Digoxina în ser
în Digoxin ser atunci când este utilizat în doze terapeutice de 0,8-2 ng / ml( 1.2-2.7 nmol / L).concentrație toxică - 2 ng / ml( mai mult de 2,7 nmol / l).
Digoxin de înjumătățire la adulți este de 38 de ore cu funcție renală normală și 105 ore la anurie.atinge o stare de echilibru în timpul medicamentului în sânge - 5-7 zile.
Digoxină apartine cardiace glicozidice-doamne utilizate cel mai frecvent. De obicei, este luată timp de o lună.Absorbția în tractul gastrointestinal, este de 60-80% din doza. Din sânge, cea mai mare parte a medicamentului este excretată prin rinichi. Asociați digoxina, mai ales în cazul insuficienței cardiace și ca un agent antiaritmic, împreună cu alte medicamente( tabelul.).În intoxicație cronică digoxina este cel mai frecvent observate gipoka-
Liem și în intoxicații acute - hiperkaliemia. Cele mai multe simptome de acțiune toxică a digoxin apar atunci când concentrația în sânge de 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Concentrațiile mai mari sunt de obicei rezultatul eșantionării incorecte de sânge pentru cercetare. Tabelul
utilizarea clinică a glicozidelor cardiace [Karkischenko NN 1996]
Tabel utilizarea clinică a glicozidelor cardiace [Karkischenko NN 1996] eșantion
Termenii de sânge pentru cercetare. Materialul pentru studiu este ser. O probă de sânge este luată cel mai bine la 12-24 ore după ultima doză de medicament. Hemoliza sângelui conduce la o creștere a rezultatelor studiului.
Monitor concentrației digoxin în sânge trebuie efectuate la pacienții cu următorii factori de risc:
■ încălcări ale compoziției electrolitice a sângelui( hipokalemia gipomagnie mia, hipercalcemie);
■ comorbidități( boli de rinichi, hipotiroidism);
■ primirea digoxin în asociere cu alte medicamente( diuretice, Heaney Din, b-agoniști).
Semnele clinice de supradozaj - greață, vărsături, diaree, anorexie, cefalee, halucinații, tulburări de svetovospri-yatiya, tahicardie sinusală, atrială sau ventriculară ekstrasisto-Lea, bloc atrioventricular.