Nasterea prematură - cauze de naștere prematură
În conformitate cu ghidul medical, nașterea prematură este o naștere care a avut loc înainte de perioada de gestație( între 28 și 37 de săptămâni).În acest caz, fătul născut la astfel de nașteri este, de obicei, prematur, dar viabil.
mai devreme un copil se naște, cu atât mai mare probabilitatea ca sanatatea lui va avea de suferit din cauza nivelului insuficient de „coacere“ în uter.Într-adevăr, numai după a 28-a săptămână de firimituri începe să câștige în greutate rapid, pentru a adăuga la creșterea economică, și chiar să răspundă la lumină ochii clipind externe. El deja vede, aude, discerne mirosul și gustul. Dar cel mai important lucru în acest moment incepe sa se dezvolte rapid creier și plămâni( de exemplu, el poate respira pe cont propriu, în cazul în care trebuie să se nască dintr-o dată) lui.naștere timpurie
la 32 de săptămâni sau mai târziu, da copilului o șansă mai bună de a crește sănătoși( organele sale interne trebuie să fie bine formate, iar lumina - pregătită să respire).Născuți în acest moment, copiii, cel mai probabil, vor putea suge laptele matern sau formula de lapte. Contracțiile
sau reducere în timpul frecvența și rata morbidității treilea trimestru amplificat Braxton-Hicks, provocând îngrijorare orice femeie. Dar, spre deosebire de contracții reale de muncă cu o anumită secvență, reducerile B-X nu sunt de frecvență diferite și sunt în măsură să „dispară“, este necesar doar pentru a schimba poziția corpului.În cazul în care lupta continuă timp de cel puțin 1 minut, la un interval constant între ele timp de o oră, atunci ai intrat în travaliu, și ar trebui să apelați imediat aparatul „Ambulanța“ și du-te la spital.
De asemenea, o astfel de livrare poate începe cu revărsarea bule de apă de membrane sau de evacuare a dopului de mucus înainte de debutul travaliului. Nu mai puțin periculoase sunt dureri bruște de "dăruire" înapoi sau presiune de crampe în regiunea pelviană, pe care nu v-ați simțit-o înainte.
identificate într-un stadiu incipient, simptome de naștere prematură „dat“ timp la o femeie gravidă a reușit să ajungă la un spital de maternitate, iar medicii - suspendarea muncii.
Înainte de sosirea antrenorului „ambulanta“, trebuie să bea două comprimate shpy și se așteaptă ca medicul doar culcat pe pat, pentru a incetini debutul travaliului. Dacă este posibil, raportați incidentul unui ginecolog care vă supraveghează și urmează exact toate instrucțiunile.
cauze de
Cauzele nașterii este o mare varietate.
- Infecție care afectează femeia înainte sau în timpul sarcinii. Inflamația previne pereții uterului întindere și, eventual, va scapa de fat, care nu este posibil să se dezvolte pe deplin și să crească.Faptul că organismul poate fi prezent agenți infecțioși, vor indica boli transferate sau endometrul uterului, avort, chiuretaj medical, precum și avorturi. Prin urmare, înainte de a rămâne însărcinată, este mai bine ca fiecare femeie să fie supusă unei examinări complete și să vindece toate bolile infecțioase detectate.
- CIN( incompetenta cervicala), exprimate în incapacitatea cervicală reținute toate sarcina în stare comprimată strâns, împiedicând pătrunderea infecției, precum și „stoarcere“ membrane spre exterior, sub forța de gravitație.
Cauzele NI sunt:
- Congenital( foarte rar);
- Dobândite - avortul prejudiciu de col uterin( mai ales în prima sarcină), în livrarea anterioară a unui copil mare, la naștere sau în timpul ritm rapid, și chiar grosier de proceduri medicale pentru o varietate de proceduri direct in interiorul uterului( cum ar fi atunci când chiuretaj endometrului).
- Tulburări în activitatea glandelor endocrine( ovare, tiroide, hipofizare).
- Creșterea uterină cauzată de fetusul unei femei prea grele sau de o sarcină multiplă.
- Lucru fizic greu în timpul sarcinii.
- stres sever sau prelungit( locul de muncă sau acasă) și obiceiuri proaste( fumat, dependenta de droguri, alcoolism) și nutriție proastă.
- Boala respiratorie acută, care a necesitat o "redistribuire" internă a capacităților de protecție ale corpului pentru a salva viața unei femei.
În plus față de aceste motive legate de sănătatea femeii, există mai mulți factori care pot provoca nașteri neplanificate:
anomalii- și malformații fetale mari precum bolile genetice( adică, este un fel de „sacrificare“ fetus neviabil);
- tulburări imunologice care determina respingerea fatului, ca un corp străin la o femeie;
- preeclampsie, „blocarea“, o cale de ieșire din previa uterului placentei, precum și o serie de alte complicații ale sarcinii( prezentare pelviana, Polihidramnios, dezlipire prematură a placentei, etc.).
Femeile gravide sunt sfătuiți să nu efectueze mișcarea fizică dură, precum și pentru a ridica și transporta obiecte grele, care ar putea declanșa travaliul timpuriu. Pentru factorii de stres pot fi atribuite de conducere în mediul urban dificil, atât din cauza probabilității tot mai mare de a obține într-un accident din cauza disiparea atentiei in timpul sarcinii sau din cauza stresului emoțional care are loc atunci când funcționează o mașină.
, de asemenea, periculos pentru femei toate toamna, chiar și cu o înălțime mică( astfel încât să fie deosebit de atenți atunci când merge în jos pe scări).etapele
de
nastere prematura Orice livrare timpurie „trece“ trei etape:
- amenință naștere timpurie - o femeie simte dureri, durerea sâcâitoare în partea de jos zona abdomenului si taliei, tensiunea și contracția uterului, și, uneori, intensificarea mișcărilor fetale și apariția unor selecții sukrovichnyh -este necesară o atenție medicală urgentă;
- pornire - apar crampe, deplasează dop mucoase și se poate produce ruptura( completa sau partiala) a lichidului amniotic;este scurtat și dezvăluită unul sau doi centimetri de col uterin( determinat prin examen vaginal);
- început - ca și în livrarea convențională la timp caracterizată prin contracții ritmice( mai frecvent decât la fiecare 10 minute), anti-aliasing și coacerea cervicală la 4 cm sau mai mult.În spitalul
amenințarea de naștere - acest lucru nu este naștere. Ajuns la spital, femeia cade în mâinile specialiștilor care sunt capabili să oprească lupta dacă fătul nu este amenințată( de exemplu, nu sa mutat în jurul valorii de lichid amniotic copilului, iar infecția nu a pătruns în uter).Asociați astfel scade tonusul droguri al uterului( de exemplu, ginipral).
Următorul pas este eliminarea cauzei care a provocat debutul forței de muncă.Dacă este o infecție, vor fi prescrise medicamente antibacteriene;dacă stresul nervos - liniștitor.procesul de tratament complicat a crescut de anxietate cu privire la soarta unei femei la copilul ei, ceea ce duce din nou la tonul uterin.
Dacă cauza nașterii precoce poate fi un CIN, manifestat timp de până la 28 de săptămâni, a colului uterin „cusut“, sub anestezie intravenoasă( cel mai sigur pentru copil), prevenind pierderea de membrane.
În cazul în care termenul de mai mult de 28 de săptămâni, medicii au recurs la o altă metodă: colul uterin poartă un inel special, blocând divulgarea în continuare a acestuia și sprijinirea fructelor, împiedicându-l „trage“ de pe gât. Inelele vin în mai multe dimensiuni și sunt selectate individual pentru fiecare femeie. Cu toate acestea, instalarea inelului nu este încă o garanție de 100% că luptele nu vor începe din nou. Prin urmare, ea va trebui să reducă în mod semnificativ nu numai activitatea lor fizice, dar, de asemenea, prefera repaus la pat( de preferință într-un spital, sub supraveghere medicală).În același timp, orice muncă fizică dificilă, lungă sau ședere este exclusă.Prins în această situație, femeile care lucrează trebuie să părăsească imediat locul de muncă( indiferent de complexitatea ei), pentru a salva viața și sănătatea copilului( chiar dacă ginecolog nu este considerat necesar să părăsească viitoarea mamă în spital, și tocmai a scris un certificat medical).In afara parted colului uterin poate fi o „poartă de intrare“ la infecție și, prin urmare, necesită supraveghere medicală constantă a femeilor gravide.
tratamentul travaliului prematur este de obicei completat de dexametazona micro-doză( un medicament hormonal, stimulând în acest caz dezvoltarea plămânilor copilului).
O altă variantă a livrării timpurii este o revărsare parțială a lichidului amniotic de până la 34 de săptămâni. Această variantă este considerată mai complexă din punct de vedere medical și necesită antimicrobiene de destinație( pentru a preveni infectia prin pierdut integritatea vezicii urinare fetale), cu condiția ca suprimarea forței de muncă și fără să se deterioreze starea copilului și a mamei. După fiecare săptămână salvat sarcinii crește șansele copilului de supraviețuire, precum și pentru a evita orice boli fizice.
Dar, uneori, simptomele nașterii premature nu sunt "suprimate" de către medici. Acest lucru se întâmplă dacă există o amenințare la adresa unei femei sau a unui copil. De exemplu, cu forme severe de toxicoză sau boli cronice ale organelor interne. De asemenea, nu suspenda activitățile generice, în cazul în bule amniotic spargere după 34 de săptămâni de sarcină, a început contracții regulate cu deschidere de col uterin mai mult de 4 cm( naștere „naturală“).În astfel de cazuri, sarcina principală a medicilor - dețin mai ușor genuri, care sunt adesea complicate de poziția greșită a copilului( capul sus, nu în jos).
copil
de muncă Cu toate acestea, la copilul are o șansă de a supraviețui, mai ales în cazul în care masa sa depășește 1 kilogram, iar centrul de nastere este prevăzut cu un echipament adecvat.
Procesul de naștere este periculos pentru apariția copilului de hipoxie( din cauza insuficienței placentare sau îmbătrânirea prematură a placentei), si trauma nașterii( hemoragie intracraniană, leziuni ale coloanei la nivelul coloanei vertebrale cervicale) cauzate de organism puternic tesatura presiune mamei în timpul nașterii la capul copilului. Aceasta ajută la evitarea leziunilor schimba „de obicei“ pentru postura mamei „pe spate“ pe poziția „pe partea“.Dar pentru acest lucru, trebuie mai întâi să faci o ecografie pentru a determina exact cum este un Prichindelul, pentru că mama mea trebuie să se întindă pe partea opusă spate. Reducerea presiunii în procesul de a da naștere la capul copilului poate, folosind Disecția perineului. Cand
breech fat, medicii pot alege cezariana, dar numai în prezența unei vieți extrem de neonatal( pentru copii cu greutate mai mică de 1500 g).prevenirea
de nastere prematura
fiecare femeie gravidă, care nu are nici o predispoziție fizică la avort spontan, trebuie avut grijă să informeze copilul la termen. Prevenirea totală a nașterii este de a efectua niște pași destul de simplu:
- oferi-te în timpul sarcinii și în timpul nașterii( poate fi plătit, dar calitative) servicii de sănătate la locul de muncă;
- arunca astfel de obiceiuri nocive precum fumatul si consumul de alcool inainte de sarcina;
- pregăti corpul dumneavoastră a început fizic participarea la activități sportive pentru a planifica sarcina lor, și în absența unor contraindicații mici și să păstreze exercițiu de scurtă durată în timp ce transportă un copil( plimbari, vizite la clase speciale și înot);
- mânca variat și corect;
- încearcă să nu folosească nici un medicament fără urgență și fără a fi numit de către un medic;
- cu o probabilitate mare de apariție a stresului la locul de muncă din cauza plecării iminente în concediu de maternitate, încearcă să „protejeze“ ei înșiși, merge la „spital“ sau( dacă este posibil), schimbați locul de muncă este încă în faza de planificare a sarcinii.
Amintiți-vă că aproximativ 90% dintre femeile gravide fără complicații poartă copilul până la cel puțin 37 săptămâni.