Diabetul zaharat - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Diabetul - o boală cauzată de deficiența absolută sau relativă de insulină și caracterizată prin perturbarea metabolismului glucidic cu cantități crescute de glucoză în sânge și urină, precum și alte tulburări metabolice.

informații istorice despre diabetul zaharat

Pro cu aharny diabet scris foarte mult, punctele de vedere ale diverși autori nu sunt de acord și numesc unele date exact destul de dificil. Primele informații despre boală au apărut în secolul al III-lea î.Hr. Doctorii din Egiptul Antic, și, desigur, medicii din Grecia, l-au cunoscut. Roma, Europa medievală și țările estice. Utilizatorii pot identifica simptomele diabetului zaharat, dar cauzele bolii nu sunt cunoscute, au încercat să găsească orice tratament al diabetului zaharat, dar rezultatele nu au avut succes, iar cei cu diabet zaharat detectat au fost condamnați la distrugere.

termenul „diabet zaharat“ a introdus pentru prima Aretius medic roman, care a trăit în secolul al doilea. El a descris boala ca: „Diabetul - o teribilă suferință, nu foarte frecventă printre oameni, dizolvarea carne și membrelor în urină.Pacienții, fără întrerupere, secretă apa într-un flux continuu, ca prin conductele de apă deschise. Viața este scurtă, neplăcută și dureroasă, sete nesățioasă, aportul de lichide excesiv, și nu proporțional cu cantitatea mare de urină din cauza suplimentare diabet. Nimic nu le poate împiedica să ia lichide și să elibereze urină.În cazul în care numai pentru scurt timp, ei refuză să primească lichidul, se usucă în gură, pielea și membranele mucoase devin uscate. Pacientii remarcat greață, acestea sunt incantati, iar pentru un perisabilitate scurt timp. „

instagram viewer

La acel moment, boala este diagnosticată în caracteristicile sale externe. Tratamentul depinde de amploarea bolii și a pacientului gravitatea vârstei. În cazul în care pacientul este un copil sau tânăr cu diabet zaharat( insulino-dependent. 1 sau tip) IDDM că el a fost condamnat la moarte rapidă din comă diabetică în cazul în care boala dezvoltat la adulți 40-45 ani și mai mari.( conform clasificării moderne - este non-diabet zaharat insulino-dependent( NIDDM) ilși diabet zaharat de tip 2), atunci un astfel de pacient tratat. Sau, mai degrabă să-l țină în viață prin dietă, exerciții fizice și medicamente pe bază de plante.

Diabetul în limba greacă „diabaino“ înseamnă „du-te prin».

în 1776. Engleză medic Dobson( 1731-1784 ani) a constatat că gustul dulce al urinei de pacienți datorită prezenței zahărului în ea, și de la acea dată diabet zaharat, de fapt, a început să fie numit diabet zaharat.

, deoarece 1796. medicii au început să vorbească despre ceea ce trebuie să fie un regim alimentar special pentru diabetici. A fost propusă o dietă specială pentru pacienți, în care o parte din carbohidrați a fost înlocuită cu grăsimi. Exercițiul fizic a început să fie folosit ca tratament pentru diabet.
În 1841,a fost inițial elaborată metoda de determinare a zahărului în urină.Apoi au învățat să determine nivelul de zahăr din sânge.
În 1921,a reușit să obțină prima insulină.
În 1922.Insulina a fost utilizată pentru a trata un pacient cu diabet zaharat .
În 1956,Proprietățile unor preparate de sulfaniluree care pot stimula secreția de insulină au fost studiate.
În anii 1960.structura chimică a insulinei umane a fost stabilită.
În 1979,Sa realizat sinteza completă a insulinei umane prin inginerie genetică.

Clasificarea diabetului

Diabet zaharat non-diabetic.

Boala este cauzata de o deficienta absolută sau relativă a hormonului antidiuretic( vasopresina) si se caracterizeaza prin urinare crescută( poliurie) și apariția de sete( polidipsie).

Diabetul zaharat.

Diabetul - o boală cronică, care se caracterizează prin tulburare metabolică în principal de carbohidrați( de exemplu glucoză) și grăsime.Într-o măsură mai mică, proteine. Tipul

1( ISDD):

Acest tip de diabet este asociat cu deficit de insulină, de aceea este numit insulino-dependent( IDDM).Deteriorarea pancreasului nu mai poate face față cu responsabilitățile lor: acesta este fie insulina nu produc sau o produce în astfel de cantități slabe încât nu poate procesa nici măcar suma minimă de glucoză de intrare, ceea ce duce la o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Pacienții pot fi de orice vârstă, dar cele mai multe dintre ele sub 30 de ani, ele sunt, de obicei subțiri și au tendința de a observa apariția bruscă a semnelor și simptomelor. Persoanele cu acest tip de conturi de diabet zaharat pentru a injecta insulina în plus, pentru a preveni cetoacidoză( conținut sporit de corpi cetonici în urină) și pentru a sustine viata.tip

2( DZNID):

Acest tip este numit non-insulino dependent( NIDDM), deoarece produce o cantitate suficientă de insulină, uneori, chiar și în cantități mari, dar poate fi inutil, deoarece tesutul isi pierde sensibilitatea la aceasta. Acest

diagnosticat pacienții sunt, de obicei mai vechi de 30 de ani. Sunt obezi și cu relativ puține simptome clasice. Ei nu au nici o înclinație spre cetoacidoza, cu excepția perioadelor de stres. Nu depind de insulina exogenă.Pentru formulările de tratament tabletata care reduc rezistența( rezistența) a celulelor la insulină sau medicamente care stimuleaza pancreasul sa secrete insulina.diabet

gestational cu aharny: intoleranta la glucoza

apare sau este detectat în timpul sarcinii. Alte tipuri de

cu aharnogo diabet și toleranța alterată la glucoză:

după secundar:

boli pancreatice( pancreatită cronică, fibroza chistică, hemocromatoză, pankreatektomiya);endocrinopatii
( acromegalia, sindromul Cushing, hiperaldosteronism primar, glucagonom, feocromocitom);utilizarea
de medicamente și substanțe chimice( unele antihipertensivi, diuretice tiazidice glucocorticoizi care contin. Preparatele care conțin estrogen. Medicamentele psihotrope, kateholominy).

anomalie a receptorului de insulină;sindroame
genetice( hiperlipidemia, distrofie musculară, coreea Huntington);
state mixte( malnutriție -... „diabet tropicale» Simptomele

ale diabetului zaharat

În unele cazuri, diabet zaharat din când în când se face cunoscute simptome ale diabetului variaza cu diabet zaharat I si II de diabet, uneori, nu poate fi nici un fel de semne,și diabet zaharat a determinat, de exemplu, transformarea unui oftalmolog la vizualizarea fundului de ochi pentru ochi. Dar există un complex de simptome caracteristice diabetului zaharat ambele tipuri. Intensitatea simptomelor depinde de gradul de scădere a secreției de insulină, și durata bolii șindividualnyh caracteristici ale pacientului:

urinare frecventă și senzație de o sete de nestins, ceea ce duce la deshidratare;
pierderea rapida in greutate, de multe ori, în ciuda sentimentului constant de foame,
senzație de slăbiciune sau de oboseală;
vedere încețoșată( „voal alb“ în fața ochilor);
dificultateactivitatea sexuală,
amorțeală și furnicături la nivelul extremităților amortit;
senzație de greutate în picioare;
amețeli;
vindecarea lentă a bolilor infecțioase;
vindecare lentă a rănilor;Scăderea
a temperaturii corporale sub media;
oboseală rapidă;
crampează mușchiul vițelului;
mâncărime și mâncărime în perineu;Furunculoza
;
durere in inima.

Cauzele diabetului

Se stabilește că diabetul este cauzat de defectele genetice și este, de asemenea, ferm constatat că diabetul nu poate fi infectat! !!Motive IDDM că producția de insulină este redusă sau complet întreruptă din cauza pierderii celulelor beta de către un număr de factori( de exemplu - un proces autoimun care este produs atunci când anticorpul și începe să distrugă celulele lor normale).Cu NIDDM, care apare de 4 ori mai des, celulele beta produc insulină cu activitate redusă, de regulă.Datorită excesului de receptori de țesut gras care au o sensibilitate redusă la insulină.

Predispoziția ereditară are o importanță primordială!Se crede că dacă tatăl sau mama dvs. este bolnav de diabet, atunci probabilitatea ca și dumneavoastră să fiți bolnavă, aproximativ 30%.Dacă ambii părinți erau bolnavi, atunci - 60%.
Următoarea cauză majoră a diabetului zaharat este obezitatea, care este cea mai tipică pentru pacienții cu NIDDM( tip 2).Dacă o persoană știe despre predispoziția sa ereditară față de această boală.El trebuie să-și monitorizeze cu strictețe greutatea corporală pentru a reduce riscul bolilor.În același timp, este evident că nu toată lumea care suferă de obezitate, chiar și în formă severă, dezvoltă diabet.
Unele afecțiuni pancreatice care au ca rezultat înfrângerea celulelor beta. Factorul provocator în acest caz poate fi trauma.
Stresul nervos, care este un factor agravant.În special, este necesar să se evite suprasolicitarea emoțională și stresul la persoanele cu predispoziție ereditară și greutate corporală excesivă.infecții virale
( rubeola, varicela, hepatita infectioasa si alte boli, inclusiv gripa), jucând rolul lansatorului în dezvoltarea bolii pentru persoanele cu ereditate agravată.
Factorii de risc includ, de asemenea, vârsta. Cu cat persoana mai in varsta, cu atat mai mult sa se teama .Factorul ereditar încetează să mai fie decisiv cu vârsta. Cea mai mare amenințare poartă obezitatea, care în combinație cu vârsta înaintată, bolile anterioare, care au tendința de a slăbi sistemul imunitar, duce la dezvoltarea diabetului principal 2 de diabet.

Mulți cred că diabetul apare în dinte dulce. Acest lucru este în mare măsură un mit, dar există un adevăr, în cazul în care numai din cauza consumului excesiv de excesul de greutate apare dulce, iar obezitatea mai tarziu, care poate fi factorul declanșator pentru diabet zaharat 2tipa.

In cazuri rare, duce la diabet anumite tulburări hormonale, diabet, numit uneori leziune pancreatică, care apar după aplicarea anumitor medicamente sau prelungite din cauza consumului excesiv de alcool. Mulți experți consideră că diabetul de tip 1 poate să apară cu leziuni virale la celulele beta ale pancreasului care produce insulină.Ca răspuns, sistemul imunitar produce anticorpi numiți insulari. Chiar și acele motive care sunt definite precis, nu au un caracter absolut.

Un diagnostic precis poate fi făcut pe baza unei analize a glicemiei. Diagnosticul diabetului

Diagnosticul se bazează pe:

prezența simptomelor clasice ale diabetului: aport crescut de lichide și excreția în urină, excreția corpilor cetonici în urină, scădere în greutate, creșterea nivelului de glucoză din sânge;
a crescut nivelul de glucoză la repaus după determinarea repetată( în norma 3,3-5,5 mmol / l).

Există un anumit algoritm pentru examinarea unui pacient cu diabet zaharat suspectat. Persoanele sănătoase cu greutate corporală normală și ereditate neauzită examinează nivelul de glucoză în sânge și urină( pe stomacul gol).Atunci când se obțin valori normale, este necesară suplimentar analiza hemoglobinei glicate( GG).Procentajul hemoglobinei glicate reflectă nivelul mediu al concentrației de glucoză din sângele pacientului timp de 2-3 luni înainte de studiu. La controlul tratamentului diabetului, se recomandă menținerea nivelului hemoglobinei glicate sub 7% și revizuirea terapiei la un nivel de GH de 8%.

La primirea nivel ridicat al hemoglobinei glicozilate( screening-ul unui pacient sănătos) este recomandat pentru a determina nivelul de glucoză din sânge după 2 ore după încărcarea glucozei( 75g).Acest test este necesar în special dacă nivelul de glucoză din sânge este mai mare decât în mod normal, dar nu este suficient de ridicat pentru a prezenta semne de diabet. Testul se efectuează dimineața, după un post de noapte( nu mai puțin de 12 ore).Se determină nivelul de bază al glucozei și 2 ore după luarea a 75 g de glucoză dizolvată în 300 ml de apă.În normă( imediat după încărcare cu glucoză) crește concentrația sa în sânge, ceea ce stimulează secreția de insulină.Aceasta, la rândul său, reduce concentrația de glucoză în sânge, prin nivelul de 2 ore, a fost aproape revenit la persoana sa inițială sănătoasă și nu se întoarce la valorile normale, inițiale mai mari de două ori la pacienții cu diabet zaharat.

Insulina este utilizată pentru a confirma diagnosticul la persoanele cu tulburări de toleranță la glucoză limită.În mod normal, nivelul insulinei este de 15-180 pmol / l( 2-25 mcd / l).

medicul poate prescrie cercetări suplimentare și - determinarea anticorpilor peptid C la celulele beta ale insulelor Langerhans anticorpilor anti-insulină, anticorpi la DGA, leptina. Determinarea acestor markeri permite 97% din cazuri, pentru a diferenția 1 de diabet de tip 2 de tip, atunci când simptomele de tip 1 diabet zaharat de tip 2 mascarade. Prevenirea

diabetului zaharat

este în primul rând o boală genetică.Grupurile de risc identificate vă permit să orientați oamenii astăzi, să-i avertizați de atitudinea neglijentă și lipsită de grijă față de sănătatea lor. Diabetul poate fi moștenit și dobândit. O combinație de mai mulți factori de risc crește probabilitatea de a dezvolta diabet zaharat: . Pentru pacienții obezi sunt de multe ori suferă de infecții virale - gripa, etc., această probabilitate este aproximativ aceeași ca și pentru persoanele cu ereditate agravată.Deci, toți oamenii la risc trebuie să fie vigilenți. O atenție deosebită trebuie acordată condiției dumneavoastră din noiembrie până în martie, deoarece majoritatea cazurilor de diabet sunt cauzate de această perioadă.Situația este complicată de faptul că în această perioadă starea dumneavoastră poate fi confundată cu o infecție virală.Prevenirea primară

a diabetului zaharat în activitățile de prevenție primară au ca scop prevenirea diabetului : modificarile stilului de viata si de factori de risc pentru diabet zaharat, măsuri preventive numai la persoane sau în grupuri cu risc crescut de a dezvolta diabet zaharat in viitor.

Principalele măsuri preventive includ NIDDM adulti dieta echilibrata, activitatea fizica, de prevenire a obezitatii si de tratament. Ar trebui să fie limitată sau chiar exclude complet din dieta alimentele care conțin carbohidrați ușor digerabili( zahăr rafinat, etc.) și alimente bogate în grăsimi animale. Aceste restricții se referă în primul rând la persoanele cu un risc crescut de boala: ereditatea nefavorabilă în raport cu diabetul zaharat, obezitatea, mai ales atunci când este combinat cu antecedente familiale diabetice, ateroscleroza, hipertensiune arterială, precum și la femeile cu diabet gestațional sau cu deficiente de toleranta la glucoza in trecutîn timpul sarcinii, femeilor care au dat naștere unui făt cu o greutate corporală mai mare de 4500g.sau a avut o sarcină patologică cu moartea ulterioară a fătului.

Din păcate, prevenirea a diabetului zaharat în sensul deplin al cuvântului nu există, dar acum a dezvoltat cu succes instrumente de diagnosticare imunologice, cu care se poate identifica posibilitatea de a dezvolta diabet zaharat în stadiile sale timpurii, pe fondul de sănătate deplină.

diabet secundar de prevenire a

Prevenirea secundară include activități care vizează prevenirea complicațiilor diabetului zaharat - controlul precoce al bolii, prevenirea sale progresie.

Complicațiile diabetului zaharat

Diabetul zaharat trebuie monitorizat constant! Având un control slab și un stil de viață necorespunzător, pot apărea fluctuații frecvente și abrupte ale nivelurilor de glucoză din sânge. Care, la rândul său, conduce la complicații.În primul rând la acută, cum ar fi hipo- și hiperglicemie, și apoi la complicații cronice. Cel mai teribil lucru este acela că se manifestă 10-15 ani de la apariția bolii, se dezvoltă imperceptibil și la început nu afectează starea de sănătate. Din cauza zahărului din sânge apar treptat și rapid progresează la complicatiile diabetului zaharat specifice ale ochilor, rinichilor, picioarelor, precum si non-specifice - din partea sistemului cardiovascular. Dar, din păcate, este foarte dificil de a face față complicațiilor care s-au manifestat deja. Hipoglicemia

- scăderea zahărului din sânge, poate duce la comă hipoglicemică;Hiperglicemia
este o creștere a zahărului din sânge, care poate duce la o comă hiperglicemică.

Hipoglicemie

Hipoglicemie - scăderea nivelului de zahăr din sânge sub 3,3 mmol / l.

Care sunt cauzele hipoglicemiei la diabet zaharat? Pentru persoanele cu diabet care iau sulfoniluree sau insulină, hipoglicemia este "pericolul ocupațional" al tratamentului. Chiar și bine calculat schema de tratament cu insulină poate duce la hipoglicemie, chiar și atunci când pacientul se mișcă ușor reduce sau o masă sau de a exercita mai mult decât de obicei. Femeile menstruale pot avea hipoglicemie în timpul menstruației, datorită unei scăderi puternice a producției de estrogen și progesteron. Pacienții vârstnici care iau sulfoniluree pentru prima dată pot răspunde la aceasta cu hipoglicemie severă.În plus față de "accidentele" observate în tratament, hipoglicemia este posibilă la pacienții diabetici ca rezultat al unui număr de alte tulburări care contribuie la aceasta.

Simptome:

1 fază: foame;slăbiciune, somnolență, palpitații, dureri de cap, afectarea coordonării comportamentului, tremurături, transpirații.
Faza 2: vedere dublă, piele palidă și lipicioasă, și, uneori, amorțeală a limbii, comportament inadecvat( pacientul începe să „drivel“), apare agresivitate.
3 faze: inhibarea, pierderea conștiinței, comă.

Motive: supradozaj

al unui medicament hipoglicemic;
sărind peste masă sau mai puțini carbohidrați( unități cereale) în alimentație, un interval mare între injectarea de insulină și alimente;
este mare comparativ cu activitatea fizică uzuală( în special atletică);
consumul de alcool.

Hiperglicemie

Hiperglicemie - creșterea nivelului zahărului în sânge de peste 5,5-6,7 mmol / l. Simptomele

, care se poate stabili că zahărul din sânge crescute: poliurie

( urinare frecventă), glicozurie( excreția urinară de zahăr), o mare pierdere de apă în urină;
Polydipsia( setea permanentă puternică);
Uscarea gurii, în special noaptea.
Slăbiciune, letargie, oboseală;
Pierdere în Greutate;
Este posibilă greața, vărsăturile, cefaleea.

Motivul este lipsa de insulină și, în consecință, creșterea zahărului. Glicemia în sânge determină o încălcare acută periculoasă a metabolismului apă-sare și comă hiperglicemică( hiperosmolară).Ketoacidoza

cetoacidoza - această tulburări clinice cauzate de influența corpilor cetonici și hipoxie tisulară( deficit de oxigen), in celula sistemului nervos central, este o consecință a hiperglicemiei. Această condiție duce la formarea comă cetoacidotică.

Simptome:

Mirosul acetonului din gură( similar cu mirosul fructului acru);
Oboseală rapidă, slăbiciune;
Durere de cap;
Apetit scăzut, și apoi - lipsa poftei de mâncare, aversiunea față de hrană;
Durere abdominală;
Posibile greață, vărsături, diaree;
Respirație zgomotoasă, profundă și rapidă.

starea hiperglicemică prelungită duce la complicații cronice ale ochilor, ale nervilor periferici, sistemul cardiovascular, precum si infrangerea oprire - asta complicații rasprostranennyhhronicheskih cele mai odnoiz la diabetici.

nefropatie diabetica nefropatie

- pierderea vaselor mici din rinichi.

Principala caracteristică este proteinuria( apariția proteinelor în urină);Edemul
;
Slăbiciune generală;
Setea, gura uscata;
Reducerea cantității de urină;
Senzații sau greutăți neplăcute în partea inferioară a spatelui;
Pierderea apetitului;
Rar greață, vărsături, balonare, scaune libere. Gust neplăcut în gură.

Neuropatia diabetică

Neuropatia - afecțiunea nervilor periferici.

Este posibil să înfrângem nu numai structurile periferice, ci și cele centrale ale sistemului nervos. Pacienții sunt îngrijorați: amorțeală

;
Senzație de frisoane de funcționare;
Crampe la nivelul membrelor;
Durerea la nivelul picioarelor, mai rău la odihnă, noaptea și scăderea ritmului;
Reducerea sau absența reflexelor genunchiului;
Scăderea sensibilității tactile și a durerii.

Picior diabetic

Picior diabetic - modificări ale pielii, modificări ale articulațiilor și terminațiilor nervoase pe picioare.

Următoarele leziuni ale piciorului sunt posibile: tăieturi aleatorii

, abraziuni. Combs, blistere după arsuri;
pieptănată, crăpată, asociată cu leziuni fungice ale pielii picioarelor;vezicule
pe knuckles piciorului Apos cauzate de încălțăminte incomode sau motive ortopedice( un picior mai scurt decât celălalt, plat, etc).

Dacă pierde sensibilitatea și angiopatie oricare dintre aceste leziuni pot dezvolta intr-un ulcer trofice si ulcerul se dezvoltă în cangrenă.Lucrul cel mai periculos în această situație este faptul că pacientul nu vede picioare, și cu o inervare slabă de sensibilitate la durere este pierdut, rezultând într-un ulcer poate exista pentru o lungă perioadă de timp și trec neobservate. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în partea piciorului, care atunci când mersul pe jos este greutatea principală.Dacă suferă o infecție, sunt create toate premisele pentru formarea unui ulcer purulent. Ulcerul poate afecta țesuturile profunde ale piciorului, până la tendoane și oase.

Tratamentul complicațiilor diabetului zaharat

Diabetul zaharat este de obicei incurabil. Menținând un nivel normal al zahărului din sânge, puteți preveni sau reduce numai complicațiile acestei boli.În primul rând, aveți nevoie de o dietă adecvată.

Procedurile de tratament pentru pacienții cu NIDDM

Dieta este mai severă decât cu IDDM.Dieta poate fi destul de liberă în timp, dar cu toată gravitatea trebuie să evitați alimentele care conțin zahăr. Grăsimi și colesterol.
Activitate fizică moderată.
Administrarea zilnică a preparatelor hipoglicemice conform prescripțiilor medicului.
Controlul zahărului din sânge de câteva ori pe săptămână, de preferință 1 dată pe zi.

Secvență în tratamentul NIDDM( diabet de tip 2)

Controlul glicemiei.
Reduceți doza de medicamente. Hipertensiunea Andocat
( creșterea tensiunii arteriale) și concentrația de lipide( grasimi) prin mijloace care nu afectează toleranța la glucoză.

Proceduri de tratament pentru pacienții cu IDDM( diabet zaharat de tip 1)

Injecții zilnice cu insulină! !!
Dieta este mai diversă decât cea cu NIDDM, dar cu anumite restricții asupra anumitor tipuri de produse. Cantitatea de alimente este convertită în unități de pâine( BU) și trebuie să fie definite strict, la ce putere modul determină diagrama de injectare a insulinei( t.e.kogda și modul în care administrat).Modul de alimentare poate fi mai greu sau mai liber.
Activitatea fizică universală - pentru a menține tonusul muscular și nivelurile scăzute ale zahărului.
Controlul glicemiei de 3-4 ori pe zi, mai des. Controlul
al zahărului și al colesterolului din urină.

După ce a detectat hipoglicemie( reducerea nivelului de zahăr din sânge), este ușor să te și pacientul însuși trata.În cazul unei hipoglicemii ușoare, 15 g sunt suficiente.un carbohidrat simplu, cum ar fi 120 g.sucuri de fructe neîndulcite sau băuturi răcoritoare nealimentare. Cu simptome mai severe ale hipoglicemiei, ar trebui să luați rapid 15-20g.simplu carbohidrat și mai târziu 15-20g. Complex, cum ar fi un biscuiți uscat subțire sau o pâine. Pacienții care sunt inconștienți nu ar trebui să dea niciodată lichide!În această situație, mai multe surse vâscoase de zahăr( miere, geluri de glucoză, bastoane de glazură) pot fi așezate ușor pe obraz sau sub limbă.Alternativ, 1 mg poate fi administrată intramuscular.glucagon. Glucagonul, datorită efectului asupra ficatului, provoacă indirect o creștere a nivelului de glucoză din sânge.Într-un cadru spitalicesc, dextroza intravenoasă( D-50) este probabil mai accesibilă decât glucagonul și, ca rezultat, duce la o revenire rapidă a conștienței. Instruiți pacienții și membrii familiei pentru a preveni supradozele în tratamentul hipoglicemiei, în special ușoară.

Ce dacă a existat hiperglicemie( ridicat de zahăr din sânge)

necesară introducerea unei doze suplimentare de insulină sau medicamente antidiabetice tablete.

Prezentare generală a informațiilor pe care un diabetic trebuie să le cunoască.

Acest complex de abilități este necesar în primul rând pentru pacienții care primesc insulină.

Trebuie să aveți o idee despre natura bolii dvs. și posibilele sale consecințe.
Trebuie să înțeleagă diferitele tipuri de insuline( pentru tipul 1), în medicamente hipoglicemiante( pentru tip 2), medicamente care protejeaza impotriva complicatii cronice, vitamine și minerale.
Trebuie să aderă clar la alimente, injecții cu insulină sau administrarea de pilule.
Trebuie să înțelegeți proprietățile produselor, să știți care dintre ele conțin mai mulți carbohidrați și ce proteine, fibre, grăsimi. Trebuie să știe cu ce viteză acest produs crește nivelul de zahăr din sânge.
Trebuie să planificați cu atenție pentru orice activitate fizică.
Trebuie să stăpânești abilitățile de auto-gestionare a diabetului cu un glucometru și benzi de testare vizuale pentru determinarea zahărului din sânge și a urinei.
Ar trebui să aveți o idee despre complicațiile acute și cronice care se dezvoltă cu diabetul zaharat.

Sfaturi pentru îngrijirea piciorului pentru diabetici

Inspectați periodic partea inferioară a picioarelor.
Înjumătățirea în timp util a picioarelor.
Spălați zilnic picioarele cu apă caldă și ștergeți-le uscat. Utilizați săpun neutru, cum ar fi "copil".
Trim unghiile nu sunt prea scurte, nu semi-cerc, iar dreptul de a nu vystrigaya și de rotunjire colțuri ale unghiilor, astfel încât să nu rănească pielea de lame de foarfece. Pentru a netezi neregulile, utilizați un fișier de unghii.
Purtați pantofi mari, purtați cu grijă pantofi noi pentru a evita spargerea. Purtați șosete sau ciorapi dintr-o țesătură care absoarbe bine transpirația.În loc de produse sintetice folosiți bumbac sau lână.Nu purtați șosete cu o bandă strânsă care împiedică circulația sângelui.
Verificați pantofii astfel încât să nu existe pietricele, granule de nisip etc.
Protejați-vă picioarele împotriva daunelor, tăieturilor, nu umblați pe stânci, nu umblați desculți.
Nu utilizați sticlă cu apă caldă, ipsos;nu vă ridicați picioarele, ci spălați-le și înmuiați porumbul în apă caldă.
Utilizați zilnic o cremă de picior hidratantă.Aplicați crema pe suprafața inferioară a piciorului, aplicați pudră de talc în spații interdigitale.
cumpărați pantofi în seara( în picior de seară expandează mai multe) preparat anterior o pistă de hârtie - este necesar să-l pună în pantofi cumpărate și verificați dacă marginile de cale nu sunt îndoite.
Călcâiul nu trebuie să depășească 3-4 cm.
Nu se auto-medichează.
Vizitați biroul "picior diabetic".

Recomandări privind hrana pentru diabetici

După cum știți, persoanele cu diabet trebuie să se limiteze la multe produse. Studiați listele detaliate ale produselor permise, recomandate și interzise. Dar este posibil să se conteste această chestiune, după cum este necesar, o aderenta stricta la o dieta pentru NIDDM în legătură cu faptul că, atunci când acesta are greutatea corporala in exces, iar în IDDM numărul de consumul de carbohidrați este ajustat cu ajutorul insulinei.

Cele mai utilizate produse pot fi împărțite în 3 categorii: categoria

1 sunt produse care pot fi consumate fără restricții. Acestea includ: roșii, castraveți, varză, mazăre( nu mai mult de 3 linguri), ridiche, ridiche, ciuperci proaspete sau murate, vinete, dovlecei, morcovi, verde, fasole verde, spanac. De la băuturi puteți folosi: băuturi pe îndulcitor, apă minerală, ceai și cafea fără zahăr și smântână( puteți adăuga înlocuitor de zahăr).
Categoria 2 - acestea sunt produse care pot fi consumate în cantități limitate. Acestea includ: carne de vită și carne macră de pui, peste slab, aplecați mezeluri fierte, fructe( cu excepția fructelor, aparținând 3 categorii), fructe de pădure, ouă, cartofi, paste, cereale, lapte și kefir conținut de grăsime nu mai mult de 2%, brânzăconținutul de grăsimi nu mai mare de 4% și de preferință fără aditivi, brânză cu conținut scăzut de grăsimi( mai puțin de 30%), mazăre, fasole, lămâie, pâine. Categoria
3 - produse care, în general, sunt de dorit să fie excluse din dietă.Acestea includ: carne grasă, carne de pasăre, untură, pește;carne afumată, cârnați, maioneză, margarină, smântână;grăsimi de brânză și brânză de vaci;conserve în ulei, nuci, semințe, zahăr, miere, toate produsele de cofetărie, înghețată, gem, ciocolată;struguri, banane, persimmons, date. Din băuturi este strict interzis să beți băuturi dulci, sucuri, băuturi alcoolice. Detalii despre dieta pentru diferite tipuri de diabet> gt;diabet insipid

urinare frecventa si copioasă( poliurie), sete( polidipsie), care deranjează pacienții noaptea, perturbarea somnului. Cantitatea zilnică de urină este de 6-15 litri.și mai mult, urina este ușoară.Există o lipsă de apetit, scădere în greutate, iritabilitate, insomnie, oboseală, piele uscată, a scăzut potootedeleniya, disfuncție a tractului gastro-intestinal. Probabil decalajul copiilor în dezvoltarea fizică și sexuală.La femei, pot apărea nereguli menstruale, la bărbați - o scădere a potenței.

Cauza poate fi infecții acute și cronice, tumori, traume, leziuni vasculare ale sistemului hipotalamo-pituitar. La unii pacienți, cauza bolii rămâne necunoscută.Diagnosticul de diabet insipid diagnostic

bazat pe prezența polidipsie( sete) și poliurie( urinare crescut), în absența modificărilor patologice în sedimentul urinar. Prognosticul pentru viață este favorabil. Totuși, recuperarea completă este rară.Tratamentul diabetului insipid Tratamentul

scopul de a elimina cauza bolii( indepartarea tumorii, eliminarea SNC) și terapia restauratoare. Este necesar să respectați regimul de băut și să reduceți consumul de sare( pentru a nu crește setea) pentru a preveni complicațiile. Complicațiile

de diabet insipid

prin limitarea aportului de lichide la pacienții care dezvoltă simptome de deshidratare: dureri de cap, piele uscată și mucoaselor, greață, vărsături, febră, tulburări psihice, tahicardie( creșterea frecvenței bătăilor inimii).