Herpes vírus( infecção herpética) - Causas, sintomas e tratamento. MF.
O agente causador da infecção herpética
A infecção herpética é um grupo de doenças que afetam todos os órgãos e sistemas causados pelo vírus da herpes. O vírus Herpes simplex( HSV) pertence à família Herpes viridae. A família, por sua vez, é dividida em serotipos, que diferem na estrutura gênica. Estes diferentes tipos são responsáveis por muitas formas da doença.
vírus Herpes simplex é uma
esquemática Como que:
- tipo HSV 1( herpes simplex tipo 1 do vírus) causa a herpes genital, herpes dos lábios, olhos, pneumonia, danos cerebrais.
- HSV tipo 2: o mesmo herpes genital, infecção intra-uterina do feto.
- Herpes zoster: causa infecção como varíola e telhas. Tipo
- HSV 6( HHV-6: é um sério para o agente( s) etiológico da esclerose múltipla e da febre recém-nascidos com síndroma convulsivo, mononucleose infecciosa negativo para o vírus de Epstein-Barr( EBV) e citomegalovírus( CMV) e está relacionado com o HHV-6. vírus da encefalite HHV-6 é também um co-fator para a SIDA, certas formas de carcinomas cervicais e carcinomas de nasofaringe
- HSV tipo 7: responsável pelo que muitos dizem que a mídia de massa - é "uma síndrome de fadiga crônica"
- HSV tipo 8( ..HHV-8):Arkom sarcoma( tumor maligno em infecção por HIV e aqueles com sistemas imunitários deprimidos). Estabeleceu-se que o HHV-8 codifica proteínas que controlam o crescimento e a proliferação( crescimento) de células, e tem uma afinidade genética para outros membros da radinovirusov subfamília possuindo propriedades transformadoras.por
- vírus de herpes incluem o citomegalovírus, que afectam vários órgãos e sistemas in utero o feto, bem como o vírus Epstein - Barr: mononucleose infecciosa, carcinoma nazofariangialnuyu( cancro da nasofaringe).
a maneira em 1911 por Francis Routh, e mais tarde os cientistas russos Ivanovski natureza viral do câncer tem sido comprovada em que herpesvírus( e não só eles) desempenham um papel enorme.
A infecção com um tipo de vírus herpes não exclui a infecção e seus outros serotipos, ou seja, vários.
Classificação
- infecção herpética por motivos clínicos: a forma típica de uma erupção na forma de pequenas bolhas, forma atípica, sem - ou com erupções apenas perceptíveis.
- por gravidade: leve, média, pesada.
- localização do processo local: herpes genital, estomatite herpes, herpes da pele, lesão herpética do sistema nervoso central, doença ocular herpética.
- a jusante: primário agudo e crônico recorrente.
Como podemos ver, uma infecção herpética ataca quase todos os órgãos e sistemas, e, portanto, especialistas diferentes são "jogados" em seu tratamento. Afinal, de acordo com as estatísticas do herpes, cerca de 90% da população está infectada. Vou tentar contar-lhe sobre os sintomas, o tratamento e a forma adequada de existir com esta doença, que é da competência da dermatovenereologia.
Como você pode se infectar com o vírus do herpes
Estes vírus são muito contagiosos, ou seja, são fáceis de infectar. Por sinal, a herpes está doente e os animais. Mas você não precisa se colocar em uma câmara estéril, porque você pode obter essa infecção, não sabe disso e normalmente existe, proporcionou imunidade "qualitativa".
Assim, há uma pluralidade de percursos de transmissão, tais como: sexo, beijos, ar - de gotejamento durante o parto( mãe para o feto através do fluido amniótico), em contacto com pertences pessoais do paciente: lenços, escova de dentes. Deve-se notar que os vírus da herpes são muito estáveis no ambiente externo, ou seja, fora do corpo. A temperatura ambiente persiste por 24 horas, em um ambiente úmido por mais tempo, e o aquecimento a 50 graus os mata após 30 minutos. Bem, tolera herpes e baixas temperaturas, em -70 pode sobreviver até 5 dias. Os sintomas
de
infecção por herpes Uma vez no corpo, o patógeno está espalhada por todos os seus sistemas através do sangue, linfa e "resolve", principalmente nas terminações fibras nervosas. Em condições desfavoráveis para o ser humano e amigável para o vírus - é o estresse, hipotermia, doenças crônicas, isto é, sua exacerbação, diminuição da imunidade( por exemplo, HIV), ele começa a "afirmar-se".
Incubação( latente) período de 2 a 20, em média 6 dias. Antes de "marcação" erupções cutâneas, há um chamado período prodrômico - essa sensação de queimação, uma sensação de "agulhas de formigamento", que dura cerca de 24 horas. Neste momento, é importante e começar o tratamento para impedir o desenvolvimento da doença.
Mais tarde, no curso clássico, as bolhas aparecem com conteúdo seroso( líquido leve), que no futuro "supera" em uma crosta. A condição pode ser caracterizada pela deterioração do bem-estar: mal-estar, calafrios, dor de cabeça, febre. A localização é diferente, dependendo do serótipo do vírus. Esta é pele e mucosas: lábios , órgãos genitais, várias áreas de pele, olhos.
Infecção herpética, erupção cutânea nos lábios
Muito pior é a infecção causada pelo herpes zoster( telhas), em que a infecção se espalha ao longo dos nervos com dor intensa, febre alta. As erupções, em regra, são mais extensas ou podem até estar ausentes por completo e, por isso, podem ser consideradas como osteocondrose banal ou neuralgia. O paciente deve escrever uma folha de licença doente. O perigo é, especialmente se você não trata ou trata mal, que há uma destruição da concha nervosa com o desenvolvimento de neuralgia crônica. A pessoa começa a se preocupar com dores constantes, que são mal removidas por anestesia. Existe uma deficiência. A localização freqüente do Herpes Zoster é o intercostal e os nervos das extremidades.
Herpes zoster
Os vírus Herpes simplex podem causar inflamação das mucosas do trato respiratório superior. A lesão herpética da faringe manifesta-se sob a forma de alterações ulcerosas na parede posterior da faringe. O herpes, causado pelo vírus do herpes simplex tipo I, ocorre 10 vezes mais frequentemente do que o vírus causado pelo vírus do herpes simple de tipo II.
Existe também lesão ocular hereditária , mais comum em homens de 20 a 40 anos. A herpes causa opacidade persistente da córnea, até a cegueira.
Lesões herpéticas da substância e membranas do cérebro .O curso da doença é grave, a temperatura corporal aumenta bruscamente, aumenta a dor muscular, articular e dor de cabeça e a fotofobia aparece. A mortalidade sem tratamento é de 30%.Outros órgãos e sistemas também podem ser afetados.
A infecção herpética mais grave ocorre em pessoas que recebem quimioterapia, terapia hormonal, imunossupressores, pois deprimem a imunidade.
Um curso maligno é caracterizado por infecção herpética em infectada pelo HIV( pode ser o único sintoma na AIDS): recorrências freqüentes, doença necrótica( morte de áreas da pele), erupções cutâneas mais comuns, lesões de todos os órgãos internos. A infecção por herpes em indivíduos infectados pelo HIV não tende a curar espontaneamente. Com a combinação de HSV tipo 8 e o vírus da imunodeficiência, desenvolve-se uma doença como o Sarcoma de Kaposi. Este tumor maligno de origem vascular penetra na pele, nódulos linfáticos e praticamente em todo o organismo. Os pacientes morrem rapidamente.
Perigo de infecção e durante a gravidez, quando a mãe não possui proteção na forma de imunoglobulinas - é G e M. Em seguida, abortos espontâneos, infecção intrauterina do feto, são possíveis malformações congênitas. Outras doenças sexualmente transmissíveis, quando combinadas com o vírus da herpes, "interferem" com a resistência corporal normal e uma resposta imune adequada ao patógeno e as complicações acima mencionadas são possíveis muito mais frequentemente. Mas não se desespere, como regra, com um comportamento adequado, o parto prossegue sem complicações, e uma criança saudável nasce. Para isso, é importante passar o diagnóstico de infecção herpética.
A presença de vírus herpes 6,7 e 8 no corpo pode ser assintomática há décadas, mas sabe-se que o herpesvírus tipo 6 pode complicar o curso de outras doenças virais( incluindo dor de garganta, infecções por enterovírus).
Diagnóstico de infecção herpética
O médico já pode diagnosticar quando um exame visual é realizado. Os métodos de laboratório freqüentemente são de resgate: PCR - detecção de patógenos de DNA, detecção das mesmas imunoglobulinas G e M no sangue. As análises são tiradas de diferentes sites, dependendo da lesão. Não se esqueça de ser examinado e de todas as DST, especialmente quando a localização genital do herpes( uma combinação muito frequente), bem como doar sangue para o HIV.
Tratamento de uma infecção séptica
Na forma sem complicações de infecção herpética, o tratamento é realizado em casa. A conformidade com o repouso é necessária dependendo da condição geral do paciente.
O herpes, por um determinado período de tempo, não cura completamente, mas para reduzir o número de recorrências e melhorar a qualidade de vida. Existem novas drogas que efetivamente contribuem para isso.
O mais famoso e mais barato é acyclovir ou zovirax , que está disponível sob a forma de comprimidos ou pomadas. Por sinal, por sua invenção em 1988, Gertrude Elayon recebeu o Prêmio Nobel. Do mais caro - é vamyciclovir .As pomadas são usadas para doenças leves, pequenas erupções cutâneas. As áreas afetadas lubrificam várias vezes ao dia( é desejável que a pomada cubra a área afetada da pele ou membrana mucosa constantemente), pelo menos 5 dias, isto é, esfregaço mesmo depois que os sintomas desapareceram. Os comprimidos são utilizados para o herpes genital e as telhas, bem como nos casos em que a erupção cutânea causa dor e desconforto palpável.
Na forma de injeção e comprimidos, são utilizados medicamentos que promovem a produção de anticorpos protetores( amixina, cicloferão, neovir, reaferon-lipint).Esses medicamentos antivirais são muito bons para a prevenção da recorrência do herpes.
Vitamina activa( B12, B1, B6), antiinflamatórios não esteróides para alívio da dor( nemisil, indometacina, unguentos com lidocaína), fisioterapia( quartzo).
É necessário beber obrigatório, em alguns casos, o cumprimento da dieta. Muitas vezes com erupção cutânea na boca, os pacientes se recusam a comer, então o alimento deve ser limpo, não quente, não picante e não salgado. Em casos graves, por exemplo, na derrota do sistema nervoso central, é indicada a alimentação de pacientes com uma sonda especial.
Pacientes com formas graves de herpes, especialmente quando o sistema nervoso central é afetado e com lesões herpéticas dos olhos, a hospitalização é indicada.
Mais informações sobre os regimes para o tratamento do herpes em função do seu serotipo e localização nos artigos relevantes em nosso site: herpes genital, herpes dos lábios, olhos, varíola, telhas, citomegalovírus, mononucleose infecciosa.
Mas, não importa o quanto o progresso do medicamento tenha feito neste campo, medicamentos que são eficazes no tratamento da infecção causada por HHV-6, 7, 8 ainda não foram encontrados.
Complicações da infecção herpética
Complicações não específicas: ocorrem quando outra infecção viral ou bacteriana está ligada.
Complicações específicas: a disseminação do processo viral para os órgãos vizinhos, envolvimento no processo, esôfago, traqueia, brônquios, pulmões, fígado, cérebro, câncer, etc.
Prevenção da infecção herpética
A profilaxia é a cessação de contatos próximos com uma pessoa doente durante uma exacerbação. Neste momento, a chance de contrair herpes aumenta 100 vezes. O uso de preservativos para relações sexuais, bem como soluções de clorhexidina, miramistina e supositórios "Hexicon", que ativamente "matam" os vírus, após o contato com os infectados.É inaceitável usar as coisas de outras pessoas e produtos de higiene pessoal.
Médico dermatologista Mansurov A.S.