Astmul bronșic este alergic - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Astm bronșic este una dintre cele mai frecvente și severe boli alergice, care intră în așa-numitele "trei mari boli alergice".Incidența acestei patologii crește în fiecare an.În prezent, cel puțin 6% din întreaga populație are astm bronșic cu grade diferite de severitate. Articolul propus conține informații complete despre simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii și va fi capabil să răspundă la multe întrebări din partea pacienților, a familiilor lor sau, eventual, a doctorilor.

Astmul bronșic este o afecțiune cronică, inflamatorie a tractului respirator superior. Principala manifestare a astmului bronșic este reversibilă( singură sau după expunerea la medicamente), obstrucție bronșică manifestată prin asfixiere.

Prima descriere completă a bolii a fost făcută de compatriotul nostru GI.Sokolovsky în 1838. Dar acum palma in dezvoltarea de tratamente de astm alergic pierdut si este utilizat in prezent in Rusia( sau ar trebui să utilizeze), procesul-verbal debitat cu orientările internaționale, cum ar fi GINA.

Prevalența astmului bronșic este de aproximativ 6%.De mare îngrijorare este numărul mare de forme neidentificate ale bolii. De regulă, acestea sunt forme ușoare de astm bronșic, care pot fi ascunse sub diagnostice "bronșită obstructivă" sau pur și simplu "bronșită cronică".Incidența în rândul copiilor este chiar mai mare, iar în unele regiuni atinge 20%.În rândul copiilor, numărul pacienților care nu sunt diagnosticați este chiar mai mare.

motiv

astm bronșic, în baza de astm a mecanismului patogenetic este imediat de hipersensibilitate de tip( răspuns imun dependente de IgE).Acesta este unul dintre cele mai frecvente mecanisme de dezvoltare a bolilor alergice și atopice. Este tipic pentru el că de la momentul primirii alergenului la dezvoltarea simptomelor bolii sunt câteva minute. Desigur, acest lucru este valabil numai pentru cei care au deja sensibilizare( starea de alergie) la această substanță.

De exemplu, un pacient cu astm bronșic și alergii la blana pisicii intră în apartamentul unde locuiește pisica și sufocarea lui începe.

Un rol important în dezvoltarea astmului bronșic alergic este jucat de o povară ereditară.Astfel, printre cele mai apropiate rude ale pacienților, pacienții cu astm bronșic se găsesc în 40% din cazuri și mai des. Ar trebui să se țină seama de faptul că nu astmul bronșic în sine este transmis, ca atare, ci capacitatea de a dezvolta reacții alergice în general. Factorii

care contribuie la apariția astmului bronșic, sunt prezența leziunilor unei infecții cronice( sau infecții frecvente) căilor respiratorii ecologie nefavorabile, risc profesional, fumatul, inclusiv administrarea pe termen pasiv, lung a unor medicamente. Unii autori consideră factorii de pornire ca fiind un contact pe termen lung cu alergeni agresivi, de exemplu, trăind într-un apartament al cărui perete este afectat de ciuperca mucegaiului.

Astfel, astmul bronșic este o boală alergică, la agravarea căreia rolul de lider este jucat de contactul cu alergenii. Cel mai adesea, boala este cauzata de alergeni care vin inhalare: de uz casnic( diverse specii de acarieni din praful de casa, praful de casă, praf bibliotecă, perne din pene), polen, epidermic( lână și animale mătreața, pene, hrană pentru pești etc.), fungice.

Alergia alimentară, ca cauză a astmului bronșic, este extrem de rară, dar este, de asemenea, posibilă.Pentru alergiile alimentare, în acest caz sunt mai tipice reacții alergice încrucișate. Ce înseamnă asta? Sa întâmplat astfel ca unii alergeni de origine diferită să aibă o structură similară.De exemplu, alergenii de polen de mesteacăn și mere.Și dacă un pacient cu astm și care are o alergie la polen de mesteacan va mânca câteva mere, atunci el poate dezvolta un atac de sufocare.

Astmul bronșic poate fi ultima etapă a "marșului atopic" la copiii cu dermatită atopică în lista bolilor. Simptomele

de astm Principalele simptome ale astm: crize de respirație șuierătoare, dispnee, senzație de respirație șuierătoare sau fluierând în piept. Fluierul se poate intensifica cu respirația profundă.Un simptom comun este tusea paroxistică, mai frecvent uscată sau cu plecarea unui cheag mic de spută ușoară la sfârșitul unui atac. O tuse uscată paroxistică poate fi singurul simptom al astmului bronșic.

Cu astm bronșic moderat până la sever, poate să apară dispnee la exercițiu. Dispneea crește semnificativ cu exacerbarea bolii.

Adesea, simptomele se manifestă numai în momentul exacerbării astmului, fără a exacerba imaginea clinică poate fi absentă.

Exacerbările( sufocarea) pot apărea în orice moment al zilei, însă episoadele "de noapte" sunt "clasice".Pacientul poate observa că există factori care provoacă o exacerbare a bolii, de exemplu, într-o cameră cu praf, contactarea animalelor, curățarea etc.

La unii pacienți, în special caracteristic copilariei, atacuri apar după efort fizic intens.În acest caz, vorbim despre astm fizică efort( numele vechi) sau bronhoconstricție , indus de efort. In timpul

o exacerbare pacientul începe să răspundă la așa-numitele non-specifice stimuli: mirosuri iuti, temperatura scade, mirosul de fum, etc. Aceasta indică un proces inflamator activ în bronhii și necesitatea de a activa medicația.

Frecvența exacerbărilor este determinată de tipul de alergen la care există o reacție și de frecvența la care pacientul este contactat. De exemplu, cu alergii la polenul plantelor, exacerbările au o sezonalitate clară( primăvara-vara).

Când ascultați un pacient cu un fonendoscop, respirația veziculară slăbită și apariția șuierăturilor înalte( șuierătoare).Fără exacerbare, imaginea ausculantă nu poate avea caracteristici.

simptom caracteristic al astmului este bun efect de la care au luat antihistaminice( tsetrin, zirtek, erius etc.), și mai ales după inhalare medicamente bronhodilatatoare( salbutamol Berodual etc.).

Pe baza severității simptomelor, se identifică patru grade de severitate a bolii.

1) este o astmă bronșică intermitentă ușoară .Manifestările bolii sunt observate mai puțin de o dată pe săptămână, atacurile de noapte sunt de 2 ori pe lună sau mai puțin. Viteza expirator de vârf( PSV) peste & gt; 80% din vârsta Norme oscilații PSV pe zi, mai puțin de 20%( mai mult despre această metodă de investigare în secțiunea IV).
2) este un astm bronșic ușor persistent .Simptomele bolii sunt mai frecvente 1 dată pe săptămână, dar mai puțin o dată pe zi. Exacerbările frecvente perturbe activitatea zilnică și somnul. Convulsiile nocturne apar mai mult de 2 ori pe lună.PSV> 80% din fluctuațiile zilnice datorate, de 20-30%.
3) este severitatea medie a astmului bronșic .Simptomele devin zilnice. Exacerbările perceptiv perturbă activitatea fizică zilnică și somnul. Simptomele nocturne apar mai mult de o dată pe săptămână.Este necesară administrarea zilnică de agoniști β2( salbutamol) de acțiune scurtă.PSV 60-80% din norma de vârstă.Oscilațiile PSV peste 30% pe zi.
4) severitatea gravă a astmului bronșic .Simptome constante de astm bronșic. Atacuri de sufocare de 3-4 ori pe zi și mai des, exacerbări frecvente ale bolii, frecvente simptome nocturne( o dată la două zile și mai des).Deplasarea zilnică este considerabil dificilă.

mai pune in pericol viata simptom al astmului - dezvoltarea stării astmatic( statusul astmatic).În același timp, prelungit, rezistent la tratamentul medicamentos tradițional, sufocare. Sufletul de natură expiratorie, adică un pacient, nu poate expira. Dezvoltarea stării astmatice este însoțită de o încălcare și, ulterior, o pierdere a conștiinței, precum și de o stare severă generală a pacientului.În absența tratamentului, probabilitatea unui rezultat letal este mare.

Ce teste trebuie să ia cu suspiciune de astm

Astmul bronșic este în interesul celor două specialități medicale: alergolog-imunolog și pulmonologist. Aceasta este o boală destul de frecventă, de aceea terapeuții sau pediatrii sunt de obicei implicați în forme ușoare( în funcție de vârsta pacientului).Dar este mai bine să ajungeți imediat la un specialist. componenta cea mai importantă în examinarea pacienților cu astm - identificarea acelor alergeni la care contactul și cauzează inflamații alergice.Începeți testarea cu definiția sensibilității la alergenii domestici, epidermali, fungali.

lista detaliată a testelor care au nevoie pentru a trece un tratament de astm alergic

suspectat de

astm alergic

În tratamentul astmului bronșic atopic, pot fi utilizate următoarele grupuri de medicamente. Dozele, combinațiile și durata tratamentului sunt determinate de medic, în funcție de severitatea bolii. De asemenea, în prezent dominat de conceptul că tratamentul astmului bronșic ar trebui revizuit la fiecare trei luni. Dacă în această perioadă boala a fost complet compensată, atunci decideți dacă să se reducă dozele, dacă nu, apoi pe doze crescânde sau pe tratarea medicamentelor din alte grupuri farmacologice. Descriere

și un regim de dozare pentru tratamentul astmului alergic bronsic

componenta cea mai importanta in tratamentul alergice astm bronșic - imunoterapie care deține alergen specifice( terapia SIT-).Scopul este de a crea imunitate la acei alergeni care determină ca pacientul să aibă o reacție alergică și o inflamație. Această terapie poate fi efectuată numai de un alergist. Tratamentul se efectuează fără exacerbare, de obicei în toamna sau iarna.

Pentru atingerea scopului, pacientul este injectat cu soluții de alergeni în doze crescătoare. Ca urmare, ele dezvoltă toleranță.Efectul tratamentului este mai mare decât începe tratamentul anterior. Având în vedere că acesta este cel mai radical mod de a trata astm bronșic atopic, este necesar să se motiveze pacienții să înceapă tratamentul cât mai curând posibil.

Tratamentul astmului bronșic atopic cu remedii folclorice.

Bolile alergice - acesta este grupul de boli în care medicina tradițională ar trebui tratată cu precauție extremă.Astm bronșic alergic nu este o excepție.În timpul lucrării mele am fost martorii unui număr mare de exacerbări provocate de aceste metode.În cazul în care un mod de a ajuta prietenii( nu un fapt, întâmplător, că a fost cel care a ajutat, poate că a fost o remisie spontana), aceasta nu înseamnă că nu te va provoca complicații.
Exerciții sportive sau de respirație. Acest lucru va da un efect mult mai bun.

Caracteristicile nutriției și stilului de viață al unui pacient cu astm bronșic alergic. Respectarea

stiluri de viață speciale și hipoalergenic( lipsit de alergeni) de mediu - o componentă esențială a tratamentului astmului bronșic.În prezent, multe spitale mari au creat așa-numitele școli de pacienți cu astm bronșic, unde pacienții sunt instruiți tocmai în aceste activități. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră suferiți de această boală, vă recomand să căutați o școală în orașul dumneavoastră.În plus față de principiile vieții hipoalergenice, aceștia sunt învățați să monitorizeze starea lor, să ajusteze ei înșiși tratamentul, să utilizeze un nebulizator și așa mai departe. Detalii

pentru modul de a calma alergic astm

astm alergic la copii

astm la copii se pot manifesta la orice vârstă, dar cel mai adesea apare după an. Un risc crescut de apariție a bolii la copiii cu moștenire ereditară la boli alergice și la pacienții care au observat deja afecțiuni alergice în trecut.

Adesea, astmul bronșic se poate ascunde sub masca bronșitei obstructive. Prin urmare, dacă copilul a avut 4 episoade de bronșită obstructivă( obstrucție bronșică) pe an - mergeți urgent la alergolog.medicamente

și dozele pentru tratamentul astmului la un astm alergic

copil si sarcina.

Se acordă o atenție specială eliminării alergenilor și creării unui mediu hipoalergenic în timpul sarcinii. Este obligatoriu să excludeți fumatul activ și pasiv.
Tratamentul depinde de gravitatea bolii. Preparate

pentru tratamentul astmului alergic în timpul sarcinii și în timpul alăptării

posibile complicații ale astmului alergic si prognoza meteo pentru

viata cu dreptul de tratament - favorabil. Tratamentul necorespunzător, retragerea bruscă a medicamentelor - riscul de dezvoltare a stării astmatice este ridicat. Dezvoltarea acestei condiții reprezintă deja o amenințare imediată la adresa vieții.

Complicațiile astmului bronșic necontrolat pe termen lung pot include, de asemenea, dezvoltarea de emfizem, insuficiență pulmonară și cardiacă.Formele severe ale bolii pot duce la dizabilitatea pacientului.

Prevenirea astmului bronșic alergic

Măsurile eficiente ale prevenirii primare, și anume, care vizează prevenirea bolii, din păcate nu au fost dezvoltate. Cu o problemă existentă, este necesar un tratament adecvat și eliminarea alergenilor, ceea ce permite stabilizarea cursului bolii și reducerea riscului de exacerbări. Răspunsuri

la întrebări frecvente cu privire la astm alergic:

Are exerciții pe Strelnikova și Buteyko tratamentul astmului respira?

Ei diagnostichează astmul bronșic. Medicul a prescris un curs de tratament cu inhalatoare( fliksotid) timp de trei luni. Simptomele au dispărut în a cincea zi de tratament. De ce să luați medicamente atât de mult timp dacă boala nu se mai manifestă?

În spital, a fost administrat un inhalator la beclazone.În instrucțiunile am citit că se referă la medicamentele hormonale. Este periculos să-l folosești? Care sunt posibilele efecte secundare? Cum pot fi evitate aceste( aceste reacții adverse)?