Myositis de mușchi - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Myozita este o leziune a mușchilor inflamatori, traumatici sau toxici, care are loc ca urmare a diverșilor factori și se manifestă prin durere, slăbiciune musculară și, uneori, atrofia lor. Sub miozită să înțeleagă o inflamatie a unuia sau mai multora din mușchii scheletici: mușchii gâtului, mușchilor spatelui( muschi lombară), mușchii pieptului în cazul în care procesul patologic de multi muschi implicate vorbesc despre dezvoltarea polimiozita.În unele cazuri, leziunea afectează nu numai mușchii, ci și pielea, boala se numește dermatomiozită.Motive miozita
miozită se dezvoltă ca urmare a unor boli infecțioase( gripă, amigdalită cronică, angină pectorală, reumatism, etc.);infecții parazitare( trichinoză, echinococcoză);efecte toxice( tulburări metabolice, guta, diabet zaharat);boli profesionale între violoniști, pianiști, dactilografe, șoferi, a căror activitate este legată de tensiunea acelorași grupe musculare, sau au de lucru pe termen lung într-o poziție incomodă.Poate apariția bolii după rănire, răcirea excesivă sau tensiunea musculară, crampe musculare severe în timpul înotului.
Cel mai adesea, cauza miozitei este bolile infecțioase, cum ar fi gripa, amigdalita cronică la răceală.În plus, miozita poate provoca paraziți și diverse substanțe toxice. Se disting un grup de pacienți, în care miozita se dezvoltă datorită activității profesionale - aceștia sunt șoferi, operatori de PC, pianiști, violoniști, adicăoameni care în fiecare zi lucrează ore într-o poziție incomodă.Factori precum hipotermie, crampe musculare, traume pot contribui, de asemenea, la apariția miozitei. Un număr de patologii în care țesutul conjunctiv afectat, însoțite uneori miozita( lupus eritematos, artrita reumatoida, reumatism).Miozita purulentă se dezvoltă ca urmare a infecției locale, de exemplu, când normele de igienă au fost încălcate în timpul manipulărilor medicale( injecții intramusculare).
cauza frecventa miozită se datorează surmenajului mușchilor exercițiu neobișnuiți sau traumatisme musculare. Clasificarea
miozita
Distinge miozita acută și cronică, cele mai comune sunt împărțite în localizate și difuză.
ia în considerare mai în detaliu unele miozită specii: miozită, polimiozita.
Dermatomiozita apare cel mai frecvent la femeile de vârstă mică și medie. Originea bolii nu este exact definită, probabil că patologia poate fi inițiată de virus sau de factori genetici( predispoziție ereditară).Mecanismul de declanșare este stresul, răceala, hipotermia și chiar lumina soarelui.Înfrângerea pielii este exprimată în apariția unei erupții caracteristice pe mâini, față, corp superior. Erupțiile au o culoare roșie sau purpurie, în plus, uneori există umflături ale pleoapelor. Simptome asociate - slăbiciune, frisoane, febră( de obicei subfebrilă), o pierdere accentuată în greutate. Deteriorarea bunăstării poate fi rapidă sau treptată.Dermatomiozita au consecințe în masă neplăcute pentru pacient - cum pot fi păstrate mult timp și scurtarea flaciditate musculare și posibila acumulare de săruri de calciu sub piele, cauzand durere pacientului.
În polimiozită, după cum sa menționat deja mai sus, sunt afectate câteva grupuri musculare.În acest caz, spre deosebire de miozita locală, durerea este mai puțin pronunțată, iar principalul simptom este slăbiciunea musculară.În primul rând, pacientul este dificil de a urca pe scări, atunci el nu se poate ridica de pe scaun, mușchii mai târziu atrofiate ale gâtului și pacientul nu își poate permite să păstreze chiar și capul într-o poziție verticală, ultima etapă a bolii este de atrofie deglutitiei, mușchi de mestecat și mușchii implicați în respirație. Uneori polimiozita este însoțită de umflarea mușchilor și umflarea articulațiilor - se dezvoltă artrita. Toate simptomele de mai sus, cu o trecere de tratament incepe la ora actuala, si vine o recuperare completa.
Myozita are două etape - acute și cronice. De obicei, subtratati hroniziruetsya miozită acută și apoi îngrijorat cu privire la pacientul periodic - durere intensificat atunci când răceli, schimbarea condițiilor meteorologice, în timpul nopții și în timpul posturii statice prelungite.
Miozita cronică poate rezulta dintr-o boală infecțioasă, de exemplu o răceală.Uneori un pacient nu-și dă seama chiar că a fost lovit de această boală până când simptomele devin prea evidente. Myosita acută se dezvoltă după infecția locală a mușchiului cu infecție acută generalizată, precum și din cauza leziunilor și a suprapunerii musculare( în special în combinație cu hipotermia).
miozită expuse în primul rând mușchii gâtului, talie, gambe, piept.În cazul în care există o miozită locală( polimiozita în loc de) durere și slăbiciune musculară se extind numai la un anumit grup de mușchi. Principalul simptom al miozita este o durere care este dureros în natură, și mai ales crește cu mișcare și atingere la mușchii. La palpare palpabil leziuni dureroase - Cordoane și noduli.mici edeme și hiperemie( roseata) a pielii se produce, în unele cazuri. Miozită, uneori însoțită de febră, dureri de cap.starea pacientului se deteriorează fără tratament adecvat.
Una dintre cele mai comune forme ale bolii este așa-numitulmiozita de col uterin. Lui „popularitate“, se explică prin faptul că gâtul este adesea supus la hipotermie. Principalele simptome - cicălitoare, durere surdă în gât, care dă partea din spate a capului, care se extinde între omoplați și care acoperă centura scapulară.În această situație, este necesar să se diferențieze boala de boli degenerative de disc a coloanei cervicale - examinările cu raze X sunt realizate în absența unei leziuni degenerative a mobilității vertebrale este păstrată.simptome
de
miozita Cand miozită apar dureri dureri în mușchii brațelor, picioarelor, trunchiului, agravate de mișcare. De multe ori musculare palpat noduri dense sau cabluri.Într-un prejudiciu deschis din cauza contactului cu o infectie poate dezvolta miozita purulentă, care se manifestă prin febră, frisoane, o creștere treptată în durere, tumefiere, sigiliu și tensiune musculară, înroșirea pielii peste ea.miozita
acută apare imediat, de multe ori în mod neașteptat, în timpul infecțiilor acute după traumatisme, tensiune musculară bruscă.miozită cronică
poate fi rezultatul acută sau efectul oricărei infecții. De multe ori afecteaza muschii gâtului, regiunea lombară, piept, vițel.
miozită tablou clinic se caracterizeaza prin durere locală a cărei intensitate crește. Durerea agravată de mișcări ascuțite cauzate de contracția mușchilor afectați, precum și sentimentele lor.
Apariție de umflare, umflarea tesuturilor moi, uneori - înroșire a pielii( de exemplu, miozită supurative).Dezvoltă tensiunii musculare de protecție, limitarea mișcării în articulații. Datorită prezenței durerii apare slăbiciune musculară, cel puțin - atrofie.
posibil febră, dureri de cap, sensibilitate crescută a pielii. Când miozita mușchii maxilarului masticator încleștat convulsiv, mușchii puternic încordate. Durerea este uneori atat de severa incat persoana nu poate mesteca, nu numai, dar, de asemenea, să vorbească.Soreness în mușchii compactată îmbunătățită nu numai în timpul deplasării, ci și în restul, pe timp de noapte, atunci când se schimbă vremea. In cazurile usoare, durerea este de obicei testat în câteva zile, dar efectul negativ al unor factori precum răcirea sau stresul fizic excesiv, se pot observa recăderi frecvente ale bolii.
formă particulară a miozita parazitare, se produce atunci când leziunile musculare paraziți( Trichinella, cisticerci) și caracterizată prin febră, durere în mușchii mușchilor membrelor, toracelui, limbii, masticație.
Tratamentul miozita miozita
Tratamentul se efectuează sub supraveghere medicală și este de a lupta împotriva infecțiilor și organizarea corespunzătoare a forței de muncă, sport și recreere. Tratamentul patogenetic miozita și simptomatic.În primul rând, ar trebui să determine cauza bolii. Astfel, atunci când originea parazitare miozita numit antihelmintice, în cazul infecțios leziunii( bacteriene) - antibiotice, iar dacă miozita a fost rezultatul unei boli autoimune sunt prezentate glucocorticoizi și imunosupresoarele cursuri lungi.
analgezice Oricum numit( analgezice), si medicamente anti-inflamatorii, AINS utilizate cel mai frecvent( diclofenac Nurofen, ketonal), fie pe cale orală sau parenterală, în plus sub miozita efect bun unguente pentru încălzirea terapie locală( Apizartron, Nikofleks, finalgon).Aceste medicamente îmbunătăți mușchii trophism exercita un efect iritant local, și de a ajuta la reducerea tensiunii musculare, și, prin urmare, reduce intensitatea durerii.
bun ajutor unguent cum ar fi încălzirea finalgon, iar în cazul miozita la copii este bine dovedit unguent din seria „Doctor mama“.Util ca masaj și tratamente de fizioterapie pentru mușchiul afectat.miozită cronică necesită un tratament la spa.
În faza acută a bolii are nevoie de odihnă, cu înfrângerea restul pat mușchii spatelui, picioare, peretele abdominal trebuie să fie îndeplinite. Asociați analgezice( medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene - reopirin, indometacin Brufen și colab.), In miozite purulente - antibiotice. Cu reumatism, precum și cu miozită tuberculoasă sau sifilitică, se efectuează o terapie specifică.Este necesar să se utilizeze căldură uscată, proceduri de fizioterapie. Durata tratamentului depinde de activitatea procesului și de inițierea în timp util a terapiei.
În miozita acută, pacientului i se arată restul patului și restricția activității fizice. La temperaturi ridicate pot primi antipiretice. Zona afectata( gat, talie, coapse) ar trebui să fie păstrată caldă de încălzire pot fi utilizate pansamente, lână - așa-numitul eficient„Căldură uscată“.
În cazul miozita supurative ar trebui să consulte un chirurg - ar putea fi sursa de infecție autopsie, îndepărtarea de puroi, și apoi drenarea impunerea de bandaje. In acest caz, antibioticele sunt folosite nu numai parenteral, ci și locul( unguente, pulberi).
id sunt utilizate pentru tratamentul unor tehnici miozita fizioterapie, masaj( cu miozită purulentă este contraindicat), exerciții terapeutice, un regim alimentar special.
miozită
Prevenire Măsuri preventive: evitarea mușchilor supratensiunilor, munca grea în frig, Schițele, timp pentru a trata răceli și alte boli infecțioase( nu ar trebui să fie mutat „pe picioare“ boala).
miozită gât
de col uterin miozita - o inflamație acută a mușchilor gâtului și centura scapulară, care pot apărea la oricine, chiar și persoană complet sănătoasă, ca urmare a stresului, hipotermie, somn într-o poziție nu a reușit sau să lucreze într-o poziție incomodă.Dar, de multe ori, miozită de col uterin este declanșată de un proiect. Simptomele bolii
gât miozită
, de obicei, se manifestă în dimineața după somn, după o zi sau două după efectele traumatice ale menționate anterior.În acest timp, „zastuzhennye“, fibrele musculare inflamate se umfla, se spasm lor reflex care provoacă iritații ale terminațiilor nervoase și durere.
durerea cauzată miozita, de obicei, se extinde de-a lungul suprafeței laterale a gâtului de la gât la umăr;dar dacă plexul cervico-brahial și nervii mari sunt implicați în proces, durerea se poate răspândi la vârful degetelor. Conform observațiilor medicilor clinicii SĂNĂTATE, aceasta se întâmplă în 10-15% din cazuri.
inflamația nervilor din miozita este aproape întotdeauna asimetric: durerea este mai puternic pe o parte decât pe cealaltă.Indiferent de locul unde a venit procesul inflamator, durere în miozite este întotdeauna foarte puternic: ii pasa absolut nu se poate întoarce capul sau muta inflamat braț.
Pe parcursul măsurilor terapeutice corecte în 70% din cazuri, episodul a trecut fără urmă pentru o perioadă de 3 zile până la 2 săptămâni.În absența tratamentului, atacul este întârziat. Durerea este mai puțin intensă, dar spasmul muscular inflamat „înclinat“ gât și să provoace dezvoltarea unor daune suplimentare: deplasare( subluxație) a articulațiilor intervertebrale ale coloanei cervicale sau apariția hernie de disc.
Tratamentul miozita cervicale
În ciuda durerii îngrozitoare, miozită de col uterin tratate destul de ușor( în cazul în care tratamentul este început imediat, iar atacul nu a luat caracterul lung).
În primul rând, un medic cu experiență va sfătui pacientul să fie cât mai complet posibil, dacă este posibil. Locația pacientului trebuie lubrifiată cu unguent de încălzire și în interior să ia un medicament antiinflamator. Cel mai bun efect este realizat prin blocada novocaina - obkalyvanie cele mai dureroase ale muschilor afectati de novocaină, cu adaos de hormoni corticosteroizi. Efectul terapeutic al blocadei de novocaină se manifestă aproape imediat după procedură: inflamația mușchilor scade și durerea dispare.
Cu toate acestea, cei care au contraindicații la tratamentul cu substanțe chimice, medicul va recomanda sa efectueze o serie de proceduri de relaxare post-izometrice( PIR).PIR este una dintre cele mai utile proceduri în tratamentul miozitei cervicale. PIR( intindere mușchilor și a ligamentelor) - o metodă relativ nouă terapeutică de terapie manuală, care implică cooperarea activă a pacientului și medicului. Pacientul nu este pasiv în timpul procedurii, el tulpina și relaxează anumite mușchi. Un doctor în timpul relaxării își întinde mușchii.În timpul procedurii, pacientul este surprins să observe că tensiunea și durerea dispar chiar înaintea ochilor. Numărul de proceduri PIR este atribuit în funcție de starea pacientului.
Myozita a mușchilor din spate( mușchii lombari)
Myosita musculară lombară este o cauză obișnuită a durerii lombare. Boala se caracterizează printr-un curs prelungit. Durerea din mușchii lombari nu este la fel de intensă ca și în cazul lombagului, în cea mai mare parte a durerii. Mușchii sunt compactați, dureroși atunci când simt și se întind. La pacienții cu infecții cronice și tulburări metabolice, miozita din mușchii lombari poate fi combinată cu durerea articulațiilor.