Strabismul și ambliopia: cauza apariției lor
Din moment ce avem două ochi, este evident că în procesul de vedere ar trebui să se formeze două imagini. Pentru ca ambele imagini să se integreze în creier, este necesar ca interacțiunea celor două organe de viziune să fie perfect armonioasă.La plasarea oricărui obiect la distanță două axe vizuale sunt paralele, iar la vederea oricărui obiect la o distanță mai mică decât infinit( în practică, aceasta înseamnă o distanță mai mică de 20 de picioare), acestea ar trebui să treacă în același grad.
Lipsa unei astfel de armonii de acțiune este cunoscută sub numele de strabism sau strabism. Strabismul este unul dintre defectele ochiului, provocând cea mai mare suferință nu numai din cauza declinului de vedere, dar și din cauza lipsei de simetrie, în partea cea mai expresivă a feței care lasă un semn rău de aspectul unei persoane. Această condiție este una dintre cele care, de mult timp, confundă știința oftalmologică.În ciuda faptului că teoriile de origine, descrise în manuale, par a fi acceptabile pentru o serie de cazuri, alte cazuri pleacă fără explicații.În plus, se recunoaște că toate metodele de tratare a strabismului sunt foarte vagi în rezultatele lor.
ideea că lipsa de armonie în mișcarea ochiului este asociată cu o lipsă de armonie corespunzătoare în puterea mușchilor, transformându-le în prize de ochi par atât de natural, încât la un moment dat această teorie a fost recunoscută pe scară largă.Operațiile bazate pe acesta, la acel moment erau foarte la modă, dar acum majoritatea specialiștilor le recomandă doar ca o ultimă soluție. Cu toate acestea, pentru mulți oameni care le-a ajutat, dar chiar și în cel mai bun caz, o astfel de metodă de corectare a strabismului este foarte dur, iar statul chiar sa deteriorat în multe cazuri.În același timp, este greu de așteptat restaurarea viziunii binoculare - capacitatea de a îmbina două imagini vizuale într-una. Teoria musculare
într-adevăr atât de rău pentru a ridica o confirmare a faptului că, atunci când a presupus că strabism este o afecțiune cauzată de anomalii de refracție( hipermetropia este considerat responsabil pentru producerea de strabism convergent, și miopiei producției de strabism divergent), această teorie a luat peste tot. Dar ea a fost și ea nesatisfăcătoare, iar acum opiniile medicilor s-au împărțit între diferite teorii. O teorie atribuie această condiție în majoritatea cazurilor unui defect de nu mușchi, ci de inervație și a câștigat mulți suporteri. O altă teorie atrage atenția în mod special asupra lipsei de capacitate pentru așa-numita fuziune și recomandă utilizarea unor prisme sau alte măsuri pentru dezvoltarea acesteia. O a treia teorie susține că acest ochi anomalie este rezultatul formei neregulate a globi oculari, și pentru că este imposibil să se schimbe această stare, pentru a proteja funcționarea ca mijloc de neutralizare a efectului său.
Pentru a face fiecare dintre aceste teorii consistente, este necesar să scăpăm de explicații superficiale din multe fapte neplăcute. Incertitudinea rezultatelor operațiunilor asupra mușchilor oculari este suficient pentru a arunca o umbră de suspiciune asupra teoriei care leagă strabism cu orice anomalie a musculaturii.În acest caz, au existat multe cazuri de paralizie semnificativă a unuia sau mai multor mușchi fără apariția oricărui strabism. Mai mult decât atât, slăbirea paralizie nu ar putea slăbi strabism, precum și reducerea strabism nu este slăbit paralizie. Un bine-cunoscut-oftalmolog, sa întâlnit cu atât de multe istorii de caz în care formarea concepute pentru a dezvolta capacitatea de fuzională, fără nici un rezultat, că, în astfel de cazuri, el a fost de a recomanda o intervenție chirurgicală asupra mușchilor. Un alt oftalmolog, atrăgând atenția asupra faptului că cele mai multe nu gipermetropikov decimat, a fost nevoit să admită că cauzele hipermetropie, fără ajutorul nici un caz să contribuie la privi chiorâș.
Faptul că statul nu joacă un rol semnificativ în apariția strabism, confirmat de mai multe fapte.Într-adevăr, strabism este de obicei însoțită de erori de refractie, dar unii oameni repeziþi există doar o foarte mică eroare de refracție. De asemenea, este adevărat că mulți oameni cu strabism convergent au hipermetropie. Cu toate acestea, multe alte persoane cu strabism nu au hipermetropie. Unii oameni cu strabism convergent au miopie. O persoană poate avea și un strabism convergent cu un ochi normal, iar altul - hipermetropic, miopic sau orb.
De obicei, vederea ochiului întors spre interior este mai mică decât vederea care arată drept. Cu toate acestea, există cazuri în care ochiul cu vedere slabă arată direct, iar ochiul cu o viziune mai bună este întors spre interior. Dacă ambii ochi ai unei persoane sunt orbi, atunci poate fi că ambii vor arăta drept sau unul drept, iar celălalt în interior. La un ochi bun și la alți ochi, ambii pot privi direct. De regula, cu atat ochiul este mai orb, cu atat mai mult este strabismul. Cu toate acestea, există adesea excepții și, în cazuri rare, ochii cu o vedere aproape normală pot privi cu încăpățânare în interior.
În plus, strabismul poate să dispară și să reapară.Ar putea fi, de asemenea, că strabismul convergent va deveni un divergent și din nou în convergență.Cu aceeași anomalie de refracție, o persoană va avea un strabism, în timp ce celălalt nu. Al treilea nu va tunde cu ochiul celalalt. Al patrulea va trebui mai întâi să coste un ochi, apoi altul.În al cincilea caz, gradul de strabism va varia. Unul va fi bun fără ochelari sau alte tipuri de tratament, iar celălalt - cu aplicarea lor. Vindecarea poate fi permanentă sau temporară, iar recăderile se pot întâmpla cu sau fără ochelari.
Oricare ar fi ignorat refractie, ochi cruciș ochii încă mai rău de ochii privind drept înainte.În acest caz, dispozitivul nu indică, de obicei, motive evidente sau suficiente pentru acest lucru. Opiniile cercetătorilor diferă cu privire la faptul dacă o astfel de tulburare vizuală curioasă este rezultatul strabismului sau dacă chiar strabismul este rezultatul acestuia. Cu toate acestea, opinia predominantă este că acesta este, cel puțin, este exacerbată de prezența strabism, care se reflectă în titlul dat această stare de ambliopie ex anopsia, care literal înseamnă „slăbirea vederii datorită desuetudine.“Ambiopiyu, de obicei, asociat cu necesitatea de a suprima imaginea dată de ochi se abat, pentru a evita iritarea dubla imagine. Cu toate acestea, există mulți ochi care tund, dar fără nici o manifestare a ambliopiei. La randul ei, ambliopia a fost gasita in ochi, care nu au fost niciodata taiate.
Literatura pe această temă este plină de speranță în ceea ce privește posibilitatea de a vindeca ambliopia.În presa populară a persoanelor în cauză cu privire la starea de sănătate a copiilor, convins că, dacă un copil are strabism, tratamentul ar trebui să înceapă imediat, astfel încât să nu-și piardă viziunea ochiului cruciș.Conform unui oftalmolog bine-cunoscut, după ce copilul ajunge la șase ani, de obicei, mic, care poate fi făcut pentru a îmbunătăți amblyopic ochi vedere.În același timp, un alt oftalmolog spune că „funcția retinei nu mai revine la normal, chiar dacă cauza tulburărilor vizuale.“De asemenea, este bine cunoscut faptul că, dacă într-o anumită etapă a vieții se pierde viziunea unui ochi bun, atunci viziunea ochiului ambliopic devine adesea normală.Mai mult, ochiul la un moment dat poate fi ambliopic, iar celălalt - opriți-l. Dacă acoperi ochi ceva bun, cruciș ochi poate deveni amblyopic, astfel încât este greu capabil să distingă lumina de întuneric. Dar dacă ambii ochi sunt deschise, viziunea ochiului de cosit poate fi găsită ca bună, dacă nu chiar mai bună, ca ochiul starterului ochiului.În multe cazuri, a existat o tranziție a ambliopiei de la un ochi la altul.
Dublarea vederii cu strabism este foarte rar. Dacă are loc, ea are adesea forme ciudate. Când ochii sunt întoarse spre interior, imaginea văzută de ochiul drept, trebuie, în conformitate cu legile opticii, au dreptul și imaginea văzută de ochiul stâng, la stânga. Când ochii sunt întoarși spre exterior, se observă imaginea opusă.Dar, de multe ori poziția imaginilor este inversată: imaginea din dreapta cu ochiul esotropia va fi văzut pe stânga, iar imaginea din stânga ochi-dreapta, în timp ce la exotropia întâlnim cazul opus. Această condiție este cunoscută sub numele de „diplopie paradoxal“ Mai mult decât atât, persoanele cu o viziune aproape normală, cu ambii ochi, în mod clar holbezi direct poate avea ambele tipuri de ghosting.
Toate propus teoria eșuat în încercarea de a explica faptele de mai sus, dar noi știm că, în toate cazurile de strabism poate observa prezența tensiunii, precum și faptul că, în urma dispariției unui strabism, precum și dispariția ambliopiei și erori de refracție, ar trebuiscăderea tensiunii. Este, de asemenea, cunoscut faptul că toți oamenii cu ochi normali pot crea o stare de strabism, făcând un efort de a vedea. Acest lucru nu este un lucru dificil, și mulți dintre copii să se distreze în această ocupație, care oferă adulților anxietate inutile de teama de o posibilă transformare a unei temporare într-un strabism permanent.
Convertirea strabismului este relativ ușoară.Copiii fac de obicei acest lucru, încercând să-și vadă vârful nasului. Producerea strabismului divergent este mai dificilă, dar după antrenament, oamenii cu ochii normali vor putea să-și întoarcă ochii sau ambii la alegere. De asemenea, pot învăța să întoarcă un ochi în sus, iar celălalt în jos sau unul în sus, iar celălalt în afară la unghiul dorit.Într-adevăr, cu ajutorul tipului adecvat de stres, este posibil să se producă, dacă se dorește, practic orice formă de strabism. Atunci când se efectuează un strabism arbitrar( voluntar), se observă de obicei o afectare vizuală și metodele convenționale de măsurare a rezistenței musculare pot înregistra deficite musculare care corespund naturii strabismului.