Caracteristicile formelor individuale de leucemie non-limfoblastică
leucemie acută nediferențiată( M0): celule blastice în sânge de 20-97%, numărul de neutrofile variat de la 2 la 60% din limfocite - de la 0 la 75%.În hiperplazia măduva osoasă totală posibilă a celulelor blastice, reducerea eritro și megacariocitopoiezei. Celulele blastice se disting printr-un polimorfism mare, există macro- și mezoforme cu diametrul de 12-14-20 nm.
mieloidă acută( M1, M2) și mieloblastică leucemii( M4) sunt caracteristici morfologice aproape identice, și nu diferă în tabloul clinic al bolii. Acestea reprezintă 62-73% din totalul ONLL.Celulele blastice Cu toate acestea, leucemie mieloblastică acută pot fi reprezentate aparținând mieloblas-monoblastam acolo, dar mai multe explozii în această formă de leucemie au caracteristici citochimice din ambele serii monocitică și granulocitare. Ratele Remisia în leucemia mieloidă acută și mieloblastică în terapia modernă este de 60-80% [Vladimir EBși alții, 1998].Durata remisiunii este de 12-24 luni, iar speranța de viață a pacienților poate depăși 3 ani.În 10% din cazuri, se remarcă recuperarea. Leucemia promielocitară acută( M3).Substratul celular al acestei forme de blaste leucemice constituie caracterizate abundent grit azurofila asemănător și promielocite. Blaști sunt mari( 15-20 nm) și un nucleu situat excentrică formă neregulată mare, bipartit uneori, structura cromatinei moale. Nucleolul din nucleu nu este întotdeauna clar delimitat. Numărul de celule blastice care conțin granularitate azurofilă este de cel puțin 50%.Se crede că, dacă graininess este detectat la 30-40% dintre explozii și mai mult - ea leucemie promielocitică, dacă mai puțin de 20% - mieloblastica. Posibile creșteri ale citoplasmei, care sunt lipsite de granule. Bazofilia citoplasmei este exprimată în grade diferite. Mădușa osoasă roșie este marcată de infiltrarea totală cu promilococite. Numărul de blaști în sânge este de 40-85% [Morozova VT, 1977].Eritropoieza și megacario-citopoieza sunt puternic depresive. Leucemia promielocitică acută este observată în 5-10% din cazurile de ONL.Tabloul clinic al bolii este caracterizata prin sindrom hemoragic sever care apare pe fondul trombocitopeniei moderate( 20-100h109 / l).Dezvoltarea sindromului hemoragic cauzat
ICE, precum și eliberarea de substanțe din celule leucemice heparina.erythroleukemia acută( boala Di Guglielmo, M6)
- o forma rara de leucemie( 5% din totalul cazurilor OnLL).Modificările punctate ale măduvei osoase nu diferă de M2.hemogramei precoce a bolii poate fi aleucemică, ci ca boala apare leukemization: erythrokaryocytes localizate în sânge și / sau explozii. Anemia, de obicei, moderat hipercrom in sange dezvaluie normoblasts, reticulocite sunt mai puțin de 1%.Leucopenia si trombocitopenia de multe ori se dezvolta chiar la începutul bolii.