ulcer trofice - defect piele nevindecabile și țesuturile înconjurătoare, care apar ca urmare a sângelui și a circulației limfatice, tulburări de respingere porțiunea necrotizează, caracterizată prin dezvoltarea lentă a țesutului de granulație și rata epithelialization tendința de recidivă redusă.
Aceasta este cea mai frecventă complicație severă a insuficienței venoase cronice. Deși ulcerul trofic complet nu poate fi numit complicație. Cel mai probabil, ulcerul este rezultatul tratamentului necorespunzător sau al lipsei acestuia.
Cauzele ulcerului trofic
Un astfel de defect de piele se formează cel mai adesea pe membrele inferioare, în special în părțile distal( pe gât).Ulcerul poate fi localizat pe teren, care este supus unor degete și tălpi de presiune.
Există mai multe motive care duc la această patologie:
insuficiență venoasă cronică împotriva tromboflebitei;
tulburări de drenaj limfatic( limfostazie cronică);Trauma
boli dermatologice cu curs cronic( vezi cum să tratați eczemele pe picioare);Diabet
;Obezitate
;
boli autoimune;
insuficiență arterială cronică, care este însoțită de blocarea vaselor de sânge sau de o îngustare strânsă a vaselor;
termice( arsuri) și leziuni chimice ale pielii.
Chiar și cea mai frecventă abraziune poate duce la formarea ulcerului trofic pe fundalul unor tulburări metabolice, anumite boli și un sistem imunitar slăbit. Mecanismul de declanșare poate fi hipotermia și purtarea pantofilor de zdrobire. Simptomele
ulcer trofice pe picior: -( . Vezi foto stadiul inițial) Photo
Dacă o rană deschisă la picior nu a vindecat mai mult de șase săptămâni, un ulcer trofice.
Locul clasic pentru localizarea sa este suprafața mediană, dar dacă boala progresează, manifestările externe se pot răspândi de-a lungul suprafeței laterale a tibiei.ulcere trofice
pe picior nu se produce dintr-o dată, ele sunt aproape întotdeauna precedate de apariția simptomelor specifice: durere
și arderea pielii;Edemul
al extremităților inferioare( vezi cauzele edemului la picioare);
severitate în mușchi de vițel;
vene dilatate;
crampe nocturne.
În stadiul de dezvoltare a crizelor, încep să apară primele schimbări vizibile. Ca rezultat al scurgerii limfei pe suprafață există un simptom al "picioarelor umede".Pielea obține o nuanță purpurie, coarsens, devine strălucitoare.În zonele cu hiperpigmentare și ulcere trofice localizate.
Acestea au o formă neregulată rotunjită, adesea de dimensiuni mici sau medii, cu muchii dure dureroase. De-a lungul timpului, există vărsare sau purulență.Localizarea și apariția ulcerelor depind de boala de bază la care au fost cauzate. Simptomele descrise mai sus sunt tipice pentru ulcerele trofice ale extremităților inferioare care apar cu insuficiență venoasă.
În patologia arterelor se formează ulcere pe picioare. Ele sunt foarte dureroase, pentru că sunt în mod constant rănite în timpul mersului pe jos. Pe picioare apar și ulcere diabetice( a se vedea. Simptomele piciorului diabetic), care pot ajunge la dimensiuni mari și adâncime, dar nu sunt însoțite de durere din cauza leziuni ale nervilor.
Tratarea ulcerului trofic pe picior
Problema tratării ulcerelor trofice pe picior este foarte relevantă în medicina modernă.Ulcerul venos al gâtului este un astfel de defect care poate provoca daune semnificative nu numai sănătății, ci și stării economice a unei persoane. La urma urmei, terapia este destul de gravă și consumă mult timp.
În cazul unui ulcer trofice pe picior, tratamentul ar trebui să fie cuprinzătoare și care vizează abordarea principalelor cauze ale bolii, despre auto-tratament la domiciliu poate fi vorba. Singura cale este o intervenție chirurgicală, dar este posibilă numai în cazul în care respectivele ulcerelor de stat.
Prin urmare, prima etapă de tratament este efectuat de medical și fizioterapie și servește ca pregătire pentru o intervenție chirurgicală.Următoarele sunt mecanismele de bază de influență asupra rana:
curățarea regulată a excesului de rană detașabilă, deoarece particulele moarte încetinesc vindecarea;
economisind și menținând un mediu umed;
a scăzut edemul tisular;
întărirea circulației locale a sângelui cu ajutorul amelioratorilor microcirculatori( trental, reopoliglucin);Corectarea
a metabolismului carbohidraților( cu diabet zaharat);
pat de odihnă cu membrele ridicate pentru a elimina stagnarea limfei și a sângelui;Comprimarea
a membrelor inferioare pentru a reduce fenomenele stagnante( utilizarea bandajului elastic).
Pentru a accelera regenerarea, numiți metode de fizioterapie: electroforeză cu medicamente, magneto- și UHF-terapie. Radiația infraroșie este utilizată pentru a suprima microflora patogenă fără utilizarea antibioticelor.
De mare importanță este terapia cu ozon, iradierea cu laser. Terapia cu vacuum accelerează vindecarea plăgii, stimulează creșterea granulelor și epitelizării și îmbunătățește, de asemenea, cursul tuturor etapelor procesului de rană.
Când se utilizează aceste metode, timpul pentru prepararea ulcerului pentru intervenții chirurgicale este redus semnificativ. Mai mult, volumul intervențiilor chirurgicale scade, precum și numărul de complicații postoperatorii.etapa
principal tratamentul ulcerelor venoase ale membrelor inferioare, după cum sa menționat deja, există o procedură chirurgicală, care are ca scop abordarea cauza imediată, provoca defecte ale pielii. Se efectuează prin înlăturarea venei superficiale dilatate în vene varicoase.
Manipularea bypass-ului, arterele din plastic cu o aloproteză este indicată pentru bolile obliterante. Dacă nervul este deteriorat, sunt indicate neuroliza și autotransplantul nervilor. Ulcerele de arsură sunt excizate și defectele de piele sunt înlocuite cu o clapetă perforată.
Nici una dintre modalitățile de intervenție chirurgicală nu poate fi radicală.Un astfel de tratament ar trebui să se concentreze asupra unui efect izolat asupra anumitor părți ale sistemului venos și ar trebui realizat într-un mod traumatic scăzut. Complicațiile
ulcere trofice
Potrivit statisticilor, persoanele care suferă de această tulburare sunt în imposibilitatea de a lucra pentru o lungă perioadă de timp, există în continuare un procent ridicat de handicap.În timpul studiului, ciupercile și organismele anaerobe care nu formează spori sunt adesea găsite în ulcerele trofice. Această circumstanță indică un risc ridicat de dezvoltare a sepsisului.
Majoritatea pacienților au complicații sub formă de dermatită de contact, piodermă și eczemă, deoarece starea pielii se înrăutățește. La îmbinarea unei infecții bacteriene, vasele limfatice și nodurile pot deveni inflamate, se dezvoltă adesea o infecție cu erizipel.
Există, de asemenea, posibilitatea de degenerare a ulcerelor piciorului venoase in tumori maligne, dar această complicație este foarte rară și este diagnosticată la 1% din toți pacienții. Dacă nu este tratată, procesul se poate răspândi adânc și implică țesut gras subcutanat, tendoane, mușchi și oase.
Prevenirea
Prevenirea apariției ulcerelor trofice este un tratament în timp util și calitativ al patologiei de bază.Deci, cu venele varicoase, pacienții ar trebui: să nu poată face
să facă muncă fizică grea;
evită stagnarea prelungită;
poartă bandaje elastice.
Pentru a preveni apariția ulcerelor în arteroscleroza vaselor, este posibil să se utilizeze:
tratament adecvat;Conformitatea
cu dieta hipo colesterol;Refuzul
de la fumat și alcool;
educație fizică.
Ulcerele diabetice pot fi prevenite prin: corectarea
a nivelului glucozei din sânge;Conformitatea
cu dieta;
evitarea hipotermiei și a rănilor;
purtând pantofi confortabili.
Ulcerul trofic este o boală veche a societății umane, dar problema tratării și prevenirii acesteia rămâne relevantă în timpul nostru.
Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru asta, am băut un pahar înainte de culcare. ..
Ciuperca de unghii se teme de asta ca de foc! Dacă în apă rece. ..
Vene varicoase dispar în câteva zile! Doar nevoie o dată pe zi pentru a froti picioarele. ..
"Dedovskiy" metoda de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!