plasminogen
Valorile de referință ale conținutului de plasminogen în plasma sanguină - 80-120%.Plasminogen
( plasminogen) - inactive plasminei enzime precursoare( fibrinolizinei).Determinarea plasminogen este esențială pentru evaluarea stării sistemului fibrinolitic. Sistemul plasmină
cuprinde patru componente principale: plasma Nogent, plasmină, pro-enzime de activatori de fibrinoliză și inhibitori. Plasminogenul este convertit în plasmină sub influența activatorilor fiziologice - substanțe de activare a fibrinolizei. Acestea pot fi plasme, țesuturi și origini exogene( bacteriene).activatori de țesut format în țesutul prostatei, plămân, uter, placenta, ficat, peretele vascular. Activatorii plasminogenului sunt conținute în fluidele secretorii( acest lucru se aplică, în special, uro-kinaza este produsă în rinichi).Exogen-plasminogen activator în origine bacteriană( streptokinază) activează gena plasminei formând un complex activ cu ea. Sistemul plasmina
este destinat în primul rând pentru liza fibrinei, cu toate că plasmina poate distruge cu ușurință fibrinogenului, a factorilor V, VIII și altele. Sistem antiplazminovaya puternic( a1-antitripsină, AP-a2 a2-mak-roglobulin, ATSH) protejează proteinele de acțiunea plasminei, concentrându-se acțiunea asupra fibrină.
Tulburări în sistemul plasminelor. Sub influența diferitelor procese patologice schimba sistemul plasminei starea și de producție a componentelor sale individuale. Ca urmare, activarea sistemului plasmină este perturbată hemostaza și destul de des a dezvolta sindromul hemoragic-FIB rinolitichesky. Clinic se manifesta hemoragie severă, din cauza mai multor defecte ale sistemului hemostatic. Acest sindrom poate să apară în stare latentă: sangerare observate numai la pacienții din postoperator și leziunea tisulară postnatale. Cele mai multe dintre aceste stări detectate la pacienții cu boli hepatice ca urmare a scăderii sintezei ea antiplasmina, cu leziuni organe bogate în activatori de plasminogen și intervenții chirurgicale pe acestea( la operații pentru cancerul de prostata,
pulmonar), cel puțin - la pacienții cu grelegenerație( medicamente, bacteriene, stres, și altele.) activatori de plasminogen sau concentrația lor a crescut( Tabel.).Astfel de fibrinoliză datorită sistemului de activare plasmina primare ca atare și nu reflectă reacția organismului de a crește formarea de fibrină, Fibrinolysis primar. Pentru corectarea medicamentele sale administrate antifibrino precum antiproteazelor litice( aprotinina, acid E-aminocaproic).
In majoritatea cazurilor, Fibrinolysis secundar a fost observat datorită activării sistemului plasmină asupra formării de fibrină în organism.În activitatea fibrinoliza plasminei secundară este crescută la început și apoi scade treptat și în cele din urmă dispare complet datorită epuizării rezervelor de plasminogen. Adesea redus concentrația de activatori de plasminogen și pe fondul valoare redusă sau crescută a antiplasmina( tab.).Capacitatea unui număr de medicamente pentru a transforma plasminogenul inactiv în exploatație pe bază de plasmină tromboliti cal terapie la pacienții cu infarct miocardic și tromboembolie - prin introducerea de activatori de plasminogen( cea mai mare parte medicamente streptokinază).Atunci când tratamentul trombolitic necesită monitorizarea constantă a nivelului de plasminogen în sânge.
Tabelul Modificări ale sistemului hemostatic în
Tabelul Modificări primare și din fibre nolize secundar în sistemul hemostatic în primar și secundar din fibre nolize
deplasează în sistemul plasminei trasate cu DIC când prima activare a fibrinolizei este protector cel mai clar, reacția dintre Sano-geneși, prin urmare, inhibitorii plasmina este contraindicată.
ar trebui să se țină seama de faptul că plasminogenul, precum și toate celelalte proteine de fază acută, creșteri ale infecțiilor, leziuni, tumori, iar în ultimele luni de sarcină.