Uree( azot de uree) în ser
Ureea este produsul final al metabolismului proteinelor din organism. Acesta este eliminat din organism prin filtrare glomerulară, 40-50% din epiteliu sale reabsorbite tubulare renale și secretat în mod activ de către celulele tubulare.În modificările patologice ale concentrațiilor ureei sanguine depind de raportul dintre procesele de formare și excreția acesteia. Valorile de referință ale concentrației ureei( uree azot) în serul sanguin sunt date în Tabelul Tabelul. .
valoarea concentrației de referință a ureei serice( azot uree)
Tabelul de referință Valorile concentrațiilor serice ale ureei( BUN)
redusă concentrația de uree în sângedeosebită importanță diagnostică are, este posibil după administrarea glucozei, cu reducerea catabolismului proteic, diurezei crescute după hemodializă( de exemplu, otrăvire), post,în insuficiența hepatică.
sunt trei grupuri de cauze care duc la o creștere a concentrațiilor ureei sanguine: suprarenale, azotemie renala si infrarenal.
■ suprarenală azotemie, de asemenea, numit productional, deoarece aceasta se datorează creșterii producției de deșeuri azotate în organism. Acest tip de azotemia observate în timpul consumului unui număr foarte mare de alimente bogate in proteine, diverse procese inflamatorii cu marcantă catabolismului proteic îmbunătățită, deshidratare de vărsături, diaree et al., În aceste condiții, excesul de uree este eliminat rapid prin rinichi.creșterea prelungită a ureei în ser peste 8,3 mmol / L trebuie să fie considerată ca o manifestare a insuficienței renale.
■ Creșterea concentrației ureei sanguine apare cel mai frecvent ca urmare a unor perturbații ale funcției renale excretor. Azotemia renală( retențională) poate provoca următoarele forme de patologie.
□ glomerulonefrita acută și cronică;în nefrita glomerulară acută, creșterea concentrațiilor de uree este rară și de obicei este scurt;Conținutul cronic de uree glomerulonefrita poate varia, în creștere, la un proces de exacerbare și reducând în același timp atenuarea acestuia.
□ Pielonefrită cronică;creșterea concentrațiilor de uree, la acești pacienți depinde de severitatea cicatrici renale si inflamatie in rinichi.
□ nefroscleroza cauzate de otrăvirea cu săruri de mercur, glicoli, dicloretan și alte substanțe toxice.
□ Sindromul compresiei prelungite( strivire);concentrația de uree în sânge este foarte mare, datorită unei combinații de uree excreție întârziere cu degradarea crescută a proteinelor.
□ Hipertensiunea arterială cu curs malign.
□ Hidronefroza exprimate polichistic, tuberculoza rinichi.
□ amiloid sau amiloidului lipoidă nefroza;creșterea ureei în sânge la acești pacienți este observată numai în stadiile tardive ale bolii.
□ Insuficiența renală acută( ARF);concentrația de uree din sânge atinge adesea valori foarte mari - 133,2-149,8 mmol / l. O mare importanță este amploarea creșterii nivelului de uree la pacienții cu insuficiență renală acută.Astfel, în cazurile necomplicate, uree din sânge concentrația crește la 5-10 mmol / l / zi, și pentru prezența unei infecții sau traumatisme majore ea se ridică la 25 mmol / l / zi.
■ azotemia infrarenal se referă la păstrarea și are loc la o întârziere de urinare orice obstacole în moduri mochevyvodya-
de fierbere( piatra, tumora, in special adenom sau cancer de prostată).