Edemul - cauze, simptome și tratament. MFs.
Acumularea de lichid în spațiul interstițial, oferindu-le un volum crescut și schimbându-le forma, se numește edem.În mod normal, cantitatea de fluid care curge spre țesut este egală cu cantitatea de fluid extrasă din acesta. Lichidul preia deseurile din tesut si aduce nutrienti din sange. Vasele de sânge au un perete poros, dar acești pori sunt atât de mici încât nu permit ca celulele sanguine, proteinele și sărurile să treacă dincolo de patul vascular.
Motive pentru edem
Cauzele principale ale edemului sunt dezechilibrul sistemelor pentru a menține schimbul de fluide între țesuturi și vasele de sânge, menținut de gradientele de presiune.
Inima in timpul lucrului creeaza o presiune hidrostatica in vase( pozitive in artere si negative in venele).Dacă nu se descurcă cu munca sa, presiunea se acumulează în vene și lichidul rămâne în țesuturi. Deci, există insuficiență cardiacă.Un mecanism similar funcționează și cu venele varicoase ale extremităților inferioare.
Vasele limfatice au mai mulți pori decât venele. Prin urmare, sarcina lor este de a aduce molecule mari din țesut: proteine, săruri. Atunci când acestea sunt deteriorate, există și umflături - dense, palide, greu de tratat.
Cele mai mari molecule de proteine și săruri creează o presiune osmotică în lumenul vaselor, atrăgând lichidul din țesut. Se acumulează în jurul moleculelor de apă și le transportă mai departe de-a lungul vaselor. Dacă astfel de molecule nu sunt suficiente, atunci aceasta poate fi cauza edemului. Un astfel de mecanism este relevant pentru afecțiunile renale, înfometarea, tulburările hormonale.
Boli însoțite de edeme
Considerăm principalele grupe de boli, însoțite de sindromul edematos.
Cel mai frecvent edem este cu boală cardiovasculară .Insuficiența cardiacă în rezultatul bolii coronariene se manifestă prin edem ca fiind hidrostatic, localizat pe membrele inferioare. Cu cât este mai mare umflarea, cu atât boala este mai puternică.
Edemul este însoțit de dificultăți de respirație, slăbiciune, durere în jumătatea stângă a pieptului, care dă brațului stâng, care crește cu activitatea fizică.Astfel de pacienți știu că va deveni mai ușor după o scurtă odihnă, dar va accelera normalizarea stării comprimatului de nitroglicerină sub limbă.
Cu venele varicoase ale extremităților inferioare ale edemului apar după o lungă perioadă de "picioare", mers pe tocuri. Manifestările lor nu sunt simetrice și mai mult acolo unde schimbările în venele sunt mai pronunțate. Aceste edemuri sunt însoțite de "asteriscuri" și "șerpi" vasculare pe viței și șolduri, care cresc după o zi grea, cu greutate și dureri în picioare.
În cazul înfumurării cauzate de patologia a sistemului limfatic , problema este vizibilă numai în zona "de lucru" a vasului afectat. Tratamentul unui astfel de edem este foarte dificil: vasele limfatice sunt foarte subțiri, adesea acumulează în ei înșiși și ganglionii limfatici agenți inflamatori care îi distrug. Acestea din urmă sunt întârziate și făcute inofensive în ganglionii limfatici care "iau foc pe ei înșiși".
Adesea, vasele limfatice sunt deteriorate accidental sau involuntar în timpul operațiilor chirurgicale, ceea ce duce la întreruperea fluxului de produse metabolice din țesutul situat pe periferia locului de tratament. Deci, în timpul eliminării unei tumori canceroase, este necesar să se elimine ganglionii limfatici din apropiere, deoarece pot conține celule tumorale.
Pentru boala de rinichi este, de asemenea, caracterizată prin umflarea. La urma urmei, rinichii sunt principalul organ responsabil pentru eliminarea lichidului din organism.În timpul bolii, organismul nu numai că își pierde proteinele în urină, dar, apărându-se, stabilește programul pentru producerea de substanțe care sporesc absorbția înapoi a apei și sărurilor din urina filtrată de rinichi. Acest edem apare la două săptămâni după o frig, bruscă și mai vizibilă pe față.Pielea de deasupra lor este palidă, umflarea este "moale", fără a lăsa gropi.
În paralel cu edemul, există plângeri de durere în partea inferioară a spatelui și modificări ale urinei: o schimbare a culorii și a transparenței. Proteina din urină și semnele de inflamație sunt detectate în laborator.
Unul dintre cele mai periculoase este edem alergic .Se dezvoltă atât de repede încât poate pune în pericol viața umană dacă apare în gât și în față.Din cauza reacției excesive la penetrarea unei substanțe străine( alergen) se extinde brusc vasele sanguine în introducere, care duce la orificiul de evacuare a fluidului în țesutul înconjurător.În regiunea gâtului acest lucru duce la comprimarea edem și edem al laringelui și corzile vocale, traheei - impiedicata sau complet opreste fluxul de aer in plamani, iar pacientul poate muri din cauza asfixiere. Această afecțiune este denumită de obicei edemul lui Quincke.
Cu hipotiroidism ( o scadere a functiei tiroidiene si productia insuficienta a hormonilor sai), de asemenea, umflarea are loc. Ele sunt distribuite în mod uniform în organism și sunt exprimate în paste, puffiness.
Acest edem nu lasă o fosea. Pacienții sunt, de obicei, slabi, neintenționați și încet, prezintă exces de greutate, piele palidă, se plâng de căderea părului și unghiile fragile, constipația și problemele legate de fertilitate. Când
aport insuficient de proteine cu alimente, epuizarea și aborda pe dezvoltarea proteinelor sanguine funcțiilor hepatice apar natură umflarea osmotic. Insuficiența hepatică se poate dezvolta în urma hepatitei și a cirozei hepatice. Este însoțită de o încălcare a digestiei, durere în cadranul superior superior, modificări ale culorii pielii, fecale și urină.
Indiferent de boală, edemul este o componentă a oricărei inflamări a , împreună cu durere, înroșire și febră.Motivul acestei distensia venelor datorită unei creșteri a fluxului sanguin, reducând eficiența lichidului retras din regiunea inflamată și permeabilitatea crescută a peretelui sub acțiunea proteinelor care răspund la inflamatie.
Diagnosticul edemului
Pentru a efectua un tratament eficace al sindromului edematos, trebuie să aflați cauza sa. Aici nu poți face fără un specialist. Cel mai adesea, va fi suficient să se consulte un medic generalist sau medic generalist. Pentru diagnosticul primar, trebuie să obțineți rezultatele unui test de sânge general, analiză generală a urinei și electrocardiografie( ECG).Astfel, medicul va avea o idee despre starea inimii, sistemul urinar și prezența unei schimbări inflamatorii generale la pacient. Examinarea ulterioară este strict individuală în fiecare caz.
Tratamentul edemului
Tratamentul edemului este, de asemenea, prerogativa unui medic. Este prescris în funcție de boala care a determinat amânarea fluidului.
În orice caz, nici o reducere a consumului de sare efectelor nocive( este posibil să se limiteze 5g pe zi - 1 linguriță nici un slide-uri) și un regim alimentar echilibrat, cu o cantitate adecvata de calorii, vitamine, oligoelemente. Consumul de lapte și alimente bogate în Kali are un efect ușor diuretic. Acestea sunt legume și fructe, cum ar fi banane, struguri, cireșe, piersici, caise, pătrunjel, cartofi, varză.Nu mai puțin folositoare sunt fructele uscate obținute din ele. Este de remarcat faptul că dieta cu săruri de potasiu nu este potrivită pentru toată lumea. Pacienții care suferă de insuficiență renală cronică ar trebui să o evite.
Toate medicamentele, inclusiv cele de origine vegetală, trebuie luate strict în conformitate cu scopul și sub supravegherea medicului.
Umflarea poate fi primul semn al unei boli grave care necesită tratament imediat. Nu se bazează pe voința cazului și se angajează în auto-medicație.
Medic terapeut Moskvina AM