Osteochondroza coloanei vertebrale - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Osteocondroza - o cronică boli degenerative de disc intervertebral, corpurile vertebrale, articulatiilor intervertebrale, ligamente, rădăcini, vene, artere, sistemul nervos simpatic, fascia și sistemul muscular-remisivă.

Baza patologia spinală - segmentul auto spinal integrale( PDS) - cele două corpuri vertebrale, discul structurile neuromusculare adiacente. Caracterul principal al sindromului durerii este structura musculară.

Pentru a dezvolta PDS Patologie au o valoare

- patologia structurilor osoase vertebrale - artroza, artrita, osteoporoza;
- patologie vasculară,
- dezechilibru muscular,
- aparate ligamentous patologie( atrofia ligamentelor cu calcificare ulterioare contribuie nervii ciupite și vasele de sânge),
- discuri patologie: plăci patologie hialine, inel fibros patologie - hernia frontal( nu semnificative clinic), partea(comprimate și rootlets vase - și radiculopatia radikuloishemii),( membrane de compresie, vase de sânge, măduva spinării) din spate, o patologie a nucleului pulpos.

chondrosis core - este pierderea de lichide, dureri de spate - modificat în jurul nucleului format prin modificări degenerative-distrofice.

osteocondrozei se dezvoltă sub influența factorilor de bază care se schimbă o persoană nu este în măsură - să meargă în poziție verticală, așezat, fluxul sanguin inadecvat la nivelul coloanei vertebrale, ceea ce duce la hipoxie timpurie și îmbătrânire fiziolgicheskomu, reacții autoimune, structurile-gipotalyamo hipofizo-suprarenale. Deformarea spondiloză este o reacție protectoare a corpului.„Thorns, cârlige“ pe razele X este protecția spondilolistezis.

Factori de risc rezultat osteocondrozei

factorilor de risc pentru boala:

- musculare disfunctie
- microtrauma, forțată posturi
- infectie si
intoxicare - patologia organelor interne( conform odnosklerotomnoy localizarea organelor interne bolnave pot provoca dureri la nivelul coloanei vertebrale, a coloanei vertebrale pacientul poate agrava patologia existentăorganele interne, dar nu a provoca)
- «rău“ picior, ceea ce duce la disfunctii ale coloanei vertebrale - picioare plate, varus si deformare valgus. .. viola plimbaredezechilibre musculare de legare( cu mersul pe jos mușchii implicați, care nu ar trebui să meargă), hipertonicitatea și sindromul de durere
- factori psihogene( vyvzyvaet degenerat hipertonicitatea musculară și durere).

durere - este întotdeauna o lipsă de endorfine. Numărul acestora este guvernat de formarea limbic-reticulata cortexul cerebral.În vremuri de stres si reglarea descompune endorfine suficient.În consecință, orice patologie acută., Inclusiv musculare. Durerile psihogenice sunt musculare.simptome

de boli degenerative de disc în nivelul de col uterin.

coloanei vertebrale cervicale caracterizata prin masa musculară scăzută, o cantitate mare de organe vitale - artera vertebral alimentează complexul de col uterin și limbic-reticular, posterior de col uterin plexul simpatic trunkus simpatikus, tiroida, ORL - organe. Aceasta determină imaginea clinică a patologiei.

Cervicalgia - dureri la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Acest răspuns musculare nediferențiat la orice patologie în regiunea cervicală.Sunt la fel de angină, boala respiratorie acută, abces retrofaringieni, pulmonare patologie apex, mediastinului, dinti, spasm coronarian și chiar infarct miocardic. Durerea poate fi ascuțit și tocit, mai rău atunci când îndoirea capului, tuse, poate radia la cap( tservikokranialgiya).Atunci când este privit din simptom pozitiv Neri, Dejerine, dvideniya limitat, este dureros.

cervicobrachialgia - dureri de gât, dureri radiante în brațul, poate afecta senzație în mână, amorțeală, parestezii. Sindromul

anterior musculare scalen - dureri de gât, senzație de amorțeală, parestezie, furnicături, erupții cutanate, etc. pleksalgiya intră plexitis. La centrul de spasme musculare anterioare scalen în doar 25 - 28% din osteochondrosis „vinovat“, rămânând% - acest prejudiciu, patologia plămânilor, mediastinului, colecistite calculoasa.

de umăr și periartrita periartroz - durere în articulația umărului, clavicula, omoplatul, mișcările brațului limită în sus și instituții înapoi.

Epikondilez - durere în articulația cotului, locală, în nyruzhnom sau condilului interne, limitarea mișcării. Mai multe comune pentru leziuni la sportivi, atunci când se lucrează pe linia de asamblare, gradina. ..

sindromul umăr-perie - dureri în gât, apoi umerilor, umflarea apoi pensula, peria este atașat, erupții cutanate, după durerea dispare și dezvolta atrofie, necroza.

Cardialgia .Nu există adevărate cardiagii vertebrale. O coloană vertebrală "rea" poate fi un factor de risc pentru mușchii cardiace compromiși. Sindromul

arterelor vertebrale -

- funcționale - s / m zadnesheynyh sindromul simpatic( s / m Bar-Leu, migrenă cervicală) - cefalee Jumătate, dureri de gât, "ca și cască retras", greață, vărsături, vestibulopathies - Teeter,amețeală, photopsias, zgomot în ureche,
- organic - insuficienta vertebro bazilar - se dezvoltă în prezența manifestărilor aterosclerotice în vasele.

sindrom radicular - sunt rare( 18%) - sau rădăcină iritatsiey sau container( radikuloishemii) declanșată de compresie:

C2C3 - dureri de gât, senzație de umflare a limbii, glossodiniya;
c3c4 - durere în umăr și partea superioară a brațului, inima, tonul diafragmă ridicată;
S4S5 - dureri în gât, umăr, antebraț, hipotensiune arterială în zona C5, slăbiciunea mușchiului deltoid;
S5S6 - dureri de umăr brâu pe suprafața exterioară a unui degetul mare și arătător, sensibilitate redusă la zona de rădăcină a scăzut biceps reflex musculare, rezistenta redusa la nivelul degetelor 1 și 2;
S6S7 - durerea antebrațului de suprafață posterolateral radiante cu degetul mijlociu, sensibilitate redusă în zona de rădăcină, a căzut triceps reflex, triceps slăbiciune;
S7S8 - durere în brâu umăr, suprafața interioară a umărului și brațului, 4 - 5 degete hypoalgesia în zona de rădăcină, slăbiciune musculară.Simptomele osteocondrozei la nivelul toracic.

secțiunea toracică este caracterizată printr-o cantitate mică de mușchi, prezența osului( margine-sternală) a cadrului pentru organele interne ale mobilitatii coloanei vertebrale toracice scăzută.Degenerativă - distrofice patologie se dezvoltă mai repede și mai devreme în regiunea toracică.secțiunea toracice

este adesea supusă kifo-scolioză.

Torakalgiya - dureri în piept - complex de mușchi-vegetativ, un răspuns muscular nediferențiat la orice patologie. Durerea asociată cu imobilitate - prelungit în picioare, așezat, dureri de noapte, mai rău, atunci când îndoire, respirație profundă, tuse. Torakalgiya adesea numite boli ale organelor interne - plămâni, inimă, stomac, vezică biliară, infecție cu herpes.infecții acute respiratorii, bronșită, pneumonie, pleurezie, pneumotorax, tumori pulmonare, tuberculoză pulmonară, angină pectorală, infarct miocardic, miocardita, ulcer peptic, colecistită, pancreatită, esofagita - toate vor torakalgiyu. Cel mai adesea intercostal nevralgie sau mialgii.

Sindromul cardial .

Sindromul scării anterioare .

sindromul toracic anterior - durere pe suprafața frontală a toracelui parasternal depinde de poziția.

posterior toracic sindromul peretelui - durere în lame, regiunea interscapulară, focarele prezenței mioosteofibroza( ca rezultat al hipoxiei cronice și degenerare musculară).

Sindromul truncalgic - dureri în jumătate din piept.

Sindroamele radiculare la nivelul toracic - un fenomen rar. Simptomele osteocondrozei la nivelul lombar.

Coloana lombară are cea mai mare încărcătură, cei mai mari mușchi, multe articulații.plexul sacral „plutește“ în pelvis, și orice patologie pelviană cauza spasm al mușchiului piriformis și de compresie a plexului sacral. Nervul sciatic trece prin grosimea mușchiului gluteus.Ședința lungă, injecțiile pot provoca dureri de-a lungul nervului. Patologia genunchiului afecteaza bifurcatia nervului în zona poplitee. La extremitățile inferioare ale navelor frecvent afectate - arterele si venele, ceea ce contribuie la sindromul de durere.

lumbodynia - dureri de spate( partea inferioara a spatelui) - reacția musculară nediferentiata ca răspuns la orice patologie în regiune. Posibile cu boli ale tractului urinar, organelor genitale, boli ale tractului gastro-intestinal. Atunci când durerea lumbalgia vertebrale ascuțite, fotografiere, agravată de mișcare, prelate, tuse, prelate cap, de ridicare picior. Este dificil pentru pacient să se întindă, să se așeze, să se ridice. La examinare, simptome pozitive de transpirație - Lassega, Neri, Dezherin, Wasserman.

sciatică - dureri de spate și de picior, tyanushie, dureri, se furișa, tir asociat cu mișcarea, tuse, însoțită de amorțeală a picioarelor, parestezii, scăderea tendon reflexe, neuromusculare, neurodistrofice, neurovasculare sindromul - spasme musculare, crampe, sindroame tunel,centre miofibroza, dureri articulare, psevdoarteriitami

radiculară simptome:

L4 - durere la nivelul coapsei anterior, suprafața interioară a genunchiului și inferior picior, hipoestezie, slăbiciuneshin gibateley, la genunchi a scăzut, Ahile în viață;
L5 - durere de-a lungul nervului sciatic la 1 deget se oprește, hipoestezie în zona de rădăcină de slăbiciune flexor piciorului din spate;
S1 - durere de-a lungul nervului sciatic la 3 - 5 degetele de la picioare, hipoestezie, slăbiciune a piciorului, reflexul genunchiului salvat, Ahile a scăzut.

vasculare sindroame - radikuloishemii - se dezvolta in compresie vasculare - nu există nici o durere, există slăbiciune musculară.sindromul con - slăbiciune de ambele picioare, disfuncție a organelor pelvine, hypoalgesia zona sacrală.

Diagnostics

sindroame osteohondroză descrise tebuyut o dată o examinare aprofundată de către un medic - un neurolog, și nu pentru drumeții „repoziționare“ a scăzut discuri și lovirea sărurile coloanei vertebrale.„Ascunse“ sub masca de osteoartrita poate o boală gravă și este inacceptabil de a face terapia manuală în infarctul miocardic și fizioteploprotsedury cu tumori metastatice la nivelul coloanei vertebrale, și așa mai departe.

examenele necesare - de sânge și urină( în primul rând de ansamblu, și apoi individual în funcție de tabloul clinic), un ECG( dacă tservikotorakalgii) și consultarea cardiolog, radiografia toracică a plămânilor sau radiografia toracică cu sfatul unui terapeut, radiografii ale coloanei vertebrale, tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica. Datorită varietății de opțiuni și combinații pe care le pot avea nevoie de sfaturi și inspecții suplimentare la urolog, gastroenterolog, ginecolog, traumatologist, ortopedie, neurochirurgie, chirurg vascular, specialist TBC, oncolog, ORL-ul. Tratarea osteoartritei

Tratamentul atribuite individual respectiv diagnosticul, etapa( acute, subacute, remisie) severitatea durerii( marcata, moderata, remisie) si patologia somatică aferente. Tratamentul

în durere acută: repaus, non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene( dikloberl, Voltaren. .., coxibi - Arcoxia. ..), antispastice amestec intravenos substante blocadă de droguri, relaxante musculare, tranchilizante, vitamine, gabapentin( gabantin, tebantin, gatonin)korsetirovanie, local - frecare( Fastum gel, Relief Deep Apizartron, Larkspur. ..).

În cazurile severe nu răspund la durere și prezența de compresie a coloanei vertebrale disc lombare tratament operativ.

utilizat in hondroprotektory tratament complex - Don( injecții, urmate de pulberi cursuri), preparate de calciu( D3 de calciu), medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui și venotonics, cu slăbiciune musculară anticolinesterazic droguri( neostigmina metilsulfat, neuromidin), acid lipoic, nucleotidele CMP.Măsuri de reabilitare

: fizioterapie( curenți diadinamici, terapie magnetică, darsonvalizare, ultrasunete, electroforeza, stimulare Miauton), masaj, terapie manuala, tractiune, relaxare postisometric, acupunctura, căzi cu hidromasaj, terapie exercitiu, sanatoriu - tratament stațiune( balneoterapie, radon, ozocherita, noroi, tracțiune subacvatică. ..).

Prevenirea osteocondrozei

Prevenire - este impactul asupra factorilor de risc - lupta cu un stil de viață sedentar, obezitatea, exercițiu terapeutic, înot, exerciții pe simulatoare, fitness, masaje. .. - îmbunătățirea sistemului muscular. Când Spondiloza în corset lombar utilizat în timpul exercițiului. Pentru o noapte de odihnă bun de a utiliza saltele și perne. Urmați poziția corectă la mers și ședere. Evitați hipotermia. Cu cât sunt mai musculare și o mai bună mobilitate la nivelul coloanei vertebrale - cu atât mai puțin va perturba dureri.

neurolog Kobzev SV