Polipi ai stomacului - cauze, simptome și tratament. MFs.

Situația

atunci când în timpul gastroscopie a relevat un polip într-un stomac pacient, destul de frecvente în ultimii ani. Aceasta este cauzată de un mediu rău, dieta dezechilibrată și, ca urmare, ascunse sau inflamație evidentă a mucoasei gastrice. Polipii

mucoasa - o secțiune limitată a peretelui interior al stomacului cu suprainfecția benigne a stratului de suprafață - epiteliului. Cu alte cuvinte, o tumora benigna, care seamănă cu aspect sau nodulară proeminență rotunjită netedă și este dispus pe picior sau pe o bază largă.

Polipii pot fi uniți, multipli și difuze localizați pe întregul perete interior al stomacului.În ultimul caz, această boală se numește polipoză intestinală familială.

Există variante adenomatoase și hiperplastice de polipi.diferența lor este că primul tip de 60% din tumora prezentă în compoziția celulelor neoplazice, care sunt celule glandulare ale epiteliului intestinal, care în mod normal nu ar trebui să fie în stomac. Aceste celule se pot transforma rapid în celule maligne.În cel de-al doilea tip, astfel de celule sunt absente.

Tipul adenomatos se numește adenom gastric.pericolul său este că acesta este polipi ozlokachestvlyaetsya mai probabil, care este renăscut în cancerul de stomac( adenocarcinom).polipi hiperplastice

( potențial nepericuloase) se găsesc în 80 - 90% din cazuri, în timp ce adenomul glandular in 10%.

Cauzele de polipi la stomac

Motivul principal pentru formarea de formațiuni tumorale cum ar fi - o funcționare defectuoasă a structurilor genetice in celule.În această celulă, așa cum au fost reconstruite, ele nu reușesc să-și îndeplinească funcția lor imediată( de exemplu, dezvoltarea secreției gastrice) și începe mai puternic decât cota de obicei, crescând numărul și greutatea lor. De ce se întâmplă acest lucru, oamenii de știință nu au fost până acum cu precizie și neclaritate, dar au identificat factorii de risc pe care astfel de procese le pot accelera. Acestea includ:

- inflamație cronică numită gastrită, în special cauzate de bacteria Helicobacter pylori, duce la perturbarea activitatii celulelor in inflamatie,
- condiții nefavorabile de mediu pot provoca disfuncționalități ale proceselor biochimice in interiorul celulelor,
- medicamente, de exemplu, pe termen lungutilizarea streptomicinei, un efect iritant asupra membranei mucoase,
- infecții ale organismului de virusuri, cum ar fi
virusul papilloma uman - mutatii genetice cares perturba procesul de diviziune celulară și cauza apariției polipoza familiala( boala este moștenită si se caracterizeaza prin polipi localizate în stomac și colon difuze).Simptomele

ale bolii De obicei, aparitia de polipi sunt asimptomatice. Cu toate acestea, pacientul trebuie avertizat asupra simptomelor care pot indica dezvoltarea gatritei cronice. Acestea includ:
- dureri la nivelul abdomenului superior, numit epigastric și regiunea ombilicală, care apar după o masă sau pe stomacul gol,
- disconfort și greutate în stomac,
- frecvente eructatii, mai ales cu un acru sau amar gust, greață,vărsături,
- scaun instabil, diaree alternând cu constipație,
- paloare, slăbiciune, și pierderea în greutate asociată cu malabsorbție de substanțe în stomac, precum și reducerea sau lipsa totală a apetitului.

În cazul în care tumorile sunt compuse din vasele de sânge, ele pot sangera, iar apoi sângele este eliberat pentru a vomita culorile negru sau întunecate, sau cu fecale, care dobîndește caracterul gudronat întunecat.

Diagnostic În cele mai multe cazuri, pacientul merge la un medic cu privire la plângerile de mai sus nu sunt specifice unui polip al stomacului. Medicul poate suspecta în primul rând gastrită sau ulcer gastric, pentru care îi numește alte metode de diagnosticare. Cel mai important dintre ele - fibrogastroscopy sau FEGDS care să permită vizual evaluarea stării interiorul stomacului.

Biopsia polipilor cu gastroscopie

Atunci când efectuează

polip gastroscopy apare ca o formațiune circulară având o suprafață netedă sau neuniformă.În acest din urmă caz, amintește dud sau conopida.În afară de faptul de a avea un grad polip estimat al inflamației mucoasei gastrice, în special în zona tumorii, precum și strangulează felie țesutul polip pentru examenul histologic sub un material de microscop. Aceasta se numește o biopsie. O biopsie este un proces nedureros, precum și o procedură de gastroscopie în sine, astfel încât, în orice caz, este imposibil să abandoneze acest studiu a propus medic, în cazul în care caz nu există contraindicații. De asemenea,

FEGDS poate fi atribuit un astfel de studiu ca:
- un test de sânge comun pentru a determina nivelul de hemoglobină și anemie,
- reacție fecale oculte de sânge,
- test respirator pentru infecția cu Helicobacter,
- cu ultrasunete a organelor interne. Tratamentul

de polipi gastrici

Tratamentul polipilor gastrici - chirurgicale, deși dimensiunea mică și confirmate de rezultatele biopsiei tumorii poate fi de tip hiperplastice expectativă și observarea pacientului.tip adenomatos trebuie îndepărtate pe cale chirurgicală cât mai curând posibil după ce a primit rezultatele biopsiei, mai ales în cazul în care dimensiunea ajunge la câțiva centimetri.

Când dimensiunea polipilor este mai mică de 5 mm, pot fi șterse în timpul folosind forceps gastroscopy utilizate pentru biopsie.În cazul în care dimensiunea de mai mult de 5 mm, va avea nevoie de balamale speciale - o capcană care prinde sub baza polip și excizat-l.În orice caz, pentru a elimina operatia polipul este realizată endoscopic, adică printr-o sondă introdusă prin gura. In cazuri rare, o laparotomie cu disecția peretelui si stomacul peretelui abdominal anterior. Tehnica

a polipectomie endoscopice cu o buclă - capcane

Contraindicatii la polipectomie endoscopica este o afecțiune gravă a pacientului și un risc crescut de sângerare, cum ar fi la pacienții cu tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui.

tratament In plus operativ, ținând cu grijă terapia erradikatsionnoy a infecției cu Helicobacter pylori, adică antibiotice - claritromicină, amoxicilină și metronidazol, și medicamente care reduc producția de acid clorhidric în gastrită cu aciditate ridicată( omeprazol, famotidina) sau preparate cu suc gastric naturale lagastrita atrofică cu aciditate scăzută.

Stil de viață

Indiferent de ce tip de polip la un pacient și o tulburare de stomac a dus la apariția ei necesită diete, mese regulate de suficiente calorii și o odihnă bună și de eliminare a stresului. Dacă după o intervenție chirurgicală, pacientul continuă să ignore recomandările pentru nutriție, există un risc de gastrită acută și recurența polipi în același sau un alt loc mucoasei.

În acest sens, se recomandă pacientului:
- mananca nu mai puțin de 4-6 ori pe zi, menținând o temperatură confortabilă, eliminând alimentele calde sau prea reci,
- mâncare mai bună pentru a găti în abur, fierte sau compot, în loc să primeascăalimente prajite,
- ar trebui să fie excluse, alimente afumate, precum și alimente grase, condimentate, sărat, picant conservate, băuturi răcoritoare, alcool, ciocolata si cafea,
- ar trebui acordată preferință mese de carne macră, cereale, cereale, legume fierte și coapte fructelapteproduse și ouă( sub formă de omletă și caserole de două - trei ori pe săptămână).

Complicațiile Complicațiile de polipi gastrice sunt rare, în cazul în care un polip are dimensiuni considerabile.În caz contrar, se poate dezvolta sangerari din vasele de sange ale tumorii si polip de torsiune încălcarea acesteia, atunci când acesta se afla pe picior, și este suficient de labil.

O astfel de complicații ca afecțiuni maligne sau polip malignitate adesea se dezvolta in adenomatoasă( 21 - 75%) decât în ​​tip hiperplazice( 1 - 2%).Polipii mai mari de 2 cm sunt transformate in tumori maligne mult mai frecvent.prevenirea complicațiilor

este accesul în timp util la un medic, o examinare completă folosind endoscopie și tratamentul chirurgical al polipilor, timpul petrecut. Complicații

după o intervenție chirurgicală polipectomie dezvolta extrem de rare, acestea includ sângerarea din patul tumoral rezecat și perforarea peretelui stomacului.

Prognoza

Prognosticul pentru polipii mici necomplicați este favorabil. Frecvența reapariției polipilor în implementarea recomandărilor medicului este minimă.

Când polipul gastric este malign, prognoza este nefavorabilă, deoarece cancerul de stomac este o boală mult mai periculoasă decât polipii.

Doctor-terapeut Sazykina O.Yu.