Simptomele rujeolei
Specifice rujeola simptome includ febră, erupții cutanate tipice ale pielii și membranelor mucoase( exantem și enantem) și inflamarea membranelor mucoase prin tractul respirator și ochii. Cum de a trata această boală cu remedii folclorice. Etiologie și epidemiologie .Agentul cauzal al rujeolei aparține virusilor de filtrare. Proprietățile sale epidemiologice au fost studiate destul de bine. Sursa de infecție la rujeolă este doar o persoană bolnavă.În afara corpului pacientului, ucigașul rujeolic moare repede. Posibilitatea transmiterii rujeolei prin cei sănătoși, care au fost în contact cu pacienții și prin lucruri, practic nu este dovedită și probabil nu există.Virusul rujeolic este în sângele pacientului și în membranele mucoase gurii de evacuare cavitatea, nazofaringelui, ale tractului respirator superior și conjunctivei. Urină și fecale a pacientului nu este contagios ca fulgi sunt exfoliat cu peeling epiteliu piele. Astfel, transmiterea bolii se produce în mod direct de la pacient la sănătos prin infecție picăturii de contact.pacient rujeolei Contagios devine în perioada prodromala, 4 zile inainte de aparitia eruptiei si ramane periculos pentru cele 5 zile de erupții cutanate, apoi convalescenta pierde contagiozitate sale. Infecția rujeolei în perioada prodromală, în care boala este adesea nerecunoscută, este foarte mare. Pacientul continuă să fie în picioare, pentru a comunica cu alte persoane, el poate, în cele mai multe cazuri, pentru a infecta toate staționate în jurul valorii de copii neinfectați, chiar inainte de aparitia eruptiei si intreaga expresie a sindromului bolii.
Virusul rujeolic este extrem de volatil. Deci, dacă un pacient rujeola este într-o cameră separată, dar conectată printr-un coridor comun cu celelalte camere, infecția se extinde cu ușurință în toate aceste camere.În cazul rujeolei copil bolnav este în camera de spital sau cămin, în îngrijirea copilului, ar trebui să fie considerate ca fiind infectate toți copiii neinfectați care trăiesc în această cameră cu un coridor comun.
Al doilea factor care contribuie la răspândirea rapidă a rujeola, este o lipsă totală de imunitate naturală să-l la indivizii fără antecedente de rujeola anterioare.
Majoritatea adulților au o imunitate dobândită în mod activ la rujeola. Imunitatea la pojar este, de asemenea, majoritatea copiilor sub vârsta de 4 luni datorită imunității pasive primite de la mama lor.În cazul în care mama însăși nu a avut rujeolă și, prin urmare, nu are nici o imunitate la ea, copilul ei ar putea dezvolta rujeola in copilarie.
rujeola transferată lasă în urmă o imunitate persistentă, pe toată durata vieții. Bolile repetate ale rujeolei sunt extrem de rare.
La Insulele Feroe în 1846 de la 7782 populația bolnav cu rujeola 6 000. Nu se îmbolnăvesc cu rujeola numai acei oameni în vârstă care a fost bolnav cu ea în timpul celei dintâi, în aceste insule rujeola epidemie în 1781. Tot restul populației, care a avut contact cu pacienții pojaruluifără deosebire de vârstă, de la copii mici la bătrâni, rujeola sa îmbolnăvit.
Patogenie și anatomie patologică. Punctul de intrare la portalul de infecții pentru rujeolă pare a fi căile respiratorii superioare.
Virusul rujeolic afectează cel mai respirator tract. Pe o parte a sistemului nervos cardiovascular si central in rujeola rar observate tulburări toxice ascuțite caracteristice perioadei acute a multor boli infecțioase, cum ar fi difteria, scarlatina, tifos, gripa si altele. Forma Hypertoxic cu rujeola sunt rare și aproape niciodată nu duce la moarte.
tractului respirator superior observat inflamație katarralnoe și în inflamații sluchayah- mai severe cu necroză a mucoasei superficiale. Consecința acestei necroze poate fi formarea ulcerului și trecerea procesului la cartilaj.
proces inflamator precoce în boala poate merge pe bronhiilor și bronhiolelor și țesutul pulmonar și de multe ori se raspandeste la elastichnomyshechnuyu perete si tesut peribronhială.Acest lucru poate duce la formarea de peribronchită la bronhiectazis. Bronhopnevmonicheskie formate buzunare sunt ușor supuse la necroză, ceea ce duce la apariția unei pneumonii și pulmonare abces abscessed.
Leziuni pulmonare severe și sunt cea mai frecventă cauză a morții rujeolei;acestea sunt observate la 70% din autopsii.
In afara tractului respirator, pojarul este adesea lovit de mucoasa colonică( katarralny colită).
Picăturile scad rezistența pacientului la microorganisme patogene( hipergia).Se agraveaza in timpul scarlatina, difterie, dizenterie și alte boli infecțioase acute și scade rezistența la tuberculoză.
Clinic. Perioada de incubație a rujeolei durează 8-12 zile și, uneori, până la 21 de zile, se întinde( în vaccinate conform Deqqvits) chiar și până la 28 de zile. Boala începe treptat. După o perioadă de incubație începe rujeolei prodromale: copilul începe să strănut, el are o tuse aspră, secreții nazale abundente, conjunctivita mucoase sau mucopurulenta, fotofobie, înroșirea gâtului. Rugăciunile nu sunt tipice în această perioadă inițială;în acest moment este ușor să se amestece cu gripa. Temperatura din perioada prodromală crește la 38-39 °.
Cu două zile înainte de erupție cutanată, și adesea în 4-5 zile, există un semn caracteristic al rujeolei - un simptom al lui Filatov-Koplik. Acest simptom a fost descris pentru prima dată de omul de știință rus Filatov. Consta in faptul ca pe obraji mucoase, impotriva molarilor, pete roz apar cu un punct alb in centru. Numarul acestora creste, ele sunt mari, apar si pe mucoasa buzelor superioare si inferioare. Dispăreați de aceste pete încep de la începutul erupției cutanate.În cerul moale, rujeola enanthema apare sub formă de pete neregulate, astfel încât faringelul apare "păstrat" atunci când este privit. In a 4-a zi a simptomelor catarale cu febră ridicată, o deteriorare semnificativă a stării generale și să câștige conjunctivită, secreții nazale și tuse Eruptia apare pe fata, in spatele urechilor;a doua zi erupția se răspândește pe trunchiul și membrele superioare, iar în a treia zi - la extremitățile inferioare. De asemenea, erupția cutanată dispare treptat: mai întâi pe față, apoi pe piept și apoi pe membre. Dacă nu complicații
simultan cu albirii temperatura scade erupția, starea generală este îmbunătățită brusc, fenomene catarale scad și dispar, pacientul își revine.
Erupția cutanată are aspectul de roz, puțin pătată pe suprafața petelor de piele de dimensiunea lintei;în locuri poate fi drenat;- o parte a pielii dintre elementele erupției cutanate are o culoare normală, ceea ce conferă pielea pacientului rujeolic un aspect strălucit. Fața este complet acoperită cu o erupție cutanată, decât rujeola este semnificativ diferită de stagnare, în care sunt libere de zonele erupții cutanate - nasul și bărbia. Erupția lasă după o pigmentare o pigmentare și, la o săptămână după erupția pe corp, apare o mică peeling otrebridnoe;uneori, peelingul abia se poate observa doar pe trunchi.
Leziunile cutanate la locul exanthemai rujeolei sunt exprimate în inflamație și degenerare a epidermei, cu cornificare și peeling redus al epidermei. Durata rujeolei este de gravitate medie 8-10 zile.
Din partea sângelui alb în perioada de fenomene prodromale și erupții cutanate există o leucopenie. Când procesul se calmează, sângele ajunge la normal. Dacă există pneumonie focală și complicații supurative, este stabilită leucocitoza neutrofilă.
Păsările rujești nu circulă întotdeauna în mod obișnuit, adesea curg cu ușurință, în formă avortivă.Catargul mucoaselor cu această formă de rujeolă nu este pronunțat, erupțiile și petele de la Filatov-Koplik apar adesea simultan.
Traumatismul aortic, observat de obicei la copiii vaccinați, are loc la o temperatură relativ scăzută, care nu depășește 38 °.Boala se oprește în câteva zile. Nu se întâmplă complicații cu acest formular;uneori pojar, conform descrierii lui Filatov, are loc fără erupție.
Uneori, mai ales în sezonul cald, epidemia rujeolei este foarte ușoară.Ocazional există forme toxice de rujeolă cu hemoragii la nivelul pielii și membranelor mucoase, colaps timpuriu, fenomene meningeale.
Complicațiile .Cea mai obișnuită complicație a rujeolei este pneumonia.
Crupe rumegus. Cu o inflamație pronunțată a membranei mucoase a laringelui și a traheei la copii mici, se poate dezvolta stenoză.Korevoi cereale apare în perioada prodromală a rujeolei sau cu o erupție cutanată.
Simptomele tusei lacrimogene, zgomotoase și dificultăți de respirație, aprinderea la inhalarea locurilor flexibile ale pieptului;cu stenoză crescută - cianoză, o afecțiune gravă.
O adevărată crupă difterică care se poate alătura rujeolei apare de obicei în perioada de pigmentare și necesită un tratament imediat al serului.
Mortalitatea în rujeolă depinde, de obicei, de complicații, în principal din cauza pneumoniei. Mai ales tipic pentru rujeolă este pneumonia precoce, care apare în timpul erupției cutanate și este deosebit de dificilă.
Complicațiile de pneumonie pot apărea mai târziu - în timpul blanching-ului erupției cutanate și a pigmentării.
În pneumonie, adesea nu este posibil să se stabilească simptome fizice adecvate, deși esența complicației este indicată de cianoză, dispnee, slăbiciune cardiacă.Uneori, pneumonia dobândește un curs de lungă durată, cu o tendință de formare a pneumoniei abcesive și a bronhiectaziilor.
O complicație obișnuită a rujeolei este stomatita. Stomatita este o formă severă nome - gangrenosum, ulcer profund pe suprafața interioară a obrajilor;din fericire, această complicație este foarte rară.Foarte frecvente și periculoase, mai ales pentru un copil mic, complicatie este o inflamatie a colonului - colita. Scaunul devine lichid cu mucus și, uneori, de sânge, dureri în abdomen. Kolit poate dura foarte mult și provoacă o epuizare considerabilă a copilului. Rețineți că diaree cu sânge amestecat pentru rujeola poate fi conectat și unit cu dizenterie.
complicatie frecventa a rujeolei severe este otita medie( infectia urechii mijlocii).
Rujeola otita adesea catarală caracter și în contrast cu stacojiu rareori duce la mastoidită( inflamație a mastoidian).
sunt cazuri ocazionale de rujeola congenitale la un nou născut, dacă mama ei rănit chiar înainte de naștere.
Există un curs comun al rujeolei cu alte boli infecțioase. Pojar, sa alăturat la scarlatină, difterie, dizenterie și alte boli infecțioase acute, de obicei, apare puternic si agraveaza boala de bază.
Poate fi monitorizat cu atenție rujeola după rujeolă.
Mortalitatea la rujeolă depinde de vârstă;în vârstă mai înaintată, este egală cu 4-5%, ridicându-se la 30-40% la copiii mai mici de 2 ani.
Pandemia este o infecție virală acută.Boala este o erupție pe corpul unui copil. Infectia are loc prin contactul cu un pacient care secreta virusul atunci cand tuse, stranut. Primele manifestări ale bolii încep în a 9-a zecea zi după infecție.
Dacă febra durează două zile după apariția erupției cutanate sau se întoarce, trebuie să-l apelați din nou la doctor sau să-l duceți la spital. Complicațiile pot fi grave și, spre deosebire de rujeola însăși, pot fi tratate cu mijloace moderne.
Diagnostice diferențială.Păsările sunt amestecate cu febră și rubeolă.
Erupția de rujeolă acoperă toată fața, cu cărămiziu, nasul și bărbia nu sunt acoperite de o erupție cutanată;cu cărămizie erupția cutanată este solidă, mică, cu pete rujeole ce se ridică deasupra pielii, ceea ce are un aspect strălucit;cu febră călduroasă, erupția apare o zi după debutul bolii, cu pojar în ziua a 3-4;când rujeola, începând din perioada prodromală, se observă o catargie mucoasă puternică, cu călcâie - uscăciunea membranelor mucoase;În cazul rujeolei, nu există efecte toxice acute, cum ar fi scarlatina, rareori vărsături.
Când erupția rubeolă seamănă cu rujeola, dar mai paloare;nu există nici o catargie pronunțată pronunțată a membranelor mucoase. Erupția cu rubeolă acoperă întregul corp timp de o zi, cu rujeola se răspândește în 3 zile. Cu rubeola în timpul erupției cutanate starea copilului este bună, temperatura crește ușor. Caracteristica caracteristică a rubeolei este creșterea numărului de ganglioni limfatici cervicali și occipitali.În zona obrajilor mucoase pot să apară erupții sub formă de mici puncte roșii.
În caz de boală serică, este posibilă apariția unei erupții cutanate asemănătoare rujeolei și fenomenelor catarre ușoare din membranele mucoase ale tractului respirator superior. Diagnosticul se face pe baza anamnezei( introducerea serului cu 1-2 săptămâni înainte de erupție cutanată, apariția erupției cutanate la începutul injectării serului) și imaginea ulterioară a bolii.
Eritemele de origine variată și erupțiile cutanate septice pot provoca erori de diagnosticare.
În toate cazurile, suspectate de rujeolă, este necesar să se efectueze vaccinări preventive împotriva rujeolei pentru copiii care au intrat în contact cu bolnavii cu rujeolă.
Uneori, rujeola poate fi luată mai devreme în variolă sau tifos. Tratamentul
. Tratamentul rujeolei necomplicate este redus la măsuri preventive și igienice. Pacientul ar trebui să fie plasat într-o cameră luminoasă, bine ventilată și la fiecare 2-3 zile pentru a-i face o baie caldă.Este necesar de 2-3 ori pe zi să se spele ochii cu soluție 2% de acid boric, să se clătească copiii mai mari cu gura și la cei mai tineri copii să se spală cu aceeași soluție. Atunci când se recomandă pneumonie, umpluturi de muștar, tencuieli de muștar, pentru copiii mai mari la începutul pneumoniei. Odată cu declanșarea activității cardiace, sunt prezentate ieșirile cardiace: Sol. Cofeină natrio-benzoică 1-2% linguriță de 4-5 ori pe zi;01. Camfora 1 cm3 sub piele.
Pentru pneumonie timpurie cu efecte toxice severe, se recomandă administrarea intravenoasă a 20-25 cm3 de soluție de glucoză 40% zilnic timp de 4-6 zile. Cu pneumonie curenta lentă se utilizează diatermia și alte proceduri termice, precum și hemoterapia - injectarea intramusculară de 5-10 cm3 din sângele mamei de mai multe ori la fiecare 2-3 zile. Cel mai eficient tratament al pneumoniei rujeolei penicilină sau sulfidină.Doza zilnică de sulfidină 0,1-0,2 la 1 kg de greutate( primele 2 zile de sulfidină sunt administrate la fiecare 4 ore, în următoarele zile doza zilnică este redusă treptat).Penicilina se administrează intramuscular la fiecare 3 ore pentru 25 000-50 000 de unități.În colită, se pot utiliza și preparate de sulfamidă.
Este important să mâncați copilul în mod corespunzător. Copiilor mai în vârstă li se recomandă să ofere alimente ușoare, dar nutritive: cereale, jeleu, bulion, gălbenușuri și lapte coaptă, pâine albă;lapte mai mic - lapte cu bulion, jeleu, terci de ovăz;laptele matern - este obligatoriu laptele matern.În toate cazurile, este necesar să se administreze vitamina C( sub formă de suc de boabe sau acid ascorbic zilnic de 2-3 ori 0,25) și vitamina B1( de 2-3 ori pe zi până la 0,005).
Virusul rujeolic aparține genului Morbillivirus, familia Paaamyxoviridae. Toate tulpinile cunoscute de pojar sunt reprezentate de o variantă antigenică.ARN-ul virusului este înconjurat de un strat de lipoproteine cu o proteină M, în care sunt încorporate hemaglutinina și proteina F.F-proteină de paramixovirus determină efectul citopatic caracteristic - fuziune( fuziune) celulele afectate cu virusul in celule multinucleate gigant - symplasts.
Ruptica este o infecție antropoasă globală extrem de contagioasă.Mecanismul de transmitere a agentului patogen este în aer. După boală, survine imunitatea la rujeolă pe toată durata vieții. Odată cu introducerea vaccinării în masă a copiilor a crescut incidența rujeola, adolescenți și tineri, ca imunitatea post-vaccinare la rujeolei, nu toți oamenii este puternic și durabil.infectie
Rujeola se caracterizează printr-un curs de acută, febră, intoxicație generală, leziuni ale mucoasei tractului respirator superior și conjunctivei, un fel de erupție cutanată.Se afectează în principal copiii și, cel mai adesea, este ușor. Cu toate acestea, în lumea rujeolei, aproximativ 1,5 milioane de copii mor în fiecare an în țările în curs de dezvoltare din cauza complicațiilor grave datorate malnutriției. Virusul rujeolei a tsitotropnost la epiteliul tractului respirator superior, piele endoteliul vascular, limfocite, celulele nervoase. Cele mai periculoase complicații ale celor două tipuri: superinfectarea și leziunea celulelor SNC.
bacteriene sau infecții virale și bacteriene sunt cel mai adesea atașate la rujeolei, în primul an de copii care curge sub forma de otita medie, pneumonie, enterocolite, staphylo- și streptococ. Acestea sunt cauzate de natura imunotropică a agentului patogen rujeolic și de imunodeficiența ulterioară.Boala
virală CNS este mai puțin frecvente și se manifestă sub forma de encefalomielita( de obicei, după 8 ani) sau panencefalita sclerozantă subacută( PAC).
PAC este o infecție înceată a rujeolei, care, de obicei, se dezvoltă în timpul infecției intrauterine de la mamă în stadiile incipiente ale dezvoltării fătului. Ca urmare, apare leziunea primară a celulelor CNS cu ciclul abortiv de reproducere a virusului defect în ele. Nu se produce asamblarea unui virion cu drepturi depline, deoarece în celulele creierului nu există condiții pentru sinteza carcasei de proteină M.Celulele sunt distruse treptat, datorită acumulării în ele a unui număr imens de ribonucleoproteine virale.
Dacă o mamă se infectează la sfârșitul sarcinii, copilul se naște, de obicei, cu semne clinice de rujeolă sau se manifestă mai târziu. Convalescul congenital are, de regulă, o formă severă.
Diagnosticul clinic de rujeola, de obicei, nu cauzează probleme semnificative, deoarece simptomele caracteristice ale bolii - rujeolei erupție cutanată Filatov-Koplik a încercat și alte caracteristici apar în stadiile incipiente ale bolii.
Confirmarea de laborator a infecției rujeolei este relevantă în următoarele cazuri:
- curs atipic sau complicat de rujeolă;
- focar de grup în colective organizate de adolescenți( cadet, școli Suvorov și alte instituții de învățământ similare), printre militari;
- investigarea cauzei decesului fătului, nou-născutului, adultului. Metodele de laborator
sunt, de asemenea, utilizate pentru a studia imunitatea colectivă post vaccinare sau la evaluarea eficacității epidemiologice a vaccinurilor noi. Sunt utilizate metode de monitorizare imunologică bazate pe detectarea diferitelor clase de anticorpi împotriva virusului rujeolic.
Toate metodele de laborator pentru diagnosticul rujeolic pot fi împărțite în 4 grupe.
Express detectarea antigenului metode în celule( diagnostic precoce), sau anticorpi în sânge( de la a 2-a săptămână a bolii).Antigenul gasit folosind celule cu descărcare nasofaringiene microscopie cu imunofluorescență sau celule ale pielii prelevate prin răzuire elemente erupții cutanate.În acest caz se utilizează IgG rujeolic marcat cu fluorocrom. Confirmarea suplimentară a infecției poate servi ca celule multinucleate detecție în nasofaringiene sau pete după vopsire Romanowsky-Giemsa sau Pawlowski. Anticorpii determinat prin ELISA folosind kiturile de testare corespunzătoare.
Metoda virologică are scopul de a izola și de a identifica virusul rujeolic. Materialul pentru studiu este spălarea nazofaringiană și sângele în perioada prodromală sau nu mai târziu de prima zi după apariția erupției cutanate. Probele clinice sunt examinate imediat sau depozitate în stare congelată la -70 ° C.Infectat cu celule sensibile la virusul rujeolic al rinichiului embrionic uman, L-41, Vero, amnion uman( celule FL).După 3-4 zile în cultura celulară, se găsesc celule multinucleare gigantice și sinccite cu incluziuni ale virusului în citoplasmă.Identificarea virusului este efectuată de obicei cu ajutorul IF, RTGA și PH în cultura de țesuturi. Cu IF, frotiurile sunt tratate cu pojar gama globulină, fluorocrom etichetat.
Metoda serologică pentru detectarea anticorpilor la agentul patogen rujeolic.În prezent, testul cel mai utilizat este ELISA și chiar mai simplu RNGA.Pentru formularea RNGA, se utilizează un diagnosticogic liofilizat pe baza eritrocitelor de miel, virusului rujeolei sensibil la antigen.În același timp, metodele clasice de PH, RSK și RTGA nu și-au pierdut semnificația. Pentru a stabili reacția de neutralizare a virusului, anticorpii serului de sânge ai pacientului utilizează culturi de celule Hep-1, Hep-2, KV și tulpina virusului rujeolic adaptată acestor culturi. La stadializarea RTGA, cele mai fiabile rezultate sunt obținute prin utilizarea eritrocitelor de maimuță( suspensie 0,5%).Anticorpii IgM specifici apar la 95% dintre pacienți la o săptămână după erupție și persistă până la 2 luni. Creșterea titrului de anticorpi în serul 4 asociat și de mai multe ori este un criteriu clar de diagnosticare. Pentru serodiagnosis mai îndepărtate retrospective a rujeolei, și pentru a evalua eficacitatea vaccinării immunoepidemiologicheskoy determină specifici IgG anticorpi la virusul rujeolei, care apar mai târziu, dar stocate pentru o perioadă lungă de timp( ani).
Testele moleculare ale detectează virusul ARN sau fragmente specifice de ARN în probele clinice. Se utilizează o metodă de hibridizare moleculară( MMG) sau reacție în lanț a polimerazei( PCR) cu primeri specifici. Acestea ar trebui să fie utilizate atunci când alte teste s-au dovedit ineficiente, de exemplu, în studiul unui material în secțiune, care nu a reușit să detecteze virusul din cauza depozitării necorespunzătoare( fără congelare).
Dintre toate metodele de mai sus în laboratoarele de diagnostic practice, de obicei folosesc metode serodiagnostic( ELISA, Phragmites), cel puțin - Metode Express de detectare a antigenelor virale în probe clinice( IF).Metodele rămase sunt disponibile numai laboratoarelor specializate în care există culturi celulare scumpe, eritrocite de maimuță, primeri pentru PCR, reactivi necesari, echipamente și personal instruit.
Pentru prevenirea specifică în masă specifică a copiilor, începând cu vârsta de 12 luni, se utilizează trivaccină care conține tulpini de vaccinuri vii de rujeolă, oreion și rubeolă.În Rusia este permisă utilizarea vaccinului M-M-R,( morbilli-oreion-rubeolă), în care a fost utilizată tulpina virusului rujeolic Endersy Edmonston. Vaccinul local împotriva rujeolei vii, pe baza tulpinii L-6, a fost creat în anii 1960 sub îndrumarea academicianului AA Smorodintsev de către NIIEM.L. Pasteur în Leningrad. Acesta a fost aplicat din 1963. Copiii născuți din mame seronegative se recomandă să fie vaccinați mai devreme - de la 8 luni.
Pentru prevenirea urgențelor de rujeolă în izbucnirile focarelor de epidemie, se utilizează administrarea parenterală a gamă globulinei rujeolei donatoare.
În timpul unei perioade de boală asociată febrei, copilul își pierde aproape complet apetitul. De obicei bea doar și are nevoie de mai multă băutură.Gura trebuie curată ușor de trei ori pe zi. De obicei, trebuia să țineți bebelușul în întuneric pentru a vă proteja ochii. Dar acum se știe că ochii nu sunt în pericol. Dacă lumina provoacă neplăceri copilului, puteți întuneca camera. Ar trebui să fie cald, astfel încât copilul să nu înghețe. La două zile după recesiune, temperatura copilului este, de obicei, eliberată din pat. Acesta poate fi eliberat pe stradă și poate să se joace cu alți copii o săptămână după debutul erupției cutanate, dacă tusea și alte simptome au dispărut complet.
Prevenirea. Momentele care împovărează cursul rujeolic sunt condiții de igienă slabă și o predispoziție la afecțiuni respiratorii. Sarcina este de a preveni rujeola la o vârstă fragedă și în camera unui copil bolnav în condiții bune de igienă.
Nu trebuie să permiteți unei persoane cu gât rece sau inflamat să meargă la un copil care are rujeolă, că bacteriile acestor boli provoacă complicații.În mod obișnuit, pojarul este bolnav o singură dată.
rujeola necomplicată este favorabilă și acasă.Nu este recomandat pentru a pune pacienții rujeolei, în special copiii mici, în general, secțiile de spital, din cauza posibilității de complicatii de la nivelul tractului respirator și introducerea unei alte infecție prin contact apropiat copiilor bolnavi. Dacă în secția de pacienți rujeol unul sau mai mulți dintre ei dezvoltă pneumonie, atunci toți ceilalți copii din această sală sunt expuși riscului de aceeași complicație. Izolați pacient rujeola ar trebui să fie în mod individual sau cutie, sau într-un salon mic pentru 2-3 paturi, iar pacienții cu rujeola necomplicate nu pot fi plasate împreună cu pacienții cu complicații pulmonare. Pacienții internați cu rujeola numai de la instituțiile pentru copii privat sau în prezența unor complicații severe care necesită tratament în spital, sau într-un mediu sărac de igienă acasă( umiditate, fum, prezenta tuse pacienti in camera, etc.. .).În toate celelalte cazuri korevogo- concediu medical la domiciliu, și să urmeze regulile de îngrijire personală( ustensile separate, jucării și așa mai departe.) Și pentru a preveni contactul de măsuri, fără antecedente de rujeola, copii timp de 5 zile după erupția și cu 10 zile, în prezența pacienților cu pneumonie. Dezinfectați camera și lucrurile pacientului rujeolic nu sunt necesare;suficient de curățare de rutină și ventilație a spațiilor. Este necesară o dezinfecție actuală a mucusului flegmatic, nazofaringian. Copiii fără antecedente de rujeola, dar au fost în contact cu rujeola pacienții care nu sunt permise în creșe și grădinițe de 28 de zile de la data separării cu pacientul.În cazul elevilor adulți, precum și al copiilor mici, care au contractat deja rujeolă, nu se aplică carantină.
Boala rujeolă poate preveni sau slăbi codul bolii dacă injectează gama globulină în timp. Este bine să luăm măsuri împotriva rujeolei cu vârsta cuprinsă între trei și patru ani, deoarece în această perioadă complicațiile sunt cele mai frecvente și serioase. Copii mai mari obosiți sau bolnavi sunt de asemenea injectați cu gamaglobulină.Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră pentru a discuta problema injecției în timp ce aceasta poate funcționa în continuare. Efectul protector al gama globulinei persistă timp de câteva săptămâni. Nu este nevoie pentru a preveni rujeola la copii sănătoși mai în vârstă, în alte cazuri, deoarece este posibil să se infecteze în orice alt moment, dar este uneori util pentru a reduce severitatea bolii cu ajutorul globulina gamma.
Pisicile sunt diagnosticate pe baza unor manifestări clinice tipice și studiilor serologice.
Tratamentul pacienților, de regulă, este efectuat într-un spital. Singura excepție este forma ușoară a rujeolei. Este prevăzută o repaus de pat, o dietă vitaminată, o băutură abundentă.Toaleta ochilor și a cavității bucale se efectuează cu dezinfectanți speciali. Din medii medicamentoase se prezintă medicamente expectorante și antipiretice, în caz de complicații, antibiotice.
Prognoza cu tratament adecvat este normală.
Profilaxia este vaccinarea de rutină.De asemenea, detectarea focarelor de infecții și a contactului.
Agent rujeolic( morbilla) - este clasificat ca o clasă de virusuri ARN.Copiii de vârstă preșcolară sunt mai predispuși la rujeolă.Cu toate acestea, cei care nu sunt infectați cu rujeolă rămân foarte susceptibili de aceasta pe tot parcursul vieții și se pot îmbolnăvi de orice vârstă.Pentru diagnosticul rapid detectare rujeola utilizat în celulele separate Ar nazofaringelui sau a pielii( rash elementelor) prin microscopie de imunofluorescență( utilizat în reacție marcate pojar fluorocrom IgG).Confirmarea suplimentară a infecției poate servi ca celule multinucleate detecție în nasofaringiene sau pete după vopsire Romanowsky-Giemsa sau Pawlowski. Detectarea AT la agentul patogen rujeolic se efectuează în reacția de inhibare a hemaglutinării( RTGA), RSK, RPGA și ELISA.