Mastopatia - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Mastopatia este o afecțiune disonormală benignă a glandelor mamare, caracterizată prin procese proliferative patologice( creșteri) în țesutul glandei.

Cauzele mastitei mastitei afectează femeile de vârstă reproductivă partenerului 18 la 45 de ani, varf de san incidenta cu varste cuprinse intre 30-45 de ani. Din punctul de vedere al fiziologiei feminine, apariția mastopatiei este ușor de explicat.În fiecare lună în corpul unei femei sănătoase de vârstă reproductivă există schimbări ciclice sub influența hormonilor - estrogen și progesteron. Acești doi hormoni nu reglează numai un ciclu menstrual în două faze, ci au și un efect direct asupra țesuturilor glandelor mamare.

În mod normal, sub influența estrogenilor, care se formează în prima fază a ciclului menstrual, există procese proliferative în glandele mamare, adică înmulțirea celulelor. Progesteronul, care se formează în a doua fază a ciclului menstrual, limitează acțiunea estrogenilor, inhibând proliferarea.

Sub influența factorilor adverse au format dezechilibru hormonal - lipsa de progesteron si excesul de estrogen, ceea ce duce la proliferarea excesivă a țesutului mamar, apare la sân.

Uneori se dezvoltă mastopatie datorită producției excesive de hormon prolactin de către glanda pituitară.În mod normal, prolactina este produsă în cantități mari în timpul sarcinii și alăptării pentru a forma laptele matern. Dar se întâmplă ca prolactina să fie secretizată excesiv și în afara sarcinii, care este patologia și contribuie la apariția mastopatiei.

Pe lângă tulburările hormonale, cauzele posibile ale mastopatiei includ:

- tumori și inflamații ale ovarelor;
- boli ale glandei tiroide și ale glandelor suprarenale;
- boală hepatică;
- probleme psihologice - stres, depresie, nevroză;
- viața sexuală neregulată, absența sarcinii și a nașterii până la 30 de ani;
- avorturi frecvente;
- predispoziție ereditară;
- leziuni ale glandelor mamare, inclusiv purtarea unui sutien strâns pe oase metalice, care conduce la microtraumele sânului;
- obiceiuri proaste - fumat și alcool;
- deficit de iod în organism.

Există două tipuri de mastopatie:

1. Mastopatie nodulară( sau nodulară) cu un singur sigiliu - un nod în glandă.Mastopatia nodulară( sau nodulară) este de două tipuri - sub formă de fibroadenom( tumoare benignă) sau chist( formare de fluid);Cu această formă de mastopatie, tratamentul este chirurgical.

2. Mastopatie difuză cu noduri multiple în glanda mamară.În funcție de structura nodurilor, mastopatia difuză poate fi:
- mastopatie cu predominanța componentei fibroase;
- mastopatie cu predominanța componentei glandulare;
- mastopatie cu predominanța componentei chistice( când se găsesc o serie de chisturi în glandă);
- mastopatie de formă mixtă.Simptomele

de mastită: severitatea simptomelor

mastită depind de tipul de mastita, cu privire la caracteristicile psihologice ale femeilor și a unei boli concomitente a mastitei. Cel mai adesea, mastopatia este exprimată sub formă de dureri dureroase în glanda mamară în ajunul menstruației( "mastalgia" sau "mastodinia").Caracterizarea umflarea și creșterea volumului sânului, care este asociată cu umflarea țesutului conjunctiv al sânului. Aceste simptome sunt cele mai frecvente la pacienții cu mastopatie( aproximativ 90%), în special în forma difuză de mastopatie, atunci când durerea din piept poate fi intolerabilă.

Mai puțin obișnuit cu mastopatia poate fi descărcat de pe mamelon. Separabilele pot fi de culoare albă, transparentă sau verzui.În cazuri excepționale, este posibilă apariția unei descărcări sângeroase, care este un semnal de alarmă.

Atunci când auto-examinați acasă cu o formă difuză de mastopatie, puteți identifica mici sigilii nodulare în piept;cu forma nodulară a unei singure formări în piept.În 10% din cazurile cu mastopatie, ganglionii limfatici din regiunea axilară cresc, ceea ce se poate simți și prin auto-examinare.

Auto-examinare la sân

Mastopatia, multe femei sunt confundate cu semne de PMS( sindrom premenstrual) și adesea aceste simptome sunt percepute ca date date de natură.Cu toate acestea, acest lucru este departe de a fi cazul.În prezența simptomelor de mastopatie descrise mai sus sau în cazul în care se găsește în glanda mamară orice formare, este nevoie urgentă de o consultare permanentă a mammologului!

Diagnosticul mastopatiei

Diagnosticul de mastopatie include:

- studiu detaliat și examinarea de la mamifere. Medicul efectuează o palpare superficială și profundă( palparea) a glandelor mamare, atât în ​​poziție verticală cât și în poziție verticală, deoarece unele formațiuni în piept pot fi deplasate atunci când se schimbă poziția. Controlează mameloanele, verifică dacă există orice deversare anormală de la mamifere. Pe lângă examinarea sânului, mamologul palpate ganglionii limfatici în axilă, în zonele sub- și supraclaviculare. De asemenea, se efectuează palparea glandei tiroide pentru a exclude patologia sa;
- mamografie - radiografia glandelor mamare - se efectuează în cea de-a 7-a zi a ciclului menstrual. Imaginea este luată în 2 proiecții - drept și oblic. Mamografia vă permite să determinați tipul de mastopatie și severitatea modificărilor în glandă;
- Ultrasunetele mamare este o metodă mai sigură și mai ușoară de diagnostic decât mamografia. Ecografia pieptului poate determina în mod clar structura educației în piept( chist, fibroadenom etc.).Ecografia este examinată pentru mastopatie în ziua a 5-10 a ciclului menstrual pentru o mai mare informare;
- suspectat oncologie aratat biopsie ( folosind un ac subțire, luând o bucată de țesut din zona suspectă pentru histologie);
- studii hormonale - verifica nivelul de estrogen și progesteron, dacă este necesar, să examineze hormoni tiroidieni și glandele suprarenale;
- ultrasunete a organelor pelvine .Când se dezvăluie patologia ovarelor este prezentată consultarea ginecologului ;
- când este detectat un fibroadenom, îl sfătuiește pe mamologul oncolog .Este recomandat examenul hepatic
- , iar patologia sa este exclusă.

video pe diagnosticarea bolii de san

Tratamentul mastitei Tratamentul mastitei

selectate în mod individual, în funcție de tipul și cauzele mastită.Tratamentul mastopatiei poate fi conservator sau chirurgical, dar ar trebui să începeți cu o schimbare a stilului de viață și a alimentației.

Tratamentul medical al mastopatiei

Tratamentul conservator este indicat pentru forme difuze de mastopatie și implică utilizarea de medicamente hormonale și non-hormonale. Tratamentul începe numai după consultarea oncologului, pentru a exclude necesitatea unei intervenții chirurgicale urgente.

Tratamentul non-hormonal al mastopatiei

Tratamentul de mastopatie cu medicamente non-hormonale este prescris în asociere cu terapia hormonală sau separat. Drogurile ajută la stoparea rapidă a simptomelor de mastopatie cu manifestări ușoare ale bolii și, dacă urmați un stil de viață sănătos, puteți obține un tratament complet.

Pentru tratamentul non-hormonal al utilizării de mastopatie:

• Vitamina terapeutică, numiți-o pentru mult timp. Toți pacienții cu mastopatie prezentat vitaminele A, B, C și E.
• Preparate de iod( Jodomarin, klamin Iod-active), contribuie la reducerea activității proliferative a țesuturilor și a reglementa funcției tiroidiene. Dar, înainte de numirea lor, consultarea endocrinologului este întotdeauna necesară pentru a identifica contraindicațiile, cum ar fi hipertiroidismul, tiroidita autoimună.
• Când este cauzată de probleme psihologice, numiți sedative( tincturi de mamă, valeriană etc.), psihoterapie.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene( cum ar fi Diclofenac) pentru ameliorarea rapidă a simptomului durerii în prezența sa.
• Remedii homeopate( Remens, Mastodinon, Cyclodinone).Efectul lor terapeutic se bazează pe o scădere a nivelului de prolactină din sânge, ceea ce duce la eliminarea proceselor patologice în glanda mamară cu hiperprolactinemie. Aceste medicamente sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp.
• Fitoterapie( utilizat doar ca un supliment la tratamentul de bază) Preparate pe enzime
• având activitate anti-edematos, anti-inflamator și efect imunomodulator vtorichnoanalgeziruyuschim. Tratamentul

Hormonal mastitei tratament

Hormonal este dat pentru controlul modificărilor ciclice ale sistemului hipotalamus-hipofizo-ovarian. Aceasta normalizează fundalul hormonal, afectând efectiv elementele țesutului sânului.În acest scop pot fi utilizate următoarele preparate:

progestogeni

• ( Djufaston, Utrozhestan, noretisteron. .. administrată în a doua fază a ciclului menstrual, Prozhestozhel topic pentru măcinarea sân);Inhibitorii
• ai secreției de prolactină( Parlodel) sunt luați cu hiperprolactinemie descoperită începând cu a 10-a până la a 25-a zi a ciclului menstrual;
• estrogen-progesteron kontratsevtivy oral( Jeanine, Marvelon) numește femei la 35 de ani de scheme contraceptive in absenta ovulatiei, iar faza Iuțeală a încălcării;

considerabil mai puțin atunci când mastita este nevoie de a folosi medicamente: antiestrogeni

• ( tamoxifen, Fareston), luând în mod continuu timp de 3 luni;
• androgeni( metiltestosteron).Acest grup de mamologi hormonali este prescris extrem de rar și numai pentru femeile de peste 45 de ani datorită efectelor secundare neplăcute.

La orice vârstă, tratamentul hormonal al oricărei boli trebuie efectuat numai după un studiu preliminar al stării hormonale. După 40 de ani, datorită prezenței bolilor concomitente, multe femei au contraindicații pentru terapia hormonală.Tratamentul chirurgical al mastitelor

Tratamentul chirurgical este aplicat la mastopatie nod, de preferință, la fibroadenoame, rareori în prezența chisturi. Cu dimensiuni reduse de fibroadenom( până la 2 cm) de la tratamentul chirurgical, vă puteți abține de asemenea - o observație dinamică este prezentată mamografului.

Exista 2 tipuri de intervenții chirurgicale în cazul mastitei - rezecția sectorială( împreună cu sectorul udaleniyut tumora de san) si extirpare a tumorii( decorticarea) sau chist( eliminat doar tumora / chist).Tratamentul chirurgical al

mastitei utilizat la stricte:

- în cazurile de cancer de san biopsie date suspectate( în acest caz, operează numai rezecție sectorială);
- cu creșterea rapidă a fibroadenomului( creșterea tumorii de 2 ori pe parcursul a 3 luni);
- în cazul în care unitatea de chist - care prezintă îndepărtarea fluidului prin puncție( formarea punctie), dar la chisturile de recidiva nodale aratat decorticare sale.

Operația pentru mastopatie nodulară se efectuează sub anestezie generală sau locală și durează în medie 30-40 de minute. Pacientul este eliberat acasă a doua zi sau în ziua operației. Suturile postoperatorii sunt eliminate în a 7-a zi după operație. Tratamentul mastitei

remedii populare Tratamentul mastitei efectuate prin reglarea ciclului menstrual și, dacă este necesar, activitatea glandei tiroide - agenți hormonali, vitamine și preparate homeopatice.

Pentru o recuperare rapidă, stilul de viață în timpul tratamentului este de o importanță fundamentală.

• Se recomandă limitarea consumului de cafea, ceai, cacao și ciocolată.Faptul este că aceste produse conțin metilxaptite, care pot provoca progresia mastopatiei difuze și pot spori senzațiile de durere.
• Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste( fumatul, alcoolul) și să conducă un stil de viață sănătos - să se deplaseze mai mult, să evite stresul, să doarmă cel puțin opt ore pe zi;include în dieta peștelui, carnea fiartă și produsele de origine vegetală.
• Sutienul trebuie purtat în dimensiunea și forma potrivită - în caz contrar, poate duce la deformarea toracică cronică sau, invers, la supraîncărcarea aparatului ligamentului.
• Orice formă de mastopatie este absolut contraindicativă a procedurilor termice - saune, băi, lungă ședere la soare, solar.

Pacienții sunt încurajați să își mărească aportul de alimente vegetale.Îmbogățirea dietei cu legume, fructe, fructe de mare în caz de refuzare a unor cantități mari de ceai, cafea, cacao și ciocolată poate apărea cu mastopatie și prevenirea recidivelor.

Atunci când este vorba despre mastopatie difuză, se utilizează pe scară largă fonduri din medicina tradițională sub formă de comprese diferite pentru a opri simptomele durerii.În acest scop, se aplică sfeclă roșie cu sân grase, dovleac proaspăt sau pâine caldă de secară sub formă de comprese.

Cu toate acestea, trebuie reținut că aceste remedii nu vindecă mastopatia, efectul anesteziei asupra lor este doar temporar și se bazează adesea pe auto-hipnoză.Posibile complicații ale mastopatiei:

- recidivă după tratamentul mastitei. De regulă, ea este legată de tulburări hormonale nedetectate;
- cancer mamar. Riscul de degenerare in cancer este mai mare la pacienții cu fibroadenom.În mastita difuză este o complicație gravă puțin probabilă.Prevenirea

mastitei:

- san de auto-examinare - principala metodă de prevenire a mastitei și a cancerului de san, care vizează depistarea precoce a modificărilor în sân, ceea ce înseamnă că puteți vedea un medic în timp util și nu se execută boala. După menstruație ciclu de aproximativ 5-7 zile, o femeie este recomandată atât palparea glandelor mamare în poziția culcat pe spate și picioare. Palparea începe de la axilei spre mamelonului.În continuare, să examineze pieptul vertical din partea de sus în jos mișcările-moi. Dacă vedeți entități suspecte - urgent la medic. Tratamentul mai devreme este început, cu atât mai ușor va fi pentru a preveni dezvoltarea mastitei și oncologie;
- sarcină și alăptare, respingerea avortului;
- viața sexuală regulată;
- administrarea de medicamente toamnă iod și de primăvară, consumul de sare iodată( in absenta contraindicatiile tiroidei);
este un stil de viață sănătos.

FAQ obstetrician-ginecolog la sân:

1. am dureri în piept. Este mai bine de a face o ecografie sau mamografie?
35-40 ani cu ultrasunete de san este de preferat, dacă aveți deja 40 -better o mamografie.

2. eu iau pastile anticonceptionale.În mod constant simt o durere în glanda mamară dreaptă.Ar putea fi din cauza pastilelor?
Da, poate contraceptive nu va convine, dar nu se poate exclude formarea glandei mamare. Adresați-vă expertului.

3. am găsit fibroadenoamele în timpul sarcinii. Ce tratament acum sau să aștepte până la livrare?
necesare pentru a efectua o monitorizare dinamică( ecografie de san).Dacă fibroadenoamele va crește rapid -Deci trebuie să fie eliminate înainte de livrare.

4. Am sani mari, eu nu port un sutien la domiciliu, purta doar tu atunci când ieșiți. Poate provoca această mastopatie?
Da, se poate. O sarcină mare este plasată pe aparatul ligamentului.

5. Doare piept atunci când în creștere?
Nu, cel mai probabil, de san.

6. necesar pentru a trata fibroadenoame, dacă nimic nu vă deranjează?
Necesar.

7. Sunt gravidă și pieptul meu. Pot să-mi alăptez copilul?
Poți.

8. Poate fibroadenom să apară din nou după îndepărtarea?
Da, dar acest lucru se întâmplă rar.

9. posibil pentru a trata comprimate mastopatie nodulare, pentru a nu merge la operatie?
Nu, acest lucru este ineficient. Numai în cazul în care chistul este mic, atunci puteți încerca medicamente homeopatice.

10. I fibro-kimstoznaya de san pentru o lungă perioadă de timp, în tratamentul chisturilor dispar, apoi apar din nou. Sunt de planificare pentru o sarcină, dacă acesta va complica san?
sarcinii și alăptării ulterioare este benefic pentru starea glandelor mamare și în timpul mastita. Un alt lucru care provoacă mastita, cum ar fi dezechilibrul hormonal, nu a împiedicat obținerea gravidă.

11. Are piept de a concepe?
direct de san in sine nu are nici un efect asupra concepției, dar poate provoca aceiași factori care contribuie la infertilitate - lipsa de progesteron, excesul de prolactina, și ca rezultat - lipsa ovulatiei sau avort spontan. Este necesar să identificăm acești factori și să îi tratăm. Mastopatia este doar un far.

obstetrician - ginecolog, MDChristina Frambos