Virus hepatitic cu
HCV( hepatita C) - o boală virală apare cel mai adesea sub formă de hepatită post-transfuzie cu anicteric predominanță și forme ușoare și predispuse la proces cronic.virusul hepatitei C( HCV), care cuprinde ARN - Pathogen. Pe baza analizei filogenetice alocate 6 genotipuri HCV și mai mult de 80 de subtipuri. Genotipul 1 - cel mai frecvent genotipul din lume( 40-80% din izolatele).Genotipul 1a - subtipul predominant pentru SUA și 1b este predominant în Europa de Vest și Asia de Sud. Genotip 2 este răspândită în întreaga lume, cu toate acestea, are loc cu o frecvență mai mică decât genotipul 1( 10-40%).Genotipul 3 este tipic pentru India, Pakistan, Australia și Scoția. Genotipul 4 este larg răspândită în principal în Asia Centrală și Egipt, genotipul 5 - în Africa de Sud, iar genotipul 6 - Hong Kong și Macao.luni
după ani de infecție
după infecție
Fig. Dinamica markerilor de sange pentru
hepatitei B cronice virale au 40-75% dintre pacienți au fost înregistrate boala asimptomatică la 50-75% dintre pacienții cu hepatită cronică VHC acută se formează, 20% dintre cei care dezvolta ciroza hepatica. Atribuirea un rol important al VHC în etiologia carcinomului hepatocelular.
HCV Genome reprezentat încărcat pozitiv ARN monocatenar, care codifică 3 structural( proteina nucleocapsidei miez și înveliș NAA-leoproteiny E1-E2) si 5 proteine structurale( NSP NS2, NS3, NS4, NS5).Fiecare dintre aceste proteine sunt sintetizate anticorpi gasite in sangele pacientilor cu VHC.
trăsătură distinctivă HCV - curs ondulator bolii în care există trei faze: faza acută, latentă, și reactivare.
■ Pentru faza acuta caracterizata prin activitate crescută a enzimelor hepatice în ser, conținutul claselor AT IgM și IgG( la proteina leokapsidnomu NUS-core), cu o creștere a titrurilor VHC si ARN VHC.
■ fază latentă caracterizată prin lipsa manifestărilor clinice, prin prezența în sânge a anticorpilor din clasa IgG( la miez proteic nucleocapsidei și proteinele nestructurale NS3-NS5) la HCV în titruri ridicate, absența AT clasa IgM și ARN HCV sau prezența lor la concentrații scăzute față de o ușoară creștere de fondactivitatea enzimelor hepatice în perioada exacerbare.
■ Pentru faza de reactivare caracterizată prin apariția semnelor clinice, creșterea activității enzimelor hepatice, prezența anticorpilor de clasa IgG( la proteina core nucleocapsidei și proteinele nestructurale NS) în titruri ridicate, prezența ARN HCV și creșterea anticorpilor de clasa IgM titrul HCV în dinamică.