Bandagem de pacientes urológicos
Para vestir pacientes urológicos, além do conjunto padrão de instrumentos, a enfermeira deve ter o seguinte:
• bougies retos e curvados nº 16-28 em Sharjer;
• sondas mãe, sondas de botão, sondas magras;
• conjunto de cateteres - catéter de Nelaton, Maleko, Peccera, Foley. Quanto maior a variedade de cateteres, mais fácil é selecioná-los de acordo com as circunstâncias exigidas;
• vários vasos com uma capacidade de 100,150 ml com seringas de 20 ml em anexo( para lavar loaches);
• Alças de vidro( pelo menos 20 pcs.) Para lavar a bexiga.
Cada estação de trabalho deve ter um rack com um reservatório de 2000 ml preenchido com uma solução a 3% de ácido bórico para lavar a bexiga.
Três categorias de pacientes passam pelo vestiário.
1. Vestuários após cirurgia no rim sem sentir.
A enfermeira dá ao médico uma pinça, com a qual o cirurgião remove o curativo, depois dá mais duas pinças, 3% de peróxido para remover as crostas, depois uma solução de anti-sépticos para processar a linha de costura. Na ausência de complicações, as tiras de celofane-gaze são removidas no segundo dia, enquanto a irmã alimenta a sonda uterina e a tira de borracha. Usando uma sonda mestra, a tira de borracha é inserida no lúmen do curso. Este curso é mantido por 2-3 dias, após o que a tira de borracha é removida. As suturas são removidas no dia 8 a 9.
2. Adereços de pacientes com nefro ou pyelostoma.
Os estágios iniciais são padrão. Depois de tratar a ferida, a irmã dá um copo com uma solução a 0,1% de clorhexidina ou outro anti-séptico para lavar a drenagem da nefritostomia. Após a lavagem, a enfermeira fornece uma solução de iodo a 5% e, em seguida, guardanapos de tamanho médio com um corte para a costura na área de drenagem e lâminas grandes para fechar o resto da costura. Ao mudar o tubo de drenagem, um rolo é colocado sob o lado oposto do paciente. A enfermeira prepara um tubo de substituição e um tubo uterino no caso de você ter que sondar o curso fistulous para determinar sua direção. Após a instalação do tubo de drenagem, a enfermeira fornece uma solução para enxaguar a pélvis. Além disso, todas as manipulações ocorrem na ordem indicada acima. Para consertar os tubos de drenagem( nefritostomia ou cistoostomia), a enfermeira deve ter fitas de 1,5 m de comprimento. Para fazê-las, faça uma cura estreita, corte-a pela metade e torça-a. Esterilize como um curativo normal.
3. Ligação de pacientes com tubo de cistoostomia.
Depois de retirar o curativo, a enfermeira dá duas pinças e um tampão umedecido com um anti-séptico para tratar a costura. Depois disso, ela fornece uma ponta de vidro estéril que é anexada ao final do tubo conectado a um reservatório cheio com uma solução desinfetante e colocado acima da mesa de limpeza em 100 cm. O médico enxágüe a bexiga. Então a enfermeira dá guardanapos com um corte para cobrir a costura perto do tubo de drenagem. O tubo de drenagem é alterado do mesmo modo que a drenagem de nefritostomia. A almofada sob o paciente não é colocada, porque o curso do punho é mais curto e direto.
4. Mudança do cateter de Pezzer.
Antes de removê-lo, a enfermeira dá um grande guardanapo. Este guardanapo é coberto com a área do forame externo do curso fistuloso, após o qual o cateter é removido. Esta medida é necessária para evitar o espirro da urina quando a cabeça do cateter se sai. Em seguida, a irmã envia um novo catéter Pétzzer e um condutor de metal. Neste estado, é injetado na cavidade da bexiga. Após a introdução do cateter, não é fixado com fitas, pois é bem conservado na bexiga pela cabeça. Quando a uretra é enlameada, as ações das irmãs são limitadas à entrega do número do boulevard solicitado pelo médico.