Medicamente pentru durerea coloanei vertebrale - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Cum și când să luați medicamente pentru dureri în coloana vertebrală
Nu există un singur tratament medicamentos eficient pentru toate bolile asociate coloanei vertebrale.
Cu toate AINS și analgezice nu sunt dependenta, oamenii pot crede că aceștia sunt utilizate pentru aceste medicamente, precum și experiența antipatie față de această relație.
AINS și inhibitori COX-2
NSAID Formulări - un non-steroidiene medicamente antiinflamatoare prescrise cel mai frecvent medicamente. Aceștia sunt numiți pentru diferite boli musculo-scheletice care afecteaza nivelul coloanei vertebrale, inclusiv leziuni musculare, educație herniei de disc și așa mai departe. AINS reduc febra, durere, tumefiere și coagularea sângelui. Aceste medicamente sunt analgezice atunci când sunt administrate în doze unice.
În doze mari pentru o perioadă lungă de timp, acestea sunt, de asemenea, antiinflamatoare. Efectele secundare includ iritarea stomacului, în cazuri rare, dureri de stomac, fistule în peretele intestinal, permeabilitatii intestinală alterată și insuficiență renală.
Determinarea AINS necesar din durere.
Alegerea și doza de AINS depinde de factorii asociați cu starea de sănătate.tulburări funcționale acute( tensiune musculară), care apar la persoanele tinere, necesită de înaltă performanță și ușurează durerea de AINS, cum ar fi ibuprofen, naproxen, ketoprofen, refekoksit.În tulburările funcționale acute, tratamentul cu AINS durează de obicei între două și patru săptămâni. Toxicitatea medicamentului nu ar trebui să te deranjeze dacă ești tânăr.Întinderea mușchilor va avea loc într-o perioadă scurtă de timp și nu vor apărea probleme de sănătate.
Aspirina este un AINS puternic, reduce durerile de spate și este un remediu eficient, dar potențial toxic. Aceleași proprietăți care fac eficacitatea aspirinei în prevenirea atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale, sporesc posibilitatea sângerării.În plus față de ulcerele de stomac, aspirina poate provoca sunete în urechi, surditate reversibilă și deces, dacă sunt administrate în doze mari. Nu depășiți niciodată doza recomandată fără a vă consulta medicul.
Luați un inhibitor al COCS-2 dacă aveți o predispoziție la ulcerul gastric. Dacă luați AINS zilnic sau un inhibitor COCS-2 zilnic, trebuie să cântăriți și să măsurați în mod regulat tensiunea arterială.Unele AINS pot promova retenția de lichide și de creștere a presiunii, analiza nivelului sanguin prezintă de asemenea toxicitate, influențează pulsul, rinichii și ficatul.timp
primirea și distribuirea
dozarea AINS și inhibitori ai COX-2 din diferite, în funcție de faptul dacă, cât timp sunt în organism. Aceasta se numește perioada de înjumătățire a medicamentului.
Dacă medicamentul se oprește după câteva ore, puteți lua o doză suplimentară la sfârșitul zilei.
AINS trebuie luate cu alimente pentru a reduce toxicitatea gastrică, și inhibitori ai COX-2 beau numai pe stomacul gol. Ar trebui să verificați reacția corpului dumneavoastră la diferite doze ale acestor medicamente, dar numai sub supravegherea unui medic.
relaxantele musculare miorelaxante studiu
a condus la concluzia că acestea contribuie la eliminarea durerilor de spate, precum și AINS, dar poate provoca somnolență în 30% dintre persoanele care iau le-a prescris atât de rar.
Combinația de AINS și relaxante musculare, contribuie în mod eficient la încetarea durerii și a ciclului spasmodic caracterizata prin dureri musculare, care este spasme musculare mai rău. Analgezicul și relaxantul muscular sunt implicați activ în vindecarea ambelor componente ale ciclului. Tratamentul unei componente nu rezolvă problema, deoarece durerea sau spasmele continuă.Pentru a elibera complet spasmele musculare, sunt necesare două tipuri de medicamente.
Există diferite relaxante musculare. Unele medicamente conțin piklobenzaprin( Flexer), orfenadrina( norfleks) clorzoxazona( Parafon forte) și metaksalon( skelaksin).
analgezice narcotice și non-narcotice
Dacă aveți intoleranță la AINS, vă poate ajuta analgezice.analgezice convenționale alina durerea, dar nu au nici un efect asupra procesului inflamator, astfel încât, în multe cazuri, un astfel de tratament este foarte puțini oameni sunt interesați. Medicamente, ameliorarea durerii, sunt împărțite în non-narcotice și narcotice.
non-narcotice
analgeziceAcetaminofenul( Tylenol) este un analgezic fără efect antiinflamator. Reduce producția de prostaglandine în sistemul nervos central, dar nu are efect asupra apariției acestora în alte sisteme ale organismului. Acetaminofenul este mai puțin eficace decât analgezicele, dar nu are efecte secundare toxice, cum ar fi ulcerul gastric sau dificultățile de respirație asociate cu AINS.Dacă aveți intoleranță la aspirină, acetaminofenul trebuie să fie primul eliberat din durere. De asemenea, trebuie să luați dacă ați îmbătrânit și aveți osteoartrită a coloanei vertebrale. Luați medicamentul în combinație cu AINS sau pastile de dormit.
Tramadol( ultram) este un alt analgezic non-narcotic care acționează la fel de eficient ca și aspirina și ibuprofenul. Acțiunea sa este o legătură în activarea receptorilor somnoroși și a receptorilor serotoninei din sistemul nervos central. Ca și acetaminofenul, tramadolul nu are acțiune opusă cu AINS.
analgezice
Nu este nevoie să se ia analgezice narcotice pentru tratamentul durerilor acute de spate, cum ar fi codeină, hidrocodonă, meperidină morfină sau fentanil. Cu toate acestea, dacă aveți sciatică severă asociată cu hernie de disc, analgezicele narcotice împreună cu AINS și relaxantele musculare fac parte dintr-un tratament prescris care reduce durerea. Probabilitatea dezvoltării dependenței este principala problemă a drogurilor, astfel încât medicamentele să se oprească cât mai curând posibil. Medicamentele medicamentoase afectează receptorii care reduc durerea în sistemul nervos central.
Pentru tratamentul durerii cronice de spate, este necesar un aport limitat de analgezice narcotice.În trecut, consumul de droguri a fost necesar la fiecare câteva ore, deoarece efectul lor analgezic sa oprit rapid. Nu cu mult timp în urmă, au fost dezvoltate medicamente narcotice cu acțiune pe termen lung, inclusiv oxycopin, cadian, MC-kontin și durgadzhek. Aceste medicamente pot fi administrate de două ori pe zi sau sub forma unui plasture o dată la trei zile.
Codeine este cel mai bun medicament pentru uz casnic. Alte medicamente, cum ar fi oxicodona sau hidrocodona, în diverse combinații cu aspirină sau acetaminofen sunt utile în reducerea durerii. Sarcina este de a reduce aportul acestor medicamente imediat ce durerea scade.
Corticosteroizi
Corticosteroizii orali sunt destinate persoanelor cu durere severă sau slăbiciune musculară, care nu sunt ajutate doar de AINS.Decizia de a lua corticosteroizi trebuie luată după un examen medical complet. Dozele mici pentru o perioadă scurtă de timp reduc posibilitatea apariției efectelor secundare toxice.
Dacă în decurs de o lună nu există nici o îmbunătățire, - primirea izopentenoidelor încetează imediat.
În cazuri rare, pot fi utilizate doze mici de prednison pentru a trata stenoza spinării. Pacienții care nu au efectul injecției epidurala, ultimul vârf al tratamentului cu AINS și a refuzat să decompresie chirurgicală, de regulă, sunt în imposibilitatea de a lucra, nu pot călători chiar pe distanțe scurte.În aceste condiții, utilizarea prednisolonei în doze mici poate fi utilă.
Trebuie să verificați întotdeauna reacția la medicație. Dacă nu există nicio îmbunătățire, medicamentul va înceta să mai ia.
Tratamentul injecțiilor epidurale și corticosteroidului
Corticosteroizii orali sunt ușor de luat, însă dezavantajul lor este că aceștia sunt sistemici, adică au efect asupra întregului organism. Injecțiile epidurale sunt sigure;complicații, infecții și toxicoză - cazuri rare.Îmbunătățirea nu vine imediat, este nevoie de timp pentru corticosteroizi pentru a reduce tumora nervilor. Este posibil să dureze o săptămână înainte de a observa o reducere a durerii piciorului, dar ameliorarea durează luni.injecții epidurale ar trebui să fie luate în considerare, în cazul în care organismul dumneavoastră nu răspunde la tratamentul cu medicamente, și nu doriți să supus unei intervenții chirurgicale spinarii.
Iontophoresis;un alt tip de tratament cu "injecții"
Iontophoresis este un aparat care utilizează un curent direct de la o baterie de 9 volți pentru a transfera medicamentul pe suprafața corpului fără injecție. Anestezia locală și corticosteroizii solubili sunt medicamentele utilizate cel mai frecvent de ionoforeză.Medicamentul este injectat într-un tampon moale care este plasat deasupra zonei dureroase. Tratamentul durează aproximativ 20 de minute. Frecvența procedurilor ajută la reducerea durerii. Procedurile nu pot fi repetate prea des datorită componentelor de corticosteroizi. Acestea ar trebui administrate intermitent, dar pentru o perioadă lungă de timp. Uneori ionoforeza promovează anestezia locală, având un efect semnificativ asupra funcționării globale.
Concluzii
Tratamentul cu medicamente antiinflamatorii reduce durerea și inflamația și contribuie la menținerea performanței.
Relaxantele musculare reduc spasmele musculare atunci când sunt luate cu AINS.
analgezice, atât narcotice cât și non-narcotice, ameliorează durerea, dar nu reduce inflamația.
Eficacitatea maximă utilă a tratamentului medicamentos se realizează prin încercări și erori. Este posibil să aveți nevoie să încercați mai multe tipuri diferite de medicamente pentru a găsi unul care ameliorează durerea și are cele mai puține efecte secundare.
Injecțiile de corticosteroizi în coloană vertebrală ajută la sciatica secundară de la un disc herniat. Isopenty poate fi aplicat prin piele fără injecții datorită curentului constant din baterie( ionoforeză).