metanol

( CH3OH, alcool lemn, alcool metilic) poate fi absorbit prin piele, tractul respirator sau tractului digestiv. Când este ingerat în tractul gastrointestinal, metanolul este rapid absorbit și distribuit în fluidele corporale. Principalul mecanism de eliminare a metanolului la om este oxidarea la formaldehidă, acid formic și CO2.Metabolismul apare în ficat, cu participarea alcool dehidrogenazei. Sensibilitatea deosebita umană la efectele toxice asociate cu producția de formiat de metanol folatzavisimoy, și nu cu metanol sau metabolismul intermediar - formaldehidă.Etanolul are o afinitate mai mare pentru alcool dehidrogenază decât pentru metanol. Prin urmare, enzima etanol saturație poate reduce formarea de formiat și este adesea utilizat pentru a trata intoxicație acută cu metanol.inhibitor de alcool dehidrogenază Me-tilpirazol asigură un efect terapeutic bun în cazuri de intoxicație cu metanol și etilena singur sau în combinație cu etanol glicol.

otrăvirea metanol greu observate frecvent la persoanele care suferă de alcoolism, și nu pot fi recunoscute până în momentul până când nu sunt simptome caracteristice ale celor mai importante și care mai devreme - tulburări de vedere( „imagine de ninsoare, viscol“).În cazurile severe, mirosul de formaldehidă poate fi simțit de către pacient în timpul respirației, același miros poate fi urina. Lethal ingestia dozei de metanol este de la 60 până la 250 ml, o medie de 100 ml( recepție fără alcool), cu toate că, în unele cazuri, chiar și 15 ml de recepție poate fi fatală.

Dacă este suspectat de otrăvire cu metanol, este necesară determinarea concentrației sale în sânge cât mai curând posibil.În același timp, concentrația formatului în sânge este un indicator mai precis al severității otrăvirii. Considerată concentrației de metanol toxice în sânge de 30 mg% și peste( clorformiat pentru-

- 3,6 mg% și mai mare), mortale - 80 mg%.Date suplimentare de laborator care sugerează otrăvirea sunt acidoza metabolică, cu o creștere a intervalului de anioni și osmolaritate. Reducerea bicarbonatului de ser este, de asemenea, un semn caracteristic al intoxicației severe cu metanol și o indicație pentru tratamentul etanolului.

Înainte de tratamentul sângelui, în plus față de concentrația de metanol necesară pentru a determina nivelul de etanol și etilenglicol.

Etanol pentru terapia chelatoare este utilizată în cazurile în care concentrația de metanol în sânge mai mare de 20 mg% sau acidoza metabolică apare atunci când un interval anionic mărit. Etanolul încetinește metabolizarea metanolului, reducând toxicitatea acestuia. Doza inițială de etanol este de 600 mg / kg, care suportă - 100-150 mg / kg. Atunci când este utilizat în tratamentul etanolului necesar pentru a se asigura că concentrația sa în sânge a fost de 100-150 mg%, și să mențină acest nivel atât timp cât concentrația de metanol este sub 10 mg%( formiat sub 1,2 mg%).Dacă este imposibil să se determine concentrația de metanol, etanol administrat cel puțin 5 zile la pacienții care nu fac hemodializa si 1 zi la pacientii cu dializa.