Câncer da vagina - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Entre todas as doenças oncoginecológicas, os tumores vaginais ocupam um dos últimos lugares na freqüência de ocorrência na população. Na maioria das vezes, este é um carcinoma de células escamosas da vagina.É necessário distinguir estritamente o câncer da vagina, que é de natureza primária e o que apareceu como resultado da transição do colo do útero.
Causas do câncer vaginal
A causa desta patologia ainda não está clara. Supõe-se que ele, como o câncer cervical, pode ser associado ao vírus do papiloma humano. Muitas vezes, é combinado com câncer cervical.
A idade média dos pacientes com carcinoma de células escamosas da vagina é de 60 anos. De acordo com a freqüência de ocorrência após carcinoma de células escamosas, adenoma, carcinoma e vários sarcomas da vagina também estão isolados, porém sua freqüência é muito menor.
Sintomas de câncer vaginal
A manifestação mais comum do câncer vaginal é sangrenta ou outra descarga do trato genital. Nos estágios posteriores, pode ocorrer retenção urinária, micção freqüente, hematúria. Quando a parede posterior da vagina está danificada, constipação, tenesmo e excreção de sangue com fezes são possíveis. Na maioria das vezes, o tumor está localizado no terço superior da vagina, ao longo da sua parede traseira.levantamento
de suspeita de cancro vaginal
cancro vaginal podem ser suspeitos, quando vistos a partir da vagina, ou a detecção de células tumorais em esfregaços citológicos do colo do útero. Para incluem os principais métodos de diagnóstico:
• exame bi-manual e o colo do útero nos espelhos, com exame vaginal
• Tomando esfregaço citológico. Com um resultado negativo, é possível realizar uma biópsia alvo.
• Colposcopia - você pode identificar lesões no terço superior da vagina.
• US - para o diagnóstico de nódulos linfáticos e
fígado • RT - para o diagnóstico de metástases distantes
vaginal cancro Passo
lesão vaginal maligno stadiruyut segue:
• Fase 0 - cancro in situ
• Passo I - tumorais paredes limitados
da vagina •fase II - aplica-se ao tecido macio, mas não se transfere para as pélvica parede
• fase III - tumorais prossegue para a parede pélvica
• passo IV - espalhou para além dos brotos pélvis ou puzy bexiga mucosaou reto. Ao mesmo tempo, um tumor é isolado - A - uma bexiga e um reto;B - há metástases distantes.
Distribuição de cancro vaginal acontece para ir directamente para os órgãos adjacentes de tecido macio( bexiga, recto), menos frequentemente nas fases posteriores, lymphogenous. Metástases para órgãos distantes( pulmões, fígado) aparecem nos estágios tardios da doença.
Tratamento do câncer vaginal
O tratamento geralmente depende do estágio da doença, da condição do paciente e dos métodos laboratoriais-instrumentais de exame.
O tratamento cirúrgico não é freqüentemente usado. Quando fase cancro vaginal I pode:
- histerectomia estendida( remoção do útero com o pescoço, os nódulos linfáticos regionais);
- no caso de esta operação já estar no paciente - remoção do terço superior da vagina.
Na ausência de células tumorais nas bordas da ressecção e metástases para os gânglios linfáticos, o tratamento posterior não é indicado.
Em estágios avançados, a cirurgia é possível - exenteração pélvica com linfadenectomia pélvica e lombar.
Até à data, a radioterapia é ativamente utilizada. Com pequenos tumores localizados superficialmente, é utilizada radioterapia intracavitária. Em outros casos, primeira radioterapia remota, seguida de terapia de radiação intracavitária e intersticial.
Prognóstico para tumores da vagina
O prognóstico para tumores da vagina durante o diagnóstico precoce é relativamente favorável. No entanto, dada a detecção tardia e início prematuro do tratamento, a taxa de sobrevivência de cinco anos no momento não excede 43%.Uma vez que o câncer vaginal é extremamente raro, os pacientes com essa patologia devem ser encaminhados para um hospital especializado o mais cedo possível.
Doutor ginecologista Kupatadze D.D.