IgE total în ser
Cu IgE( reactiv), mecanismul reacțiilor alergice atopice este strâns legat. Ei au capacitatea de a fixare rapid asupra celulelor pielii, celule ale mucoasei mastocite și bazofile, în formă liberă, astfel de IgE prezentă în plasma din sânge în cantități infime. Timpul de înjumătățire al IgE este de 3 zile în ser și 14 zile pe membranele mastocitelor și bazofilelor. Contactul repetat cu Ar( alergen) interacțiunea efect
reaginic AT și Ar apare pe suprafața bazofilelor și mastocitelor, care duce la degranulare, eliberarea de factori vasoactive( histamina, serotonina, heparina, etc.) și dezvoltarea manifestărilor clinice ale anafilaxiei. IgE determină tipul de tip I imediat de hipersensibilitate - cel mai frecvent tip de reacții alergice.În plus față de participarea la reacții alergice de tip I, IgE participă și la imunitatea antihelmintică protectoare. Valorile de referință ale IgE totale în ser sunt date în Tabelul. .
Tabelul de referință Valorile concentrației IgE totale în ser
Tabelul de referință Valorile concentrației IgE totale în Determinarea
seric al IgE totale în ser de sânge utilizate pentru diagnosticul bolilor alergice atopice( Tabel.).
creșterea concentrației de IgE detectate mai frecvent la copii cu alergii și sensibilizare la un număr mare de alergeni. Rata de detecție a IgE crescute peste pacienți copii și adolescenți cu hipersensibilitate la alergeni alimentari și polen decât copiii cu hipersensibilitate la praful de casă și de mucegai.
Tabelul Principalele boli și stări, însoțite de o creștere a concentrației serice a IgE totale boli și stări
Tabelul principale, însoțite de o creștere a IgE totale concentrației
Adulți seric determinarea concentrației de IgE din ser este de valoare diagnostică mai mică decât la copii. Nivelurile crescute de IgE sunt detectate numai la 50% dintre pacienții cu astm bronșic atopic. Cele mai mari valori ale concentrațiilor de IgE sanguine observat în hipersensibilitate la un număr mare de alergeni in combinatie cu astm bronșic, dermatita atopică și rinita alergică.În cazul apariției hipersensibilității la un singur alergen, concentrația de IgE poate fi în limitele normale.
Aspergiloza bronhopulmonară alergică este însoțită de o creștere semnificativă a IgE în sânge. Concentrația sa este crescută la aproape toți pacienții cu aspergiloză alergică în perioada de infiltrație pulmonară acută.Nivelul normal al IgE la pacienții cu boală pulmonară activă face posibilă excluderea diagnosticului de aspergiloză.
Definiția IgE este importantă pentru diagnosticarea unei boli rare - sindromul hiper-IgE.Se caracterizează printr-o creștere a concentrației sanguine de IgE la 2-5000 000 CFU / L, eozinofilie, urticarie și eritem pronunțat la alergeni inhalați, polen, alimente, bacterii și alergeni fungice. Astmul bronșic pentru acest sindrom nu este caracteristic.
în tabel.intervalele de IgE total în serul de sânge( la adulți) sunt date pentru unele afecțiuni patologice. Atunci când determinarea
evaluarea rezultatelor totale ale IgE trebuie amintit că, în aproximativ 30% dintre pacienții cu boli atopice concentrația de Ig poate fi normal.
redus IgE din sânge a fost detectată prin defect ataxie-telangiectazie din cauza celulelor T.Tabelul
concentrației IgE totale în ser în anumite stări patologice [Totolyan AA 1998]
Tabelul concentrației IgE totale în ser în anumite stări patologice [AA Totolyan 1998]
Când diagnosticul de alergie insuficientă creștere detectareconcentrația de IgE total în sânge. Pentru a căuta un alergen cauzal, este necesar să se identifice specifică IgE de clasă ATE.În prezent, laboratoarele sunt capabile să detecteze alergen specific IgE în serul de mai mult de 600 de alergeni care produc cel mai frecvent reacții alergice la om. Cu toate acestea, detectarea IgE alergen specific( la orice alergen sau Ar) nu dovedește că acest alergen responsabil pentru simptomele clinice. Interpretarea rezultatelor cercetării trebuie să se facă numai după o comparație cu datele clinice și
allergolo- detaliateIstoric histologic.Absența IgE specifică în ser nu exclude posibilitatea participării la patogeneza bolii mecanismului dependent de IgE, deoarece sinteza locală IgE și sensibilizarea celulelor mastocite pot să apară în absența IgE specific în sânge( de exemplu, în rinita alergică).AT din alte clase, specifice acestui alergen, în special IgG, poate provoca rezultate fals negative.