Meningococic infecție - Cauze, simptome și tratament. MFs.
"Am văzut cazuri când o persoană se simțea bine la micul dejun și până la prânz era deja mort!" - Dr. Clayton Golledge, specialist microbiolog, specialist în boli infecțioase, SUA.Acesta este doar cazul infecției.
Infecția meningococică este o boală infecțioasă acută cauzată de o bacterie - Neisseria meningitidis. Severitatea infecției meningococice variază de la nasofaringită până la septicemie fulminantă, ducând la moarte în câteva ore. Puține infecții au un curs atât de catastrofal.
În țara noastră, incidența este o medie de 5 la 100 mii de oameni pe an, ceea ce este destul de ridicat în comparație cu țările dezvoltate. Cea mai mare prevalență a infecției meningococice din lume se datorează Africii Centrale, Chinei și Americii de Sud( așa-numita "centură de meningită"), unde epidemiile mari ale acestei boli apar în mod regulat. Focarele de infecție apar în principal în condiții de populație nesănătoasă și aglomerată, așa că boala se numește o infecție "militară".
Aproximativ 10% dintre persoanele care suferă de boală meningococică mor, iar 20% au complicații care dau naștere. Baza tratamentului eficient este diagnosticarea precoce a bolii, care vă permite să începeți activitățile de tratament cât mai repede și de multe ori salvați viața și sănătatea persoanei.
Forme de infecție meningococică
Infecția meningococică începe în nazofaringe, din care patogeni au câteva căi. Cea mai ușoară formă a bolii este nazofaringita , care se manifestă ca o răceală obișnuită și nu este adesea corect diagnosticată.Pe această boală se poate pune capăt, iar infecția poate părăsi organismul sau poate intra în transport asimptomatic. Cu toate acestea, în alte cazuri mai puțin favorabile, bacteriile intră în sânge și provoacă meningococcemie( sau sepsis meningococic).În acest caz, bacteriile se înmulțesc în sânge și provoacă tulburări de coagulare a sângelui care duc la hemoragii la nivelul pielii și al organelor interne, și de multe ori se termină cu un rezultat fatal. Sepsisul meningococic poate fi complicat de meningită.Meningita este inflamația medulului care acoperă creierul și măduva spinării. Meningita nu este numai meningococică - cauza inflamației poate fi și alte bacterii( pneumococ, stafilococ), precum și viruși și chiar ciuperci. Meningococul are, de asemenea, o tendință crescută de a afecta meningele.
Simptomele infecției meningococice
Infecțiile cu manifestococi sunt insidioase și înșelătoare. Primele simptome sunt nespecifice, pentru a pune diagnosticul corect cu semnele inițiale ale bolii pot fi foarte dificile. Cu toate acestea, atunci când există o imagine detaliată a bolii, pacientul este adesea imposibil de salvat. Există trei forme de infecție meningococică, fiecare dintre acestea putând apare separat și independent sau având o dezvoltare consecventă: de la nasofaringită până la sepsis și meningită.
Nazofaringia meningococică:
Simptomele nazofaringitei meningococice sunt similare cu cele ale unei raceli comune. Această creștere a temperaturii, o medie de 38 ° C, precum și toate simptomele familiare și nu deosebit de îngrijorătoare: nasul curgător, durerea în gât, cefaleea. Spre deosebire de ARVI banal, când transpirația este crescută și roșeața pielii, cu nazofaringita meningococică, pielea este palidă și uscată.
Este foarte important să se identifice simptomele "neobișnuite" printre simptomele reci comune, să nu se piardă deteriorarea care se dezvoltă, poate prea repede - mai repede decât vă așteptați.
Simptome comune meningitei și meningococilor: Febră
- ( care poate să nu răspundă febrifugei);
- Greață și vărsături;
- Slăbiciune;
- Confuzie și dezorientare în timp, spațiu;
- Amețeli;
- Anxietate și agitație.
Simptomele caracteristice ale meningitei:
- Cefalee severă, care nu trece după administrarea medicamentelor pentru durere;
- Durere de spate;
- Durere și obstrucție la nivelul gâtului;
- Intoleranță la lumină puternică;Convulsii
- .Simptomele caracteristice ale meningococilor:
- febră ridicată până la 39-40 ° С, însoțită de răceala mâinilor și picioarelor;
- Frisoane;
- Durere în mușchi și articulații;
- Durere în abdomen sau piept;
- Piele deschisă, uneori cu o tentă gri;
- Respirație frecventă;
- Diaree;
- rash: începe la dimensiunea spotului roz de 2-10mm și apoi se transformă în pete purpurii neregulate formă( stelată), fără a se extinde deasupra suprafeței pielii nu dispare sub presiune. Cel mai adesea începe cu fese, trunchiul, picioarele.
ar trebui să fie inspectate în mod regulat pentru erupții cutanate bolnav: apariția oricăror pete pe piele ar trebui să fie un motiv pentru a apela serviciile medicale de urgență.Totuși, nu așteptați să apară erupția cutanată - erupția poate fi un simptom târziu sau poate că nu apare deloc. Dacă apar mai multe dintre următoarele simptome( nu neapărat toate), trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Cum obțineți boala meningococica boala
meningococică apare în toate țările, în toate zonele climatice. Sursa agenților patogeni este doar o persoană.Calea de transmitere a agentului patogen este cât mai simplă posibil - în aer, adicăinfecția apare atunci când tuse, strănut, vorbind, sărutat.
De asemenea, pericolul este ca bacteriile să poată trăi în nazofaringe de oameni perfect sănătoși, care sunt purtători asimptomatici cronici. Ca urmare, transportatorii par imune la tulpina corespunzătoare a agentului patogen, care poate provoca boli în purtător, cu toate acestea, pot fi periculoase pentru alte persoane. Transportatorii pot fi, de asemenea, infectați atunci când alte tulpini de bacterii sunt infectate.În afara transportatorului epidemie este de aproximativ 10%, dar în colectivele închise( școli, unități militare) poate ajunge până la 60-80%.
Prevalența infecției meningococice
- Copii mai mici de 5 ani. Sistemul imunitar al copiilor la această vârstă nu este complet format;În plus, copiii au tendința de a atinge gura cu mâinile nespălate și diverse obiecte, ele sunt în continuare respectarea saraci cu regulile generale de igienă - cum ar fi acoperirea gurii atunci când tuse sau strănut, spălatul pe mâini.În plus, răspândirea infecției contribuie la grădinițe - creșe, grădinițe, în cazul în care copiii sunt o strânsă legătură unele cu altele, schimbul de jucării, alimente.
- adolescenți și adulți tineri cu vârste cuprinse între 15 și 25 - la această vârstă, oamenii petrec mai mult timp în cluburi de noapte, care sunt diferite combinații de factori de risc multiple - este supraaglomerarea de oameni, fumat, băuturi generale, sărutări, nevoia de a striga în mod constant de zgomot.
- Fumatul - reduce atât imunitatea generală, cât și reactivitatea locală a mucoasei nazale, nazofaringe.
Când infecția meningococică
este mai frecventă, incidența este mai mare în timpul iernii și începutul primăverii. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar al unei persoane este slăbit în acest moment un număr mare de virusuri, care sunt, de asemenea, activate în acest moment al anului -. SARS, gripa, etc.
În plus, un factor important de declanșare pentru dezvoltarea unei infecții meningococice sunt hipotermie. Prevenirea
de
bolii meningococice infectate cu boala meningococică poate nu numai de la o persoană bolnavă, dar, de asemenea, de la purtători cronici sănătoși de meningococ. Pentru a preveni infecția, trebuie să urmați reguli simple de igienă.Trebuie să îi învățăm un copil;și educatorii din grădinițe ar trebui să monitorizeze îndeaproape respectarea lor.
Reguli necesare:
- Nu puteți face schimb de băuturi, alimente, înghețată, dulciuri, gume de mestecat;
- Nu puteți folosi rujurile altor persoane, periuțele de dinți;fumeaza o tigara;
- Nu țineți vârful creionului sau creionului în gură;
- Nu puteți linge un mamelon înainte de a da copilului.
prevenirea consumului de droguri și de vaccinare infecția meningococică
Prevenirea consumului de droguri: profilaxia cu antibiotice
este necesară pentru toți cei care se află în contact cu persoana bolnavă în timpul celor 7 zile inainte de debutul simptomelor. Vaccinarea
:
Există mai multe soiuri de meningococ: serogrupuri A, C, W 135, Y.Cele mai frecvente serogrupurile A și C. în Rusia utilizat împotriva meningococice tip de vaccin A și C. Vaccinul este o bacterie particule, atât de bolnav după vaccinare imposibilă.De obicei, vaccinarea este bine tolerată, poate să apară o ușoară roșie la locul injectării. Vaccinarea se efectuează o dată, eficacitatea este de aproximativ 90%, imunitatea se formează în medie timp de 5 zile și durează 3-5 ani.
Cine trebuie să fie vaccinat:
- Dacă în colective închise - școli, grădinițe, unități militare etc.au înregistrat 2 sau mai multe cazuri de infecție meningococică, toți membrii echipei sunt supuși vaccinării obligatorii.
- Membrii familiei persoanei bolnave și persoanele de contact sunt supuse vaccinării.
- Când plecați în zone cu o rată de incidență crescută - în Arabia Saudită, Emiratele Arabe Unite.
Complicațiile infecției meningococice
Infecția meningococică, care apare în special la dezvoltarea meningitei, lasă în mod frecvent consecințe ireversibile.
- Dureri de cap cronice;
- Pierderea memoriei;
- Probleme cu concentrarea atenției;
- Comportament inadecvat;
- Tulburări de dispoziție;
- Probleme cu vedere;
- surditate;
- Scăderea abilităților intelectuale;
- epilepsie;
- Paralizie - pierderea mișcării oricărei părți a corpului. Complicațiile
- meningococemie pe fostul site-ul hemoragiilor în cicatrici cutanate formate, unele defecte necesită operații de grefare de piele.
- În legătură cu încălcarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge din mai multe organe, inclusiv extremități, cheaguri formate care pot duce la cangrena si amputare a degetelor sau degetele de la picioare, și uneori întregul membrelor.
- Insuficiență hepatică sau renală.
- Sindromul de oboseală cronică.
Diagnostics meningokkokovoy infecție
din cauza simptomelor nespecifice de infecție meningococică, chiar și medici cu experiență pot misdiagnose. Prin urmare, dacă în timpul examinării medicul a decis că febra și intoxicația se datorează unei alte infecții, este totuși necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului și să se examineze corpul pentru erupții cutanate.
În cazul în care medicul a decis că acest lucru nu este infecția meningococică, iar pacientul devine mai rău, nu ezitați să apelați un alt medic sau de a lua pacientul imediat la spital.
Pentru diagnosticul infecției meningococice trebuie să izoleze patogen din fluide biologice - sânge, lichid cefalorahidian, lichid articular - sau dintr-o biopsie a pielii.
Detectarea meningococilor în nazofaringi nu indică prezența bolii, ci doar despre purtător.
Spitalizarea cu infecție meningococică
Cursul infecției meningococice este imprevizibil. Este întotdeauna considerată ca fiind periculoasă pentru viață.În primele câteva zile după spitalizare, indiferent de starea pacientului, toate funcțiile vitale sunt controlate cu grijă de tensiunea arterială, ritmul cardiac, temperatura corpului, diureza.
Într-un spital, pacientul este plasat într-o cameră închisă specială, acces la care rudele sunt strict interzise pentru a preveni răspândirea infecției.