Dislocarea piciorului( glezna, glezna) - Cauze, simptome și tratament. MFs.

În ultimele decenii, stilul de viață, cei mai mulți oameni devin mai puțin mobil: Timpul trece în birou, și timp liber este dedicat scaunului de la calculator, TV, sau pur și simplu culcat pe canapea. Acest lucru reduce tonusul muscular, o scădere a rezistenței și elasticitatea ligamentelor, și, în consecință, există un risc crescut de accidentare. Foarte des, medicii se confruntă cu leziuni traumatice ale articulației gleznei, mișcarea să rețină toată masa corpului uman. Cele mai frecvente prejudiciu glezna( picior) este dislocat.

Dislocarea glezna - o încălcare a poziției normale pentru a forma acest oasele articulare - fibula, tibia și astragal, care este însoțită de o deteriorare partiala sau ruptura completa a ligamentelor. Din motive

dislocați glezna

cauza principala luxație a gleznei este crescut de stres pe picior cu poziția greșită.Deteriorarea glezna comune in randul sportivilor, dar și oamenii obișnuiți: cu picături, umflături, învelind picioare, purtand pantofi incomode.

Simptomele luxatiei gleznei leziuni nivelul

ligament definește trei severitatea leziunilor articulare gleznei, pentru fiecare dintre acestea caracterizate prin simptome specifice:

- gradul I ruptură caracterizată de individuale fibrelor constituente ligament manifestă ușoară inflamație, durere la sarcini de mers șipalparea. Există o ușoară umflare a articulației.În ciuda funcției motorii durere conservate.
- Pentru a doua gradul caracterizat printr-o rupere de ligamente parțială, în care umflarea se extinde în toată partea de sus a piciorului, o persoană experiențe durere severă nu numai de mers pe jos, dar, de asemenea, în repaus. Când mersul pe jos, pacientul are un disconfort pronunțat și durere.
- treilea grad de dislocare este determinata de ligamente complet ruptura articulare.În acest caz, umflarea și hemoragia se aplică pe suprafața piciorului și talpa, palparea și stresul pe piciorul este o durere ascuțită, mersul pe jos este imposibil.picioare Aspect

cu un prim ajutor de glezna dislocat

gradul 3 în cazurile de dislocare

suspectate a piciorului în prejudiciu glezna ar trebui să fie furnizate primul ajutor victimei imediat înainte de a solicita asistență medicală.La viteza de redare de prim ajutor pentru pacient depinde de durata perioadei de reabilitare, precum și gradul de restabilire a activității motorii normale a articulației gleznei.

Ca prim ajutor este necesar să se facă următoarele manipulări:

- imobilizare maximă a piciorului afectat cu un bandaj elastic;
- picior trebuie plasat pe o suprafață înălțată a unui solid: fluxul sanguin amplificat reduce edemul;
- atașați la locul leziunii gheață, reducând umflături și dureri - umplut cu gheata sau sticla de apa rece obvorachivaetsya prosop pentru a preveni comune excesive subrăcire și aplicate la locul leziunii, timp de 10 minute, la fiecare jumătate de oră;
- dacă este necesar, da victimei o durere de eliberare;
- aduce imediat pacientul la o unitate medicală.

Atunci când un prejudiciu glezna este strict interzis:

- încercarea de a îndrepta un dislocat, deoarece acest lucru poate duce la ruptura de ligamente și a fracturii osoase;
- în cazul în care prejudiciul a avut loc în timpul iernii, acesta nu poate fi scos din pantofii victimei, deoarece poate agrava în mod semnificativ starea lui.

Diagnostics dislocare picior

Dislocarea glezna comune are simptome similare și pot fi confundate cu leziuni, cum ar fi de rupere la tracțiune prejudiciu glezna ligament și fractură a oaselor piciorului.diagnostica cu exactitate a prejudiciului și pentru a determina gravitatea poate doar medicul folosind proceduri cum ar fi:

- un studiu detaliat al victimei;
- palparea articulației;
- radiografie;
- în cazurile severe, RMN sau CT scanare a zonei deteriorate.

Radiografia luxație la glezna piciorului dislocare

Tratamentul

luxatiei gleznei articulației depinde de severitatea leziunii și prezența unor boli concomitente au afectat. Tratamentul luxatiei de glezna

primul grad

1. Cryoterapia - efectul frigului asupra zonei afectate. Aceasta se realizează prin aplicarea la locul pachetelor de răcire hipotermic accidentate, care pot fi cumpărate de la farmacie, sau sticla de obicei umplut cu gheață sau zăpadă.Această procedură este cea mai eficientă în primele ore după accident.
2. Imobilizarea deteriorate comun prin bandaj de bandaj elastic sau orteze.În absența unor instrumente speciale pentru îmbrăcarea temporară, puteți folosi un bandaj obișnuit, o țesătură, o eșarfă etc. Atunci când aplicați pansamentul, trebuie să vă asigurați că piciorul este fixat într-un unghi drept, iar pansamentul în sine este suficient de liber pentru a asigura circulația normală a sângelui.
3. Asigurarea odihnei complete pentru a piciorului deteriorat.
4. Odată ce pacientul încetează să se simtă o durere ascuțită care apare, de obicei 2-3 zile, se recomandă impunerea de încălzire comprimă, plasă de iod, estompa încălzirea unguente, masaj și băi calde. Aplicația de parafină are și un efect pozitiv.

În unele cazuri, pacientul este prescris medicamente durere si procedurile de terapie fizica, accelera în mod semnificativ procesul de reparare a țesutului.

bandaje de retenție Scoaterea piciorului este permisă numai după ce chiar și cea mai mică nu mai este sarcina provoca durere pacientului, dar în nici nu mai devreme de două săptămâni de la prejudiciu caz. Când se tratează

luxatiei de glezna primul grad unele metode eficiente de medicina tradițională:
- Se prepară infuzie de succesiune, rostopască, vetrice și gălbenele flori, care este aplicat ca o compresa pe site-ul vatamate.
- Pregătiți un amestec de jumătate de pahar de oțet 9% și jumătate de lingură de sare de rocă.Umezit cu această soluție, servetelele sunt aplicate pe zona afectată, ceea ce ajută la eliminarea umflăturilor și reducerea durerii.

Tratamentul luxatiei gleznei doilea tratament grad

diferă oarecum de tratamentul glezna prejudiciu articulare mai ușoară.Piciorul nu este fixat de un bandaj elastic, ci prin aplicarea unei ganglioni de tencuială în formă de U.Distribuția este eliminată după aproximativ zece până la doisprezece zile, timp în care pacientul este încălzit fizioterapia, masajul și terapia de exerciții fizice. La efectuarea unor astfel de proceduri, langeta este îndepărtată.Odata cu acest

atribuit promovează reducerea și eliminarea edem și inflamație simptome rata de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofen, nimesulid, ketorolac și altele. De asemenea, este prezentată utilizarea de analgezice sub formă de tablete și injecții.În cazul unor daune semnificative cartilajelor atribuite administrării orale condoprotectivi și sinteza condroitin stimularea regenerării țesuturilor deteriorate în timpul traumei.

Odată ce atele ipsos eliminate a avut loc un curs lung de terapie fizică, recuperarea activității motorii a glezna vătămate. Aplicarea topică este, de asemenea, atribuită clasei de unguent hondroprotektorov legate de efect care reduce foarte mult durata perioadei de reabilitare de reducere.

Ca regulă, recuperarea are loc în trei săptămâni. Tratamentul

luxatiei glezna treilea grad

Cand diagnosticarea luxatiei gradul al treilea rand de glezna prezinta internarea obligatorie a pacientului. Se efectuează o operație în care se restabilește structura ligamentelor rupte și, dacă este necesar, articulația.Țesături deteriorate sunt lipite sau fixate cusături, după care secțiunea de degetele de la picioare la porțiunea superioară a tibiei este suprapusa turnat circular. Turnarea este îndepărtată după aproximativ trei săptămâni, după vindecarea completă a țesuturilor.

După îndepărtarea tencuiala de pe piciorul pacientului aplicat bandaj elastic, iar complexul de proceduri de kinetoterapie, masaj și educație fizică.Etapa finală a reabilitării pacientului poate avea loc în casă, cât și pentru o recuperare rapidă și de a reveni la activitatea motorie normală el toate recomandările medicului trebuie să fie urmate cu atenție și în mod regulat face exerciții selectate în mod individual.În cazul unui tratament adecvat, recuperarea are loc aproximativ o lună mai târziu.

Atunci când diagnosticarea

dislocarea glezna doilea și al treilea în comun de studii ar trebui să reducă doar un medic de specialitate, și este de dorit să se facă această operație în decurs de două ore de la traumatism. O gleznă este ghidată sub anestezie locală( novocain).

terapie fizica si terapie exercitiu de reabilitare, după o luxație picior

tratamentul luxatiei de glezna un rol important pentru fizioterapie si gimnastica medicala. Efectuarea unui curs de fizioterapie ajută la reducerea și ameliorarea inflamației, umflarea și durerea cu sarcini și mișcări. Cel mai adesea, pacientul i se atribuie electroforeză cu o soluție de iodură de potasiu, UHF, iar în unele cazuri - lidocaină sau novocaină blocada comună răniți. Efectuarea unui complex de exerciții terapeutice reduce semnificativ perioada de recuperare după accidentare.

exercițiu terapeutic prevede următoarele efecte pozitive:

- dezvoltarea mobilității articulației deteriorate, ajută la prevenirea viitoarelor încălcări ale funcționării normale a articulației;
- activează circulația sângelui în articulație, previne atrofia musculară;
- reduce semnificativ prejudiciul de respectare prelungită a patului de odihnă;
- are o sarcină dozată pe articulație, ca urmare a căreia senzațiile de durere sunt mult reduse;
- mărește tonul general și starea de sănătate a pacientului.

Gimnastica terapeutică constă dintr-o serie de exerciții de rotire, flexiune și extensie a piciorului.
- flexie simultană și alternativă și picioare de extensie degetul bolnavi și sănătoși, alternativ și rotirea simultană a pacientului și un picior sănătos, piciorul se întoarce spre exterior și spre interior. Fiecare exercițiu se repetă de 20-30 de ori într-un ritm diferit.
- Soseaua unui picior este plasată pe degetul celui de-al doilea. Piciorul se îndoaie și se învârte, depășind rezistența exercitată de celălalt picior. Exercitarea se face de 15 până la 20 de ori într-un ritm lent.
- În poziția așezată, încercați să prindeți bile mici, un creion etc. cu degetele de la picioare.
- Într-o poziție în picioare pentru a pune mâinile pe centura lui, ridicându-se încet pe degetele de la picioare, iar apoi coborî pe piciorul întreg. Exercițiul se efectuează de 30 de ori.

În plus, un efect pozitiv a fost observat prin efectuarea unei așa-numita gimnastica pasiva, atunci când pacientul, păstrând imobilitatea piciorului, strecurat mușchii din zona afectata. Exercitarea regulată a acestor exerciții îmbunătățește circulația sângelui și menține tonusul muscular, prevenind atrofia musculară.Prevenirea

a luxatiei măsurilor picior

principale de prevenire entorse glezna este selectat în mod corespunzător dieta care include alimente si vitamina bogate in calciu si exercitii fizice regulate. De asemenea, ar trebui să luați în considerare cu atenție alegerea de pantofi confortabili.

Rev.medicul traumatolog-ortopedist Savchenko V.R.