Adenomul pituitar: simptome, tratament, prognostic, consecințe

Ce este? Adenom pituitar - benign, în cele mai multe cazuri, cu creștere lentă tumoare a sistemului endocrin, localizate în hipofiza anterioară și hipo- manifestă sau hipersecretia de hormoni care sunt responsabile pentru reglarea funcțiilor importante în corpul uman.

Aceasta este o problemă medicală și socială destul de semnificativă, deoarece marea majoritate a pacienților sunt persoane de vârstă activă: de la 30-50 de ani.

Cauzele

În prezent, nu există motive clar stabilite pentru dezvoltarea acestei patologii. Se presupune că acest lucru poate duce la: consecințele

• ale leziunilor cranio-cerebrale;
  
• intoxicare;
  
• sinuzită cronică;Procesele
  
• infecțioase în sistemul nervos;
  
• sarcină și naștere( patologică);
  
• dezechilibru hormonal;
  
• a continuat să utilizeze contraceptive orale.

aparitia si cresterea tumorii se poate datora unui defect intern al pituitară, ca urmare a unor boli genetice se produce doar o singură celulă tumorală de transformare de prostata. Simptomele

adenom pituitar

Există mai multe tipuri de adenom pituitar, separate conform caracteristicilor histologice, activității hormonale, creșterea și localizarea, totuși simptomele se manifestă într-o gamă largă.

Structura tuturor adenoamelor conține adesea tumori hormonale active:

1. 1) Prolactinom. Se caracterizează prin secreție crescută a hormonului prolactină, prin care ciclul menstrual al femeii este perturbat, până la dezvoltarea de amenoree, și începe să producă lapte iasă în evidență în absența sarcinii. La barbati, nivelurile de testosteron cad și perturbat spermatogeneza, ducând la slăbirea dorinței sexuale, există probleme cu potenta si disfunctie erectila. Există o creștere a glandelor mamare, atrofia testiculelor, o scădere a vegetației pe față.Din cauza scurgerii mineralelor din țesutul osos la ambele sexe, osteoporoza se dezvoltă, ducând la oase fragile. O tumoare poate stoarce nervul optic, deci printre simptome există adesea o insuficiență vizuală și diplopie. Din partea sistemului nervos există o durere de cap, anxietate, nervozitate.
   
2. 2) somatotropinomul. Apare pe fundalul secreției crescute de hormon de creștere( somatotropină).Este acromegalie și gigantism.În prima variantă, dimensiunea mâinilor și a picioarelor, a nasului, a maxilarului și a limbii crește la adulți. Artropatiile se dezvoltă și, drept rezultat, durere la nivelul coloanei vertebrale, articulațiilor.În plus, organele interne suferă, oboseală, dizabilitate, cefalee, care este slab eliminată prin analgezice. La bărbați, potența scade, infertilitatea este observată la femei. Gigantismul este prezent mai des la barbati, incepe la pubertate și se caracterizează prin depășirea limitelor fiziologice de creștere a oaselor, țesuturilor moi și organe. După ce zonele de creștere sunt închise( osificare a cartilajului epifiza), patologia trece în acromegalie. Speranța de viață este nesemnificativă, sănătatea acestor persoane este slabă.Se plâng de o durere de cap, de pierderea memoriei, de o scădere a nivelului de vizibilitate, de dureri articulare și de o creștere a ritmului de creștere. Există o perturbare a funcționării gonadelor, a suprarenalelor și a glandei tiroide.
   
3. 3) Corticotropin. Se manifestă prin secreția crescută de hormon adenocorticotropic și conduce la dezvoltarea bolii Isenko-Cushing. Adesea apare la băieți. Expresia obezității displazice, modificări cutanate trofice( uscăciune, peeling, ulcerații, vergeturi pe șolduri sub formă de benzi), o încălcare a metabolismului carbohidraților.În 90% din cazuri, există hipertensiune arterială, osteoporoză sistemică.Se dezvoltă scăderea volumului masei musculare( atrofie), scăderea tonusului și a forței musculare.
   
4. 4) Tirotropinomul. Această formă reprezintă doar aproximativ 2-3% din toate adenoamele care apar. Aceasta duce la apariția hipertiroidismului secundar datorită secreției crescute de hormon de stimulare a tiroidei.
   
5. 5) Gonadotropinomul. Caracterizată prin creșterea producției de hormoni stimulatori foliculi și luteinizanți. De asemenea, o formă rară de adenom hipofizar. Cel mai adesea se observă hipogonadismul, galactoria poate fi însoțită.Simptomatic este de specificitate scăzută, prin urmare, patologia este de obicei detectată în stadiile tardive.

Pentru tumorile inactive hormonale poartă adenomul cromofob al glandei pituitare, care nu depinde de producerea de hormoni și se manifestă ca urmare a dezvoltării adenocitelor cromofobe. Are proprietatea de a exercita presiune asupra terminațiilor nervoase, ceea ce duce la o încălcare a funcțiilor vizuale și nervoase. Printre simptomele diagnosticării durerilor de cap, a câmpului vizual scăzut, a creșterii producției de hormoni tiroidieni.

Apare excesul de greutate, se observă îmbătrânirea prematură.Femeile sunt perturbate de ciclul menstrual și adesea acesta este primul simptom al bolii.În plus față de adenoamele benigne ale glandei pituitare, formele pot apărea, de asemenea, cu un curs malign, când tulburările vizuale și neurologice, simptomele hipopituitarismului, cresc rapid.

Tratamentul adenomului hipofiza

Principalele metode de tratare a adenoamelor hipofizare includ: medicamentul

• ;
  
• îndepărtarea chirurgicală a tumorii;Radioterapie
  
• .

Toate metodele se pot combina, dar cele mai importante sunt chirurgicale și medicamente.În tratamentul medicamentelor se utilizează cel mai adesea agoniști ai dopaminei, analogi ai somatostatinei, tireostatice, derivați de aminoglutetimidă, ketoconazol, antagoniști ai serotoninei.

La eficiență redusă de la tratamentul medical se efectuează intervenția neurochirurgicală operativă.Există două variante posibile de acces - transcranian și transnasal, alegerea fiecăruia depinde de localizarea tumorii.

Terapia radiologică are loc în cazul refuzului unui pacient de a efectua o procedură chirurgicală sau dacă nu este posibilă efectuarea acesteia, dar un astfel de tratament este însoțit de o serie de deficiențe. După operație, nivelul hormonilor scade imediat și presiunea asupra structurilor creierului este eliminată.Atunci când se utilizează raze pentru a obține remisia clinică și biologică, se poate petrece mult timp, deci această metodă este considerată o opțiune auxiliară.

Pentru diagnostic, pacientului îi sunt încredințate consultările endocrinologului, oftalmologului, neurochirurgului, oncologului, care se specializează în această patologie. După aceasta se efectuează un examen instrumental, care include: RMN

• a capului;Craniografia cu raze X
  
• în două proiecții;Pneumocistemografia
  
• ;
  
• tomografie computerizată;Examinarea microscopică
  
• a materialului preluat dintr-o biopsie;
  
• angiografie cerebrală.

Pentru a determina tipul de tumoare, se depun teste de sânge și urină pentru hormoni. Previziunea

În majoritatea cazurilor, prognosticul depinde de dimensiunea tumorii și de funcția sa hormonală.Cu cât persoana devine mai rapidă la ajutorul specialiștilor, cu atât este mai mare probabilitatea de vindecare cu succes.

Cu o terapie adecvată și tratament în timp util, prognosticul este favorabil, în alte cazuri consecințele pot fi ireversibile.

Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru asta, am baut un pahar inainte de culcare. ..

Ciuperca de unghii se teme de asta ca un incendiu! Dacă în apă rece. ..

Vene varicoase dispar în câteva zile! Trebuie doar să vă răspândiți picioarele o dată pe zi. ..

Metoda "de modă veche" de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!