza hormonilor steroizi si sexuali. Este necesară pentru creșterea și formarea de os schelet resinteza rodopsinei, și, de asemenea, contribuie la funcționarea normală a membranelor mucoase și a epiteliului de acoperire a pielii, prevenind metaplazie sale, hiperkeratoza și descuamarea excesivă.Vitamina A ajuta la intarirea parului, dintilor si gingiilor. In ultimii ani, arată rolul variat de vitamina A în prevenirea cancerului și reglarea imunității( esențială pentru finalizarea fagocitozei, crește sinteza Ig, stimulează producerea de celule T killer, stimulează tipul T-helper II și colab.).Vitamina A - antioxidant activ, de preferință care funcționează în prezența vitaminei E;protejează vitamina C de oxidare. Deficienta de vitamina A este considerată ca fiind un factor de risc pentru malignitate. Lucrarea experimentală arată că creșterea conținutului de vitamina A din dieta crește speranța de viață medie de 17,5% [Lishchuk VA, Mostkova E., 1999].Zinc - metabolismul cofactor esential de vitamina A( necesar pentru sinteza vitaminei O proteină de legare).
cerință medie zilnică pentru adulți retinol( 20-50 ani) a fost de 1,2 mg( 4,000 UI, 1 UI este echivalent cu 0,3 micrograme de retinol) pentru femei gravide - 1,5 mg( 5000 UI) pentru alăptare - 18 mg( 6000 UI) pentru persoanele de peste 60 de ani - 2,5 mg( 10 000 UI) [Mindell E., 1997].Cel puțin un al treilea cerințe de zi cu zi de retinol trebuie să fie ingerate în formă finită;restul pot fi absorbite datorită utilizării ide-carotina, din care este format corpul retinol. Trebuie avut în vedere faptul că aproximativ 30% din retinol în alimente este distrus prin tratament termic lor. Activitatea retinol este de 2 ori mai mare decât caroten, de altfel, ultima doar 30-40% este absorbit în intestin. Prin urmare, atunci când se evaluează dieta se consideră că 1 mg de retinol corespunde aproximativ 6 mg de carotenoizi.
deficit de vitamina A - o boală sistemică care afectează celulele și organele din întregul corp. Apărute ca urmare a modificărilor în structura epiteliului sunt numite „metaplazie keratoniziruyuschaya“.Keratoniziruyuschaya metaplazia epiteliului tractului respirator și urinar și modificările aferente în epiteliul tractului digestiv dezvolta relativ stadiile incipiente ale bolii, chiar înainte de apariția unor schimbări semnificative clinic în conjunctivei ochiului, o
ko în majoritatea cazurilor acestea se desfășoară în secret. Manifestările clinice tipice de deficit de vitamina A includ reducerea adaptare la întuneric și orbire de noapte( zi-orbire), întârzierea creșterii oaselor, dezvoltarea hiperkeratoza, apariția uscăciune a corneei( Miei kseroftal).Ca rezultat al acestor procese creste riscul bolilor inflamatorii ale pielii și mucoaselor( dermatită, rinită, bronșită, etc.).Efectele fiziologice ale deficit de vitamina A, cum ar fi adaptarea întuneric afectată sau diferențierea anormală a conjunctivei epiteliale( detectate prin frotiuri citologice studiu conjunctiva), de obicei, începe să se dezvolte când concentrația de retinol în serul sanguin de sub 1 mol / litru. Explicit mia kseroftal apare de obicei la concentrații sub 0,7 mmol / l și ia formă mai severă, cu valori mai mici de 0,35 mol / l( insuficiență severă și epuizare în ficat) [Sommer A., 1982].Riscul de întrerupere a utilizării fierului și a rezultatelor letale crește treptat odată cu scăderea concentrației de vitamină A în sânge.
Având medicamente care reduc concentrația de colesterol din sânge, reduce absorbția de vitamina A în intestin.
Exista 2 forme de vitamina A in organism - primare( digestiv) asociate cu un aport insuficient de retinol sau ka-rotinoidov cu alimente și secundare care apar atunci când aborda schimbul de vitamina A, de obicei, în boli ale tractului gastro-intestinal, ficat, pancreas.doze
de vitamina A mai mult de 100 000 UI / zi pentru adulți și 18 500 UI / zi la copii tratați timp de mai multe luni, poate provoca un efect toxic se manifestă o scădere a apetitului, căderea părului, insomnie, greață, vărsături, diaree, galben-roșupigmentarea pielii și membranelor mucoase, durere în oase, cefalee, mărirea ficatului. Simptomele intoxicației apar atunci când conținutul de vitamină A din ser depășește capacitatea proteinei care leagă vitamina A de a le lega.În mod normal, raportul molar dintre proteina care leagă vitamina A / vitamina A este de 0,8-1, cu intoxicație scade. Odată cu dezvoltarea hipervitaminoză acută A, esteri de retinol pot reprezenta mai mult de 30% din cantitatea totală de vitamina A( 62,82 μmol / l).