Hormon de stimulare a tiroidei în serul de sânge

referință ale concentrației TSH în ser: nou-născuți - 1-39 mUI / L, pentru adulți - 0,4-4,2 mUI / L.

TTG este o glicoproteină secretizată de adenohypofiză.Acționează în principal pe glanda tiroidă, stimulând sinteza T4 și T3 și eliberarea lor în sânge.

Pentru determinarea nivelului seric TSH, se utilizează analizele RIA, ELISA și imunofemiluminiscentă.Ultima metodă se bazează pe utilizarea anticorpilor monoclonali pentru TSH și amplificare hemilyuminestsen-TION, sensibilitatea este de două ordine de mărime mai sensibile decât RIA și cu un ordin - IFA.kituri de diagnosticare a treia generație actuale pot detecta concentrația de TSH mai mic de 0,01 mUI / l, cu toate acestea, cu ajutorul lor, este posibil să se diferențieze în mod clar tireoz hiper( TSH conținut a fost redus) și eutiroidie( conținutul de TSH în norma).În cazul definiției nivelului TSH, diagnosticarea trebuie inițiată dacă există suspiciuni de anomalii ale activității hormonului tiroidian.

Cu hipotiroidism, concentrația de TSH este crescută.Diagnosticul este confirmat de concentrațiile scăzute de tiroxină liberă( cT4), T4, T3 în sânge.În cazurile de lumină hipotiroidism subclinic când nivelul fT4 și T4 în sânge este normal, detectarea conținutului crescut TTG devine crucială.Nivelurile scăzute ale TSH în hipotiroidie indică hipofizară eșec sau hipotalamus și exclude disfuncția tiroidiană primară.Definirea TSH este importantă pentru monitorizarea pacienților cu hipotiroidism care primesc terapie zilnică de substituție cu levothyroxină sodică.Determinând concentrația TSH, puteți optimiza doza de medicament.

În hipertiroidism, sinteza și secreția de TSH sunt suprimate. Ca rezultat, hipertiroidismului primar( boli tiroidiene) se caracterizează printr-un conținut crescut de hormoni tiroidieni( T4, T3) în sânge și TTG dezavantaj.

TSH concentrație crește atunci când tireotropinsekretiruyuschih tumori hipofizare( 90% macroadenom, mai mare de 10 mm).Cu toate acestea, trebuie amintit că hipotiroidismul lung existent poate duce la hiperplazie hipofizare pentru a forma pseudotumora, astfel încât toți pacienții, înainte de efectuarea operației de pe glanda pituitara, este necesar să se investigheze concentrația de fT4.Valorile crescute ale cT4 depun mărturie în favoarea adenomului hipofizar, valori scăzute ale hipotiroidismului.

principalelor boli și condiții în care cel mai adesea dezvăluie modificări ale concentrației TSH din sânge, sunt prezentate în Tabelul. . Bolile și condițiile

Tabelul în care se modifică în serul sanguin TSH concentrație