Hormon de creștere în serul de sânge

GH cu concentrație vârfuri peste 6 ng / ml la 1-3 ore după care se incadreaza adormit format la 3 luni după naștere, indiferent de momentul zilei. Concentrația medie zilnică de STH crește în timpul pubertății, scade după 60 de ani;în același timp, ritmurile diurne dispar. Diferențele sexuale în secreția STH nu au fost dezvăluite. Valorile de referință ale concentrației serice a hormonului de creștere sunt prezentate pe scurt în Tabelul. . Valorile

Tabelul de referință Concentrația serică GH

Tabelul de referință Valorile serice ale GH concentrației

Creșterea concentrației serice a hormonului de creștere în acromegalie observate( 80% dintre pacienți - mai mult de 10 ng /ml) și gigantism, care sunt adesea asociate cu creșterea produc hormoni adenoame pituitare. Metoda de bază pentru diagnosticul de laborator al acromegalie si gigantism - determinarea concentrației de GH în ser de repaus alimentar( valoarea medie a contorizat de 3 ori mai determinare timp de 2-3 zile cu intervale de 1-2 zile).În mod tipic, concentrația de hormon de creștere în sângele pacienților din 2-100 ori normale( uneori până la 400 ng / ml).La aproape un conținut normal de indicatori de hormon de creștere în sângele jeun( la 30-53% dintre pacienți) pentru a confirma diagnosticul si de a stabili faza a bolii( active sau inactive) este necesară pentru a investiga secreția ritmului GH circadian( în faza activă depășește valoarea normală în 2-100 sau mai multe ori) și să efectueze o serie de teste fiziologice și farmacologice

.Pentru a clarifica diagnosticul, conținutul de ser din ser este examinat la intervale de 1-2 luni. Determinarea in acromegalie a hormonului de creștere din ser în cursul bolii, este necesar să se evalueze eficacitatea terapiei conservatoare și tratamentul chirurgical radical. Terapia medicamentoasă pentru acromegalie este considerată adecvată dacă concentrația de STH nu depășește 10 ng / ml. Efectul terapiei gamma sau protoni conduce la o normalizare a concentrației de STH în sânge. Rezultatele evaluate gammaterapii nu mai devreme de 2 luni si terapie de protoni - 4 luni după tratament. O operație efectuată în mod radical contribuie, de asemenea, la normalizarea conținutului STH în câteva zile. Completitudinea somatotropinomy îndepărtare evaluată prin testul de toleranță la glucoză pentru a studia conținutul hormonului de creștere în condiții de repaus alimentar seric, și după 1 și 2 ore după ore de glucoza. Reducerea concentrației de GH în timpul testului la prostatectomiei radicale 2,5 ng / ml și mai jos indică efectuat.

Scăderea eliberării STH în timpul perioadei de creștere conduce la dwarfism. Când secreția pituitară nanism de hormon de creștere este redusă, ritmul circadian al secreției nu se observă.În cazul în care proba luată pe stomacul gol, conținutul GH depășește 10 ng / ml, eșecul acesteia pot fi eliminate. La valori mai mici, este nevoie de mai multă cercetare. Se efectuează diverse teste de diagnostic, ca limita inferioară a nivelurilor sanguine normale ale hormonului de creștere este aproape de limita de sensibilitate a metodelor de laborator existente pentru determinarea acesteia.

Mai recent, eșecul STH la adulți a fost izolat într-o formă nosologică independentă.Deficitul hormonului de creștere manifestată clinic printr-o creștere a greutății corporale la adulti din cauza obtine tesut adipos, reducerea cantității de lichid în organism( în principal datorită extracelular) și densitatea minerală osoasă.Sânge detectat creșterea concentrației de VLDL, LDL, trigliceridelor și scad HDL( normalizarea nivelului lor - un criteriu important pentru evaluarea eficacității terapiei de substituție la acești pacienți).Concentrația de IGF I în ser ca un test de deficit de hormon de creștere la adulți nu este folosit, din cauza variabilității mari a valorilor de referință.

Concentrația STH în sânge poate scădea la copiii cu hipotiroidism primar. Tratamentul cu succes al hipotiroidismului duce la normalizarea acestuia. Boli și stări în care hormonul de creștere în sânge poate fi schimbat, prezentate în tabelul. .