Anticorpi la membrana bazală a glomerulilor din ser

în mod normal la membrana bazală glomerulară din ser sunt absente. Prezența

anticorpilor membranei bazale glomerulare( anti-BMC) sunt cele mai caracteristice pacientilor cu glomerulonefrita rapid progresiva( anti-BMP glomerulonefrita).Toți pacienții cu anti-BMP glomerulonefrita pot fi împărțite în două grupe: cu boala renala si boala Goodpasture( 50%), în care acesta din urmă este combinat cu pulmonară.

Ar pentru a forma un anti-BMP este lanțul de porțiunea a3 C-terminală a colagenului de tip IV care este o componentă a membranei bazale glomerulare( Goodpasture Ar).În prezent, există mai multe metode pentru determinarea anticorpilor anti-BMK - imunofluorescență indirectă, ELISA( cel mai accesibil), RIA.

anti-BMK este diagnosticată la 90-95% dintre pacienții cu sindrom Goodpasture. Majoritatea pacienților cu activ anti-BMK glomerulonefrita conținut

anti-BMP mai mare de 100 UI.La efectuarea tratamentului nivel de anti-BMP este redusă și pot dispărea după 3-6 luni. Un număr de pacienți cu glomerulonefrita rapid progresivă sunt prezenți anticorpi anti-BMP și antinucleari( până la 40% dintre pacienți) în sânge. De obicei, această combinație indică o prognoză relativ favorabilă [Henry J. B., 1996].Aproximativ 70% dintre pacienții cu anti-BMP glomerulonefrita există anticorpi la membrana bazală a tubii renali, provocând dezvoltarea paralelă a nefrita tubulointerstițială.Sindromul

Goodpasture - o boala rara caracterizata prin boala renala rapid progresiva simultan, si pulmonare( sindromul pulmonar renal) și asociată cu formarea de anti-BMP în mod necesar reacții încrucișate cu membranei bazale alveolar pulmonar Ar( ce conține un epitop de colagen de tip IV).Barbatii sunt mai des bolnavi la varsta de 10-50 de ani. Anti-BMK identifica mai mult de 90% dintre pacienții cu sindrom Goodpasture. Titrul anti-BMC se corelează cu activitatea procesului, prin urmare este folosit pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Anti-BMC în ser se găsește uneori la pacienții cu alte forme de glomerulonefrită.

Determinarea anticorpilor la membranei bazale glomerulare, citoplasmei neutrofilelor, precum anticorpii antinucleari și CEC prezentat la toți pacienții cu primar glomerulonefrita rapid progresiva.