Hipertensiunea arterială 1, 2, 3 grade: simptome și tratament

Ce este - hipertensiunea arterială se înțelege o stare în care tensiunea arterială sistolică este de 140 mmHgși deasupra și / sau diastolică, egală cu 90 mm Hg.și mai sus.

condiție indispensabilă este ridicată măsurarea tensiunii arteriale două sau de trei ori, în absența comunicării cu orice factor cauzal( de exemplu, hipertensiune alb-strat).

Prevalența hipertensiunii arteriale este de ot40 la 50%, iar la vârsta de 40 ani este mai probabil să fie înregistrate la bărbați și mai vechi de 40 de ani - pentru femei. Cu toate acestea, odată cu vârsta, există o creștere evidentă a tensiunii arteriale, în special a tensiunii arteriale sistolice.

Cauze

Natura hipertensiune este multifactorială și de multe ori izola orice cauză nu este posibilă.

principalii factori favorizanți sunt: ​​

1. 1) istoric familial care este asociat cu mutatii in gene ale sistemului renină-angiotensină, oxidul de azot, etc.
   
2. 2) Obezitatea
   
3. 3) sindromul metabolic, care este o combinație de toleranță a excesului de greutate, glucoză, îmbunătățirea colesterolului atherogenic și
   
instagram viewer
4. arterială instabilă presiune 4) Consumul sistematic zilnic de alcool, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale
   
5. 5) crescuteaportului de sare, ceea ce duce la retenția de lichide
   
6. 6) Hypodynamy
   
7. 7) tensiune psihoemoționale
   
8. 8) trasaturi de personalitate mintale pisicaEle sunt în responsabilitate sporită, agresivitate pentru orice situație etc.

De la hipertensiune primară( esențială), care este discutat în acest articol, ar trebui să se facă distincție hipertensiune secundară.În acest ultim caz, se subliniază în mod clar boala, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale. Acest lucru poate fi o feocromocitom, stenoza arterei renale si a altor boli.

Cum se măsoară

tensiunii arteriale metoda cea mai precisă, care vă permite să măsurați tensiunea arterială este sângeroase. Aceasta implică introducerea unui ac în peretele arterei. Acul trebuie conectat la manometru. Cu toate acestea, în practica medicinii cel mai des utilizat metoda fără vărsare de sânge de utilizare a dispozitivului Scipione Riva-Rocci și Ascultația stetoscop de sunete Korotkoff.

Există anumite reguli de măsurare a tensiunii arteriale, care permit să se obțină maxim credibil valoarea sa:

1. 1) manșetei folosit, care nu ar trebui să fie mai mică de 12 cm
   
2. 2) Se aplică la umărul din care trebuie să fie luate
   
3. 3) îmbrăcăminte de pe aer trebuie să fie pompat în suspână când presiunea depășește presiunea sanguină sistolică( rezultată din pulsație trebuie să se oprească în artera brahială)
   
4. 4) încet începe să se reducă nivelul presiunii manșetei, ceea ce duce la aparițiapulsație al arterei
   
5. radial 5) se face paralel ascultare Korotkoff sunete cu un stetoscop pe artera brahială.In timpul tensiunii arteriale sistolice este primit primul ton, iar pentru diastolice - tonuri de fază la a patra( acest tonuri discrete care sunt înlocuite observate inainte tonurile de sondare)
   
6. 6) Măsura tensiunii arteriale prin două mâini, valoarea cea mai mare este considerată ca valoarea reală a presiunii intra-arterial.

măsurarea tensiunii arteriale trebuie inițiată în următoarele condiții:

• găsirea pacientului într-o
  
• atmosferă liniștită și confortabilă între aportul alimentar și măsurarea tensiunii arteriale trebuie să fie de cel puțin 1-2 ore
  
• oră înainte de măsurarea pacientul nu trebuie să bea cafea sau
  
• fum pacientar trebui să fie în picioare poziția ședinței
  
• ar trebui să fie relaxat și neskreschennymi minimă de repaus
  
• înainte de măsurarea tensiunii arteriale ar trebui să fie de 5 minute pentru a
  
• măsurători repetateexaminează 1-2 minute după recurgem după dezumflarea aerul din manșetă.

Simptomele de hipertensiune

1, 2 și 3 grade

mult timp pentru creșterea tensiunii arteriale simptome. Ele pot fi doar la unii pacienți.

suspecte în această privință, semnele clinice sunt: ​​dureri de cap amețeli

• 
  
• 
  
• pâlpâirea zboară în fața ochilor lui slăbiciune
  
• 
  
• 
  
• roșeață transpirație faciale, etc.

Cu toate acestea, este necesară prezența simptomelor clinice, pentru emiterea unui diagnostic de criză hipertensivă.Aceasta este o afecțiune în care tensiunii arteriale se observă creșteri mai mari decât valorile normale si simptomele neurovegetative apar. Clasificarea

hipertensiunii arteriale de măsură determinate de implicarea organismelor care afectează această boală.

Pentru primul grad, nu există nici o înfrângere.

gradul al doilea nu este însoțită de o defecțiune a organelor afectate.În această etapă, pot fi identificate următoarele stări: creșterea

• în
  
• vasospasm fundus
  
• cantitate minoră din stânga peretelui ventricular de proteine ​​în urină, ca urmare a leziunilor renale
  
• semne de leziune ultrasonici mari peretii vaselor procesului aterosclerotic.

Când hipertensiunea arterială de gradul III sunt simptome ale organismelor secundare implicate în procesul patologic. Aceasta înseamnă că există boli cum ar fi:

• 
  
• angină pectorală insuficiență cardiacă infarct miocardic
  
• 
  
• umflarea nervului obstrucției optic vascular disc
  
• pe fundalul procesului aterosclerotic, etc.

A se vedea, de asemenea, simptomele hipertensiunii.

Diagnosticul de hipertensiune

Organizația Mondială a Sănătății a identificat criterii specifice care au făcut pentru a pune acest diagnostic.

Acestea includ:

1. 1) Data tensiunii arteriale crescute( a se vedea mai sus), la tripla dimensiune
   
2. 2) între vizitele la medic ar trebui să treacă prin 2 săptămâni
   
3. 3) Destul 2 vizite la medic sau cardiolog.

În cazul în care aceste condiții pot primi rezultate fals pozitive și overdiagnosis hipertensiunii arteriale.În plus, tensiunea arterială trebuie măsurată prin toate regulile recomandate.

În acele cazuri în care tensiunea arterială sistolică și diastolică determinate de diferite amploarea bolii, medicul ia în considerare cea mai mare creștere, deoarece acesta este asociat cu un risc mai mare de complicatii.

În prezența valorilor limită ale tensiunii arteriale, se recomandă monitorizarea zilnică.Aceasta este o metodă de investigare în care un aparat special produc măsurarea tensiunii arteriale pentru 24 de ore, cu înregistrarea simultană a valorilor obținute.

De asemenea, acest test de diagnosticare este de a determina tipul de creștere și de scădere a tensiunii arteriale, este necesar să se selecteze corecția farmacologică cea mai adecvată și timpul optim de medicamente.

Trei tipuri de curbe zilnice ale tensiunii arteriale:

1. 1) La imersare scădere tip observată tensiunii arteriale noaptea
   
2. 2) Tip Nepogruzhayuschiysya -nu reducere suficientă presiune are loc în timpul nopții
   
3. 3) excesivă a tensiunii arteriale nocturne.

În plus față de aceste studii sunt standard, ceea ce permite determinarea gradului de afectare de organ țintă.Aceste studii includ:

• cu ultrasunete a inimii, rinichilor folosind
  
• Doppler analize de sange biochimice, inclusiv lipidograma
  
• examinare generală
  
• clinică de urină de zi cu zi proteinurie
  
• fundus( examen oftalmoscopic)
  
• raze X ale plămânilor pentru a detecta schimbari congestive din partea studiul lor
  
• Doppler a vaselor de sânge în partea de josmembrele
  
• electrocardiografie. Tratamentul hipertensiunii obiective principale

ale tratamentului hipertensiunii arteriale sunt: ​​reducerea

• în corecția
  
• factori de risc identificați tensiunii arteriale.

Ca urmare, reduce riscul de complicatii in inima si vasele de sange care duc la boli grave( atac de cord, accident vascular cerebral, ateroscleroza arterelor mari, etc.).

principalele grupe de medicamente utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale sunt: ​​

1. 1) inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei( medicamente de alegere)
   
2. 2) blocanți ai receptorilor angiotensinogen( utilizat pentru inhibitorii ECA intoleranta)
   
3. 3) blocante ale canalelor de calciu
   
4. 4) medicamente Diuretic
   
5. 5) beta-blocante
   
6. 6), medicamente cu acțiune centrală, care sunt în prezent folosite numai în timpul sarcinii și pentru ameliorarea gipertonicheskogpe criza. Prevenirea

măsuri preventive eficiente împotriva hipertensiunii arteriale nu există.Acțiuni recomandate sunt: ​​

• 
  
• restricție de sare de renunțare la fumat
  
• un consum moderat de alcool
  
• măsurarea regulată a tensiunii arteriale.

Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru asta am băut un pahar înaintea patului. ..

Ciuperca unghiilor se teme de asta ca de foc! Dacă apa rece. ..

Varicele dispare în câteva zile! Doar nevoie de o dată pe zi pentru a frotii picioarele. ..

"Dedovskiy" metoda de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!