Boala lui Bechterew( spondilita anchilozantă) - Cauze, simptome și tratament. MFs.

International numele spondilită anchilozantă - spondilită anchilozantă .Boala este o inflamatie a articulatiilor intervertebrale, ceea ce duce la anchiloze( fuziune a), din cauza care a coloanei vertebrale este ca într-un caz greu, limitarea mișcării. Numărul de pacienți este de 0,5-2% în diferite țări. Tinerii cu predominanță expuși, mai desi între 15 și 30 de ani. Raportul dintre bărbați și femei este de 9: 1.Apare la o vârstă fragedă, mai des la bărbați, la femei este mult mai ușor. Afectează în primul rând articulațiile coloanei vertebrale și sacroiliace, articulațiile mari ale extremităților inferioare. Poate afecta irisul ochiului( iritis).Nu este necesar ca un pacient să aibă toate localizările inflamatorii listate, există o combinație foarte diferită de simptome inflamatorii.

Cauzele bolii lui Bechterew sunt determinate genetic( o caracteristică specifică a sistemului imunitar este moștenită).Prezența infecțiilor cronice( în principal intestinele și tracturile urinare) este importantă.Factorul provocator este de obicei intestinale, infecții sexuale, stres și traumatisme ale sistemului musculoscheletal.

Până în prezent, se crede că această boală apare din cauza funcționării defectuoase a sistemului imunitar.În acest sens, spondilita anchilozantă este denumită boală autoimună( auto - din rădăcina greacă "în sine").În articulațiile sacroiliace există o concentrație deosebit de ridicată de TNF-a, care este în epicentrul imediat al bolii și joacă un rol central. Acesta poate fi considerat mai responsabil pentru faptul că coloana vertebrală devine rigidă și ineficientă datorită unui proces inflamator cronic.În consecință, nu există modalități eficiente de a trata boala lui Bechterew. Complet vindecat este imposibil, dar cu ajutorul diferitelor medicamente, terapie fizica si fizioterapie poate suspenda dezvoltarea bolii și de a îmbunătăți în mod semnificativ pacientului calitatea vieții.

Diagnosticul bolii lui Bechterew este adesea asociat și cu anumite probleme. Anchiloza articulațiilor, care indică această boală, poate fi discutată pe radiografi numai atunci când boala a atins a doua etapă.În prima etapă, boala lui Bekhterev poate fi determinată utilizând imagistica prin rezonanță magnetică, care, din nefericire, este rareori efectuată.

În forme de amploare, diagnosticul de dificultăți nu provoacă.Dar principala problemă a persoanelor care suferă de boala lui Bekhterev este diagnosticul târziu. Prin urmare, ne vom concentra pe manifestările bolii și pe diferența lor față de ceilalți tocmai în fazele timpurii.

Ce merită să acordați atenție?

- Rigiditate, dureri în regiunea sacroiliace, care poate fi dată în fese, membrele inferioare să crească în a doua jumătate a nopții.
- Durerea persistentă în calcaneu la tineri.
- Durerea și rigiditatea coloanei vertebrale toracice.
- Creșterea ESR în analiza sângelui până la 30-40 mm pe oră și peste.

Dacă aceste simptome persistă mai mult de trei luni, este necesară o consultare imediată cu un reumatolog!

nu este întotdeauna o boala începe cu coloanei vertebrale, se poate începe cu încheieturile mâinilor și picioarelor( asemănătoare cu artrita reumatoida), boli inflamatorii ale ochiului, cu înfrângerea aortei sau a inimii. Uneori există o progresie lentă, când durerea nu este practic exprimată, boala este detectată accidental prin examinarea cu raze X.

De-a lungul timpului, mobilitatea crește limita coloanei vertebrale, se apleacă laterale dificile și dureroase, înainte, înapoi, există o scurtare a coloanei vertebrale. Respirația profundă, tusea, strănutul pot provoca dureri. Pacea și imobilitatea măresc durerea și rigiditatea, mișcarea și activitatea fizică moderată - reduc.În absența tratamentului, poate să apară imobilitatea coloanei vertebrale, pacientul dobândește postul "supplicant"( brațele se îndoaie la coate, înclinate înapoi, capul îndoit, picioarele ușor îndoite la genunchi).

Intrigue spondilită anchilozantă este că, fără un tratament adecvat și terapia unui exercițiu fizic, terapie fizică pacientul fix treptat toate articulațiile, și este legat de pat.În plus, boala lui Bekhterev are o serie de boli concomitente. Deseori ochii devin inflamați, datorită restricțiilor de mișcare în piept, se dezvoltă tuberculoza pulmonară, aportul frecvent de medicamente potent duce la ulcer peptic. Totuși, în ciuda tuturor acestor lucruri, pacienții cu boala lui Bekhterev sunt, în cea mai mare parte, oameni puternici și veseli. Ele devin astfel, chiar dacă nu erau optimiste înainte de boală.Boala lui Bekhterev forțează o persoană să colecteze voința într-un pumn, să se angajeze regulat în educația fizică, să aprecieze în fiecare zi în care poate fi membru cu drepturi depline al societății.

Cum și de la ce boli ar trebui să se distingă boala lui Bekhterev?

În primul rând, este necesar să se facă distincția între bolile degenerative ale coloanei vertebrale( DZP) - OSTEOCHONDROSIS, SPONDILEZ.cunoștințe de diagnosticare pentru a ajuta la următoarea: 1.

spondilita anchilozanta apare mai ales la tineri și PCR-urile, în ciuda tendinței de a „întineri“ lor recent încă loc predominant, după 35-40 de ani.
2. Cu boala lui Bechterew, durerea se intensifică în repaus sau în timpul ședințelor prelungite într-o poziție, mai ales în a doua jumătate a nopții. Cu DZP, dimpotrivă, durerile apar sau cresc după exerciții fizice la sfârșitul zilei de lucru.
3. Unul dintre primele semne ale bolii lui Bechterew este tensiunea musculaturii spate, atrofia treptată și rigiditatea coloanei vertebrale. Cu ZAP, limitarea mișcării apare la înălțimea durerii și dezvoltarea radiculitei, iar când durerea este îndepărtată, mobilitatea coloanei vertebrale este restabilită.
4. Schimbările radiografice precoce ale articulațiilor sacroiliace ale coloanei vertebrale, caracteristice bolii lui Bekhterev, nu apar în cazul ZAP.
5. Când anchilozantă este adesea observată o creștere în analiza ESR a sângelui și a altor semne biochimice pozitive ale activității procesului, ceea ce nu se întâmplă cu PCR-urilor.

Adesea leziunile articulațiilor periferice apar înainte de înfrângerea coloanei vertebrale, astfel încât este necesar să se facă distincția între forma inițială a spondilita anchilozanta si artrita reumatoida. Aici este necesar să ne amintim:

1. RA este mai des afectată de femei( 75% din cazuri).
2. RA se caracterizează printr-o leziune simetrică a articulațiilor( în principal articulațiilor mâinii), care este rară în boala lui Bekteterev.
3. sacroiliitis( inflamarea articulațiilor sacroiliace), pierderea grudinoklyuchichnyh grudinorobernyh și a articulațiilor extrem de rare in RA, spondilită anchilozantă și pentru foarte caracteristic.
4. Factorul reumatoid în ser se găsește la 80% dintre pacienții cu RA și numai la 3-15% dintre pacienții cu boală Bekhterev.
5. Nodulii reumatoide subcutanate care apar la RA în 25% din cazuri nu apar la boala lui Bechterew.
6. HLA-27( un antigen specific găsit într-un test de sânge) este caracteristic numai bolii lui Bechterew.

Cum să tratăm boala lui Bechterew?

Medicina moderna foloseste trei metode principale de tratare a bolii lui Bechterew. Aceasta este suprimarea sistemului imunitar, care, probabil, provoacă boala. Această terapie hormonală este introducerea hormonilor artificiali sintetizați ai corticosteroizilor care se luptă cu procesul inflamator în articulații.Și fizioterapia, utilizată în combinație cu medicamentele.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, lung, etapă( spital - sanatoriu - policlinică).Sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi, cu debit sever de imunosupresoare. Fizioterapia, terapia manuală, gimnastica terapeutică sunt utilizate pe scară largă.Exercițiile terapeutice ar trebui să se desfășoare de două ori pe zi timp de 30 de minute, exercițiile fiind selectate individual de către medic.În plus, trebuie să înveți relaxarea musculară.Pentru a inhiba dezvoltarea imobilității toracelui, este recomandată respirația profundă.În stadiul inițial este important să nu se permită dezvoltarea unor poziții spinoase vicioase( poziția celor mândri, posesia petiționarului).Afișarea schiului și a înotului, întărirea mușchilor spatelui și a feselor. Patul ar trebui să fie rigid, perna trebuie îndepărtată.

Boala este progresivă, dar cu o terapie competentă se poate rezista. Sarcina principală este de a întârzia dezvoltarea bolii, pentru a împiedica avansarea acesteia. Prin urmare, este necesar să se efectueze în mod regulat examinări reumatologice, iar când exacerbările se fac la spital. Scopul este de a calma durerea și de a dezvolta rigiditatea coloanei vertebrale.

Bineînțeles, boala lui Bekhterev este o boală foarte gravă, iar scopul articolului nu este în nici un caz un apel la auto-tratament. Cunoștințele trebuie să fie direcționate spre o atitudine atentă față de sănătatea proprie și pentru a evita consecințele teribile ale acestei boli.

Cauzele anchilozantă Cauzele spondilitei

spondilitei anchilozante( spondilită anchilozantă), știința este încă incertă.Totuși, oamenii de știință au dedus relația dintre această boală și prezența antigenului uman HLA B27.Aceasta nu înseamnă că prezența acestui antigen mai devreme sau mai târziu conduce la dezvoltarea bolii, dar indică o predispoziție genetică.Există o teorie conform căreia antigenul HLA B27 dă similitudine cu țesuturile comune ale purtătorilor umani ai unei gene cu anumite tipuri de infecții. Atunci când purtătorul genelor preia orice infecție, sistemul imunitar al organismului produce anticorpi pentru a lupta împotriva acestuia. Anticorpii distrug infecția, introduși din exterior, după care "atacă" articulațiile, luându-i pentru o infecție. Totuși, aceasta este una dintre ipoteze.

Se știe doar că antigenul HLA B27 este prezent la toți cei care s-au îmbolnăvit de boala lui Bekteterev. Dar nu toți transportatorii acestei gene se îmbolnăvesc în mod necesar cu boala lui Bekhterev. Există un mecanism clar care declanșează un program de boală.Poate fi o boală infecțioasă, chiar și o răceală comună, transferată pe picioare. Dezvoltarea bolii lui Bechterew poate avea ca rezultat traume accidentale sau stres constant.

Ciudat cum pare, aproape nimeni nu studiază boala lui Bekhterev și cauzele sale în lume. Câteva studii rareori oferă noi cunoștințe despre această boală.Un studiu recent ne amintim experimente doar efectuate pe șoareci au arătat că boala este similar cu spondilita anchilozanta, aceste rozătoare, apar cu o combinație de trei factori: prezența antigenului HLA B27, infecție din străinătate și prezența limfocitelor T în sânge. Dacă șoarecele a fost ținut în condiții sterile sau a fost eliminat timusul - organismul responsabil pentru producerea de limfocite T, boala nu sa dezvoltat.

Datorită faptului că mecanismul de dezvoltare a bolii lui Bekhterev nu a fost studiat, este dificil să vorbim despre orice prevenire. Este evident că persoanele care poartă antigenul HLA B27 trebuie să-și monitorizeze cu atenție sănătatea, să evite situațiile traumatice și să trateze bolile infecțioase în timp. Persoanele care au deja boala Bechterew pot preveni numai complicațiile și pot inhiba dezvoltarea spondiloartritei prin terapie constantă, terapie fizică, tratament sanatoriu. Dureri articulare

- smptom

spondilită anchilozantă Spondilita anchilozantă( spondilită anchilozantă) nu dezvolta simptome, dar primele manifestări ale bolii sunt de multe ori lipsesc, nu numai medici, ci și pacienți. Primele și cele mai frecvente simptome sunt durerea în sacrum, care sunt adesea confundate cu radiculita, un simț constant al oboselii și durerii articulare. Mai specific este așa-numitul sindrom "dimineață", când, după trezirea după un somn de noapte, o persoană nu poate mișca membrele de ceva vreme. Imobilitatea în articulații durează, de obicei, o jumătate de oră.

durere la nivelul articulațiilor caracteristice ale multor boli, dar spondilitei anchilozante disting prin faptul că, în acest caz, durerea persistă pentru restul îmbinării. Dimpotrivă, exercițiile fizice pot aduce o ușurare.

Boala Bechterew poate să apară în trei forme: central, rizom și periferic.În primele două forme, simptomele sunt durere la nivelul coloanei vertebrale, în curs de dezvoltare, incapacitatea de a vă îndrepta. Cu forma periferică a bolii începe cu înfrângerea articulațiilor genunchiului și gleznei. Umflarea articulațiilor genunchiului este un motiv pentru a suspecta o boală.

Durerea de noapte este un alt simptom al bolii. De obicei se intensifică mai aproape de dimineață.După-amiaza, după amiază, pot dispărea aproape complet.

Despre simptomele bolii lui Bechterew nu se pot manifesta doar pe partea articulațiilor, ci și pe alte organe și sisteme ale corpului. Un simptom frecvent însoțitor este procesul inflamator în organele de vedere. Pacienții cu spondilită anchilozantă au probleme cu organele respiratorii datorită încălcării formei toracelui.

Deoarece boala este o schimbare în postura pacientului din cauza dispariției curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale. Spinări devine nenaturală persoană drept își pierde capacitatea de a indoi, nu numai înainte și înapoi, dar, de asemenea, lateral( această caracteristică ajută la medici distinge pacientii cu spondilita anchilozantă pacienți din forma severă a bolii degenerative de disc).Apoi articulațiile rădăcinilor - articulațiile șoldului și umerilor sunt afectate. De obicei, boala „merge“ de jos în sus, astfel încât acestea din urmă sunt afectate și își pierd mobilitatea vertebrelor a coloanei cervicale.procesele inflamatorii

în articulații adesea însoțite de o ușoară febră și rata ridicată de sedimentare a hematiilor în sânge. Diagnosticul

de spondilită anchilozantă simptome

diagnostic spondilitei anchilozante:
La recomandarea Institutului de Reumatologie 1997

1. Durere în regiunea lombară nu are loc în pace, facilitată de mișcarea și durează mai mult de 3 luni;.
2. Limitarea mobilității coloanei vertebrale lombare în planurile sagital și frontal;
3. Restricția excursiilor toracice respiratorii față de valorile normale în funcție de vârstă și sex;
4. Stadiul sakroileitei bilaterale II-IV.Diagnosticul

este considerat valabil în cazul în care pacientul are o a patra caracteristică în legătură cu oricare dintre primele trei. Diagnosticul

spondilitei anchilozante( spondilita anchilozanta) este adesea plasată numai în cazul în care boala a trecut deja în rulare sau forme severe. Acest lucru se datorează în parte cunoașterii slabe a bolii, în parte a generalității primelor sale simptome. Adesea, medicii confundă boala lui Bekhterev cu alte boli articulare, semnele precoce sunt deseori eliminate pentru osteochondroză.

O examinare cu raze X este obligatorie pentru boala lui Bechterew suspectată.Această metodă de diagnostic este încă cea mai comună și este considerată cea mai fiabilă.Pacientul este un instantaneu al bazinului. Modificările la nivelul articulațiilor sacroiliace la medic - un motiv pentru a suspecta spondilita anchilozanta.În prima etapă a bolii într-o imagine va fi vizibilă expansiune a spațiului comun, contururi estompate articulațiilor.În cea de-a doua etapă, singurele eroziuni ale țesutului articular vor fi văzute în imagine. A treia - articulație anchiloză parțială( fixare) sacroiliacă.A patra etapă este o anchiloză pronunțată.

Cu toate acestea, schimbările din articulații în stadiile incipiente ale bolii nu sunt întotdeauna vizibile pe radiografiile. Mai sensibil în acest sens este metoda de imagistică prin rezonanță magnetică.Din păcate, există câteva astfel de dispozitive în orașele din Rusia, iar astfel de studii sunt extrem de rare.

Pentru spondilita anchilozantă suspectate a efectuat un studiu cu privire la prezența unui antigen uman HLA B27, deoarece prezența acestuia indică o predispoziție genetică la spondilitei anchilozante. Acest antigen este detectat de obicei la 80-90% dintre pacienți.

Un semn suplimentar al prezenței bolii poate fi crescut de ESR.Dar această metodă de diagnostic numai în combinație poate fi utilizată și cu alte, din moment ce rata de ESR mare spune doar că organismul are inflamație. Nu este neapărat acest proces este exact în articulații, ca și în cazul bolii lui Bekhterev. Boala lui Bekhterev se caracterizează printr-un indice ESR de 30-60 mm / h. Diagnosticul

spondilitei anchilozante, medicul pune pe baza de raze X și manifestări clinice - dureri de spate permanente de durată de cel puțin trei luni, prezența redoare matinala sindrom, dispărând după exercițiu, mobilitate limitată la nivelul coloanei vertebrale inferioare, nu corespunzătoare vârstei de restricție excursiei respiratorii. Tratamentul

de spondilită anchilozantă

Tratament: fizioterapie, exerciții, terapie fizică pentru a evita o poziție greșită sau rigiditate a coloanei vertebrale și a articulațiilor. Este necesar să se mențină o poziție corectă - aceasta nu va permite fixarea coloanei vertebrale într-o poziție nedorită.Ședința ar trebui să fie exactă, cu extensia maximă a coloanei vertebrale lombare. Dormiți pe o suprafață plană și nu pe un pat prea moale și în primele etape - fără o pernă și o plăcuță sub cap, pentru a nu întări lordoza cervicală sau pe stomac fără pernă.În stadii mai avansate, dacă dormi pe spate, folosiți o pernă subțire sau strat de bază perna sub gât, încercând să țină picioarele în direct lui de somn.În stadiul avansat al bolii, alergarea, contactul sportiv, încărcarea statică pe coloana vertebrală sunt contraindicate, dar înotul este util.

Noi medicamente direcționale neutralizează mediatorii care acționează negativ, stopând astfel reacția în lanț inflamator. Aceste medicamente sunt percepute de corpul pacientului sub formă de substanțe proteice naturale, iar pe baza lor aparțin unui grup de medicamente denumite "agenți biologici".Apariția acestor medicamente este rezultatul unei cercetări biotehnologice intense, adică nu au nimic de-a face cu homeopatia sau metode alternative de tratament. Al doilea nume este "blocante ale TNF-a", iar unul dintre ele este infliximab sau Remicade.

Infliximab( Remicade) sa dovedit a fi în tratamentul pacienților cu boală Bechterew. Prin urmare, din 1999/2000, acest medicament este aprobat pentru utilizare ca agent terapeutic. Acest medicament blochează exact acele mecanisme patologice care provoacă procesul inflamator și contribuie la dezvoltarea ulterioară a acestuia, fără a afecta alte procese importante de protecție din organism. Prin urmare, se obține un efect care nu a fost realizat sau a fost realizat rar cu ajutorul medicamentelor disponibile: un impediment eficace în calea dezvoltării ulterioare a inflamației, menținând astfel mobilitatea coloanei vertebrale și articulațiilor.

Potrivit experților, suprimarea eficientă a procesului inflamator cu medicamentul infliximab( Remicade) poate preveni, probabil, anchilozarea îngrozitoare a coloanei vertebrale, care apare la boala lui Bekhterev.

În cele mai multe cazuri este necesar să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: doegil, plavenil sau sulfosalazină( dozele sunt alese de medic).

În plus față de terapia medicamentoasă, pacientul trebuie să beneficieze de: somn adecvat în poziția corectă, confort emoțional, activitate locomotorie optimă, absența focarelor de infecție cronică, educație fizică permanentă, tratament spa anual. Procedurile de întărire a dozelor sunt utile. Extrem de precauți pot fi aplicate terapie manuală, masaj terapeutic( este mai bine să nu masați punctele de atașare a tendonului).

Merită să se abțină de la fizioterapie în timpul unei exacerbări.

Ar trebui să fie clar: boala lui Bekhterev va rămâne cu bolnavii pentru totdeauna. Dar calitatea vieții și faza bolii( remiterea sau exacerbarea) depind de tratamentul adecvat.

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie pentru pacienții cu spondilită anchilozantă sunt de obicei utilizate împreună cu terapia medicamentoasă, în timpul tratamentului spa și pentru prelungirea perioadelor de remisiune. Cele mai frecvente procedee fizioterapeutice sunt magnetoterapia, tratamentul termic și crioterapia. Doctorii nu sunt de acord cu privire la eficacitatea fiecăruia dintre aceste instrumente, la fel ca și pacienții înșiși.

Cea mai mică cenzură este magnetoterapia. Tratamentul cu un câmp magnetic aproape întotdeauna aduce bolnavilor cu boala lui Bekhterev cel puțin o scutire pe termen scurt. Datorită faptului că este dificil pentru mulți pacienți să meargă la clinică pentru proceduri, ei cumpără adesea dispozitive pentru efectuarea magnetoterapiei la domiciliu.

Tratamentul termic este, de asemenea, ușor de efectuat la domiciliu, totuși, practica arată că, în unele cazuri, încălzitoarele sau aplicațiile pe bază de ceară de parafină asupra articulațiilor afectate pot provoca și mai multe inflamații. Baia dă un efect pozitiv, dar o baie fierbinte poate întări umflarea articulațiilor.

Cele mai multe dispute sunt în jurul valorii de crioterapie, care este, tratamentul cu frig. Cel mai probabil, acest lucru se datorează unei deteriorări accentuate a stării generale a pacientului, care este aproape întotdeauna observată după o sesiune de crioterapie. Mulți medici avertizează imediat pacienții că după prima sesiune toate articulațiile pot deveni inflamate. Dar aceasta nu înseamnă că crioterapia aduce numai rău. La un număr de pacienți, după o săptămână de la primirea procedurilor, sa înregistrat o îmbunătățire semnificativă.

În timpul tratamentului spa al pacienților cu boală Bechterew prescris de clorură de sodiu care au efect antiinflamator și analgezic, precum și bai bishofiti.

Masajul și terapia manuală sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea spondilitei anchilozante atunci când boala este în remisie. Aproape toti medicii tind sa creada ca masajul nu ar trebui sa fie intens, poate provoca doar un proces inflamator. Medicina tradițională se opune acestei opinii. Există cazuri în care starea pacienților cu boală Bechterew sa îmbunătățit semnificativ după cursurile de masaj tare efectuate de către vindecătorii folci care nu sunt recunoscuți de medicina oficială.

Rezultă din cele de mai sus rezultă că nu există tratamente de fizioterapie un spondilitei anchilozante este nici o opinie unică, iar pacientul are alegerea bazându-se pe propria lor intuiție și reacția propriului său corp.corticosteroizi

in tratamentul spondilita anchilozantă hormoni

Corticosteroizii produși de glandele suprarenale ale omului ca răspuns al organismului la orice proces inflamator. Destul de mult, în 1949, oamenii de știință au găsit o modalitate de a sintetiza artificial acești hormoni și au fost injectați în pacient în doze crescute pentru a ușura procesul inflamator. Răspândită gasit o astfel de terapie pentru tratamentul pacientilor cu spondilita anchilozantă.Cu toate acestea, într-un timp scurt sa dovedit că corticosteroizii, înlăturând inflamația articulațiilor, au un număr de efecte negative asupra organismului. Ca orice hormonale corticosteroizi produs artificial sunt dependență, fizică și mentală.Cu un aport regulat de corticosteroizi, organismul uman încetează să producă acest hormon în sine, glandele suprarenale sunt atrofiate. Greutatea în exces, apariția părului facial, ulcerului gastric nu reprezintă toate consecințele negative ale administrării prelungite de corticosteroizi. Foarte periculos pentru pacienții cu Spondilita anchilozantă este osteoporoza cauzata de aportul de corticosteroizi. Creșterea fragilității oaselor duce la fracturi, iar imobilizarea fortată din cauza ghipsului poate deveni fatală pentru pacienții cu spondilită anchilozantă.

Cu toate acestea, în ciuda tuturor riscurilor, tratamentul cu corticosteroizi poate furniza un efect terapeutic semnificativ și de a îmbunătăți starea pacientului. Prin urmare, problema justificării utilizării corticosteroizilor în fiecare caz ar trebui abordată individual. Este necesar să se avertizeze în timp sau, cel puțin, să se minimalizeze efectele dăunătoare ale medicamentelor utilizate. Astfel, preparatele sub formă de tablete, de exemplu, prednisolon, luate în același timp, învăluindu fluide gastrice stoarse abundente - kiselom sau iaurt, pentru a reduce efectele dăunătoare asupra stomacului. Dacă se injectează hormoni, pacientul trebuie să se concentreze asupra prevenirii osteoporozei, adică să dedice mai mult timp pentru a-și exercita terapia.În timpul mișcării în os primiți mai mult calciu, ceea ce le întărește.

Dacă inflamația este concentrată în orice articulație, utilizată adesea preparatele locale de perfuzie care conțin corticosteroizi. De exemplu, depomedrola sau kenalog. Aceste injecții, de regulă, sunt simple, ele oferă o ușurare temporară, dar semnificativă.În plus, o singură injecție nu provoacă efecte secundare.

prognoza

medicina modernă oferă modalități în cazul în care nu vindecat, cel puțin pentru a întârzia progresia bolii, cu ajutorul diferitelor medicamente. Multe dintre ele au efecte secundare grave, iar unii pacienți preferă să recurgă la medicina populară: ierburi, masaje, băi.

Boala este însoțită de o schimbare în faza de fază și remisie inflamatorie.În timpul remisiunii, pacientul se confruntă cu o ușurare considerabilă, dar statisticile oficiale nu cunosc cazurile de recuperare completă.Tratamentul

spondilitei anchilozante cu celule stem

anchilozantă - o boală asociată cu inflamația articulațiilor axiale schelet( intervertebral, costovertebrale, sacroiliac) și implicarea în procesul organelor interne( inimă, aortă, rinichi).

Boala lui Bechterew tinde să se dezvolte progresiv. Un caz clasic de inflamare a coloanei vertebrale a fost lansat de Nikolay Ostrovski: imobilitate și orbire.În medie, spondilită anchilozantă rus este bolnav aproximativ 3 persoane dintr-o mie.

boala spondilita se dezvolta ca urmare a unor infecții latente la persoanele care au o predispoziție genetică și anumite caracteristici genetice. Atunci când spondilita anchilozantă inflamația afectează inițial joncțiunea sacrum și osul iliac;apoi se extinde la nivelul coloanei vertebrale lombare și „târâtor“, în jurul coloanei vertebrale.În viitor, procesul inflamator poate capta toate articulațiile corpului - de la șold la articulațiile degetelor.

inflamație a articulațiilor în spondilită anchilozantă, în multe cazuri, pot fi ușor suprimate cu ajutorul drogurilor. Mult mai rău este faptul că, în spondilită anchilozantă apare „osificare“ a ligamentelor coloanei vertebrale, articulațiilor sale și discurile intervertebrale. Există un proces gradual de „fuziune“ a vertebrelor împreună, coloana vertebrală își pierde flexibilitatea și mobilitatea acestuia.

Simptomele bolii lui Bechterew, la început pot fi foarte reminiscente de simptomele osteocondrozei. Pacientul se plânge de durere în regiunea lombară.Mai târziu, la durerea lombară, se adaugă umflături și dureri ale unuia sau mai multor articulații, pronunțată rigiditate dimineața a taliei, dispărând la cină.

Boala Bechterew începe, de obicei, la o vârstă fragedă a pacientului, în 20 până la 30 de ani. Jumătate dintre pacienții la începutul bolii pot fi detectate inflamarea ochilor( roșeață și senzație de „nisip în ochi“), febră și pierdere în greutate.

Dar semnul principal al bolii lui Bekhterev este rigiditatea crescândă a coloanei vertebrale și restrângerea mobilității toracelui în timpul mișcărilor respiratorii. Persoana bolnavă se mișcă ca și când un băț este introdus în locul său în locul coloanei vertebrale - întregul corp ar trebui să se aplece și să se întoarcă.

Boala lui Bekhterev este periculoasă nu numai pentru că în cele din urmă imobilizează întregul coloanei vertebrale și articulațiilor, dar și complicațiile sale. Dintre aceste complicații este cel mai mare pericol de insuficienta cardiaca si aortica apar la 20% dintre pacienți și manifestă dificultăți de respirație, dureri în piept și perturbarea inimii. O treime dintre pacienți dezvoltă amiloidoză - degenerare renală care duce la insuficiență renală cronică.Reducerea mobilității toracelui contribuie la afecțiunea pulmonară.

Prima și cea mai importantă regulă - tratamentul spondilita anchilozantă cu celule stem ar trebui să înceapă de la prima dintre simptomele sale, nu sa întâmplat încă, „osificare“ a întregii coloanei vertebrale și a articulațiilor inflamate.

Acțiunea introdusă celule stem pentru tratamentul spondilitei anchilozante este îndreptată la suspendarea „osificare“ ligamente ale coloanei vertebrale, articulațiile sale și discuri intervertebrale.Și, de asemenea, pentru a preveni procesul de "fuziune" a vertebrelor unul cu celălalt, restaurarea flexibilității și mobilității.

După tratamentul celulelor stem spondilită anchilozantă crește semnificativ gama de mișcare la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale, reduce durerea, și inițierea la timp a tratamentului cu celule stem pentru a evita leziunile inimii și aortă, rinichi și plămâni.

Trebuie remarcat faptul că, împreună cu tratamentul bolii lui Bechterew cu celulele stem, este deosebit de importantă gimnastica terapeutică.Cu boala lui Bekhterev, se folosesc în întregime diferitele înclinații, rotațiile corpului în toate direcțiile, rotirea articulațiilor etc. Astfel de mișcări energetice și de mare amplitudine ar trebui să împiedice fuziunea vertebrelor și "osificarea" ligamentelor coloanei vertebrale.

Este necesar să fiți angajat în fiecare zi timp de cel puțin 30-40 de minute.Și este de dorit să nu pierdeți o singură zi! Pacientul trebuie să înțeleagă că în fiecare zi a pierdut aduce boala definitiv de particule în comun sau o bucata mica a coloanei vertebrale, care kosteneet și niciodată nu va câștiga mobilitate!

Potrivit recenziilor privind tratamentul bolii lui Bechterew cu celule stem, ameliorarea se observă numai în jumătate din cazuri și numai în stadiul inițial al bolii.